清远市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

清远市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共40题，每题1分）1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.头孢曲松C.克林霉素D.万古霉素2.华法林的作用机制是：A.抑制血小板聚集B.抑制维生素K依赖的凝血因子合成C.直接抑制凝血酶D.促进纤维蛋白溶解3.患者服用ACEI类降压药后出现干咳，最可能的原因是：A.过敏反应B.支气管痉挛C.缓激肽积累D.药物过量4.下列哪种药物需避光保存？A.维生素CB.硝苯地平C.硝酸甘油D.肾上腺素5.氨茶碱的治疗窗较窄，主要原因是：A.口服生物利用度低B.个体代谢差异大C.蛋白结合率高D.分布容积小6.服用左甲状腺素钠时，应避免与以下哪种药物同服？A.钙剂B.维生素B12C.铁剂D.质子泵抑制剂7.糖尿病患者使用二甲双胍期间，需特别注意监测：A.肝功能B.肾功能C.心电图D.凝血功能8.抗结核药异烟肼的主要不良反应是：A.肾毒性B.肝毒性C.耳毒性D.骨髓抑制9.需通过P450酶系代谢的药物联用时，最可能引起：A.物理性配伍禁忌B.化学性配伍禁忌C.药动学相互作用D.药效学相加作用10.吸入用布地奈德混悬液主要用于：A.急性哮喘发作B.哮喘长期控制C.慢性支气管炎急性加重D.肺栓塞11.以下哪种药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂？A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.考来烯胺D.烟酸12.妊娠期妇女禁用的药物是：A.叶酸B.青霉素C.华法林D.胰岛素13.氯吡格雷与奥美拉唑长期合用可能：A.增强抗血小板作用B.减弱抗血小板作用C.增加出血风险D.导致肝损伤14.以下哪种剂型适合不能吞咽的患者？A.肠溶片B.分散片C.缓释胶囊D.舌下片15.药物“首过效应”主要发生在：A.肾脏B.肝脏C.肠道D.肺脏16.服用磺胺类药物后，建议患者多喝水是为了：A.增强药效B.减少结晶尿风险C.减轻胃肠道刺激D.加速药物代谢17.阿司匹林用于心脑血管事件一级预防时，常规剂量是：A.300mg/日B.150mg/日C.100mg/日D.50mg/日18.需冷藏保存的生物制剂是：A.人胰岛素注射液B.阿司匹林片C.硝酸甘油片D.对乙酰氨基酚片19.治疗重症肌无力的首选药物是：A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.地塞米松20.以下属于渗透性泻药的是：A.番泻叶B.乳果糖C.比沙可啶D.矿物油21.化疗后出现严重呕吐，首选止吐药是：A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.苯海拉明D.多潘立酮22.治疗痛风急性发作的首选药物是：A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒23.滴眼液开封后使用期限一般不超过：A.1周B.2周C.4周D.8周24.长期使用糖皮质激素的患者，应补充：A.维生素D和钙剂B.维生素B12C.铁剂D.叶酸25.以下哪项不是胰岛素的不良反应？A.低血糖B.体重增加C.过敏反应D.高钾血症26.治疗幽门螺杆菌感染的三联疗法通常包含：A.两种抗生素+一种质子泵抑制剂B.一种抗生素+一种铋剂+一种质子泵抑制剂C.两种抗生素+一种铋剂D.一种抗生素+一种H2受体拮抗剂27.服用利福平后，尿液可能变成：A.蓝色B.红色C.绿色D.黑色28.以下哪种药物属于血管紧张素II受体拮抗剂？A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平29.新生儿使用氯霉素易导致“灰婴综合征”，原因是：A.肝脏代谢能力不足B.肾脏排泄能力不足C.血脑屏障不完善D.血浆蛋白结合率低30.需整片吞服，不可嚼碎的剂型是：A.普通片B.缓释片C.咀嚼片D.分散片31.治疗甲亢的药物中，可能引起粒细胞减少的是：A.甲巯咪唑B.普萘洛尔C.碘剂D.左甲状腺素32.以下哪项不是硝酸甘油的不良反应？A.头痛B.面部潮红C.心动过缓D.体位性低血压33.口服补液盐中葡萄糖的作用是：A.提供能量B.促进钠水吸收C.改善口感D.调节渗透压34.抗真菌药氟康唑主要经哪种途径排泄？A.肾脏B.胆汁C.肝脏代谢D.肺脏35.以下哪种药物属于抗胆碱能药？A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.布地奈德D.孟鲁司特36.患者服用辛伐他汀期间应避免饮用：A.牛奶B.咖啡C.葡萄柚汁D.茶37.以下哪项不是NSAIDs的共同不良反应？A.胃肠道溃疡B.肾损伤C.出血倾向D.骨质疏松38.治疗缺铁性贫血时，维生素C的作用是：A.促进铁吸收B.减少胃肠道刺激C.参与血红蛋白合成D.抗氧化39.以下哪种药物属于强心苷类？A.地高辛B.硝普钠C.多巴胺D.米力农40.需进行皮试的抗生素是：A.头孢唑林B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.阿奇霉素二、多项选择题（共20题，每题1.5分）41.下列哪些药物属于高警示药品？（）A.胰岛素注射液B.25%硫酸镁注射液C.0.9%氯化钠注射液D.阿司匹林肠溶片42.患者服用他汀类药物期间，需定期监测的指标包括：（）A.肝功能B.肌酸激酶C.血糖D.凝血功能43.以下哪些药物可能引起QT间期延长？（）A.胺碘酮B.左氧氟沙星C.奥美拉唑D.多潘立酮44.需在餐前服用的降糖药有：（）A.格列美脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈45.下列哪些药物属于妊娠期D级或X级？（）A.华法林B.异维A酸C.青霉素D.甲氨蝶呤46.可能导致耳毒性的药物有：（）A.呋塞米B.