大庆市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

大庆市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是？A.评估B.诊断C.计划D.实施2.正常人24小时尿量约为？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml3.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为？A.发际到剑突B.鼻尖到耳垂再到剑突C.眉心到脐D.前额发际到胸骨柄4.下列哪项属于医院内感染？A.患者入院前已存在的感染B.患者入院后48小时发生的上呼吸道感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现5.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.患者输液发生急性肺水肿时，应立即采取的措施是？A.加快输液速度B.取左侧卧位并头低足高C.取端坐位，双腿下垂D.给予低流量吸氧7.压疮淤血红润期的主要护理措施是？A.清创、抗感染B.保护皮肤，避免受压C.红外线照射D.抽出水泡内液体8.灭菌后的无菌包在干燥条件下有效期为？A.3天B.7天C.14天D.30天9.临床最常见的输液反应是？A.空气栓塞B.发热反应C.循环负荷过重D.静脉炎10.留取24小时尿标本作蛋白定量检查时，应在尿液中加入？A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.冰醋酸11.昏迷患者插胃管时，为提高插管成功率，插管前应将其头部？A.后仰B.侧向一边C.托起，使下颌靠近胸骨柄D.保持自然体位12.皮下注射的进针角度一般为？A.5-10°B.15-30°C.30-40°D.45-50°13.属于半污染区的是？A.病房B.治疗室C.医护办公室D.库房14.脉搏短绌常见于？A.窦性心动过缓B.心房颤动C.心室颤动D.一度房室传导阻滞15.使用约束带时，应重点观察？A.神志是否清醒B.体位是否舒适C.约束部位的皮肤颜色和血液循环D.心理状态16.为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过？A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml17.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方约？A.3cmB.6cmC.9cmD.12cm18.对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀，最佳灭菌方法是？A.煮沸法B.燃烧法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射19.洗胃时，每次灌入液量应控制在？A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml20.护理理论家罗伊适应模式的核心概念是？A.自理B.适应C.健康系统D.人际关系21.脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，称为？A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.不整脉22.为女患者导尿，初次消毒外阴的顺序是？A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上23.在无菌技术操作中，错误的是？A.操作环境清洁、干燥、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品取出后未用应立即放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用24.输血前后及两袋血之间应滴注的溶液是？A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液25.判断瞳孔缩小，其直径应小于？A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm26.测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝，闭口测量多长时间？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟27.压疮发生的最主要原因是？A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养状况差D.年龄因素28.患者因口服安眠药过量中毒，已昏迷，此时最佳的洗胃溶液是？A.1:15000高锰酸钾B.温开水C.2%-4%碳酸氢钠D.生理盐水29.为预防压疮，对长期卧床患者应多长时间翻身一次？A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时30.为昏迷患者做口腔护理时，不需准备的用物是？A.吸水管B.弯止血钳C.压舌板D.棉球二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.下列哪些情况禁用热疗？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.出血性疾病E.小儿、老年人体温过低32.无菌技术操作原则包括？A.环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者面向无菌区，手臂保持在腰部水平以上D.一套无菌物品可供多位患者循环使用E.无菌物品疑有污染应立即更换33.影响血压的生理因素有？A.年龄B.性别C.昼夜节律D.环境温度E.疼痛刺激34.大量不保留灌肠的目的包括？A.为肠道手术做准备B.为高热患者降温C.治疗肠道感染D.解除便秘、肠胀气E.稀释并清除肠道内的有害物质35.静脉输液的目的是？A.补充水分及电解质，纠正水电解质紊乱B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.输入脱水剂，降低颅内压36.关于医院饮食，下列说法正确的有？A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食B.低盐饮食每日食盐量<2gC.低蛋白饮食适用于急性肾炎患者D.高蛋白饮食适用于结核病、大面积烧伤患者E.隐血试验前三天应禁食肉类、动物血、绿色蔬菜37.肌内注射时，为达到无痛注射目的，应采取的措施有？A.解除患者思想顾虑，分散注意力B.取合适体位，放松局部肌肉C.注射时做到“两快一慢”（进针快、拔针快、推药慢）D.注射刺激性强的药物，应选择粗长针头，进针要深E.