2026 自考《外科护理学》考试复习题库 含答案

/2026年自考《外科护理学》考试复习题库一、单选题1.为改善凝血功能，术前3天肌内注射A、维生素CB、维生素K2C、维生素K1D、维生素D答案：C解析：本题考查原发性肝癌预防术后并发症的护理：(1)改善营养状况；(2)改善凝血功能：术前3天给维生素K1肌内注射；(3)肠道准备：术前3天进行肠道准备。2.倾倒综合征多发生于进食什么类型的流质饮食后A、甜B、咸C、酸D、常规答案：A解析：本题考查倾倒综合征的临床表现：进甜流质饮食后10~20分钟，出现剑突下不适、出汗等症状。3.下列选项中不属于真菌的是（）A、大肠杆菌B、曲霉菌C、新型隐球菌D、白色念珠菌答案：A解析：本题考查外科真菌感染常见的致病菌：包括白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件性感染。【相关考点】引起全身性感染的常见致病菌：(1)革兰染色阴性杆菌：主要有大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌，肠杆菌等；(2)革兰染色阳性球菌：较常见的致病菌有金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌；(3)无芽孢厌氧菌：常见的是拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌；(4)真菌：外科真菌感染常见的致病菌包括白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件性感染。4.输尿管中上段的结石，绞痛位于A、腰部B、下腹部C、胸部D、背部答案：A解析：本题考查输尿管结石的临床表现：(1)肾绞痛：输尿管中上段结石，绞痛位于腰部和上腹部；下段结石绞痛位于下腹部；(2)血尿：多为镜下血尿，少数出现肉眼血尿；(3)感染；(4)肾功能不全。5.脊髓半横断损伤后病人损伤平面以下出现A、同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失B、对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失C、同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失D、对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失答案：A解析：本题考查脊髓半横断的临床表现：损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温度觉消失。6.某患者下肢呈“象皮肿”样，提示该患者患有（）A、急性蜂窝织炎B、丹毒C、破伤风D、痈答案：B解析：本题考查丹毒的临床表现：发病急骤，有发热、头痛、畏寒、恶心等全身症状。足癣可引起下肢丹毒的反复发作，导致肢体淋巴水肿，严重者形成“象皮肿”。7.破伤风杆菌可以在（）检查中发现A、血常规B、伤口渗出物C、脓液涂片D、细菌培养答案：B解析：本题考查破伤风的辅助检查：伤口渗出物检查可发现破伤风杆菌。8.影响骨折愈合的重要因素是A、年龄B、骨折端稳定程度C、骨折局部血液循环情况D、健康状况答案：C解析：本题考查影响骨折愈合的因素：骨折局部血液循环情况是影响骨折愈合的重要因素。【相关考点】影响骨折愈合的因素：(1)全身因素：①年龄：越小愈合越快；②健康状况。(2)局部因素：①骨折局部血液循环情况是影响骨折愈合的重要因素；②骨折端接触情况；③骨折端稳定程度；④感染的影响；⑤软组织损伤程度。9.下列不属于甲亢的临床表现是（）A、甲状腺肿大B、交感神经功能兴奋C、产热和散热减少D、脉率增快及脉压增大答案：C解析：本题考查甲亢的临床表现(1)甲状腺肿大；(2)自主神经系统：病人交感神经功能过度兴奋，较早出现多言、性情急躁、易激动等；(3)眼征：①非浸润性突眼：又称良性突眼，多为双侧或一侧较明显。此型突眼球后组织改变不大，突眼程度较轻；②浸润性突眼：又称恶性突眼，眼球后突出明显，球后组织体积增大，眼睑不能完全闭合。(4)心血管系统：脉率增快及脉压增大常是判断病情严重程度和治疗效果的重要标志；(5)基础代谢：由于产热和散热增加，病人常怕热，容易出汗，皮肤温暖红润而潮湿，低热。病人体形消瘦、体重减轻、易感疲乏，工作效率减低，但食欲多亢进。10.提高多器官功能综合征病人的复苏质量，应维持血红蛋白在（）A、100~120g/LB、90~100g/LC、90~120g/LD、100~150g/L答案：A解析：本题考查多器官功能综合征病人的防治原则：提高复苏质量：维持血红蛋白(Hb)在100~120g/L水平。【相关考点】多器官功能综合征病人的防治原则：(1)提高复苏质量：维持血红蛋白(Hb)在100~120g/L水平，红细胞比积(PCV)为35%~45%;(2)防治感染：①严格无菌技术；②尽早使用抗生素；③处理原发感染。(3)及早处理最先发生功能障碍的器官：是阻断病理连锁反应的关键。(4)营养和代谢支持：蛋白质量约为1~1.6g(0.16~0.25氮)/kg。(5)免疫调理治疗。11.抢救成功的关键是（）A、开放气道B、胸外按压C、人工呼吸D、高级生命支持答案：A解析：本题考查基础生命支持的内容：(1)开放气道(A)一是抢救成功的关键；(2)人工呼吸(B);(3)人工循环(C)。12.骨折临床愈合后，被固定关节肌肉主动等长收缩活动的目的是A、促进患肢血液循环B、促进肿胀消退C、防止肌肉萎缩D、恢复正常活动范围答案：D解析：本题考查骨折病人功能锻炼的健康教育(1)骨折临床愈合前：被固定关节肌肉主动等长收缩活动，目的是促进患肢血液循环，有利于肿胀消退，防止肌肉萎缩；(2)骨折临床愈合后：迅速恢复正常活动范围。加强患肢关节的主动活动锻炼，使患肢能在指导下肢骨折病人如何正确负重。13.以肠套叠多见的肠梗阻最常发生于A、新生儿B、学龄前儿童C、2岁以上D、2岁以下答案：D解析：本题考查不同肠梗阻病因的好发人群：(1)临床上最常见的是粘连性肠梗阻，凡有腹部手术史、腹部外伤史、腹腔和盆腔炎症史以及腹部放疗史者，均有粘连性肠梗阻可能；(2)新生儿肠梗阻多为肠道先天性狭窄或闭锁。2岁以下幼儿以肠套叠多见，儿童以蛔虫性肠梗阻多见，老年人以肿瘤或粪块堵塞多见。14.高血压病人在术前将血压控制在以下可以减少手术危险性A、180/100mmHgB、140/90mmHgC、160/100mmHgD、200/100mmHg答案：A解析：本题考查高血压病人的手术前护理：选择既可降压又可为麻醉创造条件的药物，将血压控制在180/100mmHg(24.0/13.3kPa)以下，减少手术危险性。15.原发性肝癌的首发症状是A、肝肿大B、腹胀C、肝区疼痛D、食欲减退答案：C解析：本题考查原发性肝癌的临床表现：肝区疼痛：最常见和最主要症状，多数病人以此为首发症状，多呈持续性钝痛、刺痛或胀痛。【相关考点】原发性肝癌的临床表现：(1)肝区疼痛：最常见和最主要症状，多数病人以此为首发症状，多呈持续性钝痛、刺痛或胀痛；(2)全身和消化道症状：早期主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等；(3)肝肿大和肝区肿块：为中、晚期肝癌最常见的主要体征。16.脑疝病人切忌采用A、腰椎穿刺B、眼眶穿刺C、脑室引流D、外减压术答案：A解析：本题考查脑疝病人的护理：脑疝病人切忌采用腰椎穿刺法。【相关考点】脑疝病人的护理：(1)快速输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水剂，迅速降低颅内压；(2)留置导尿管，了解脱水效果；(3)保持呼吸道通畅，给氧；(4)密切观察呼吸、心跳、瞳孔的变化，对呼吸功能障碍者尽早行气管切开；(5)脑疝病人切忌采用腰椎穿刺法；(6)紧急做术前特殊检查和术前准备。17.急性胰腺炎患者发生手足抽搐的原因是A、血钙降低B、外溢的胰液渗入皮下，溶解皮下脂肪C、过度运动后可引起肌肉痉挛D、维生素D缺乏答案：A解析：本题考查手足抽搐的原因，由血钙降低引起。18.某急性胰腺炎病人，发病后2小时后开始升高，24小时达高峰的胰酶是A、血清脂肪酶B、血清淀粉酶C、唾液定粉酶D、尿淀粉酶答案：B解析：本题考查急性胰腺炎的胰酶测定：(1)血清淀粉酶：在发病2小时后开始升高，24小时达高峰，4~5天逐渐降至正常；(2)尿淀粉酶：在发病24小时内开始升高，48小时达高峰；(3)血清脂肪酶：正常值23~300u/L,明显升高是较客观的诊断指标。19.血运转移最常见的远处转移器官依次为A、心B、胃C、肺D、肾答案：C解析：本题考查血运转移：最常见的远处转移器官依次为肺、骨、肝。【相关考点】乳腺癌的转移途径：(1)淋巴转移：常见淋巴转移部位是患侧腋窝淋巴结；(2)血运转移：最常见的远处转移器官依次为肺、骨、肝。