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文档简介
漯河市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷满分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()A.棉球需拧干至不滴水B.使用开口器时应从臼齿处放入C.每次夹取一个棉球D.漱口水应大量灌入口腔冲洗2.测量成人血压时,袖带下缘应位于肘窝以上()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.输液过程中出现肺水肿时,应立刻采取的措施是()A.加快输液速度B.患者取端坐位,双腿下垂C.继续观察病情D.调高输液架4.无菌持物钳干燥保存时,应每隔几小时更换一次?()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.注射胰岛素时,应注意经常更换注射部位,目的是()A.防止局部组织坏死B.防止皮下脂肪萎缩C.减轻患者疼痛D.促进胰岛素吸收6.采集血培养标本时,成人每次采血量至少应为()A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml7.压疮炎性浸润期的主要表现是()A.皮肤红肿、麻木B.表皮破损、渗出C.皮下硬结、紫红D.溃疡形成、坏死8.导尿时,第二次消毒尿道口的顺序是()A.由上至下,由内向外B.由下至上,由外向内C.由内向外,自上而下D.由外向内,自下而上9.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.30~35℃B.35~38℃C.38~40℃D.41~42℃10.皮下注射的进针角度为()A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~50°11.体温单上记录大便次数时,“※”表示()A.便秘B.腹泻C.大便失禁D.灌肠后排便12.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素()A.10UB.50UC.100UD.500U13.临终患者最早出现的心理反应期是()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期14.热疗的禁忌症不包括()A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.慢性关节炎15.脉搏短绌常见于()A.心房颤动B.心动过缓C.高血压D.心室颤动16.关于医疗废物处理,错误的是()A.锐器放入防刺穿容器B.传染性废物双层包装C.生活垃圾混入医疗废物袋D.废物袋装3/4满即应封口17.电动吸引器吸痰时,每次吸痰时间不应超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒18.浸泡金属器械的戊二醛溶液浓度为()A.0.5%B.1%C.2%D.5%19.一患者吸氧流量为4L/min,其氧浓度为()A.29%B.33%C.37%D.41%20.输液引起静脉炎时,局部热敷宜用()A.25%硫酸镁B.75%酒精C.50%酒精D.生理盐水二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.护理记录的书写原则包括()A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.使用医学术语E.可随意涂改2.输液反应包括()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应3.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛骨E.膝关节内侧4.需要实施保护性隔离的患者是()A.白血病化疗期B.大面积烧伤C.肺结核D.艾滋病E.器官移植后5.冷疗的生理效应包括()A.血管收缩B.代谢减慢C.神经传导加快D.血液黏稠度增加E.肌肉收缩增强6.影响血压测量的因素有()A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置高于心脏D.视线低于汞柱E.放气速度过快7.青霉素过敏性休克的临床表现包括()A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状8.给药原则中的“三查七对”包括()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.住院号、诊断9.保留灌肠的注意事项包括()A.灌肠前嘱患者排便B.肛管插入15~20cmC.液面距肛门<30cmD.灌入速度宜快E.保留药液1小时以上10.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.虫媒传播E.血液传播三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()为患者测量体温前,应检查体温计水银柱是否在35℃以下。2.()静脉输液时,应优先选择下肢静脉进行穿刺。3.()乙醇擦浴时,禁忌擦拭胸前区、腹部和后颈部。4.()压疮瘀血红润期的主要护理措施是增加翻身次数,避免局部继续受压。5.()输血前必须由两名护士核对血液制品信息,无误后方可输入。6.()给氧时,应先调节流量再连接鼻导管。7.()为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入。8.()肌肉注射时,应选择肌肉丰富、远离大血管和神经的部位。9.()紫外线灯管表面应每周用75%酒精纱布擦拭一次。10.()濒死期患者最后消失的感觉是视觉。四、填空题(共10空,每空1分,共10分)1.正常成人安静状态下,脉搏为________次/分,呼吸为________次/分。2.注射时“两快一慢”是指进针快、________快、推药慢。3.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,成人为________。4.臀大肌注射定位法:十字法是从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从________作一垂直线,外上象限为注射区。5.紫外线消毒时,灯管距离被消毒物品________米为宜,消毒时间从灯亮________分钟后开始计时。6.血压计袖带缠绕应平整无皱褶,松紧以能放入________指为宜。7.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过________ml,压力要低(液面不高于肛门30cm)。8.成人胃管插入的长度一般为________cm。五、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.间歇热3.导尿术4.医院获得性感染5.濒死期六、案例分析题(共1题,共25分)患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。遵医嘱给予持续低流量吸氧(2L/min)、抗感染、平喘等治疗。入院第三天,护士巡视时发现患者烦躁不安,呼吸急促(34次/分),口唇发绀,主诉胸闷、气喘加重。查体:心率120次/分,血压150/90mmHg,听诊双肺布满湿啰音。患者正在通过留置针进行静脉输液(抗生素),已输入约300ml(总量500ml)。请根据以上案例回答:1.该患者目前可能出现了什么并发症?判断依据是什么?(5分)2.作为值班护士,你应立即采取哪些紧急护理措施?(10分)3.针对此类并发症,日常护理中应如何预防?(10分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.C10.C11.C12.D13.A14.D15.A16.C17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABE5.ABD6.ABCE7.ABCD8.ABC9.ABCE10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、填空题1.60~100,16~202.拔针3.30:24.髂嵴最高点5.1~2,5~76.一7.5008.45~55五、名词解释1.无菌技术:指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后迅速下降至正常或正常以下,经过一个间歇期(数小时或数天)后又再次发作,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾等。3.导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。4.医院获得性感染:又称医院内感染,指患者、探视者或医院工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。5.濒死期:又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此时机体各系统的功能发生严重障碍,脑干以上神经中枢功能丧失或深度抑制,表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。六、案例分析题1.可能并发症及判断依据:患者可能出现了急性肺水肿(循环负荷过重)。依据:①有慢性阻塞性肺疾病基础病史,心功能可能受损;②在输液过程中出现症状(已输入300ml);③典型症状:突发呼吸困难(呼吸34次/分)、烦躁不安、胸闷、气喘加重、口唇发绀;④典型体征:心率增快(120次/分),血压升高(150/90mmHg),双肺布满湿啰音(肺淤血、渗出表现)。2.紧急护理措施:①立即停止输液,保留静脉通路以便用药。②协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。③高流量吸氧(6~8L/min),湿化瓶内加入20%~30%乙醇湿化,以降低肺泡内泡沫表面张力,改善通气。④遵医嘱给药:快速利尿剂(如呋塞米)、强心剂(如西地兰)、血管扩张剂(如硝酸甘油)、平喘药(如氨茶碱)及糖皮质激素等。⑤严密监测:持续心电监护,监测生命体征、血氧饱和度、意识状态、尿量及肺部啰音变化。⑥心理护理:安抚患者情绪,减轻其紧张和恐惧感。⑦做好记录:详细记录病情变化及抢救过程。3.预防措施:①严格控制输液速度和总量:尤其对老年、心肺功能不全患者,速度宜慢,总量需根据病
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