大兴安岭地区2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

大兴安岭地区2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）总分：100分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（共50分）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.现代护理学的奠基人是：A.南丁格尔B.希波克拉底C.王琇瑛D.陈菊梅2.护理程序的第一步是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施3.马斯洛需要层次理论中，最高层次的需要是：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要4.护理伦理的基本原则不包括：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.效率原则5.护患关系的基本模式中，适用于危重、昏迷、婴幼儿患者的是：A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.命令-服从型6.在病历书写中，关于“主诉”的描述，正确的是：A.应使用诊断术语B.应简明扼要，不超过20个字C.主要症状或体征及持续时间D.可包含多个不相关的症状7.下列属于主观资料的是：A.体温39.5℃B.心率110次/分C.患者诉“头晕、恶心”D.肺部听诊有湿罗音8.导致医院内感染最常见的病原体是：A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫9.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是：A.1米，30分钟B.2米，30-60分钟C.3米，60分钟以上D.4米，120分钟10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.弯止血钳C.压舌板D.开口器11.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm12.高热患者体温骤降时，最易出现的表现是：A.虚脱B.头痛C.谵妄D.惊厥13.给患者服用强心苷类药物前，应先测量：A.血压B.体温C.脉搏D.呼吸14.皮下注射胰岛素时，通常选择的注射角度是：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°15.静脉输液时，发现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理是：A.更换针头重新穿刺B.抬高输液瓶C.调整针头位置或肢体位置D.用手挤压输液管16.输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液17.抢救室急救物品和药品应做到“五定”，不包括：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定时使用18.尸斑一般出现在死亡后：A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时19.《中华人民共和国护士管理办法》规定，护士注册的有效期为：A.2年B.3年C.5年D.长期有效20.护士在执业活动中，发现患者病情危急未立即通知医师，情节严重的，可能承担的法律责任是：A.民事责任B.行政责任C.刑事责任D.以上均有可能二、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。2.列举至少五项促进患者有效排痰的护理措施。3.简述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。三、案例分析题（共1题，15分）患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但情绪焦虑，咳嗽、咳黄色粘痰，喘息明显，口唇发绀。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP150/90mmHg。血氧饱和度（SpO2）88%。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘、祛痰治疗，心电监护。请根据以上案例回答：(1)列出该患者当前至少3个主要的护理诊断/问题。（3分）(2)针对“气体交换受损”这一护理诊断，列出具体的护理措施。（8分）(3)作为责任护士，如何对该患者进行心理护理？（4分）第二部分：实践能力（共50分）一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）21.静脉输液时，输液管内空气未排尽，最可能发生的风险是：A.发热反应B.空气栓塞C.循环负荷过重D.静脉炎22.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位23.下列药物中，服用后需多饮水的是：A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.铁剂24.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予：A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度给氧D.低流量、高浓度给氧25.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外26.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml27.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者，首选的抢救措施是：A.洗胃B.导泻C.灌肠D.服用蛋清或牛奶28.测口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝处，闭口测量：A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟29.进行肌肉注射时，针头与皮肤呈：A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角30.心脏骤停最可靠的判断依据是：A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大31.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:1C.30:2D.60:432.