20.无尿是指24小时尿量少于（）A、<400B、<100C、<300D、<500答案：B解析：本题考查尿量监测的内容：正常成人一昼夜尿量约1000~2000ml,24小时尿量小于400ml或100ml,分别为少尿或无尿；24小时尿量大于2500ml为多尿。21.可作为肾结石的筛选检查方法是A、X线B、肝肾功能C、尿检D、B超答案：D解析：本题考查肾结石的辅助检查：(1)B超检查：可作为肾结石的筛选检查方法；(2)X线检查：泌尿系X线检查是诊断肾、输尿管结石的主要依据。22.膀胱癌术后行膀胱内灌注治疗的主要目的是A、消除肿瘤B、防止感染C、防止复发D、防止肿瘤发展答案：C解析：本题考查膀胱内灌注治疗的目的：消除肿瘤，防治复发。23.糖尿病病人术前血糖应控制在A、3.9~6.1mmol/LB、6.7~9.4mmol/LC、7.28~8.33mmol/LD、<7.28mmol/L答案：C解析：本题考查糖尿病病人的手术前护理：术前使用常规胰岛素比较容易调节血糖水平，根据尿糖测定结果决定用量，择期手术病人，术前血糖宜控制在7.28~8.33mmol/L和尿糖(±)~(+)。【相关考点】糖尿病病人的手术前护理：(1)警惕老年病人的隐性糖尿病；(2)对有糖尿病病史者，应了解病人的饮食、用药以及血糖、尿糖、尿酮体、电解质、心和肾功能情况；(3)术前使用常规胰岛素比较容易调节血糖水平，根据尿糖测定结果决定用量，择期手术病人，术前血糖宜控制在7.28~8.33mmol/L和尿糖(±)~(+)(4)积极治疗酮症酸中毒，纠正电解质失衡，预防感染。24.甲亢病人出现声音嘶哑，是因为损伤了（）A、喉上神经损伤B、手足抽搐C、喉返神经损伤D、呼吸困难和窒息答案：C解析：本题考查甲亢术后的并发症：喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤可导致声带活动障碍，出现声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可使两侧声带麻痹至内收，发生严重呼吸困难。25.食管癌中最常见的组织学类型是A、腺癌B、癌肉瘤C、鳞状细胞癌D、未分化癌答案：C解析：本题考查食管癌组织学类型：鳞状细胞癌占全部食管癌的90%以上。26.最简单有效的治疗方法是（）A、放射性碘治疗B、药物治疗C、手术治疗D、化疗答案：C解析：本题考查甲亢的治疗原则：手术治疗是外科最简单有效的治疗方法。【相关考点】甲亢的治疗原则：(1)抗甲状腺药物治疗：主要有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑或卡比马唑等；(2)放射性碘治疗；(3)手术治疗：外科最简单有效的治疗方法。27.ICU中护士与床位的比例为（）A、1:1~1:2B、1:2~2:3C、2.5:1~3:1D、3:1~3.5:1答案：C解析：本题考查ICU的工作人员的配比和要求：医生与床位的比例一般在1:1~1:2,护士与床位的比例为2.5:1~3:1左右。28.硬膜外血肿多见于A、顶部B、颞部C、额部D、枕部答案：B解析：本题考查硬膜外血肿的概念：指位于颅骨和硬脑膜之间的血肿，多见于颞部，常位于着力点及其邻近部位，占颅内血肿的37%。【相关考点】硬膜外血肿的临床表现：(1)意识障碍；(2)颅内压增高及脑疝表现；(3)局灶症状和体征：对侧肢体瘫痪、肌力减退、同侧瞳孔散大等；(4)生命体征变化：进行性血压升高、心率减慢和体温升高。29.肺癌的首发症状为A、刺激性咳嗽B、胸痛C、血性痰D、胸闷答案：A解析：本题考查早期肺癌的临床表现：癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽，通常为肺癌的首发症状，中央型肺癌更为突出，早期为干咳。30.患者术后咳粉红色泡沫痰，提示出现A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、出血答案：C解析：本题考查肺癌术后并发症：端坐呼吸，粉红色泡沫痰提示为肺水肿。【相关考点】肺癌术后并发症护理：(1)出血：严密监测生命体征，检查切口敷料有无渗血，观察并记录引流液的色、质、量；(2)肺炎、肺不张：加强呼吸道护理，促进排痰；(3)肺水肿：端坐呼吸，粉红色泡沫痰。护理：减慢输液滴速，控制液体总输入量，给予50%酒精湿化吸氧，加强心电监护；(4)支气管胸膜瘘：控制感染，做好胸腔闭式引流。31.肺癌的首选治疗方法是A、肺叶切除术B、放射治疗C、免疫治疗D、化学治疗答案：A解析：本题考查肺癌的治疗原则：(1)手术治疗：肺叶切除术为首选手术方法；(2)放射治疗：小细胞癌对放疗最敏感，鳞癌次之。32.最常见的脊柱骨折类型是A、伸直型损伤B、垂直压缩型损伤C、屈曲型损伤D、屈曲旋转型损伤答案：C解析：本题考查脊柱骨折的分类：屈曲型损伤最常见。【相关考点】脊柱骨折的分类：(1)屈曲型损伤：最常见；(2)稳定型骨折：椎体压缩不超过原高度1/3的单纯压缩性骨折，单纯横突或棘突骨折；(3)不稳定型骨折：椎体压缩程度超过原高度的1/3以上的压缩性骨折，常伴有附件骨折和韧带断裂的复合性损伤。33.某患者车祸后立即出现意识障碍，且持续时间较长，该患者是出现了A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅内血肿D、脑疝答案：A解析：本题考查脑挫裂伤的临床表现：伤后即出现意识障碍，持续时间长。34.什么是胃癌的主要危险因素A、癌前病变B、遗传因素C、地域环境及生活习惯因素D、幽门螺旋杆菌感染答案：D解析：本题考查胃癌的病因：幽门螺旋杆菌感染是胃癌主要危险因素之一。35.若胃排空是正常的，那么胃内残余量不应大于（）A、30mlB、60mlC、150mlD、100ml答案：C解析：本题考查胃内残留容量的检查：每次喂养前及喂养过程中每隔4小时检查胃内残留的营养液量，胃排空功能正常时残留容量不应大于150ml。36.男性，23岁，车祸致脊髓横断损伤，在伤后3天才用的尿路护理方法是A、定时挤压刺激膀胱排尿B、定时间歇导尿C、留置尿管持续开放D、留置耻骨上膀胱造瘘答案：C解析：本题考查泌尿系统感染的防治和护理：伤后2周内需留置导尿，持续引流尿液，经过2~3周后将膀胱的引流改为每4~6小时定时开放。37.癌肿侵入纵膈，压迫食管，可引起A、持续性剧烈胸痛B、Horner综合征C、膈肌麻痹D、吞咽困难答案：D解析：本题考查晚期肺癌的临床表现：癌肿侵入纵膈，压迫食管，可引起吞咽困难。【相关考点】晚期肺癌的临床表现：(1)侵犯膈神经引起膈肌麻痹；(2)侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；(3)压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高等上腔静脉阻塞综合征；(4)侵犯胸膜及胸壁，可出现大量血性胸膜腔积液及持续性剧烈胸痛；(5)癌肿侵入纵膈，压迫食管，可引起吞咽困难；(6)上叶顶部肺癌，可因侵入和压迫第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经等，产生剧烈的胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍；也可压迫颈交感神经，出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等Horner综合征；(7)肺癌血行转移后，根据侵入的器官而产生不同症状。38.膀胱癌最主要的转移途径是A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移答案：C解析：本题考查膀胱癌的转移途径：淋巴转移是最主要的转移途径。39.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、颅底骨质凹陷C、脑脊液漏D、局部皮下瘀斑答案：C解析：本题考查颅底骨折：多因强烈的间接暴力所致，颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。40.女性，30岁。车祸后，出现睁眼刺痛，回答问题正确，查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为A、13分B、12分C、10分D、11分答案：D解析：本题考查格拉斯哥昏迷评分(GCS)表：患者车祸后出现刺痛睁眼，回答问题正确，查时躲避刺痛，格拉斯评分为2+5+4=11分。【相关考点】格拉斯哥昏迷评分(GCS)表伤者反应评分数睁眼反应正常睁眼呼唤睁眼刺痛睁眼无反应4321语言反应回答正确回答错误含混不清唯有声叹无反应54321运动反应遵命动作痛定位动作刺痛躲避肢体屈曲反应肢体过伸反应无反应41.