2020儿科急救三基刷题包1000题及答案全解析

2020儿科急救三基刷题包1000题及答案全解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分2.小儿呼吸骤停的主要原因是（）A.气道异物B.呼吸衰竭C.心脏骤停D.严重休克3.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟4.小儿高热惊厥首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.氯丙嗪5.小儿心跳骤停时，肾上腺素的剂量为（）A.0.01mg/kgB.0.1mg/kgC.1mg/kgD.10mg/kg6.小儿急性呼吸衰竭的主要表现是（）A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.以上都是7.小儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄的剂量为（）A.洋地黄化总量的1/2B.洋地黄化总量的1/3C.洋地黄化总量的2/3D.洋地黄化总量的3/48.小儿腹泻时，轻度脱水的失水量占体重的（）A.＜5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%9.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.生长发育快10.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是（）A.叶酸缺乏B.维生素B12缺乏C.叶酸和维生素B12缺乏D.铁和维生素B12缺乏二、填空题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的部位是________________。2.小儿呼吸骤停时，有效的人工呼吸频率为________________。3.小儿惊厥的常见类型有________________、________________、________________。4.小儿高热惊厥的特点是________________、________________、________________。5.小儿心跳骤停时，心肺复苏的首选药物是________________。6.小儿急性呼吸衰竭的病因主要有________________、________________、________________。7.小儿肺炎的常见并发症有________________、________________、________________。8.小儿腹泻的治疗原则是________________、________________、________________。9.小儿缺铁性贫血的实验室检查主要有________________、________________、________________。10.小儿营养性巨幼细胞贫血的实验室检查主要有________________、________________、________________。三、判断题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）2.小儿呼吸骤停时，应立即进行人工呼吸。（）3.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过10分钟。（）4.小儿高热惊厥时，应立即使用镇静剂。（）5.小儿心跳骤停时，肾上腺素的剂量为0.1mg/kg。（）6.小儿急性呼吸衰竭时，应给予高流量吸氧。（）7.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即使用洋地黄。（）8.小儿腹泻时，轻度脱水的失水量占体重的5%～10%。（）9.小儿缺铁性贫血时，血红蛋白降低比红细胞降低明显。（）10.小儿营养性巨幼细胞贫血时，神经系统症状出现较早。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。2.简述小儿惊厥的急救措施。3.简述小儿急性呼吸衰竭的临床表现。4.简述小儿肺炎的治疗方法。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论小儿心肺复苏与成人心肺复苏的区别。2.讨论小儿高热惊厥的预防措施。3.讨论小儿急性呼吸衰竭的护理要点。4.讨论小儿缺铁性贫血的预防措施。答案：一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.A6.D7.A8.A9.A10.C二、填空题1.胸骨中下1/3交界处2.20～30次/分3.热性惊厥、癫痫、颅内感染4.多见于6个月～3岁小儿、发作前体温突然升高、惊厥多为全身性强直-阵挛性发作5.肾上腺素6.呼吸道疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病7.心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹8.调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药9.血红蛋白降低、血清铁降低、总铁结合力升高10.红细胞体积增大、中性粒细胞核右移、血清维生素B12和叶酸降低三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.小儿心肺复苏的操作步骤：（1）判断意识和呼吸：拍打患儿肩部，呼唤其姓名，观察有无反应。同时将耳朵贴近患儿口鼻，感觉有无呼吸气流，观察胸部有无起伏。（2）呼叫急救：立即呼叫其他人员协助抢救，并拨打急救电话。（3）胸外按压：让患儿仰卧在硬板床上或地上，解开上衣，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率至少100次/分，按压深度至少为胸廓前后径的1/3。按压与通气的比例为30:2。（4）开放气道：清除口腔和鼻腔内的异物，采用仰头抬颏法打开气道。（5）人工呼吸：用拇指和食指捏住患儿鼻孔，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓有无起伏。（6）重复操作：按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行，直到患儿恢复自主呼吸和心跳，或急救人员到达。2.小儿惊厥的急救措施：（1）保持呼吸道通畅：将患儿头偏向一侧，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止误吸。（2）吸氧：惊厥发作时，应立即给予吸氧，以改善脑组织缺氧。（3）止惊：根据惊厥的类型选择合适的止惊药物，如地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等。（4）建立静脉通道：及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡。（5）密切观察病情：观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化并处理。3.小儿急性呼吸衰竭的临床表现：（1）呼吸困难：呼吸频率加快、呼吸节律不齐、鼻翼扇动、三凹征等。（2）发绀：口唇、甲床等部位发绀。（3）烦躁不安：患儿表现为烦躁、哭闹、精神萎靡等。（4）呼吸衰竭的其他表现：如心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。4.小儿肺炎的治疗方法：（1）抗感染治疗：根据病原菌选用敏感的抗生素。（2）对症治疗：高热时给予退热药物，咳嗽剧烈时给予止咳药物，呼吸困难时给予吸氧等。（3）支持治疗：保证患儿足够的能量和营养摄入，维持水、电解质平衡。（4）并发症的治疗：如心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等，应及时给予相应的治疗。五、讨论题1.小儿心肺复苏与成人心肺复苏的区别：（1）按压部位：小儿心肺复苏的按压部位为胸骨中下1/3交界处，而成人心肺复苏的按压部位为胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点。（2）按压频率：小儿心肺复苏的按压频率至少100次/分，而成人心肺复苏的按压频率至少100次/分。（3）按压深度：小儿心肺复苏的按压深度至少为胸廓前后径的1/3，而成人心肺复苏的按压深度至少为5cm。（4）通气频率：小儿心肺复苏的通气频率为20～30次/分，而成人心肺复苏的通气频率为10～12次/分。（5）用药剂量：小儿心肺复苏时，肾上腺素的剂量为0.01mg/kg，而成人心肺复苏时，肾上腺素的剂量为1mg。2.小儿高热惊厥的预防措施：（1）积极治疗原发病：如感冒、肺炎等。（2）控制体温：及时采取降温措施，如物理降温、药物降温等。（3）避免诱发因素：如避免过度兴奋、避免惊吓等。（4）加强护理：保持患儿安静，避免哭闹，保证充足的睡眠。3.小儿急性呼吸衰竭的护理要点：（1）密切观察病情：观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化并处理。（2）保持呼吸道通畅：及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止误吸。（3）吸氧：根据患儿的病情给予适当的吸氧方式和吸氧浓度。（4）建立静脉通道：及时补充液体和电解质，维持水