患者跌倒/坠床后，护士应首先：A.立即通知医生B.评估患者情况，测量生命体征C.将患者扶回床上D.报告护士长33.关于压疮的预防，错误的是：A.每2小时为患者翻身一次B.使用气垫床减压C.保持皮肤清洁干燥D.按摩骨突处发红的皮肤34.发生护理差错后，护士应首先：A.隐瞒不报B.立即报告值班医生和护士长C.自行处理完毕再报告D.只告诉患者家属35.为患者采集血培养标本时，采血量一般为：A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml二、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、表现及处理措施。2.列出无菌技术操作的基本原则（至少四条）。3.简述给药“三查八对一注意”的具体内容。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，女性，35岁，因“转移性右下腹痛2天”诊断为“急性阑尾炎”入院，拟行阑尾切除术。术前患者紧张不安，反复询问手术是否疼痛、有无危险。请回答：(1)针对该患者的术前心理状态，如何进行有效的术前指导？（6分）(2)术后患者回病房，作为护士，你应重点观察哪些内容？（4分）案例二：患者，男性，72岁，高血压病史20年，糖尿病病史10年。今晨起床时突发右侧肢体无力，言语含糊，急诊入院。CT检查提示：左侧基底节区脑梗死。请回答：(1)该患者目前存在哪些主要的护理问题？（至少列出3个）（3分）(2)如何预防该患者发生压疮？（4分）(3)如何指导该患者进行康复锻炼？（3分）参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.A2.A3.D4.D5.A6.C7.C8.B9.B10.A11.B12.A13.C14.D15.C16.C17.D18.B19.C20.D二、简答题1.临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）及皮肤过敏反应（瘙痒、荨麻疹）。急救措施：立即停药，平卧，皮下或肌注0.1%肾上腺素；吸氧；建立静脉通道，补充血容量；遵医嘱应用抗组胺药、糖皮质激素；纠正酸中毒；发生心跳呼吸骤停者立即行心肺复苏。2.①指导有效咳嗽（深吸气后屏气，再用力咳嗽）；②胸部叩击/震荡；③体位引流；④湿化气道（雾化吸入）；⑤鼓励患者多饮水；⑥按医嘱使用祛痰药。3.种类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱（长期备用医嘱prn、临时备用医嘱sos）。注意事项：医嘱必须经医生签名生效；执行者须签全名和执行时间；对有疑问的医嘱须核实后执行；一般不执行口头医嘱，抢救时除外，事后须及时补记；医嘱须每班、每日核对。三、案例分析题(1)①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③焦虑与呼吸困难、对疾病预后担忧有关。④体温过高与肺部感染有关。（任答3点）(2)①环境与休息：保持病室安静、空气流通、温湿度适宜。取半卧位或端坐位，卧床休息，减少耗氧。②氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）鼻导管吸氧。观察氧疗效果，监测SpO2和血气分析。③病情观察：密切监测生命体征、意识、呼吸形态、发绀情况。记录痰液颜色、性质、量。④保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽、深呼吸。协助翻身、拍背。必要时吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂、糖皮质激素等，观察疗效及副作用。⑥呼吸功能锻炼：指导腹式呼吸、缩唇呼吸。(3)①主动与患者沟通，耐心倾听其主诉，理解其焦虑情绪。②用通俗语言讲解疾病知识、治疗方法和氧疗的重要性，增加其安全感。③鼓励患者表达感受，给予情感支持。④指导放松技巧，如缓慢深呼吸、听音乐等。⑤介绍治疗成功的病例，增强其信心。鼓励家属参与心理支持。第二部分：实践能力一、单项选择题21.B22.B23.B24.B25.B26.C27.D28.B29.D30.B31.C32.B33.D34.B35.B二、简答题1.原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体，使心脏负荷过重。表现：突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、心率增快、肺部布满湿罗音。处理：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）酒精湿化（20%-30%）吸氧；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；必要时四肢轮扎止血带。2.①操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫。②操作者着装整洁，修剪指甲，洗手戴口罩。③明确无菌区与非无菌区，无菌物品与非无菌物品。④取放无菌物品用无菌持物钳，操作时身体与无菌区保持距离。⑤无菌物品一经取出，即使未用也不可放回。⑥无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予更换或重新灭菌。⑦一套无菌物品只供一位患者使用。3.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。一注意：注意观察用药后的反应。三、案例分析题案例一：(1)①心理疏导：主动与患者沟通，耐心倾听其担忧，表示理解。介绍手术的必要性和安全性。②知识宣教：用通俗语言讲解阑尾炎手术的基本过程、麻醉方式（如硬膜外麻醉）及术后止痛方法，减轻其对疼痛的恐惧。③环境介绍：介绍手术室环境、主刀医生及麻醉师的技术水平，增加信任感。④术前准备指导：详细告知术前禁食禁水时间、皮肤准备、个人物品准备等。⑤放松训练：指导深呼吸、肌肉放松等技巧。⑥家属协同：与家属沟通，共同给予患者支持。(2)①生命体征：密切监测T、P、R、BP。②手术切口：观察敷料有无渗血、渗液，局部有无红、肿、热、痛。③腹部情况：观察有无腹胀、腹痛，肛门排气、排便情况。④引流管：妥善固定，保持通畅，观察引流液颜色、性质、量。⑤并发症：注意有无出血、感染、肠粘连等迹象。⑥麻醉恢复情况：意识状态、排尿情况。案例二：(1)①躯体移动障碍与偏瘫有关。②语言沟通障碍与失语有关。③有失用综合征的危险与肢体瘫痪、长期卧床有关。④潜在并发症：压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓。⑤自理缺陷。（任答3点）(2)①减压：使用气垫床、软枕等，每2小时协助翻身一次，避免局部长期受压。②皮肤护理：保持床单位清洁、干燥、平整。每日温水擦浴，保持皮肤清洁。大小便后及时清洗。③