有胸腔积液时，胸腔闭式引流插管一般选择在A、腋中线和腋后线之间的第5~6肋间B、积脓液的最低位C、腋中线和腋后线之间的第6~8肋间D、锁骨中线第2肋间答案：C解析：本题考查胸腔闭式引流的置管部位：积液处于低位，选择在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流；积气选择在前胸膜腔上部引流，在锁骨中线第2肋间；脓胸选在积脓液的最低位。【相关考点】胸腔闭式引流的置管种类：胸导管选用橡皮管，质地较硬，不易折叠堵塞，利于通畅引流；排液导管管径为1.5~2cm,排气胸导管管径为1cm。一次性胸腔闭式引流管均为硅胶管。42.原发性肝癌的转移途径中，出现最早的是A、淋巴转移B、种植转移C、直接浸润D、血运转移答案：D解析：本题考查原发性肝癌的转移途径：血运转移出现最早，通常先有肝内播散，再出现肝外转移。43.锁骨下静脉插管常见的并发症是（）A、导管性脓毒症B、气胸、血胸、血气胸C、空气栓塞D、高血糖答案：B解析：本题考查肠外营养支持常见并发症，肠外营养支持常见并发症是气胸、血胸、血气胸：是锁骨下静脉插管常见的并发症。【相关考点】气胸、血胸、血气胸的预防与处理：熟练的穿刺技术是根本。一旦发生可穿刺抽气、抽液或置管行胸腔闭式引流。44.前列腺增生病人出现尿潴留，膀胱过度胀满，尿液自尿道口溢出，称为A、压力性尿失禁B、充盈性尿失禁C、急迫性尿失禁D、神经源性尿失禁答案：B解析：本题考查充盈性尿失禁的概念：由于膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，迫使少量尿液从尿道口溢出。45.老年女性，左股骨颈骨折後行人工髋关节置换术，术后患肢应采取的体位是A、外展外旋位B、内收内旋位C、外展中立位D、内收中立位答案：C解析：本题考查人工置换的术后体位：术后平卧位，患肢外展中立位(患肢外展30°,两下肢间放一软枕，髋、膝微屈，穿丁字鞋)或下肢皮肤牵引。46.男性，40岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征A、胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动C、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续两天引流量小于50ml答案：A解析：本题考查胸腔闭式引流管的拔管指证：(1)胸腔闭式引流48~72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液小于50ml,脓液小于10ml;(2)X线胸片示肺膨胀良好、无漏气；(3)病人无呼吸困难。47.造成破伤风的直接原因是（）A、外毒素B、内毒素C、抗毒素D、类毒素答案：A解析：本题考查破伤风的病理生理：破伤风杆菌可产生大量外毒素，是造成破伤风的直接原因。其外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种。【相关考点】破伤风的病因：破伤风杆菌是革兰染色阳性厌氧梭状芽孢杆菌。48.造成破伤风病人死亡的重要原因是（）A、循环衰竭B、肺部感染C、酸中毒D、窒息答案：A解析：本题考查严重破伤风病人易发生的并发症，基于缺氧、中毒而导致的心力衰竭，往往是造成病人死亡的重要原因。【相关考点】严重破伤风病人易发生的并发症包括：(1)窒息；(2)肺部感染：最为常见；(3)酸中毒；(4)循环衰竭：基于缺氧、中毒而导致的心力衰竭，往往是造成病人死亡的重要原因。49.腹部创伤病人易发生A、痉挛性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性肠梗阻D、血运性肠梗阻答案：D解析：本题考查麻痹性肠梗阻的易发人群：麻痹性肠梗阻可发生于腹腔手术后、腹部创伤或急性弥漫性腹膜炎的病人，由于严重的神经、体液与代谢(低钾血症)紊乱所致。【相关考点】麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的易发人群：(1)麻痹性肠梗阻可发生于腹腔手术后、腹部创伤或急性弥漫性腹膜炎的病人，由于严重的神经、体液与代谢(低钾血症)紊乱所致。(2)痉挛性肠梗阻少见，可发生急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒的病人。50.目前公认的在大肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标记物是A、CDAB、ACEC、ADED、CEA答案：D解析：本题考查结直肠癌的辅助检查：目前公认的在大肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标记物是血清癌胚抗原(CEA)。51.肠梗阻并发肠瘘，发生于术后A、1周B、3天C、2周D、一个月答案：A解析：本题考查肠梗阻术后并发症护理：肠梗阻；腹腔内感染及肠瘘：肠瘘发生在术后1周。52.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量称为（）A、潮气量B、每分钟通气量C、肺泡通气量D、呼吸频率答案：C解析：本题考查肺泡通气量(VA)的概念：指每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量。【相关考点】呼吸功能监测的内容：(1)呼吸频率；(2)潮气量(VT):成人潮气量约400~500ml;(3)每分钟通气量(MV):平静状态下，每分钟吸入或呼出的气量；(4)肺泡通气量(VA):指每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量。53.男性，61岁，因颅内肿瘤致颅内压增高，术前准备期间出现便秘，不正确的处理方法是A、使用开塞露B、腹部按摩C、使用缓泻剂D、高位灌肠答案：D解析：本题考查颅内压增高便秘的治疗：保持大便通畅，可用开塞露或轻泻剂，禁忌高位灌肠。【相关考点】颅内压增高的对症处理：(1)卧床休息，保持安静；(2)清理呼吸道、吸氧；(3)频繁呕吐者禁食，改静脉滴注高渗糖；(4)保持大便通畅，可用开塞露或轻泻剂，禁忌高位灌肠；(5)昏迷病人注意呼吸道通畅；(6)癫痫发作者给予抗癫痫药物治疗；(7)重症病人作颅内压监护，密切注意病人意识瞳孔、血压等变化。54.门诊小手术病人术后常用的给药方法是A、肌肉注射B、口服C、静脉注射和静脉滴注D、椎管内用药答案：B解析：本题考查术后镇痛的给药方法：口服适用于门诊或短小手术后镇痛。【相关考点】术后镇痛的给药方法包括：(1)口服：适用于门诊或短小手术后镇痛；(2)肌肉注射：术后中、重度疼痛病人镇痛最常用；(3)静脉注射和静脉滴注；(4)病人自控镇痛(PCA);(5)椎管内用药：①蛛网膜下腔注药镇痛：主要用于蛛网膜下腔阻滞麻醉；②硬膜外腔注药镇痛；(6)体腔内镇痛术：目前临床上推广应用胸膜间镇痛。55.肾小管功能的重要指标是（）A、内生肌酐清除率(Ccr)测定B、尿渗透压测定C、尿量D、尿钠答案：D解析：本题考查泌尿系统监测的内容：尿钠是反映肾小管功能的重要指标。【相关考点】泌尿系统监测的内容：(1)肾小球滤过率测定：内生肌酐清除率(Ccr)测定可用于判断早期肾小球损害；(2)肾小管功能的监测：尿钠是反映肾小管功能的重要指标；(3)尿量监测：正常成人一昼夜尿量约1000~2000ml,24小时尿量小于400ml或100ml,分别为少尿或无尿；24小时尿量大于2500ml为多尿。56.肝实质和被膜均有破裂属于肝损伤的A、中央型破裂B、假性破裂C、真性破裂D、被膜下破裂答案：C解析：本题考查肝损伤的病理分类：(1)真性破裂，临床症状严重，往往有大量出血，伴有不同程度的休克；(2)被膜下破裂、中央型破裂，主要表现为肝区胀痛，上腹肿块，慢性进行性贫血。57.患者出现脑挫裂伤之后，应将床头抬高A、10°~20°B、15°~20°C、5°~15°D、15°~30°答案：D解析：本题考查脑挫裂伤的非手术治疗：卧床休息，床头抬高15°~30°,取健侧卧位。【相关考点】脑挫裂伤的非手术治疗内容：(1)卧床休息，床头抬高15°~30°,取健侧卧位；(2)监测血压和颅内压的变化，维持灌注压在70mmHg左右；(3)防治脑水肿，是治疗的重要环节。58.乳腺癌术后多久可进行患侧上肢肌肉等长收缩A、3~5天B、1周C、24小时内D、1~3天答案：D解析：本题考查乳腺癌的患侧上肢功能锻炼：术后24小时内活动手指及腕部，术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动，术后3~5天活动肘部，术后1周作肩部活动，以后逐步增加肩部活动范围。59.