庆大霉素C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚47.以下哪些药物使用期间应避免饮酒？（）A.头孢哌酮B.甲硝唑C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林48.缓控释制剂的特点包括：（）A.减少服药次数B.血药浓度平稳C.可掰开服用D.避免首过效应49.肾功能不全患者需调整剂量的药物有：（）A.万古霉素B.胰岛素C.地高辛D.阿托伐他汀50.以下哪些是质子泵抑制剂的常见不良反应？（）A.头痛B.腹泻C.骨质疏松D.低镁血症51.抗血小板药物包括：（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.肝素52.服用ACEI类药物期间需监测：（）A.血钾B.血肌酐C.血压D.心率53.可引起药物性狼疮的药物有：（）A.普鲁卡因胺B.肼屈嗪C.异烟肼D.青霉素54.需遮光保存的药物有：（）A.硝普钠B.维生素K1C.肾上腺素D.硝酸甘油55.以下哪些药物可能引起高尿酸血症？（）A.氢氯噻嗪B.吡塞米C.阿司匹林（小剂量）D.别嘌醇56.吸入性糖皮质激素的不良反应包括：（）A.声音嘶哑B.口腔念珠菌感染C.骨质疏松D.血糖升高57.治疗帕金森病的药物有：（）A.左旋多巴B.金刚烷胺C.苯海索D.新斯的明58.使用糖皮质激素突然停药可能引起：（）A.反跳现象B.肾上腺皮质功能不全C.感染扩散D.高血压59.下列哪些药物可能引起血糖升高？（）A.糖皮质激素B.噻嗪类利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEI类60.抗肿瘤药环磷酰胺的毒性包括：（）A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.心脏毒性D.肺纤维化三、配伍选择题（共20题，每题1分）【61-65】A.青霉素GB.头孢曲松C.阿奇霉素D.克林霉素E.万古霉素61.可用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染。62.对支原体、衣原体有效。63.易发生过敏反应，使用前需皮试。64.每日一次给药，半衰期长。65.对厌氧菌有效，但易引起伪膜性肠炎。【66-70】A.餐前30分钟B.餐中或餐后立即C.睡前D.清晨空腹E.疼痛时立即66.阿仑膦酸钠的服用时间。67.二甲双胍普通片的服用时间。68.瑞格列奈的服用时间。69.硫酸亚铁的服用时间。70.阿司匹林肠溶片的服用时间。【71-75】A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.阿司匹林E.利伐沙班71.需监测APTT。72.需监测INR。73.通过抑制环氧酶发挥抗血小板作用。74.直接Xa因子抑制剂。75.需经CYP2C19代谢激活。【76-80】A.低血糖B.乳酸酸中毒C.体重增加D.胃肠道反应E.水肿76.胰岛素最常见的不良反应。77.二甲双胍罕见但严重的不良反应。78.磺酰脲类降糖药常见不良反应。79.TZDs类降糖药的不良反应。80.阿卡波糖常见不良反应。四、案例分析题（共2个案例，每个案例5问，每问2分）案例一：患者，男，68岁，因“反复胸痛2年，加重1周”入院。诊断：冠心病，不稳定型心绞痛，高血压病3级，2型糖尿病。入院查体：BP160/95mmHg，HR88次/分。实验室检查：空腹血糖8.9mmol/L，血肌酐110μmol/L。入院后给予阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd、硝酸异山梨酯10mgtid、美托洛尔缓释片47.5mgqd、氨氯地平5mgqd、二甲双胍0.5gtid、胰岛素治疗。81.该患者使用阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板的目的是什么？82.美托洛尔在此治疗方案中的主要作用是什么？83.该患者使用二甲双胍是否合适？为什么？84.若患者需行冠脉造影，应如何调整二甲双胍？85.列出该患者用药教育中需注意的3个要点。案例二：患者，女，45岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。诊断：社区获得性肺炎。既往有“青霉素过敏史”。查体：T38.5℃，双肺可闻及湿啰音。处方：左氧氟沙星注射液0.5givgttqd、氨溴索注射液30mgivbid、对乙酰氨基酚片0.5gprn。86.选择左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的依据是什么？87.使用左氧氟沙星期间需告知患者注意哪些不良反应？88.氨溴索在此处方中的作用是什么？89.若患者同时服用华法林，左氧氟沙星可能对其产生什么影响？90.该患者有青霉素过敏史，选用左氧氟沙星是否绝对安全？为什么？参考答案一、单项选择题1-5:BBCAB6-10:ABBCB11-15:BCBBB16-20:BCAAB21-25:BCCAD26-30:ABBAB31-35:ACBAB36-40:CDAAB二、多项选择题41:AB42:AB43:ABD44:AD45:ABD46:ABC47:ABC48:AB49:AC50:ABCD51:AB52:ABC53:AB54:ABCD55:AB56:AB57:ABC58:AB59:ABC60:AB三、配伍选择题61-65:ECABD66-70:DBABD71-75:ABDEC76-80:ABECD四、案例分析题81.协同抗血小板，降低冠心病患者心血管事件风险，尤其是预防支架内血栓形成。82.降低心肌耗氧量、减慢心率、控制血压，改善冠心病预后。83.基本合适，但需注意患者血肌酐轻度升高（110μmol/L），应评估肾小球滤过率（eGFR），若eGFR<45需调整剂量或停用。84.使用造影剂前48小时应暂停二甲双胍，检查后至少48小时且复查肾功能正常后再恢复使用。85.①阿司匹林、氯吡格雷需按时服用，不可随意停药；②注意监测有无出血倾向（如牙龈出血、黑便）；③硝酸异山梨