无锡市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

无锡市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取何种体位？A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位2.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是：A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）B.潮式呼吸C.间断呼吸D.浅快呼吸3.心脏骤停时，成人胸外按压深度至少应为：A.3cmB.5cmC.6cmD.7cm4.压疮第三期的临床表现是：A.皮肤完整，有红斑B.表皮和真皮破损C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.全层组织缺失，伴骨骼、肌腱外露5.护理评估中，属于主观资料的是：A.体温39.5℃B.心率110次/分C.患者主诉“头晕乏力”D.伤口渗血6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：A.生理盐水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.5%葡萄糖7.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是：A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率下降C.水钠潴留D.血容量减少8.无菌包打开后未被污染，有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天9.胸腔闭式引流瓶水柱波动范围正常为：A.1-2cmB.4-6cmC.8-10cmD.12-15cm10.新生儿Apgar评分不包括哪项？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力11.高血压患者每日钠盐摄入量应限制在：A.1g以下B.3g以下C.6g以下D.10g以下12.大肠癌最常见的转移途径是：A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移13.胰岛素注射优先选择的部位是：A.上臂B.腹部C.大腿D.臀部14.肺炎链球菌肺炎的典型痰液颜色为：A.白色粘痰B.铁锈色痰C.黄绿色痰D.粉红色泡沫痰15.胃大部切除术后早期并发症不包括：A.出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.十二指肠残端破裂16.肝硬化门脉高压最突出的临床表现是：A.腹水B.脾大C.侧支循环形成D.内分泌紊乱17.膀胱冲洗时，滴速一般调节为：A.40-60滴/分B.80-100滴/分C.100-120滴/分D.120-150滴/分18.产妇产后首次下床活动易发生的问题为：A.产后出血B.体位性低血压C.伤口裂开D.静脉血栓19.马斯洛需求层次理论中，最高层次的需求是：A.生理需求B.安全需求C.爱与归属需求D.自我实现需求20.脑出血患者急性期应采取的卧位是：A.平卧位B.头低足高位C.床头抬高15°-30°D.俯卧位二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施包括：A.持续低流量吸氧B.鼓励多饮水稀释痰液C.指导缩唇呼吸D.建议高强度运动锻炼2.输血反应中，属于溶血反应的表现有：A.寒战高热B.腰背部剧痛C.少尿或无尿D.皮肤荨麻疹3.结肠造口患者的健康教育内容包括：A.指导造口袋更换方法B.饮食宜少渣、避免产气食物C.洗澡时可取下造口袋D.定期扩张造口以防狭窄4.甲状腺危象的临床表现包括：A.高热（体温>39℃）B.心动过速（心率>140次/分）C.烦躁、谵妄D.低血压休克5.护患沟通中非语言技巧包括：A.目光接触B.肢体姿势C.语速语调D.触摸6.骨折早期并发症有：A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.骨化性肌炎7.急性心肌梗死患者的护理要点包括：A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.疼痛剧烈时给予吗啡止痛D.鼓励早期下床活动8.预防ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的措施有：A.半卧位（床头抬高30°-45°）B.每日评估能否撤机C.加强口腔护理D.定期更换呼吸机管路9.新生儿黄疸光疗护理正确的是：A.遮盖双眼及会阴部B.监测体温防过热C.多喂水补充液体D.光疗期间禁止母乳喂养10.临终患者心理反应分期包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院获得性感染2.无菌技术3.晨间护理4.脑膜刺激征5.角色适应不良四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。2.列出输液过程中出现急性肺水肿的处理步骤。3.简述压疮的预防护理要点。4.乳腺癌术后患肢功能锻炼的注意事项有哪些？5.简述糖尿病的“五驾马车”综合治疗原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性前壁心肌梗死。查体：神志清，面色苍白，大汗淋漓，心率110次/分，律齐，血压90/60mmHg。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？列出依据。（4分）2.简述针对该患者的首要护理措施。（3分）3.如何进行健康教育以减少复发风险？（3分）案例二：产妇，25岁，G1P1，顺产后第2天，主诉乳房胀痛，触之有硬结，体温38.2℃。婴儿含接姿势欠佳，哺乳次数不足。问题：1.该产妇最可能发生了什么问题？主要原因是什么？（4分）2.列出具体的护理措施。（4分）3.如何指导正确哺乳方法？（2分）参考答案一、单项选择题1-5:AACCC6-10:CACBC11-15:CBBBC16-20:CABDC二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABD6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、名词解释1.医院获得性感染：指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.无菌技术：在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.晨间护理：每日清晨为患者提供的护理，包括整理床单位、协助洗漱、观察病情等，促进舒适和预防并发症。4.脑膜刺激征：脑膜受激惹的体征，包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。5.角色适应不良：个体在角色转换过程中，不能有效地履行角色义务，出现角色冲突、角色模糊、角色负荷过重等状态。四、简答题1.青霉素过敏性休克急救：（1）立即停药，平卧，就地抢救；（2）皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；（3）吸氧，保持呼吸道通畅；（4）建立静脉通道，补充血容量；（5）监测生命体征，对症处理（如抗组胺药、糖皮质激素）。2.急性肺水肿处理步骤：（1）立即停止输液，保留静脉通路；（2）取端坐位，双腿下垂；（3）高流量酒精湿化吸氧（6-8L/min）；（4）遵医嘱给药（利尿剂、强心剂、血管扩张剂等）；（5）必要时四肢轮扎。3.压疮预防要点：（1）定时翻身，减少局部长期受压；（2）保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；（3）使用减压垫（气垫床、泡沫垫）；（4）加强营养，改善全身状况；（5）观察骨突处皮肤情况。4.乳腺癌术后患肢锻炼注意事项：（1）术后24小时开始手指、手腕活动；（2）循序渐进，避免过度外展、提重物；（3）注意观察患肢血运、水肿情况；（4）避免在患侧测血压、输液；（5）坚持功能锻炼至术后半年以上。5.糖尿病“五驾马车”：（1）饮食治疗；（2）运动疗法；（3）药物治疗；（4）血糖监测；（5）健康教育。五、案例分析题案例一1.护理诊断：急性疼痛（胸痛）与心肌缺血坏死有关。依据：患者突发胸痛，心电图示ST段抬高，伴面色苍白、大汗。2.首要护理措施：（1）绝对卧床休息，吸氧；（2）建立静脉通路，遵医嘱给予镇痛（如吗啡）、抗凝、扩冠药物；（3）持续心电监护，监测生命体征和心律变化。3.健康教育：（1）低盐低脂饮食，戒烟限酒；（2）遵医嘱服药，定期复查；（3）避免过度劳累、情绪激动；（4）识别心绞痛和心肌梗死先兆，及时就医。案例二1.问题：乳汁淤积（急性乳