甲亢术后最严重的并发症是（）A、甲状腺危象B、呼吸困难和窒息C、喉返神经损伤D、手足抽搐答案：A解析：本题考查甲亢术后的并发症：甲状腺危象是甲亢术后严重的并发症。60.伤后3周后的骨折称为A、陈旧性骨折B、新鲜骨折C、完全骨折D、病理性骨折答案：A解析：本题考查新鲜骨折和陈旧性骨折的区别：新鲜骨折指伤后3周内的骨折；陈旧性骨折为伤后超过3周。61.适用于胃肠道消化功能不良者的肠内营养剂种类是（）A、要素制剂B、流食C、非要素制剂D、普食答案：A解析：本题考查要素制剂的适用人群：适用于胃肠道消化功能不良者。【相关考点】肠内营养剂种类：(1)非要素制剂：适用于胃肠道功能正常者；(2)要素制剂：适用于胃肠道消化功能不良者。62.浸浴疗法需全身浸泡时，需特别注意（）A、保持创面湿润B、彻底清除焦痂C、调节水温、室温D、观察病人答案：D解析：本题考查暴露疗法护理：基本要求是保持创面干燥，促使创面结痂并保持焦痂的完整。浸浴疗法需全身浸泡时，注意观察病人全身情况。63.尿酸和膀氨酸结石病人作为预防，在服药的同时应保持尿pH值在A、7.5B、6~6.5C、6.5D、7~7.5答案：C解析：本题考查尿路结石的健康教育：尿酸和膀氨酸结石病人在服药的同时，应检查尿液pH值：作为预防，尿pH值应保持在6.5;作为治疗，尿pH值应保持在7~7.5。【相关考点】尿路结石的健康教育：健康教育(1)饮食指导：宣传饮食结构与结石的相互关系：(2)宣传饮水、活动的意义：大量饮水，尤其是睡前饮水。成人每日饮水2500~3000ml,保持尿量2000ml以上，有利于尿液稀释，促进尿中晶体物质排出，同时起到冲洗尿路、减少感染发生的作用。饮水后适当活动，注意每次排尿时是否有碎石排出；(3)合理应用药物：尿酸和膀氨酸结石病人在服药的同时，应检查尿液pH值：作为预防，尿pH值应保持在6.5;作为治疗，尿pH值应保持在7~7.5;(4)复诊：出院后每3个月或半年复查尿液、X线或B超，观察有无复发。64.急性感染是指病程在（）以内的感染A、2个月B、2周C、7天D、3周答案：D解析：本题考查急性感染的概念，病程在3周以内的外科感染。【相关考点】外科感染按病程的分类：(1)急性感染：病程在3周以内的外科感染；(2)慢性感染超过2个月者；(3)介于前两者之间者称亚急性感染。65.膀胱癌的第一症状是A、血尿B、尿痛C、排尿困难D、尿频答案：A解析：本题考查膀胱癌的临床表现：约90%的病人以血尿为第一症状就诊，表现为无痛性、间歇性全程肉眼血尿。66.“乒乓球凹陷样”骨折好发于A、婴幼儿B、学龄儿童C、青少年D、成人答案：A解析：本题考查凹陷性骨折的临床表现：好发于额骨和顶骨，成人多为粉碎性骨折，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样”骨折。67.诊断胰腺癌迄今为止报道敏感性最高的标记物是A、CA125B、CA19-9C、A724D、CA153答案：B解析：本题考查胰腺癌的实验室检查：CA19-9是诊断胰腺癌迄今为止报道敏感性最高的标记物。68.对厌氧菌感染者，宜用（）溶液冲洗创面A、3%碳酸氢钠B、生理盐水C、3%过氧化氢D、2%过氧化氢答案：C解析：本题考查急性蜂窝织炎厌氧菌感染者的护理措施：3%过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷。【相关考点】急性蜂窝织炎的护理措施：(1)根据医嘱及时、合理应用抗菌药；(2)脓肿切开引流后，保持引流通畅，及时换药，促进伤口愈合。对厌氧菌感染者，以3%过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷；(3)高热病人予以物理降温或药物降温；(4)抬高患肢，以减轻疼痛。疼痛严重者，遵医嘱合理使用止痛药；(5)嘱病人注意休息，加强营养支持，多饮水；(6)对于颈、面部感染的病人，注意观察有无呼吸困难、发绀甚至窒息症状。69.胃癌多发于A、胃底部B、胃体部C、胃窦部D、贲门答案：C解析：本题考查胃癌的病理：胃癌多见于胃窦部。70.早期暴发全身性感染的概率极高，预后最差病理分期是（）A、慢性感染期B、急性感染期C、修复期D、体液渗出期答案：B解析：本题考查重度烧伤的病理分期：急性感染期：早期暴发全身性感染的概率极高，预后最差。【相关考点】重度烧伤的病理分期：(1)体液渗出期：体液渗出量与烧伤面积和深度成正比；(2)急性感染期：早期暴发全身性感染的概率极高，预后最差；(3)修复期：自伤后5~8天至创面完全愈合。71.闭合性损伤最先损伤的脏器是A、肾B、肝C、小肠D、脾脏答案：D解析：本题考查闭合性损伤的病因：由坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力所致，发生率依次为脾脏、肾、小肠、肝、肠系膜等脏器。72.肠外营养支持是指从（）途径供给病人所需要的营养素。A、胃肠道B、动脉C、口服D、静脉答案：D解析：本题考查肠外营养支持的概念：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、水分等。如完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素，称为完全胃肠外营养(TPN)。73.肾结石大量饮水，需要保持每天饮水量在A、2000mlB、5000mlC、3000mlD、6000ml答案：C解析：本题考查自行排石的方法：(1)增加液体摄入：大量饮水是最简单、最有效的方法，日饮水量3000ml以上，保持尿量在2000~3000ml/d;(2)跳跃运动。74.颈椎前路手术病人术前必须进行的训练是A、气管食道推移训练B、俯卧位训练C、脊柱过伸位训练D、项背肌训练答案：A解析：本题考查创伤性高危截瘫的术前护理：气道、食道推移训练主要适用于颈椎前路手术病人。75.可明确诊断骨折的体征是A、固定压痛B、反常活动C、局部肿胀D、功能障碍答案：B解析：本题考查骨折专有特征：(1)畸形；(2)反常活动；(3)骨擦音。76.可以反映急性胰腺炎病情的严重性和预后的是A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血清钙测定答案：D解析：本题考查急性胰腺炎的血清钙测定：能反映病情的严重性和预后。77.冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在A、1000ml左右B、1500ml左右C、2000ml左右D、2500ml左右答案：B解析：本题考查冬眠低温的护理：每日入液量保持在1500ml左右。78.门静脉高压最先出现的病理变化是A、腹水B、静脉交通支的扩张C、脾肿大、脾功能亢进D、腹痛答案：C解析：本题考查门静脉高压的病理：脾肿大、脾功能亢进是首先出现的一种病理变化。【相关考点】门静脉高压的病理：(1)脾肿大、脾功能亢进是首先出现的一种病理变化；(2)静脉交通支的扩张；(3)腹水。79.引起老年人术后死亡的最主要原因是A、心率失常B、肾功能障碍C、营养不良D、肺部并发症答案：D解析：本题考查伴有某些常见疾病的老年病人围手术期护理：呼吸系统慢性炎症病变者术后肺部并发症，是引起死亡的最主要原因。80.颅内压增高病人维持脑组织灌注，应将床头抬高A、10°~30°B、15°~30°C、10°~20°D、15°~20°答案：B解析：本题考查维持脑组织灌注的护理措施：(1)体位：床头抬高15°~30°,利于颅内静脉回流和减轻脑水肿，取仰卧位；(2)给氧：持续或间断吸氧，改善脑缺血；(3)控制液体入量：保每日尿量>600ml。81.下列关于中枢性高热的护理，正确的是A、可用75%酒精擦浴B、体温超过39℃,头部置冰袋或冰帽降温C、可将冰袋放在枕后、耳后、腹部、足底等D、维持室温24~25℃答案：B解析：本题考查中枢性高热的处理：物理降温法：当体温超过39℃,给予头部置冰袋或冰帽降温，可将冰袋放在腹股沟、腋下、颈部等；50%酒精擦浴；维持室温20~23℃,通风，减少盖被。82.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的（）A、0.25%B、0.5%C、1%D、1.25%答案：C解析：本题考查手掌法的内容：将病人的手五指并拢，一手掌等于体表面积的1%。83.肺萎缩多少以上作胸腔穿刺术A、50%B、60%C、30%D、20%答案：C解析：本题考查闭合性气胸的治疗原则：(1)小量气胸无需特殊治疗；(2)肺萎缩30%以上作胸腔穿刺术，抽出气体；(3)肺萎缩超过50%,或双侧气胸，或合并血胸，需经第2肋间放置胸腔闭式引流装置。84.颅内压增高患者发生呕吐，常呈A、溢出性B、反射性C、喷射状D、反复性答案：C解析：本题考查颅内压增高的临床表现：颅内压增高患者呕吐呈喷射状。85.下列不属于骨折晚期并发症的是A、骨筋膜室综合征B、关节僵硬C、感染D、创伤性关节炎答案：A解析：本题考查骨折晚期并发症：(1)关节僵硬；(2)创伤性关节炎；(3)骨缺血性坏死；(4)感染；(5)骨化性肺炎；(6)坠积性肺炎。