主治医师中医内科学(中级)专业技术资格复习题库(含答案)

主治医师中医内科学(中级)专业技术资格复习题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.患者咳嗽痰黄黏稠，胸胁胀痛，面赤口干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.燥邪伤肺答案：C2.下列哪项不是肺痨“阴虚火旺”证的典型表现A.干咳少痰B.午后潮热C.咯血色鲜红D.形寒肢冷E.舌红少津答案：D3.治疗“湿热中阻”型胃痛的首选方是A.清中汤B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.失笑散E.一贯煎答案：A4.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦。其病机为A.肝气犯胃B.饮食停滞C.寒邪客胃D.脾胃气虚E.胃阴不足答案：A5.下列哪项不是“风水相搏”型水肿的临床特点A.眼睑浮肿B.发热恶寒C.小便不利D.腹大如鼓E.脉浮滑答案：D6.患者泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。其治法是A.健脾益气B.温中散寒C.芳香化湿D.清热利湿E.消食导滞答案：C7.治疗“湿热下注”型淋证的首选方是A.八正散B.小蓟饮子C.程氏萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.导赤散答案：A8.患者尿血日久，血色淡红，神疲乏力，面色萎黄，舌淡，脉细弱。其证候为A.下焦湿热B.肾虚火旺C.脾不统血D.血热妄行E.气滞血瘀答案：C9.下列哪项不是“肝阳上亢”型眩晕的常见症状A.头胀痛B.面红目赤C.急躁易怒D.腰膝酸软E.舌红少苔答案：E10.患者胸闷如窒，痛有定处，入夜更甚，舌质紫暗，脉弦涩。其证候为A.气滞胸阳B.痰浊闭阻C.心血瘀阻D.寒凝心脉E.火邪扰心答案：C11.治疗“痰火扰心”型不寐的首选方是A.黄连温胆汤B.天王补心丹C.归脾汤D.安神定志丸E.柴胡加龙骨牡蛎汤答案：A12.患者精神抑郁，表情淡漠，喃喃自语，舌苔白腻，脉弦滑。其证候为A.痰气郁结B.心脾两虚C.瘀血阻窍D.火盛伤阴E.肾精不足答案：A13.下列哪项不是“风阳内动”型颤证的临床特点A.肢体颤动粗大B.头晕耳鸣C.面赤烦躁D.舌淡苔白E.脉弦长有力答案：D14.患者肢体痿软，下肢尤甚，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其治法是A.清热润燥B.补益肝肾C.健脾益气D.温阳通络E.活血化瘀答案：B15.治疗“寒凝血涩”型痛痹的首选方是A.乌头汤B.防风汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.双合汤答案：A16.患者发热，微恶风寒，头痛少汗，干咳无痰，咽干鼻燥，舌红苔薄白，脉浮数。其证候为A.风热犯肺B.燥热伤肺C.风寒束表D.暑湿伤表E.邪热壅肺答案：B17.下列哪项不是“胆郁痰扰”型心悸的常见症状A.心悸时作B.胸闷烦躁C.失眠多梦D.面色苍白E.舌苔黄腻答案：D18.患者久泻不止，完谷不化，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。其证候为A.脾阳虚衰B.肾阳虚衰C.中气下陷D.寒湿困脾E.肝气乘脾答案：B19.治疗“气阴两虚”型消渴的首选方是A.七味白术散B.生脉散合六味地黄丸C.玉女煎D.金匮肾气丸E.消渴方答案：B20.患者身目发黄，黄色鲜明，发热口渴，小便短赤，苔黄腻，脉弦数。其证候为A.阳黄热重于湿B.阳黄湿重于热C.阴黄寒湿阻遏D.阴黄脾虚血亏E.胆热瘀结答案：A21.下列哪项不是“肝火犯胃”型吐血的特点A.吐血色红或紫暗B.胁痛善怒C.寐少梦多D.大便溏薄E.舌红苔黄答案：D22.