2025年济南护理职业学院单招职业技能考试测试卷含答案

2025年济南护理职业学院单招职业技能考试测试卷含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.正常成人静息状态下，每分钟呼吸次数的正常范围是（）A.8-12次B.12-20次C.20-24次D.24-28次答案：B2.下列关于无菌包使用的描述，错误的是（）A.无菌包需标注名称和灭菌日期B.打开后未用完的物品可保留24小时C.手不可触及包布内面D.包内物品取出后若未使用可放回包内答案：D3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.协助患者漱口答案：D4.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B5.下列属于浅反射的是（）A.肱二头肌反射B.膝腱反射C.角膜反射D.桡骨膜反射答案：C6.患者因外伤导致左下肢开放性骨折，现场急救首要措施是（）A.固定患肢B.止血C.清创D.搬运答案：B7.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液体流回瓶内B.更换输液器C.夹紧滴管上端输液管，打开调节器放液D.直接挤压滴管答案：A8.关于胰岛素注射的描述，正确的是（）A.注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂外侧B.需在饭后30分钟注射C.注射后立即热敷注射部位D.无需消毒皮肤答案：A9.新生儿Apgar评分中，不包括的指标是（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C10.患者出现“三凹征”，提示（）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.肺不张D.气胸答案：A11.下列哪种药物需避光保存（）A.青霉素B.维生素CC.胰岛素D.氨茶碱答案：D12.为高热患者物理降温时，冰袋不宜放置的部位是（）A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹部答案：D13.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml答案：A14.患者主诉“夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起”，提示（）A.支气管哮喘B.左心衰竭C.右心衰竭D.肺炎答案：B15.下列属于医院内感染的是（）A.入院前已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.患者原有的慢性感染急性发作答案：B16.对破伤风患者的护理，错误的是（）A.保持病室安静B.光线充足C.操作集中进行D.使用牙垫防止舌咬伤答案：B17.下列关于鼻饲法的描述，正确的是（）A.鼻饲液温度应为38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于1小时C.确认胃管在胃内的方法仅需抽吸胃液D.长期鼻饲者应每天更换胃管答案：A18.患者因一氧化碳中毒入院，首选的氧疗方式是（）A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.高压氧舱D.面罩吸氧答案：C19.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的顺序是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.忧郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期答案：A20.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径3cm，瘙痒，伴胸闷、气促，应首先（）A.报告医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.氧气吸入D.静脉注射地塞米松答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理伦理基本原则的是（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：ABCD2.关于压疮的预防措施，正确的是（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位皮肤答案：ABC（注：已破损皮肤不可按摩）3.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD4.下列关于静脉输液故障的处理，正确的是（）A.溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，无回血，提示针头阻塞B.溶液不滴，局部肿胀疼痛，提示针头滑出血管外C.溶液滴入不畅，挤压输液管有回血，提示针头斜面紧贴血管壁D.茂菲滴管内液面过低，可挤压滴管使液体下流答案：ABCD5.对糖尿病患者的饮食指导，正确的是（）A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD6.下列属于新生儿窒息复苏步骤的是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD7.关于无菌技术操作，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁，修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD8.下列关于体温测量的描述，正确的是（）A.口腔温度正常值为36.3-37.2℃B.腋下温度需测量10分钟C.直肠温度正常值为36.5-37.7℃D.婴幼儿可测量耳温答案：ABCD9.下列属于急腹症“四禁”的是（）A.禁食B.禁饮C.禁用止痛剂D.禁灌肠答案：ACD（注：急腹症“四禁”为禁食、禁用止痛剂、禁热敷、禁灌肠）10.对焦虑患者的护理措施，正确的是（）A.耐心倾听患者主诉B.指导深呼吸放松C.限制患者活动范围D.鼓励家属陪伴答案：ABD三、操作技能题（共5题，每题10分，共50分）1.请简述无菌手套的佩戴步骤。答案：①核对无菌手套包外的名称、灭菌日期；②打开手套包，取滑石粉涂抹双手（非必须）；③一手掀起手套袋开口处，另一手捏住一只手套的反折部分（手套内面）取出；④对准五指戴上，未戴手套的手捏住已戴手套的反折部分（手套外面），协助另一只手戴上；⑤调整手套位置，将手套的反折边套在工作服衣袖外。