工伤保险参保排查整治方案

工伤保险参保排查整治方案一、总则1.1编制目的为深入贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》等法律法规要求，全面规范用人单位工伤保险参保行为，排查化解应参未参、少缴漏缴、违规参保等突出问题，切实保障工伤职工合法权益，维护工伤保险基金安全稳定运行，有效防范各类工伤事故带来的用工风险，结合实际制定本方案。1.2编制依据本方案依据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《社会保险稽核办法》《工伤预防费使用管理暂行办法》《新就业形态人员工伤保障办法》等法律法规及规范性文件制定，所有排查整治工作严格遵循法定权限和程序开展。1.3工作原则依法依规，分类处置。严格按照法律法规开展排查，区分主动整改与拒不整改、无意漏报与故意瞒报等不同情形，执行差异化处置政策，确保整治工作合规合理。全面覆盖，突出重点。实现对各类用人单位参保情况的全面排查，重点聚焦工伤风险高、参保覆盖率低的行业和领域，精准发力解决突出问题。部门协同，综合治理。建立多部门信息共享、联动排查机制，从用工登记、项目审批、税收申报等多维度整合信息，实现源头治理。问题导向，闭环管理。建立问题台账，实行销号管理，确保排查出的问题全部整改到位，形成排查-整改-验收-长效监管的闭环工作流程。二、排查整治范围和工作目标2.1排查范围本次排查整治范围为本行政区域内所有应当依法参加工伤保险的用人单位，包括各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织，以及有雇工的个体工商户。重点排查范围包括：建筑施工、矿山开采、危险化学品生产经营、交通运输、物流仓储、金属冶炼等工伤高发高危行业；互联网平台经济下的网约车、外卖配送、即时零售、网络货运等新就业形态用工领域；劳动密集型中小微企业、私营制造和服务企业；劳务派遣单位和使用被派遣劳动者的用工单位；近三年新增注册市场主体中未办理工伤保险参保登记的用人单位。2.2工作目标短期目标：本次排查整治完成后，实现本行政区域重点行业用人单位排查覆盖率达到100%，应参未参用人单位整改完成率达到95%以上，漏缴少缴工伤保险费清缴完成率达到90%以上，违规参保行为清理完成率达到100%，工伤保险整体参保覆盖率提升2个百分点以上，新就业形态劳动者工伤保障覆盖面明显扩大。长期目标：建立健全工伤保险参保动态监管长效机制，完善多部门信息共享联动工作机制，用人单位参保守法意识明显提升，职工工伤保险权益得到有效保障，工伤保险基金运行风险显著降低。三、排查整治核心内容和整治重点3.1核心排查内容本次排查围绕工伤保险参保全流程，重点核查以下内容：应参未参情况。核查用人单位是否按照规定为全部职工办理工伤保险参保登记，是否存在仅给管理人员、正式职工参保，不给一线生产工人、农民工、试用期职工参保的情形，是否存在招用职工长期不办理参保登记的情形。缴费基数申报情况。核查用人单位是否如实申报职工工资总额和职工个人缴费工资，是否存在故意瞒报职工工资、少报缴费基数，导致工伤保险费少缴的情形。参保信息真实性情况。核查参保登记职工与用人单位是否存在真实劳动关系，是否存在虚构劳动关系挂靠参保、虚假参保套取工伤保险待遇的情形。工程项目参保情况。核查新建、改扩建建筑施工项目是否按照规定以项目为单位参加工伤保险，是否存在违法分包转包后由不具备用工主体资格的组织招用工人且未参保的情形。新就业形态用工参保情况。核查平台企业是否按照规定为符合劳动关系的劳动者参加工伤保险，是否为不符合劳动关系的新就业形态劳动者参加单险种工伤保险，是否落实用工主体工伤保障责任。待遇落实情况。核查用人单位是否存在瞒报工伤事故、拒不配合工伤认定调查、拒不承担应当由用人单位支付的工伤保险待遇责任的情形。3.2重点整治问题本次整治聚焦以下突出违法违规问题：用人单位应当参保而拒不办理工伤保险参保登记的行为；用人单位瞒报工资总额、少报缴费基数，少缴工伤保险费的行为；虚构劳动关系挂靠参保、骗取工伤保险待遇的行为；建筑施工总承包单位未按项目为农民工参加工伤保险的行为；平台企业拒不落实新就业形态劳动者工伤保障责任的行为；劳务派遣单位未为被派遣劳动者办理工伤保险参保的行为。四、排查整治实施步骤4.1部署动员阶段本阶段为期2个月，主要完成以下工作：成立专项工作机构。各级人社部门牵头成立工伤保险参保排查整治工作领导小组，统筹协调本区域排查整治工作，明确各部门职责分工，抽调专人成立工作专班。制定实施方案。各地结合本区域产业结构和参保实际，制定具体实施细则，明确排查范围、进度安排、工作要求，报上级人社部门备案。开展业务培训。组织参与排查整治的工作人员开展政策业务培训，熟悉排查流程、政策标准、执法要求，提升工作能力。