福建医科大学《口腔黏膜病学》2025-2026学年期末试卷

福建医科大学《口腔黏膜病学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.口腔黏膜上皮的基底细胞层主要功能是（）。

A.参与上皮的更新与修复

B.形成上皮钉突，增强附着力

C.分泌角蛋白，提供防水屏障

D.吸收水分，维持上皮厚度

2.白塞病的口腔溃疡典型特征不包括（）。

A.溃疡呈圆形或椭圆形

B.溃疡底部覆盖白色假膜

C.溃疡数量常超过5个

D.溃疡愈合后不留瘢痕

3.角化不良上皮在组织病理学上的主要表现为（）。

A.细胞核固缩，染色质深染

B.细胞内出现空泡化

C.角蛋白丝排列紊乱

D.细胞界限不清，异型性明显

4.以下哪种疾病不属于口腔黏膜自身免疫性疾病（）。

A.天疱疮

B.口腔亚急性溃疡性红斑

C.口腔扁平苔藓

D.口腔念珠菌病

5.口腔黏膜上皮的棘层细胞主要功能是（）。

A.分泌黏液，润滑黏膜表面

B.形成基底膜，连接上皮与结缔组织

C.富含黑色素，保护黏膜免受紫外线损伤

D.合成分泌桥粒芯蛋白，增强细胞间连接

6.坏死性溃疡性龈炎的病理特征不包括（）。

A.淋巴细胞浸润

B.嗜中性粒细胞聚集

C.上皮钉突增宽变形

D.结缔组织纤维化

7.良性黏膜类癌病的临床表现不包括（）。

A.口腔黏膜出现持久性红斑

B.溃疡形成，伴出血倾向

C.可触及皮下结节

D.恶臭味明显

8.口腔黏膜上皮的基底层细胞主要特征是（）。

A.细胞较大，含多个核

B.细胞排列疏松，间隙较大

C.细胞呈柱状，排列紧密

D.细胞扁平，富含角蛋白

9.白塞病的皮肤损害典型特征不包括（）。

A.疖肿形成

B.口腔溃疡

C.眼部炎症

D.指端坏死

10.口腔黏膜上皮的粒层细胞主要功能是（）。

A.分泌糖蛋白，参与黏附作用

B.富含线粒体，提供能量支持

C.合成分泌角蛋白，参与上皮角化

D.吸收水分，维持上皮厚度

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.口腔黏膜上皮的更新机制包括（）。

A.基底层细胞分裂增殖

B.上皮细胞层间迁移

C.表层细胞角化脱落

D.结缔组织向上皮方向增生

E.淋巴细胞浸润修复

2.白塞病的系统损害可能涉及（）。

A.皮肤结节

B.眼部炎症

C.消化道溃疡

D.心血管病变

E.神经系统损害

3.口腔黏膜上皮的异常增生可能表现为（）。

A.细胞核增大，染色质边集

B.细胞数量增多，排列紊乱

C.细胞形态不规则，核质比增高

D.上皮钉突增宽或伸入结缔组织

E.基底膜破坏，上皮与结缔组织分离

4.良性黏膜类癌病的病理特征包括（）。

A.神经内分泌颗粒阳性

B.淋巴细胞包绕肿瘤细胞

C.血管扩张，内皮细胞增生

D.细胞质内出现嗜酸性包涵体

E.结缔组织内出现淀粉样物质沉积

5.口腔黏膜溃疡的常见病因包括（）。

A.细菌感染

B.免疫异常

C.药物反应

D.物理性损伤

E.慢性疾病伴发

三、（判断题、填空题）（本大题共2小题，每小题5分，共10分）

1.判断题（每题2分，共5分）

（1）白塞病的口腔溃疡常表现为多发、痛性、愈合留瘢痕。（×）

（2）口腔黏膜上皮的基底层细胞含有黑色素细胞。（×）

（3）坏死性溃疡性龈炎的病理特征主要表现为上皮下淋巴细胞浸润。（√）

（4）良性黏膜类癌病的肿瘤细胞常表达突触素。（√）

（5）口腔黏膜上皮的粒层细胞富含脂滴，参与上皮防水功能。（√）

2.填空题（每题3分，共5分）

（1）口腔黏膜上皮的更新周期约为______天，基底层细胞分裂增殖是主要机制。

答案：7-10

（2）白塞病的口腔溃疡典型形态为______，溃疡底部常覆盖白色假膜。

答案：阿弗他溃疡

（3）良性黏膜类癌病的肿瘤细胞常表达______，其分泌的肽类物质可引起自主神经症状。

答案：突触素

（4）坏死性溃疡性龈炎的病理特征中，______细胞在溃疡底部聚集显著，形成脓疱样病变。

答案：嗜中性粒细胞

（5）口腔黏膜上皮的角化不良上皮在组织病理学上表现为细胞核固缩，染色质深染，常伴有______形成。

答案：角化珠

四、（材料分析题）（本大题共1小题，共15分）

材料一：患者，女性，28岁，主诉口腔反复出现溃疡1年，伴皮肤红斑、眼干。检查发现口腔黏膜多个直径约0.5-1cm的溃疡，边缘红晕，中央凹陷，覆盖白色假膜，触痛明显。皮肤可见多发性红斑结节，眼部检查可见虹膜睫状体炎。实验室检查抗核抗体阳性，C3补体下降。

材料二：患者，男性，45岁，因口腔黏膜出现持续性红斑、糜烂就诊。检查发现上唇内侧黏膜可见约2cm×3cm的糜烂区，表面覆盖黏液性分泌物，伴轻微出血。患者有长期吸烟史，近期因工作压力增大出现口腔疼痛。实验室检查可见淋巴细胞在黏膜下层聚集，部分细胞表达CD4阳性。

根据上述材料，回答以下问题：

（1）材料一中患者的口腔溃疡最可能的诊断是什么？简述诊断依据。

（2）材料一中患者的皮肤损害和眼部症状与口腔溃疡有何关联？

（3）材料二中患者的口腔黏膜病变可能涉及哪些病因？简述诊断思路。

（4）若患者口腔溃疡出现恶变，应如何鉴别诊断？

五、（论述题）（本大题共1小题，共20分）

材料一：患者，女性，62岁，因口腔黏膜出现白色斑块就诊。检查发现口腔黏膜多个白色条带状斑块，附着紧密，不易擦去，部分区域伴有糜烂。患者有长期咀嚼烟草史，近期出现口腔异物感。组织病理学检查显示上皮钉突增宽，上皮细胞异常角化，基底膜完整。

材料二：患者，男性，38岁，因口腔黏膜反复出现水疱、糜烂就诊。检查发现口腔黏膜可见多个大小不一的水疱，破溃后形成糜烂，伴剧烈疼痛。患者有家族史，父母均有类似疾病史。实验室检查可见天疱疮抗体阳性。

根据上述材料，回答以下问题：

（1）材料一中患者的口腔黏膜病变最可能的诊断是什么？简述诊断