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，苔白腻，脉迟缓。其治法是A.温中健脾B.温阳利水C.活血化瘀D.清热利湿E.攻下逐水答案：B23.治疗“阴虚发热”型内伤发热的首选方是A.清骨散B.丹栀逍遥散C.血府逐瘀汤D.补中益气汤E.当归六黄汤答案：A24.患者低热日久，面色少华，气短懒言，舌淡苔薄，脉细弱。其证候为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.肝郁发热E.血瘀发热答案：A25.下列哪项不是“肾精不足”型痴呆的常见症状A.健忘恍惚B.腰膝酸软C.齿枯发焦D.腹胀便溏E.舌瘦色淡答案：D26.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，苔白腻，脉沉滑。其证候为A.阳闭B.阴闭C.脱证D.中经络E.痰火扰神答案：A27.治疗“风痰瘀阻”型中风恢复期的首选方是A.解语丹B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.真方白龙散答案：A28.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌红苔黄，脉洪数。其证候为A.上消肺热津伤B.中消胃热炽盛C.下消肾阴亏虚D.阴阳两虚E.湿热中阻答案：A29.下列哪项不是“湿热壅盛”型腰痛的临床表现A.腰部重着灼热B.活动受限C.小便短赤D.畏寒肢冷E.苔黄腻答案：D30.患者小便点滴不通，小腹胀满，咳嗽频作，舌苔薄白，脉弦。其证候为A.肺热壅盛B.肝郁气滞C.尿路阻塞D.中气不足E.肾阳衰惫答案：A31.治疗“血热妄行”型紫斑的首选方是A.犀角地黄汤B.茜根散C.归脾汤D.小蓟饮子E.知柏地黄丸答案：A32.患者便血色紫暗，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，舌淡，脉细。其证候为A.脾胃虚寒B.肠道湿热C.气滞血瘀D.肝胃郁热E.肾气不固答案：A33.下列哪项不是“津亏热结”型噎膈的常见症状A.吞咽梗塞B.口干咽燥C.胃脘灼痛D.形寒气短E.大便干结答案：D34.患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，舌红少津，脉细数。其治法是A.滋阴养胃B.温中健脾C.疏肝和胃D.消食导滞E.降逆化痰答案：A35.治疗“瘀阻胃络”型胃痛的首选方是A.失笑散合丹参饮B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤E.复元活血汤答案：A36.患者呃逆连声，胸胁胀闷，舌苔薄白，脉弦。其证候为A.胃寒气逆B.胃火上逆C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足答案：C37.下列哪项不是“湿热蕴结”型胁痛的特点A.胁肋胀痛B.口苦恶心C.胸闷纳呆D.手足心热E.苔黄腻答案：D38.患者身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉迟。其证候为A.脾阳虚衰B.肾阳衰微C.瘀水互结D.风水相搏E.水湿浸渍答案：B39.治疗“痰热郁肺”型肺胀的首选方是A.越婢加半夏汤B.桑白皮汤C.葶苈大枣泻肺汤D.清金化痰汤E.千金苇茎汤答案：B40.患者咳嗽气喘，痰多色白黏，胸中胀满，舌苔白腻，脉滑。其证候为A.痰浊壅肺B.痰热郁肺C.寒饮伏肺D.肝火犯肺E.肺脾气虚答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于“肺痨”常见证候的有A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴耗伤D.阴阳两虚E.痰热壅肺答案：ABCD42.治疗“湿热痢”常用的药物有A.黄连B.黄芩C.白头翁D.木香E.肉桂答案：ABCD43.下列属于“中风”中经络证表现的有A.