开展宣传动员。通过官方网站、微信公众号、企业服务平台、基层社区宣传栏等多种渠道，发布排查整治公告，宣传工伤保险政策，公布举报电话和邮箱，接受社会举报监督。4.2用人单位自查阶段本阶段为期1个月，由所有用人单位对照排查内容开展全面自查，填写《工伤保险参保情况自查表》，在规定时限内报送至当地社会保险经办机构。用人单位对自查发现的应参未参、少缴漏缴等问题，主动办理参保登记、补缴工伤保险费的，可依法从轻、减轻或者免予行政处罚。4.3联合排查核实阶段本阶段为期3个月，由人社部门牵头，组织多部门开展联合排查，主要工作如下：多部门数据比对。整合市场监管部门市场主体登记信息、住建部门工程项目登记信息、应急管理部门高危行业企业清单、税务部门单位工资申报信息、社保部门参保登记信息，开展数据交叉比对，筛选出应参未参、少报漏报的用人单位清单，建立初步问题台账。现场核查。对照问题清单和社会举报线索，组织工作人员对用人单位开展现场核查，核对用人单位职工名册、工资发放凭证、劳动合同、用工考勤记录，核实参保人数、缴费基数等信息，确认存在的问题。问题台账确认。对排查核实的问题，按照“一户一档”要求建立完整问题台账，明确问题类型、违法事实、整改要求、整改时限，由用人单位负责人签字确认后存档。4.4集中整改处置阶段本阶段为期3个月，对排查发现的问题分类开展整改处置：对应当参保未参保的用人单位，下达《社会保险限期改正通知书》，责令在15个工作日内为全部职工办理工伤保险参保登记，补缴应当缴纳的工伤保险费。对瞒报工资总额、少报缴费基数的用人单位，责令限期整改，补缴欠缴的工伤保险费，并按照规定加收滞纳金；逾期不整改的，依法处以罚款。对虚构劳动关系挂靠参保、虚假参保的，立即终止违规工伤保险关系，依法追回违规享受的工伤保险待遇；涉嫌诈骗社保基金的，移送公安机关依法处理。对建筑施工项目未按规定参保的，责令总承包单位限期整改，整改期间暂停项目施工许可，逾期不整改的，依法纳入建筑市场失信主体名单，限制承接新的工程项目。对平台企业未落实新就业形态劳动者工伤保障责任的，责令限期整改，指导企业按照政策要求办理参保；逾期不整改的，依法查处并向社会曝光。对拒不整改或者整改不到位的用人单位，依法移送劳动监察部门立案查处，按照规定纳入社会保险严重失信名单，实施联合惩戒。4.5总结验收阶段本阶段为期1个月，主要完成以下工作：各地对本区域排查整治工作开展全面总结，统计排查单位数量、发现问题数量、整改完成数量、清缴保费金额等核心数据，形成总结报告上报上级人社部门。上级人社部门组织对各地排查整治工作开展验收抽查，抽查比例不低于20%，对验收发现整改不到位、排查有遗漏的地区，责令限期返工补查，确保全部问题整改销号。五、部门职责分工5.1人力资源社会保障部门牵头负责排查整治工作的统筹协调、整体推进，组织开展数据比对、现场核查、问题整改和执法查处，负责社会保险经办管理和政策解释工作。5.2住房城乡建设部门负责提供本行政区域内所有在建建筑工程项目清单，督促总承包单位落实建筑项目工伤保险参保责任，配合人社部门开展建筑项目参保排查，对未参保项目依法依规实施停复工和信用惩戒。5.3市场监督管理部门负责提供本行政区域内所有存续市场主体的登记信息，配合做好参保排查数据比对工作，引导个体工商户和民营企业主动参加工伤保险。5.4应急管理部门负责提供本行政区域内所有高危行业生产经营单位清单，配合开展高危行业企业参保排查，结合安全生产检查督促企业落实参保责任。5.5税务部门负责提供用人单位工资薪金个人所得税申报信息，配合人社部门比对用人单位工资总额，协助开展欠缴工伤保险费的征缴工作。5.6公安机关负责依法查处虚构劳动关系骗取工伤保险待遇等涉嫌社保诈骗的违法犯罪行为，配合开展联合执法工作。5.7工会组织负责发动职工群众监督用人单位参保情况，收集举报线索，引导职工依法维护自身工伤保险权益，督促企业落实参保责任。六、工作保障措施6.1组织领导保障各级政府要将工伤保险参保排查整治工作纳入年度重点民生工作，人社部门主要负责人作为第一责任人，亲自部署推动，分管负责人具体抓落实，各成员单位明确专人负责对接，确保各项工作任务落到实处。6.2经费人员保障地方财政部门安排专项工作经费，保障排查整治工作中的宣传培训、数据整理、现场核查等工作支出。各地抽调业务骨干组成工作专班，优先安排熟悉社保政策、执法流程的人员参与排查整治，确保工作质量。6.3督导考核保障建立半月调度、每月通报制度，定期通报各地排查整治工作进度，对工作推进有力、成效显著的地区给予通报表扬；对工作进展缓慢、整改不到位的地区，给予通报批评，约谈相关负责人。将排查整治工作成效纳入人社部门年度绩效考核，确保工作任务按时完成。6.4长效机制建设排查整治结束后，各地要及时总结经验做法，建立健全多部门信息共享常态化机制，每年开展一次重点行业参保抽查，实现工伤保险参保监管