北京安贞医院2020儿科岗招聘笔面试必考题及标准答案

北京安贞医院2020儿科岗招聘笔面试必考题及标准答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）1.小儿生长发育的规律不包括（）A.连续性和阶段性B.不平衡性C.个体差异性D.由远及近2.小儿出生时头围平均为（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm3.小儿前囟闭合的时间约为（）A.出生后6～8周B.出生后12～18个月C.出生后24个月D.出生后36个月4.正常小儿2岁时体重约为出生体重的（）A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍5.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为（）A.骨骼改变B.神经精神症状C.运动功能发育迟缓D.肌肉松弛6.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的是（）A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.漏斗胸7.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（）A.面部B.腹部C.躯干D.四肢8.小儿缺铁性贫血最常见的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.慢性失血9.小儿支气管肺炎常见的病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.呼吸道合胞病毒10.小儿腹泻重度脱水的失水量占体重的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～30%二、填空题（共10题，每题2分）1.小儿年龄分期中，新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后____天。2.小儿前囟闭合延迟常见于____疾病。3.小儿乳牙出齐的时间约为____岁。4.小儿生长发育的一般规律包括由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级和____。5.维生素D缺乏性佝偻病的病因主要有日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度快、食物中钙磷比例不当和____。6.小儿营养不良的分度包括轻度、中度和____。7.小儿缺铁性贫血的主要病因是____。8.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有呼吸加快、____、烦躁不安、面色苍白或发绀、肝脏增大等。9.小儿腹泻根据病程分为急性腹泻（病程在____以内）、迁延性腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程在2个月以上）。10.小儿常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和____。三、判断题（共10题，每题2分）1.小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育速度不同。（）2.小儿前囟早闭或过小见于小头畸形，迟闭或过大见于佝偻病、脑积水等。（）3.小儿出生时已具有一定的免疫力，主要是通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白IgG。（）4.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变多见于6个月以内的婴儿。（）5.小儿营养不良主要见于3岁以下的小儿。（）6.小儿缺铁性贫血的治疗原则是去除病因、补充铁剂。（）7.小儿支气管肺炎以发热、咳嗽、气促、肺部固定湿啰音为主要表现。（）8.小儿腹泻时应继续进食，以预防营养不良。（）9.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。（）10.小儿惊厥是儿科常见的急症之一，多由高热引起。（）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述小儿生长发育的一般规律。2.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。3.简述小儿缺铁性贫血的临床表现。4.简述小儿肺炎的护理要点。五、讨论题（共4题，每题5分）1.如何预防小儿营养不良？2.如何护理小儿肺炎合并心力衰竭的患儿？3.如何预防小儿支气管肺炎的并发症？4.如何护理小儿腹泻的患儿？答案：一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.A9.D10.B二、填空题1.282.佝偻病3.2.54.由简单到复杂5.疾病影响6.重度7.铁摄入不足8.心率增快9.2周10.肺动脉狭窄三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.小儿生长发育的一般规律包括：由上到下，即头部先发育，然后是躯干和四肢；由近到远，即动作发展从身体中部开始，然后向四肢远端发展；由粗到细，即从大肌肉动作发展到小肌肉动作；由低级到高级，即先出现简单的反射活动，然后逐渐出现复杂的心理活动；由简单到复杂，即从单一的动作发展到多种动作的协调配合。2.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括：①孕妇应多晒太阳，饮食中应富含维生素D和钙；②新生儿出生后应尽早开始户外活动，每天晒太阳1～2小时；③提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿摄入足够的钙和维生素D；④早产儿、低出生体重儿、双胎等应在出生后2周开始补充维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d。3.小儿缺铁性贫血的临床表现包括：①一般表现：皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床最明显，易疲乏，不爱活动。②髓外造血表现：肝、脾、淋巴结轻度肿大。③非造血系统症状：年长儿可出现注意力不集中、记忆力减退、学习成绩下降等；异食癖；口腔炎、舌炎、吞咽困难；毛发干枯、易脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲薄脆、易裂等。4.小儿肺炎的护理要点包括：①保持室内空气新鲜，温度18～22℃，湿度50%～60%。②保证患儿休息，采取舒适的体位，如半卧位或抬高床头。③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患儿多饮水。④密切观察病情变化，包括生命体征、呼吸、心率、面色、精神状态等，及时发现并发症。⑤高热时给予物理降温或药物降温，出汗多时及时更换衣服，防止着凉。⑥保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，痰液黏稠不易咳出时，可给予雾化吸入。⑦遵医嘱给予吸氧，根据病情调整氧流量和氧浓度。⑧遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物的不良反应。五、讨论题1.预防小儿营养不良的措施包括：①提倡母乳喂养，母乳是婴儿最理想的食物，应尽量延长母乳喂养时间。②合理添加辅食，根据小儿的年龄和营养需求，适时添加辅食，保证小儿摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。③培养良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免挑食、偏食。④保证充足的睡眠，睡眠不足会影响小儿的生长发育。⑤定期进行健康检查，及时发现和处理小儿的营养不良问题。2.护理小儿肺炎合并心力衰竭的患儿的要点包括：①休息与体位：绝对卧床休息，采取半卧位或抬高床头，以减轻呼吸困难。②吸氧：根据病情给予吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度为25%～30%。③密切观察病情变化：密切观察生命体征、呼吸、心率、面色、精神状态等，及时发现心力衰竭的早期表现，如呼吸加快、心率增快、烦躁不安、面色苍白或发绀等。④控制液体入量：严格控制液体入量，根据病情调整输液速度和输液量，一般控制在60～80ml/（kg·d）。⑤遵医嘱给予药物治疗：遵医嘱给予洋地黄类药物，如地高辛等，注意观察药物的不良反应，如心律失常、恶心、呕吐等。同时，可给予利尿药、血管扩张药等，以减轻心脏负担。⑥心理护理：关心爱护患儿，给予心理支持，缓解患儿的紧张情绪。3.预防小儿支气管肺炎的并发症的措施包括：①积极治疗原发病：及时、彻底地治疗小儿支气管肺炎，避免病情迁延不愈。②保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，痰液黏稠不易咳出时，可给予雾化吸入。③加强护理：保持室内空气新鲜，温度适宜，避免患儿着凉。④合理喂养：保证患儿摄入足够的营养，增强患儿的抵抗力。⑤预防交叉感染：注意隔离，避免患儿与感染源接触。⑥加强锻炼：适当进行户外活动，增强患儿的体质。4.护理小儿腹泻的患儿的要点包括：①调整饮食：继续进食，以预防营养不良。母乳喂养儿可继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶，腹泻次数减少后逐渐恢复正常饮食。②预防脱水：及时补充水分和电解质，纠正脱水和电解