86.张力性气胸最主要的变化是A、进行性缺氧B、口唇发绀C、血压降低D、胸痛答案：A解析：本题考查张力性气胸的病因和病理：由肺裂伤、气管、大支气管破裂引起，最主要的变化是进行性缺氧。87.外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是A、留置导尿，定时开放引流B、每周更换导尿管C、每2h更换体位D、抬高床头，多饮开水答案：A解析：本题考查泌尿系统感染的防治和护理：伤后2周需留置导尿，持续引流尿液，经过2~3周后，病人肌张力开始恢复，反射出现，应将膀胱的引流改为每4~6小时定时开放。88.传统的肠道清洁法中，每晚用什么肥皂水灌肠A、2%~3%B、1%~2%C、1%~5%D、1%~3%答案：B解析：本题考查传统肠道的清洁法：术前3天，每晚用1%~2%肥皂水灌肠1次，手术前晚及术日晨清洁灌肠。【相关考点】清洁肠道的方法：(1)传统肠道清洁法：术前3天，每晚用1%~2%肥皂水灌肠1次，手术前晚及术日晨清洁灌肠；(2)全肠道灌洗法：于术前12~14小时开始口服37℃左右等渗平衡电解质液，一般灌洗过程约需3~4小时，灌洗液量不少于6000ml;(3)口服甘露醇法：术前1天午餐后0.5~2小时内口服5%~10%的甘露醇1500ml左右。89.对进食后滞留或进食后反流者，一般嘱饭后多进温水的目的是A、促进消化B、防止食物反流C、冲洗食管D、补充液体答案：C解析：本题考查食管癌术前胃肠道护理：术前3天进流质饮食，术前1天晚禁食；对进食后滞留或进食后反流者，除嘱病人不吃不易下咽的食物以避免加重梗阻外，一般嘱多进温水，尤其饭后进水可起到冲洗食管作用。90.胆管结石的辅助检查中，可以显示肝内胆管扩张剂结石分布情况的是A、B超B、MRIC、PTCD、ERCP答案：C解析：本题考查胆管结石的辅助检查：经皮肝穿刺胆管造影(PTC)可显示肝内胆管扩张剂结石分布情况。91.成人高血压的诊断标准是A、收缩压≥130mmHgB、收缩压≥140mmHgC、舒张压≥90mmHgD、舒张压≥70mmHg答案：B解析：本题考查高血压的诊断标准：成人收缩压≥140mmHg(18.7kPa)或舒张压≥90mmHg(12kPa)。92.视诊发现什么是乳腺癌的特征表现A、乳房局部隆起B、乳头凹陷C、乳头抬高D、皮肤发红答案：C解析：本题考查乳腺癌的视诊：(1)乳房外形的变化：如乳房局部隆起；(2)乳头位置改变：乳头抬高是乳腺癌的特征；(3)乳房皮肤的变化：炎性乳腺癌时皮肤发红；乳腺癌早期癌块表面皮肤往往凹陷。93.适用于高危人群的普查是A、胃肠道钡剂造影B、超C、超声内镜D、食管拉网脱落细胞学检查答案：D解析：本题考查食管癌的辅助检查，食管拉网脱落细胞学检查适用于高危人群的普查。94.女性，35岁，因颅内肿瘤导致颅内压增高，医嘱给予床头抬高，其目的是A、有利于呼吸B、有利于病情观察C、有利于颅内静脉回流D、有利于改善脑缺血答案：C解析：本题考查维持脑组织灌注的体位：床头抬高15°~30°,利于颅内静脉回流和减轻脑水肿，取仰卧位。95.男，30岁，近两月来腰部有隐痛，钝痛，今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，病人辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，镜下血尿，应考虑为A、肾结石B、阑尾炎C、肠扭转D、胆囊炎答案：A解析：本题考查肾结石的临床表现：(1)疼痛：一侧肾区绞痛或钝痛伴肋脊角叩击痛；(2)血尿：多为镜下血尿，有时肉眼血尿；(3)脓尿：因继发感染出现脓尿。96.抗休克治疗的首要措施是A、吸氧B、使用扩血管药物C、输液扩容D、监测生命体征答案：C解析：本题考查休克的扩容治疗护理：输液扩容是抗体克的首要措施。【相关考点】休克的扩容治疗护理内容：(1)按医嘱给予正确的输液量；(2)合理安排输液顺序；(3)及时调整输液速度，开始纠正休克时补液速度要快；(4)输入高渗溶液时选择较大静脉，控制速度，减少对血管壁的刺激。97.腹腔穿刺吸出不凝固血液提示出现A、胰脏破裂B、小肠破裂C、脾破裂D、胆破裂答案：C解析：本题考查脾破裂的诊断要点：(1)诊断性腹腔穿刺灌洗：如吸出不凝固血液，即可诊断脾破裂；(2)选择性腹腔动脉造影：具有高度的特异性及准确性。98.每天的肠外营养液在12~18小时内输入的输注方式是（）A、连续输注法B、间歇重力滴注C、分次投给D、循环输注法答案：D解析：本题考查肠外营养液的输注方法：(1)连续输注法：将每天肠外营养液在24小时内均匀输入；(2)循环输注法：指每天的肠外营养液在12~18小时内输入。适用于长期PN的病人，滴速以150~180ml/小时为宜。99.最常用且确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法是A、肝功能检查B、血液酶学C、乙肝抗体检查D、血清AFP测定答案：D解析：本题考查肝癌血清标志物检测：(1)血清AFP测定：公认的最常用且确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法；(2)血液酶学及其他肿瘤标记物检查。100.急性胰腺炎最主要的症状是A、突发上腹剧痛B、发热和黄疸C、腹膜炎体征D、腹胀答案：A解析：本题考查急性胰腺炎的临床表现：突发上腹剧痛是本病最主要的症状。【相关考点】急性胰腺炎的临床表现：(1)腹痛：突发上腹剧痛是本病最主要的症状；(2)腹胀；(3)恶心、呕吐；(4)腹膜炎体征；(5)发热和黄疸；(6)休克；(7)其他：①皮下出血：外溢的胰液经腹膜后途径渗入皮下，溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血所致。表现为腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征；②呕血和便血；③手足抽搐：由血钙降低引起；④呼吸困难和发绀；⑤感觉迟钝、意识模糊、昏迷；⑥血糖升高。101.属于休克晚期的临床表现是A、手足湿冷、表情淡漠B、脉搏增快、精神紧张C、尿量开始减少，呼吸过快D、四肢厥冷、皮肤瘀斑答案：D解析：本题考查休克晚期的临床表现：相当于微循环衰竭期。病人情况进一步恶化，神志不清，甚至昏迷；全身皮肤、黏膜由于严重缺氧，可出现明显发绀，四肢厥冷，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈更迟缓；血压、脉搏可能测不清楚；无尿。DIC发生时，还可有皮肤黏膜瘀斑及全身多发性出血倾向，如消化道与泌尿道出血等。可出现MODS。102.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的突出症状是A、上腹膨隆B、呕吐C、上腹部饱满膨胀感D、碱中毒答案：B解析：本题考查胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床表现：呕吐是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的突出症状。【相关考点】胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床表现：(1)上腹部饱满膨胀感；(2)呕吐(突出症状);(3)营养障碍；(4)碱中毒；(5)腹部体征：上腹膨隆。103.下列属于休克早期的临床表现的是A、四肢厥冷、皮肤瘀斑B、表情淡漠，反应迟钝C、尿量开始减少，尿比重增加D、脉搏细速，血压下降答案：C解析：本题考查休克早期的临床表现：相当于微循环收缩期，机体尚能代偿，病人表现为精神紧张、烦躁；面色苍白、手足湿冷；脉搏增快，血压正常或稍高，脉压变小；尿量开始减少，尿比重增加；呼吸过快、过深。104.以下不符合脑震荡表现的是A、昏迷30分钟以上B、有逆行性遗忘C、清醒后可出现头痛、恶心等症状D、神经系统检查无阳性体征答案：A解析：本题考查脑震荡的临床表现：(1)伤后即出现短暂的意识丧失，持续数秒或数分钟；(2)逆行性遗忘或称近事遗忘；(3)较重者在意识障碍期间有皮肤苍白、出汗、血压下降等表现。105.通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是A、使用脱水药物B、脑脊液内、外引流术C、过度通气D、冬眠低温治疗答案：D解析：本题考查冬眠低温疗法的作用：使脑流量下降、脑体积缩小、降低颅内压。106.膀胱癌血尿的特点是A、镜下血尿B、终末血尿C、持续性全程血尿D、无痛性间歇性全程肉眼血尿答案：D解析：本题考查膀胱癌的临床表现：约90%的病人以血尿为第一症状就诊，表现为无痛性、间歇性全程肉眼血尿。107.