2.请描述心肺复苏（CPR）的操作流程（成人，非创伤环境）。答案：①评估环境安全；②轻拍双肩、呼叫患者，判断意识（5-10秒）；③无反应时立即呼救并取除颤仪；④暴露患者胸部，判断有无呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）；⑤无呼吸或仅有叹息样呼吸时开始CPR；⑥胸外按压：定位两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），双手重叠，掌根着力，双臂伸直垂直按压，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等；⑦开放气道：仰头提颏法（无颈部损伤时）；⑧人工呼吸：给予2次有效呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起），按压与呼吸比30:2；⑨持续CPR，每5个循环后评估患者反应及呼吸，直至除颤仪到达或专业人员接替。3.请说明为卧床患者更换床单的操作要点（需分步骤）。答案：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②移开床旁桌、椅，将患者移向对侧，协助取仰卧位；③松开近侧床单，将污中单卷入患者身下，清扫橡胶单后搭在患者身上；④松开近侧大单，从床头至床尾将污大单卷入患者身下，清扫床褥；⑤铺清洁大单：先铺近侧床头、床尾，塞于床垫下，再将对侧大单拉平塞好；⑥铺清洁中单：对齐中线，近侧中单塞于床垫下，对侧拉平；⑦协助患者移回近侧，至对侧重复上述步骤；⑧整理患者衣物，协助取舒适卧位，整理床单位及用物；⑨观察患者反应，记录操作时间及患者状态。4.请简述皮内注射（青霉素皮试）的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①核对医嘱、患者信息，评估患者过敏史；②配制皮试液（浓度500U/ml）；③选择前臂掌侧下段（皮肤薄、易观察），75%酒精消毒皮肤（忌用碘酊）；④排尽注射器内空气，左手绷紧皮肤，右手持针（斜面向上），与皮肤呈5°角刺入皮内；⑤注入0.1ml药液（形成直径5-6mm的皮丘），迅速拔针，勿按压；⑥记录注射时间，告知患者20分钟内勿离开，不可搔抓局部。注意事项：①严格无菌操作；②询问过敏史，备急救药品（如肾上腺素）；③皮试前备好抢救设备；④观察患者反应，20分钟后判断结果（阴性：皮丘无改变，周围无红肿；阳性：皮丘隆起、红晕直径＞1cm，或伴瘙痒、伪足）。5.请描述导尿术（女性患者）的操作流程（需体现无菌原则）。答案：①核对患者信息，解释操作目的，关闭门窗，遮挡患者；②协助患者取仰卧位，屈膝外展，暴露会阴部；③操作者戴手套，初步消毒：用棉球由外向内、自上而下消毒阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（每个棉球限用1次），弃手套；④铺洞巾，戴无菌手套，铺无菌孔巾，按顺序摆放无菌物品；⑤再次消毒：用镊子夹取棉球，由内向外、自上而下消毒尿道口→小阴唇→尿道口（严格无菌）；⑥左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持导尿管（润滑前端），对准尿道口插入4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；⑦如需留取尿标本，用无菌试管接取；⑧导尿完毕，缓慢拔出尿管，协助患者整理衣物，清理用物；⑨记录尿量及尿液性状。四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院，主诉“咳嗽、咳痰加重3天，伴气促、乏力”。查体：T37.8℃，P102次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，桶状胸，双肺可闻及湿啰音。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（2）针对该问题应采取哪些护理措施？答案：（1）最主要的护理问题：气体交换受损（与肺泡通气/血流比例失调、肺组织弹性降低有关）。（2）护理措施：①氧疗：持续低流量吸氧（1-2L/min），避免高浓度吸氧抑制呼吸；②保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽，协助翻身拍背，必要时雾化吸入稀释痰液；③呼吸功能训练：指导缩唇呼吸（用鼻吸气，经口缓慢呼气，缩唇如吹口哨）、腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷）；④病情观察：监测生命体征、血氧饱和度及血气分析变化；⑤环境护理：保持病室温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%），避免刺激性气体；⑥心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑；⑦用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素，观察药物疗效及副作用。2.患儿，男，3岁，因“发热、流涕2天，抽搐1次”急诊入院。查体：T39.5℃，P130次/分，R30次/分，意识模糊，双眼上翻，四肢强直抽动。家长诉患儿既往无抽搐史。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）作为值班护士，应立即采取哪些急救措施？答案：（1）最可能的诊断：高热惊厥（单纯型）。（2）急救措施：①保持呼吸道通畅：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物；②控制抽搐：用压舌板或开口器置于上下磨牙间（防止舌咬伤），勿强行按压肢体；③降温处理：物理降温（温水擦浴、冰袋置于腋窝/腹股沟），遵医嘱给予退热药物（如对乙酰氨基酚）；④氧疗：给予鼻导管或面罩吸氧，改善缺氧；⑤病情监测：密切观察生命体征、抽搐持续时间及频率，记录发作表现；⑥建立静脉通道：遵医嘱给予止惊药物（如地西泮）；⑦心理护理：安抚家长情绪，解释病情及处理措施。3.患者，男，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉“切口疼痛，体温38.5℃”。查体：切口红肿，局部有压痛，可见少量脓性分泌物。问题：（1）该患者出现了什么术后并发症？（2）针对该并发症应如何护理？答案：（1）