某医院打击两非工作制度

PAGE某医院打击两非工作制度一、总则（一）目的为了有效遏制“两非”（非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠）行为，维护人口性别结构平衡，保障妇女儿童合法权益，根据国家相关法律法规及行业标准，结合我院实际情况，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于我院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等，以及在我院接受医疗服务的患者及其家属。（三）基本原则1.依法依规原则严格遵守国家关于禁止“两非”的法律法规和相关政策要求，确保各项工作合法合规开展。2.预防为主原则加强宣传教育，提高全院工作人员及患者的法律意识和道德观念，从源头上预防“两非”行为的发生。3.综合治理原则建立健全多部门协作、全社会参与的综合治理机制，共同打击“两非”行为。4.责任追究原则对违反本制度的单位和个人，依法依规追究责任。二、组织管理（一）成立打击“两非”工作领导小组1.组成人员由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，医务科、妇产科、超声科、检验科、药剂科、保卫科等相关科室负责人为成员。2.职责分工组长职责：全面负责医院打击“两非”工作的领导和决策，协调解决工作中的重大问题。副组长职责：协助组长开展工作，具体负责组织实施打击“两非”工作制度，督促各部门履行职责。成员职责：按照各自职责分工，负责落实打击“两非”工作的具体任务，做好信息收集、报告、协作等工作。（二）设立专门工作办公室1.办公地点设在医务科。2.工作人员由医务科、妇产科、超声科等相关科室抽调人员组成。3.职责负责制定打击“两非”工作计划和方案，并组织实施。收集、整理、分析“两非”行为线索，及时向领导小组报告。协调各部门之间的工作，建立信息共享机制。对发现的“两非”行为进行调查核实，并提出处理意见。三、制度措施（一）加强宣传教育1.内部培训定期组织全院工作人员参加禁止“两非”法律法规和政策培训，提高工作人员的法律意识和业务水平。培训内容包括《中华人民共和国人口与计划生育法》、《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》等相关法律法规，以及超声诊断、妇产科诊疗等专业知识。培训方式采用集中授课、案例分析、考试考核等多种形式，确保培训效果。2.患者宣传在医院门诊、病房等显著位置张贴禁止“两非”宣传海报，发放宣传手册，向患者及其家属宣传“两非”行为的危害和法律法规要求。在妇产科、超声科等相关科室候诊区设置宣传展板，滚动播放禁止“两非”宣传视频，营造浓厚的宣传氛围。同时，利用医院微信公众号、官方网站等新媒体平台，发布禁止“两非”相关信息，扩大宣传覆盖面。（二）严格诊疗管理1.超声检查管理超声科严格执行超声检查操作规程，规范超声检查流程。检查前，操作人员应详细询问患者基本情况，包括年龄、孕周、末次月经时间等，并做好记录。检查过程中，应认真观察胎儿情况，如实记录检查结果，不得擅自更改检查报告。检查后，检查报告应由上级医师审核签字，并加盖医院超声检查专用章。建立超声检查登记制度，对每例超声检查进行详细登记，包括检查日期、患者姓名及身份证号、孕周、检查部位、检查结果等信息。登记记录应妥善保存，以备查询。严禁超声科工作人员为孕妇进行非医学需要的胎儿性别鉴定。对违规行为，一经发现，将严肃处理，取消其执业资格，并追究科室负责人责任。2.妇产科诊疗管理妇产科医生严格掌握人工终止妊娠的适应症和禁忌症，严禁选择性别人工终止妊娠。在进行人工终止妊娠手术前，必须对患者进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查等，确保手术符合医学规范和法律法规要求。手术记录应详细、准确，包括患者基本情况、手术原因、手术过程、术后处理等信息。建立人工终止妊娠登记制度，对每例人工终止妊娠手术进行登记，登记内容包括手术日期、患者姓名及身份证号、孕周、手术原因、手术医生等信息。登记记录应定期上报医院打击“两非”工作办公室。加强对妇产科药品的管理，严格控制米非司酮、米索前列醇等终止妊娠药品的使用。药剂科应建立终止妊娠药品管理制度，对药品的采购、储存、发放等环节进行严格管理，确保药品使用安全、规范。妇产科医生在使用终止妊娠药品时，必须严格按照医嘱执行，并做好用药记录。（三）强化信息管理1.建立信息报告制度医院各科室发现“两非”行为线索后，应及时向医院打击“两非”工作办公室报告。报告内容包括线索来源、涉及人员、可能存在的“两非”行为等详细信息。打击“两非”工作办公室接到报告后，应立即进行调查核实。对核实的“两非”行为，应在24小时内向上级卫生健康行政部门和计划生育部门报告，并配合相关部门做好后续处理工作。2.信息共享与协作加强与卫生健康行政部门、计划生育部门、公安部门等相关部门的信息共享和协作配合。定期召开联席会议，通报工作进展情况，研究解决工作中存在的问题。建立联合执法机制，对发现的“两非”行为，各相关部门应按照职责分工，依法进行查处。加强对“两非”案件的线索移送、调查取证、案件审理等环节的协作配合，形成打击“两非”的工作合力。（四）监督检查1.内部监督医院纪检监察部门定期对各科室打击“两非”工作制度执行情况进行监督检查，重点检查超声检查、妇产科诊疗、药品管理等关键环节。对发现的问题，及时督促整改，并对相关责任人进行严肃问责。建立投诉举报机制，设立举报电话和邮箱，接受群众对“两非”行为的举报。对举报线索，及时进行调查核实，对经查实的举报有功人员，给予适当奖励；对恶意举报的，依法追究责任。2.外部监督积极接受卫生健康行政部门、计划生育部门等上级部门的监督检查，对提出的意见和建议，认真整改落实。同时，主动接受社会监督，及时向社会公开医院打击“两非”工作情况，提高工作透明度。四、责任追究（一）对医院工作人员的责任追究1.凡违反本制度规定，为孕妇进行非医学需要的胎儿性别鉴定或选择性别人工终止妊娠的工作人员，一经查实，给予以下处理：当年年度考核不合格，取消当年评优评先资格。给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。吊销其执业证书，禁止其从事相关医疗工作。2.对发现“两非”行为线索不报告或隐瞒不报的工作人员，视情节轻重，给予批评教育、警告、记过等行政处分。3.对在打击“两非”工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的工作人员，依法依规追究其法律责任。（二）对科室的责任追究1.科室发生“两非”行为且情节严重的，取消该科室当年年度评优评先资格。2.对科室负责人进行诫勉谈话，责令其作出书面检查，并视情节轻重给予警告、记过等行政处分。3.对发生“两非”行为的科室，进行全院通报批评，要求其限期整改。整改期间，暂停该科室相关业务，待整改验收合格后，方可恢复业务。（三）对医院的责任追究因医院管理不善、制度执行不力导致发生“两非”行为的，视情节轻重，给予以下处理：1.取消医院当年年度评优评先资格。2.对医院主要负责人进行诫勉谈话，责令其作出书面检查，并视情节轻重给予警告、记过等行政处分。3.对医院进行全院通报批评，要求其限期整