反映内脏蛋白含量的营养评估指标的是（）A、血清转铁蛋白B、前白蛋白C、血清白蛋白D、血红蛋白答案：C解析：本题考查营养支持的实验室检查：血清白蛋白：是反映内脏蛋白含量的营养评估指标之一。【相关考点】营养支持的实验室检查内容包括：(1)血清白蛋白：是反映内脏蛋白含量的营养评估指标之一。正常值>35g/L。但不能及时反映营养改善状况。(2)血清转铁蛋白、前白蛋白：转铁蛋白正常值2.0~2.5g/L、前白蛋白正常值0.18~0.45g/L。108.某急性胰腺炎病人，脐周出现大片青紫色瘀斑，其原因是A、发病后继发感染造成局部组织缺氧B、肠内容物外渗积聚脐周C、外溢的胰液渗入皮下，溶解皮下脂肪造成出血D、自身消化蛋白质溶解答案：C解析：本题考查皮下出血的原因：外溢的胰液经腹膜后途径渗入皮下，溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血所致。表现为腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。109.骨折后防止感染的关键是在伤后的几小时内清创A、1~2hB、3~4hC、6~8hD、6~12h答案：C解析：本题考查骨折的彻底清创：伤后6~8小时内进行，是防止感染的关键措施。110.我国常见的布-加综合征的病因是A、肿瘤压迫B、下腔静脉先天性发育异常C、静脉交通支的扩张D、肝静脉血栓性病变答案：B解析：本题考查布-加综合征的病因：(1)下腔静脉先天性发育异常(我国常见);(2)肝静脉血栓性病变；(3)肿瘤压迫或癌肿侵犯肝静脉或下腔静脉。111.引起外科急腹症最常见疾病是A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、溃疡病急性穿孔答案：C解析：本题考查外科急腹症的最常见疾病：急性阑尾炎，急性肠梗阻，急性胆囊炎和胆管炎，溃疡病急性穿孔。112.常见的淋巴转移部位是A、患侧腋窝淋巴结B、锁骨上淋巴结C、乳房内侧淋巴结D、胸窝淋巴结答案：A解析：本题考查常见乳腺癌的转移：(1)淋巴转移：常见淋巴转移部位是患侧腋窝淋巴结；(2)血运转移：肺转移时可出现胸痛、气急，骨转移时出现局部剧痛等。113.乳糜胸发生在术后的A、2~10天B、一周C、3~10天D、一个月答案：A解析：本题考查乳糜胸：发生在术后2~10天。【相关考点】(1)乳糜胸的原因：术后早期由于禁食，乳糜含脂肪少，胸腔闭式引流为淡血性或淡黄色液；恢复进食后，乳糜液漏出增多，大量积聚在胸腔内，压迫肺及纵膈向健侧转移；(2)乳糜胸的处理：行胸腔闭式引流，及时排除胸腔内乳糜液，持续负压吸引，并给予肠外营养支持。114.在我国，导致门静脉高压最常见的原因是A、肝炎后肝硬变B、酒精肝硬变C、门静脉血栓形成D、布-加综合征答案：A解析：本题考查肝内型门静脉高压症的病因：在我国以血吸虫导致的肝硬变为代表。【相关考点】肝内型门静脉高压症的病因：(1)窦前型门静脉高压症：在我国以血吸虫导致的肝硬变为代表；(2)窦后型门静脉高压症：主要是肝炎后肝硬变和酒精肝硬变，在我国常为肝炎后肝硬变。115.高血压病人血压骤升会导致A、脑梗死B、肾功能衰竭C、心力衰竭D、肝功能衰竭答案：C解析：本题考查高血压对手术的影响：血压骤升，心脏负担加重，心机耗氧量增加，冠状动脉血流减少，易诱发急性心力衰竭和心肌梗死。【相关考点】高血压的诊断标准为成人收缩压≥140mmHg(18.7kPa)或舒张压≥90mmHg(12kPa)。高血压病人在麻醉和手术中，血压会出现较大波动。若血压骤升，心脏负担加重，心肌耗氧量增加，冠状动脉血流减少，易诱发急性心力衰竭和心肌梗死；如血压降低，可因缺血造成脑梗死和急性肾功能衰竭。手术危险性取决于高血压程度及重要脏器继发性损害的程度。116.破伤风发作期最先受累的肌群是（）A、膈肌B、面部表情肌C、四肢肌D、咀嚼肌答案：D解析：本题考查破伤风发作期的临床表现：典型症状是阵发性痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。病人开始感到咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭。面部表情肌群收缩，形成“苦笑面容”。颈部肌群持续收缩，形成“角弓反张”。四肢肌群痉挛表现为屈膝、弯肘，半握拳状。呼吸肌痉挛可导致呼吸停止。【相关考点】破伤风的临床三期：(1)潜伏期：长短不一，平均为6~10天，潜伏期越有短，症状愈严重，死亡率愈高；(2)前驱期：发病初期病人可有头晕、头痛、无力、烦躁不安和咀嚼肌酸胀或打哈欠等前驱症状，一般持续12~24小时；(3)发作期：典型症状是阵发性痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。病人开始感到咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭。面部表情肌群收缩，形成“苦笑面容”。颈部肌群持续收缩，形成“角弓反张”。四肢肌群痉挛表现为屈膝、弯肘，半握拳状。呼吸肌痉挛可导致呼吸停止。117.低血糖综合征多发于进食后A、2~4小时B、2~3小时C、1~2小时D、1~3小时答案：A解析：本题考查低血糖综合征的临床表现：多发生在进食后2~4小时，出现心慌、无力、眩晕等。118.食管癌最突出的症状是A、进行性咽下困难B、呕吐C、声音嘶哑D、刺激性咳嗽答案：A解析：本题考查食管癌中晚期的临床表现：(1)进行性咽下困难：是食管癌最突出症状，开始于进食干硬食物或大口进食时出现，以后进软食同样出现咽下困难，最后流质食物也不能进入；(2)呕吐：吞咽困难加重时出现；(3)声音嘶哑；(4)刺激性咳嗽；(5)Horner综合征。119.患者突发上腹部持续性刀割样疼痛，腹腔穿刺抽出白色混浊液体，提示该患者出现A、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻B、胃癌C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、胃十二指肠溃疡大出血答案：C解析：本题考查胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现和辅助检查：(1)临床表现①症状：突发上腹剧烈疼痛，如刀割样或烧灼样，为持续性，迅速蔓延全腹。常伴出冷汗、恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白，呈一时性昏厥或者休克。②体征：急性面容，表情痛苦，面色苍白等。全腹有明显的压痛、反跳痛和肌紧张，腹肌高度强直呈板样。(2)辅助检查：腹腔穿刺抽出白色或黄色混浊液体者可确诊。120.反映代谢性酸碱平衡最可靠指标是（）A、缓冲碱B、酸碱度C、碱剩余D、标准碳酸氢盐答案：A解析：本题考查血气分析的内容：缓冲碱(BB)是反映代谢性酸碱平衡最可靠指标。【相关考点】血气分析的内容：(1)动脉血氧分压(Pa02):正常值为80~100mmHg,用于判断缺氧及其程度；(2)动脉血二氧化碳分压(PaC02):是酸碱平衡中反映呼吸因素的指标；(3)动脉血氧含量(Ca02):是诊断缺氧和低氧血症比较可靠的指标；(4)动脉血氧饱和度(Sa02):正常值大于97%;(5)酸碱度(PH):正常值为7.35~7.45,小于7.35为酸中毒，大于7.45为碱中毒；(6)碱剩余(BE):是人体代谢性酸碱失衡的定量指标。正值增大，提示代谢性碱中毒；负值增大，提示代谢性酸中毒；(7)缓冲碱(BB):是反映代谢性酸碱平衡最可靠指标；(8)标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB):若AB>SB,见于呼吸性酸中毒；AB<SB,见于呼吸性碱中毒；(9)二氧化碳结合力(C02CP):CO2CP增加可能是代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒；CO2CP减少可能是代谢性酸中毒或代偿后的呼吸性酸中毒。121.休克体位一般是指A、头部和躯干部抬高15°~30°B、下肢抬高15°~30°C、头部和躯干部抬高15°~20°、下肢抬高15°~20°D、头部和躯干部抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°答案：D解析：本题考查休克体位：是指头部和躯干部抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°。122.患者伤后表现为进行性意识障碍，并伴有偏瘫和失语，该患者为A、硬膜外血肿B、脑挫裂伤C、脑震荡D、脑内血肿答案：D解析：本题考查脑内血肿的临床表现：进行性意识障碍为主要表现，颅内压增高症状一般较明显；局灶性症状取决于血肿部位，近运动区的脑内血肿多有偏瘫和失语。123.