多种药物同时注射时，应先注射刺激性强的药物38.记录出入液量应包括的内容有？A.饮水量B.食物中含水量C.输液量、输血量D.尿量、粪便量E.呕吐物量、引流量39.洗胃的禁忌症包括？A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌E.胸主动脉瘤40.氧疗的副作用包括？A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸道分泌物干燥三、判断题（共10题，每题1分，共10分）41.为患者进行静脉输液时，应根据病情和药物性质调节滴速，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（）42.隔离标识中，黄色代表空气传播隔离，粉色代表飞沫传播隔离，蓝色代表接触传播隔离。（）43.为患者进行热水坐浴时，水温应调节在50-60℃。（）44.进行药物过敏试验时，皮内注射的进针角度为5°。（）45.测量血压时，若听诊器胸件塞于袖带下，测得血压值会偏低。（）46.采集血培养标本时，一般应在患者使用抗生素前，寒战高热时采集。（）47.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取左侧卧位。（）48.长期鼻饲患者，胃管应每周更换一次，从另一侧鼻孔插入。（）49.臀大肌注射的定位方法之一是：髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）50.使用烤灯照射创面时，灯距一般为30-50cm。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）51.简述压疮的分期及各期主要临床表现。52.简述静脉输液过程中出现液体不滴的常见原因及处理方法。53.简述无菌技术操作中“一人一物一灭菌”原则的含义。54.简述导尿术的注意事项。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）55.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P102次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，口唇发绀，呼吸困难。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/min。问题：（1）请解释为何对此患者采用“持续低流量吸氧”？（4分）（2）在给氧过程中，护士应注意观察哪些方面？（6分）56.患者，女性，45岁，因车祸致下肢开放性骨折，急诊手术后回病房。术后第2天，患者主诉手术切口疼痛，NRS评分7分（0-10分），精神紧张，不愿翻身。护士检查发现患者骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：（1）该患者骶尾部皮肤处于压疮哪一期？主要依据是什么？（3分）（2）患者切口疼痛对其产生哪些不良影响？（3分）（3）针对该患者的情况，应制定哪些主要护理措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.C9.B10.B11.C12.C13.C14.B15.C16.C17.B18.C19.B20.B21.B22.A23.C24.C25.B26.B27.A28.B29.A30.A二、多项选择题31.ABCD32.ABCE33.ABCDE34.ABDE35.ABCDE36.ABDE37.ABCD38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE三、判断题41.√42.×（黄色代表接触传播，粉色代表飞沫传播，蓝色代表空气传播）43.×（水温应为40-45℃）44.√45.×（测得血压值会偏高）46.√47.×（应取右侧卧位）48.√49.√50.√四、简答题51.第一期（淤血红润期）：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。第二期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，易破溃。第三期（浅度溃疡期）：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。第四期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼、肌肉或关节腔。52.常见原因及处理：①针头滑出血管外：液体注入皮下，局部肿胀疼痛，应重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁：调整针头或肢体位置。③针头阻塞：挤压靠近针头处输液管有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。④压力过低：抬高输液瓶或放低肢体位置。⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。53.“一人一物一灭菌”原则是指，在为患者进行诊疗护理操作时，所使用的无菌物品（如注射器、穿刺包、换药碗等）只能供给一位患者使用，不能与其他患者交叉使用。使用后必须按照感染控制要求进行灭菌处理，才能再次用于其他患者。这是预防和控制医院感染、保障患者安全的重要措施。54.①严格无菌操作，预防尿路感染。②保护患者隐私，注意保暖。③导尿管粗细适宜，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以防发生虚脱和血尿。⑤导尿管误插入阴道应更换无菌导尿管重新插入。⑥留置导尿时，妥善固定，保持引流通畅；每日清洁尿道口；集尿袋位置应低于膀胱水平；定期更换引流袋和导尿管。五、案例分析题55.（1）该患者为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，此类患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳浓度的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。因此需采用持续低流量吸氧（氧浓度通常为25%-29%，氧流量1-2L/min）。（2）观察内容：①患者缺氧改善情况：观察意识状态、呼吸频率与节律、发绀程度、心率/心律、血氧饱和度变化。②氧疗装置：管道是否通畅、有无漏气、氧流量是否准确、湿化瓶水量是否合适。③用氧安全：有无氧疗副作用（如呼吸抑制、氧中毒等），是否做到“四防”（防火、防油、防热、防震）。④患者舒适度：鼻腔黏膜有无干燥、出血，面部皮肤有无压迫。56.（1）处于压疮第一期（淤血红润期）。主要依据：骶尾部皮肤发红，压之不褪色。（2）不良影响：①导致患者情绪紧张、焦虑、烦躁；②影响休息和睡眠，不利于体力恢复；③限制患者活动（如翻身、咳嗽），增加压