洛阳市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

洛阳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.现代护理学的核心是（）。A.疾病护理B.以人的健康为中心C.基础护理D.专科护理2.护士在进行无菌技术操作时，下列哪项违背了无菌原则？（）A.无菌持物钳前端向下B.取放无菌持物钳时，钳端闭合C.手持无菌容器时，手不触及容器内面D.跨越无菌区时，手臂保持在腰部以上3.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）。A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm4.患者女性，65岁，因脑出血入院，现处于昏迷状态。为防止压疮发生，护士应协助其翻身的时间间隔是（）。A.0.5小时B.1小时C.1.5小时D.2小时5.给药的“三查七对”中，“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.用药后反应6.静脉输液时发生急性肺水肿，处理不当的是（）。A.立即减慢滴速或停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.立即通知医生D.高流量吸氧，湿化瓶内盛50%乙醇7.正常成人每日无形失水量约为（）。A.200mlB.500mlC.850mlD.1200ml8.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9.最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞10.青霉素过敏试验液的标准浓度为每毫升含青霉素（）。A.10UB.50UC.100UD.200U11.肛管排气时，肛管插入直肠的深度约为（）。A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm12.对破伤风抗毒素（TAT）过敏试验阳性的患者，应采用的方法是（）。A.停止注射B.分次少量注射C.一次性脱敏注射D.稀释后注射13.护理程序的第一个步骤是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施14.关于血压的生理变化，描述正确的是（）。A.傍晚高于清晨B.左上肢高于右上肢C.下肢低于上肢D.立位高于坐位15.在马斯洛需要层次论中，最低层次的需要是（）。A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要二、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.为患者测量脉搏时，应选择拇指侧的桡动脉。（）2.皮下注射时，进针角度为30°-40°，深度为针梗的1/2-2/3。（）3.正常成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）4.用冷时间过长可导致继发性效应，引起局部组织损伤。（）5.休克患者应采取中凹卧位，即抬高头胸部约10°-20°，抬高下肢约20°-30°。（）6.采集血培养标本时，应在抗生素使用后进行。（）7.脉搏短绌常见于心房颤动患者，表现为脉率大于心率。（）8.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种等高危险废物，应首先就地消毒处理。（）9.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。（）10.一级护理适用于病情危重，需随时观察病情变化的患者。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.循证护理2.压疮3.医院感染4.临终关怀5.保护性隔离四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理原则。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。3.简述导尿术的注意事项。4.简述高热患者的护理要点。5.简述洗胃的适应证和禁忌证。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，58岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。现患者神志清楚，主诉胸闷、喘息，不能平卧。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP136/88mmHg。口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音和湿啰音。医嘱给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘等治疗。问：（1）护士应为该患者采取何种卧位？为什么？（2分）（2）为何要采用低流量吸氧？氧流量一般控制在多少？（3分）（3）护士应如何指导该患者进行有效的呼吸功能锻炼？（5分）2.患者，女性，35岁，因车祸致“右下肢胫腓骨开放性骨折”急诊入院，行清创内固定术后。术后第二天，患者诉伤口疼痛剧烈，护士发现其右下肢皮肤苍白，皮温降低，足背动脉搏动微弱，毛细血管充盈时间延长。问：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（4分）（3）预防此类并发症的护理措施有哪些？（4分）参考答案一、单项选择题1-5：BACDD6-10：DCBAD11-15：CBAAB二、判断题1-5：×√√√√6-10：××√√×（注：第1题应为食指、中指、无名指；第7题应为心率大于脉率；第10题应为特级护理）三、名词解释1.循证护理：指护理人员在计划其护理活动过程中，将科研结论、临床经验与患者需求相结合，获取实证，作为临床护理决策依据的过程。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。3.医院感染：又称医院内获得性感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。4.临终关怀：指向临终患者及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强。5.保护性隔离：也称反向隔离，是为防止易感者受来自环境（包括其他患者、医护人员、探视者）的感染而采取的措施，适用于抵抗力严重低下的患者，如骨髓移植、大剂量化疗等。四、简答题1.原因：①输液导管内空气未排尽；②导管连接不紧，有漏缝；③加压输液、输血时无人看守。处理原则：立即停止输液；置患者于左侧卧位和头低足高位；高流量氧气吸入；通知医生，密切观察病情，配合抢救。2.临床表现：最早出现呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）和循环衰竭症状（面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降）。可伴有皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）及中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）。急救措施：立即停药，平卧，保暖；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；吸氧；抗过敏及升压药应用；呼吸兴奋剂；心肺复苏。3.注意事项：①严格无菌操作，防止感染。②保护患者隐私，注意保暖。③动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不应超过1000ml，以防发生虚脱和血尿。⑤注意观察尿液性状及患者反应。4.护理要点：①监测病情：定时测量生命体征。②降温处理：物理降温或药物降温。③补充营养与水分：鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质，多饮水。④口腔与皮肤护理：保持口腔清洁，及时擦干汗液，更换衣物床单。⑤卧床休息，减少消耗。5.适应证：①非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、生物碱等。②急性食物中毒。③幽门梗阻患者胃潴留物的抽吸。禁忌证：①腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒。②食管静脉曲张、食管梗阻、胃癌。③上消化道溃疡、近期有上消化道出血或穿孔。④主动脉瘤、严重心脏病患者。⑤昏迷患者慎用，必要时用气囊洗胃管。五、案例分析题1.（1）半卧位或端坐位。因为此卧位可以减轻呼吸困难，使膈肌下降，增加肺通气量，同时减少回心血量，减轻心脏负荷。（2）慢性阻塞性肺疾病患者常有二氧化碳潴留，呼吸中枢主要依靠低氧刺激来维持。若高流量吸氧，会削弱低氧对呼吸中枢的刺激，可能导致呼吸抑制。氧流量一般控制在1-2L/min，吸氧浓度约为25%-29%。（3）①腹式呼吸/缩唇呼吸锻炼：患者取舒适体位，闭嘴经鼻吸气，然后缩唇如吹口哨样缓慢呼气4-6秒，吸与呼时间比为1:2或1:3。每日训练2次，每次10-20分钟。②有效咳嗽：患者取坐位，缓慢深呼吸数次后，深吸一口气，屏气3秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽，咳出痰液。③根据病情进行散步、太极拳等有氧运动，循序渐进。2.（1）骨筋膜室综合征。（2）①立即通知医生。②松开所有外固定的敷料或绷带，解除外部压迫。③将患肢平放，避免抬高，以免