肠管分泌黏液堵塞引流管，可用什么来冲洗A、3%碳酸氢钠B、0.02%～0.1%的呋喃西林溶液C、生理盐水D、5%碳酸氢钠答案：A解析：本题考查预防肠瘘、肠梗阻并发症：如遇肠管分泌黏液堵塞引流管，可用3%碳酸氢钠冲洗(每日3~4次，每次20~30ml或更换引流管。124.在营养支持过程中患者突然发生呼吸急促，心率加快、发热、吐泡沫样非脓性痰，该患者是发生了（）A、吸入性肺炎B、气胸C、空气栓塞D、导管性脓毒症答案：A解析：本题考查吸入性肺炎的临床表现：在营养支持过程中病人突然发生呼吸急促，心率加快、发热、吐泡沫样非脓性痰。125.PCWP低于正常值反映A、左心房压力高B、心功能不全C、血容量不足D、右心房压力高答案：C解析：本题考查肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值和临床表现：正常值：6~15mmHS(0.8~2kPa);临床意义：反映肺循环情况和左心功能。PCWP低于正常值反映血容量不足，增高可反映左心房压力高。126.下列哪项不是恶心、呕吐、腹胀的主要原因（）A、输注速度快B、营养液渗透压高C、水分、纤维摄入不足D、胃排空延迟答案：C解析：本题考查恶心、呕吐、腹胀的主要原因，原因是营养液渗透压高、输注速度快或胃排空延迟；此外还可见于高龄，术后胃无张力的病人。127.患者烧伤后可见骨骼，创面无水泡，局部皮肤蜡白，该患者烧伤程度是（）A、深Ⅱ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、I度烧伤D、Ⅲ度烧伤答案：D解析：本题考查烧伤深度估计：Ⅲ度烧伤：损伤累及皮肤全层或深达脂肪、肌肉或骨骼。创面无水泡，皮下组织间隙有大量液体渗出。局部蜡白或焦黄，甚至炭化。面积较小的Ⅲ度烧伤创面可由创缘收缩而达到愈合，残留严重的瘢痕【相关考点】烧伤深度估计的内容：(1)I度烧伤：仅涉及表皮浅层细胞，皮肤发红，又称红斑性烧伤，有轻度肿胀和疼痛。(2)浅Ⅱ度烧伤：仅累及表皮全层及真皮乳头层，有饱满的水泡，水泡表皮脱落可见到淡红色基底，疼痛剧烈，一般不留瘢痕。(3)深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层，水泡较小或较扁，去除已破裂的泡壁，可见苍白的基底。愈合后有疤痕形成。(4)Ⅲ度烧伤：损伤累及皮肤全层或深达脂肪、肌肉或骨骼。创面无水泡，皮下组织间隙有大量液体渗出。局部蜡白或焦黄，甚至炭化。面积较小的Ⅲ度烧伤创面可由创缘收缩而达到愈合，残留严重的瘢痕。128.膀胱内灌注治疗，疗效最好的药物是A、丝裂霉素B、卡介苗C、噻替派D、阿霉素答案：B解析：本题考查膀胱内灌注治疗的药物：卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、噻替派，以卡介苗疗效最好。129.结肠癌最早出现的症状是A、肠梗阻症状B、排便习惯的改变C、腹部肿块D、腹痛答案：B解析：本题考查结肠癌的临床表现：排便习惯和粪便性质的改变是最早出现的症状。【相关考点】结肠癌的临床表现：(1)排便习惯和粪便性质的改变：是最早出现的症状；(2)腹痛：常为定位不确切的持续隐痛；(3)腹部肿块；(4)肠梗阻症状。130.食管癌主要的转移途径是A、血行转移B、淋巴转移C、直接浸润D、种植转移答案：B解析：本题考查食管癌的转移途径：(1)直接浸润；(2)淋巴转移：为主要转移途径；(3)血行转移：主要见于晚期病例，最常见转移至肝、肺、骨骼系统。131.中心静脉压小于多少提示血容量不足A、5cmH20B、10cmH20C、6cmH20D、10cmH20答案：A解析：本题考查中心静脉压(CVP)的正常值和临床意义：正常值：5~10cmH20(0.49~0.95kPa);临床意义：若小于5cmH20(0.49kPa)时表示血容量不足，高于15cmH20(1.47kPa)且同时有血压下降，提示心功能不全。132.吻合口瘘患者术后多久不可灌肠A、1周C、7~10天D、7~14天答案：C解析：本题考查结直肠癌术后并发症预防：尿路感染；切口感染；吻合口瘘(术后7~10天不可灌肠)。133.乳腺癌的首发症状是患乳出现A、酒窝征B、乳房肿块C、乳头内陷D、橘皮征答案：B解析：本题考查常见乳腺癌的临床表现：首发症状是患乳出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不光滑、外形不规则，与周围组织分界不很清楚。134.乳房肿块多见于乳房A、外上象限B、乳头C、内上象限D、乳晕答案：A解析：本题考查常见乳腺癌的临床表现：乳房肿块：最多见于乳房的外上象限，其次是乳头、乳晕和内上象限。首发症状是患乳出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不光滑、外形不规则，与周围组织分界不很清楚。【相关考点】乳腺癌的临床表现：(1)乳房肿块：最多见于乳房的外上象限，其次是乳头、乳晕和内上象限。首发症状是患乳出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不光滑、外形不规则，与周围组织分界不很清楚；(2)乳房外形改变：①酒窝征：乳腺癌时Cooper韧带受侵犯而扭曲导致肿瘤表面皮肤凹陷；②乳头位置改变：乳头深部癌肿则会因侵及乳管使其受牵拉而致乳头内陷；③橘皮征：乳房皮肤淋巴管被癌细胞堵塞，引起皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿变厚，毛囊处因与皮下组织连接紧密而凹陷，使毛囊开口扩大，皮肤呈“橘皮样”改变。(3)晚期局部表现：①癌块固定；②卫星结节：癌细胞侵及癌块表面大片皮肤，则会出现围绕原发灶的多数坚硬小结节；③皮肤溃疡：外形似弹坑或外翻呈菜花状，溃疡易出血，分泌物常恶臭。135.开放性损伤和闭合性损伤最主要的区别是A、局部压痛B、肿胀C、有无脑脊液漏D、记忆障碍答案：C解析：本题考查开放性损伤和闭合性损伤的概念：(1)开放性脑损伤：多由火器或锐器直接造成，伴头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂，有脑脊液漏；(2)闭合性损伤：多为钝器或间接暴力所致，硬脑膜完整，无脑脊液漏。136.患者烧伤后皮肤表面有饱满的水泡，水泡表皮脱落可见到淡红色基底，剧烈疼痛，该烧伤程度是（）A、I度烧伤B、Ⅲ度烧伤C、浅Ⅱ度烧伤D、深Ⅱ度烧伤答案：C解析：本题考查烧伤深度估计：浅Ⅱ度烧伤：仅累及表皮全层及真皮乳头层，有饱满的水泡，水泡表皮脱落可见到淡红色基底，疼痛剧烈，一般不留瘢痕。多选题1.肝破裂病人术后常见的并发症有A、出血B、坏死C、黑便D、感染E、胆瘘答案：ADE解析：本题考查肝破裂病人术后常见并发症：(1)出血；(2)感染；(3)胆瘘。2.肠内营养途径包括（）A、经鼻胃管B、经口吸入C、经鼻肠管D、经空肠造口E、经静脉答案：ACD解析：本题考查肠内营养的途径：(1)鼻胃管、鼻肠管；(2)空肠造口。3.多器官综合征病人的眼睛护理，正确的做法是（）A、眼睑闭合不全者用手指帮助闭合B、常规生理盐水冲洗或无菌生理盐水纱布清洗眼睛C、预防眼睛干燥可采用聚乙烯保湿膜D、昏迷病人可以使用油纱布覆盖E、角膜暴露应每2小时用润滑眼膏答案：ABCDE解析：本题考查多器官综合征的眼睛护理：(1)定期检查病人有无眼睑肿胀、结膜充血、角膜浑浊或损伤；(2)眼睑闭合不全者用手指帮助闭合；(2)如需角膜暴露应每2小时用润滑眼膏；(4)床边吸痰时需遮盖眼睛；(5)常规生理盐水冲洗或无菌生理盐水纱布清洗眼睛；(6)油膏和滴眼药水对于减少各类角膜损伤有效，聚乙烯眼罩对于减少各类角膜损伤更有效；(7)昏迷病人可以使用油纱布覆盖或盐水纱布、眼垫遮盖；(8)预防眼睛干燥可采用聚乙烯保湿膜。4.关于造口袋的选择与安放，下列说法正确的是A、袋口对准造口贴紧周围皮肤，袋囊朝下B、两件式造口袋的优点是不易漏气或漏液C、使用造口袋时，通常需要裁剪开口D、使用造口袋前先正确测量造口大小E、一件式造口袋虽然方便，但是容易刺激皮肤答案：ABCDE解析：本题考查造口袋的选择与安放：(1)一件式造口袋的底盘与便袋合一，用法比较简单，但是容易刺激皮肤。(2)两件式造口袋的底盘与便袋分离，优点是不易漏气或漏液，并且容易更换。(3)使用造口袋前先正确测量造口大小，再将造口袋开口剪至合适大小。除去造口袋底盘外的粘纸，袋口对准造口贴紧周围皮肤，袋囊朝下。5.肠外营养支持的中心静脉插管最常用的是（）A、颈外静脉B、锁骨下静脉C、经周围静脉插管D、经上腔静脉插管E、颈内静脉答案：ABE解析：本题考查肠外营养支持的置管途径：中心静脉插管最常用的为锁骨下静脉、颈内静脉与颈外静脉。长期TPN治疗时以经上腔静脉插管应用最为广泛。6.关于骨折外固定病人的术后护理正确的是A、患肢抬高，观察肢体的血循环B、定时检查针孔局部有无肿胀，皮肤有无张力C、指导病人早期进行功能锻炼D、针孔干燥后每日一次用50%的乙醇滴在针孔皮肤周围E、防止针孔感染，定期更换敷料答案：ABCE解析：本题考查骨折外固定病人的术后护理：(1)患肢抬高，注意观察肢体的血循环与有无肿胀；(2)防止针孔感染，定期更换敷料；(3)定时检查针孔局部有无肿胀；(4)注意患肢的保暖；(5)指导病人早期进行功能锻炼。7.十二指肠术后早期并发症有A、十二指肠残端破裂B、术后梗阻C、胃排空障碍D、术后感染E、术后胃出血答案：ABCE解析：本题考查胃十二指肠术后早期并发症：(1)术后胃出血；(2)十二指肠残端破裂：是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症；(3)胃肠吻合口破裂或瘘；(4)胃排空障碍；(5)术后梗阻：输入袢梗阻多见于毕Ⅱ式胃大部切除术后。8.以下关于破伤风的治疗原则，说法正确的是（）A、痉挛严重者可用冬眠疗法B、消除毒素来源C、肌肉注射或静脉滴注破伤风抗毒素D、注射破伤风人体免疫球蛋白E、局部热敷、中药外敷或理疗答案：ABCD解析：本题考查破伤风的治疗原则：(1)消除毒素来源：有伤口者，均需在控制痉挛下进行彻底清创；(2)破伤风抗毒素的应用：目的是中和游离毒素。一般用量是1万~6万U,分别由肌肉注射或静脉滴注，共3~5天。用药前应作皮内过敏试验。破伤风人体免疫球蛋白可代替破伤风抗毒素，在早期应用有效，剂量为3000~6000U,一般只需注射一次；(3)药物控制痉挛：可使用安定、巴比妥钠、10%水合氯醛等，重者可用冬眠疗法；(4)防治并发症：给予青霉素、甲硝唑以抑制破伤风杆菌，并预防其他感染。9.肺癌的病因包括A、吸烟B、化学致癌物质C、饮酒D、细菌感染E、长期接触放射性物质答案：ABE解析：本题考查肺癌的病因：(1)长期大量吸烟；(2)长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质；(3)化学致癌物质污染环境。10.碘剂的作用不包括（）A、促进甲状腺素的释放B、抑制蛋白水解酶C、腺体增大变硬D、减少甲状腺的血流量E、抑制甲状腺素的释放答案：AC解析：本题考查碘剂的作用：(1)抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放；(2)减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少而使其缩小变硬，有利于手术。11.营养性并发症的临床表现主要有A、体重下降B、贫血C、呕吐D、营养不良E、休克答案：ABD解析：本题考查营养性并发症的临床表现：营养不良、体重下降和贫血。12.门静脉高压的特征性表现有A、食欲减退、恶心、呕吐B、脾肿大及脾功能亢进C、腹水D、腹胀、腹痛E、食管-胃底静脉曲张及曲张静脉破裂出血答案：BCE解析：本题考查门静脉高压症的特征性表现：(1)食管-胃底静脉曲张及曲张静脉破裂出血；(2)脾肿大及脾功能亢进；(3)腹水。13.急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的药物包括A、西咪替丁B、善宁C、地西泮D、抑酞酶E、加贝脂答案：ABDE解析：本题考查抑制胰腺分泌和抑制胰酶的药物：H2受体阻滞剂；生长抑素；抑肽酶、加贝酯。14.关于脓肿的说法正确的是（）A、浅表脓肿局部有红、肿、热、痛，压之常有剧痛，有波动感B、深部脓肿局常有运动障碍，穿刺抽出脓液即可确诊C、深部脓肿局部红肿及波动感明显，一般无疼痛和压痛D、致病菌多为溶血性链球菌E、对脓肿已形成者，应及时切开引流，排脓减压答案：ABE解析：本题考查脓肿的相关内容：(1)病因与病理：致病菌多为金黄葡萄球菌。(2)临床表现：浅表脓肿局部有红、肿、热、痛，与正常组织分界清楚，压之常有剧痛，有波动感。深部脓肿局部红肿及波动感多不明显，一般有疼痛和压痛，常有运动障碍，穿刺抽出脓液即可确诊。(3)治疗原则：脓肿尚未形成前，处理同疖、痈；脓肿形成后，经穿刺证实，即应切开引流，应用抗菌药。15.下列哪项不是维持乳房皮瓣和患侧上肢良好血供A、注意患侧上肢远端的血循环情况B、胸带加压包扎的松紧度以2指为宜C、术后手术部位保持胸带加压包扎D、拆除加压包扎的胸带后，仍应注意皮瓣血供情况E、胸带松脱滑动应在原基础上继续加压包扎答案：BE解析：本题考查维持乳房皮瓣和患侧上肢良好血供的措施：(1)术后手术部位保持胸带加压包扎，使乳房皮瓣紧贴胸壁以防止积气、积液；(2)胸带加压包扎的松紧度以能维持正常血运和呼吸为宜；(3)注意观察乳房皮瓣颜色和创面愈合情况，若皮瓣颜色暗红或苍白，均提示局部血循环障碍，应及时告知医生处理；(4)注意患侧上肢远端的血循环情况(皮肤颜色、温度、脉搏等),如皮肤发白，伴皮温低，脉搏扪不清，提示腋部动脉血管受压，应及时调整绷带松紧度，使患侧上肢血供恢复正常；(5)如胸带松脱滑动应重新加压包扎，使乳房皮瓣与胸壁紧贴以利愈合；(6)拆除加压包扎的胸带后，仍应注意皮瓣血供情况。16.下列属于多器官综合征病人的临床表现的是（）A、高体温、高耗氧、高血糖B、低体温、低血糖C、持续性低血压D、只有局部器官受累，不涉及其余健康器官E、往往由创伤、休克和感染诱发答案：ACD解析：本题考查多器官综合征的临床表现(较普遍的特征):(1)创伤、休克和感染诱发MODS的事实已被反复证明；(2)持续高代谢和异常的耗能途径，表现为高体温、高耗氧、高血糖及低蛋白和负氮平衡；(3)几乎所有病人都出现高心输出量和低外周阻力，表现为持续性低血压，需用较大剂量的升压药才能维持；(4)原本完全健康的器官迅速受累，表现为功能不全的器官特征。17.下列属于颅内压增高的临床表现的是A、展神经症状B、恶心、呕吐C、腹泻D、意识改变E、消瘦答案：ABD解析：本题考查颅内压增高的临床表现：(1)头痛；(2)恶心、呕吐：呕吐呈喷射状；(3)视神经乳头水肿；(4)展神经症状；(5)意识改变；(6)生命体征的变化。18.腹水的形成原因包括A、水钠潴留B、肾小球滤过率下降C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球滤过率上升E、血管滤过压增加答案：ABDE解析：本题考查腹水的形成原因：(1)血管滤过压增加；(2)血浆胶体渗透压降低；(3)水钠潴留；(4)肾小球滤过率下降。19.手术治疗适用于A、残余尿量>100mlB、梗阻症状严重C、最大尿流率<10ml/sD、药物治疗无效E、最大尿流率>10ml/s答案：BCD解析：本题考查前列腺增生的手术治疗：适用于药物治疗无效或残余尿量>60mI,最大尿流率<10ml/s,梗阻症状严重的患者。20.造口位置应符合以下特点A、造口要便于病人护理B、造口周围皮肤平整、健康C、造口位于腹斜直肌处D、造口位置不影响穿衣E、病人仅需在站立时能看清造口就可以了答案：ABD解析：本题考查造口位置的选择：(1)病人在不同体位均可看清造口，便于自己护理；(2)造口位于腹直肌处，以减少造口旁疝并发症的发生；(3)造口周围皮肤平整、健康，有足够的位置粘贴造口袋；(4)造口位置不影响穿衣。21.前列腺增生的危险因素有A、便秘B、糖尿病C、高血压D、泌尿系统感染E、气候变化答案：ABDE解析：本题考查前列腺增生的高危因素：气候变化、劳累、便秘、糖尿病、性生活强度、泌尿系统感染、尿pH≥6、体质指数低等。22.下列哪项是结肠癌的临床表现A、血便B、肠腔狭窄症状C、腹部肿块D、排便习惯改变E、腹痛答案：CDE解析：本题考查结肠癌的临床表现：(1)排便习惯和粪便性质的改变：是最早出现的症状；(2)腹痛：常为定位不确切的持续隐痛；(3)腹部肿块；(4)肠梗阻症状；(5)全身症状。23.脊髓损伤病人的治疗原则是A、早期可少量应用胰岛素，以促进食欲B、椎体不稳定型骨折，复位和减压后不需要进行内固定C、使用支具和辅助装置等方式，协助病人获得最大功能的康复D、脊髓减压是脊髓功能恢复的关键E、给予适当高蛋白、高脂肪食物答案：ACD解析：本题考查脊髓损伤的治疗原则：(1)预防和减少进一步损伤；(2)尽早实施对脊髓的减压：脊髓减压是脊髓功能恢复的关键；(3)稳定脊柱：尤其是椎体不稳定型骨折，复位和减压后应进行适当的内固定或植骨融合术，避免发生再移位；(4)防治并发症：如预防压疮、肺部并发症、泌尿道并发症；(5)功能重建：通过保持和改善或增进损伤后尚存的残余功能，促进平衡与协调活动能力；使用支具和辅助装置等方式，协助病人获得最大功能的康复；(6)全身支持疗法：应给予适当高蛋白、高热量、富含纤维的食物，早期可少量应用胰岛素，以促进食欲。24.闭合性损伤早期应采用的治疗方法是A、冷敷B、加压包扎C、穿刺抽液D、内固定E、局部外固定制动答案：ABE解析：本题考查闭合性损伤的治疗：早期应采用局部外固定制动、冷敷、加压包扎等非手术治疗。25.便秘的原因主要有（）A、水分B、活动减少C、纤维摄入不足D、胃排空障碍E、输注过快答案：ABC解