口眼歪斜B.语言不利C.半身不遂D.神志清楚E.突然昏仆答案：ABCD44.下列属于“消渴”下消“阴阳两虚”证临床表现的有A.小便频数混浊如膏B.面色黧黑C.耳轮焦干D.腰膝酸软E.烦渴多饮答案：ABCD45.下列属于“血证”治则的有A.治火B.治气C.治血D.治痰E.治瘀答案：ABC46.下列属于“内伤发热”常见证型的有A.肝郁发热B.瘀血发热C.气虚发热D.血虚发热E.湿阻发热答案：ABCD47.下列属于“痴呆”痰浊蒙窍证表现的有A.表情迟钝B.口多涎沫C.舌苔白腻D.脉滑E.腰膝酸软答案：ABCD48.下列属于“痿证”脾胃虚弱证选方“参苓白术散”加减常用药物的有A.党参B.白术C.茯苓D.薏苡仁E.熟地黄答案：ABCD49.下列属于“癃闭”肝郁气滞证表现的有A.小便不通B.胁腹胀满C.多烦善怒D.舌红苔薄黄E.脉弦答案：ABCE50.下列属于“颤证”风阳内动证常用药物的有A.天麻B.钩藤C.石决明D.羚羊角E.熟附子答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.咳嗽“风燥伤肺”证的代表方是________。答案：桑杏汤52.肺痈“溃脓期”的代表方是________。答案：加味桔梗汤53.哮病“寒包热哮”证的代表方是________。答案：小青龙加石膏汤54.心悸“水饮凌心”证的代表方是________。答案：苓桂术甘汤55.胸痹“气滞胸阳”证的代表方是________。答案：柴胡疏肝散56.不寐“心肾不交”证的代表方是________。答案：六味地黄丸合交泰丸57.癫证“心脾两虚”证的代表方是________。答案：养心汤58.痫证“风痰闭阻”证的代表方是________。答案：定痫丸59.胃痛“胃阴不足”证的代表方是________。答案：一贯煎合芍药甘草汤60.呕吐“外邪犯胃”证的代表方是________。答案：藿香正气散61.噎膈“瘀血内结”证的代表方是________。答案：通幽汤62.腹痛“中虚脏寒”证的代表方是________。答案：小建中汤63.痢疾“阴虚痢”证的代表方是________。答案：驻车丸64.便秘“阳虚寒凝”证的代表方是________。答案：温脾汤65.胁痛“肝络失养”证的代表方是________。答案：一贯煎66.黄疸“阴黄脾虚血亏”证的代表方是________。答案：黄芪建中汤67.积聚“气滞血阻”证的代表方是________。答案：柴胡疏肝散合失笑散68.鼓胀“瘀结水留”证的代表方是________。答案：调营饮69.头痛“肾虚头痛”证的代表方是________。答案：大补元煎70.眩晕“气血两虚”证的代表方是________。答案：归脾汤四、简答题（每题5分，共30分）71.简述“咳嗽”与“肺痨”在临床表现上的鉴别要点。答案：咳嗽以咳嗽、咳痰为主症，多无固定时间，可伴寒热但无长期潮热、盗汗、咯血及消瘦；肺痨除咳嗽外，必具长期午后潮热、盗汗、咯血、消瘦、颧红、舌红少苔等阴虚火旺征象，且具传染性。72.试述“胸痹”病因病机总纲。答案：胸痹总属本虚标实，本虚为心、脾、肾阳气阴血亏虚，标实为寒凝、气滞、血瘀、痰浊交互痹阻胸阳，致心脉不通，不通则痛。73.简述“中风”急性期“阳闭”与“阴闭”的辨证要点。答案：阳闭兼热象：面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁、苔黄腻、脉弦滑数；阴闭兼寒象：面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛、苔白腻、脉沉滑缓。74.试述“鼓胀”病变脏腑及病理因素。答案：病变脏腑主要在肝脾肾，病理因素为气滞、血瘀、水停，三者互为因果，致肝脾肾功能失调，气血水瘀积腹内而成鼓胀。75.简述“消渴”三消的病变脏腑及病机特点。答案：上消在肺，肺热津伤，口渴多饮；中消在胃，胃热炽盛，消谷善饥；下消在肾，肾阴亏虚或阴阳两虚，尿频混浊如膏。76.试述“血证”治疗三原则及其含义。答案：治火：实火清热泻火，虚火滋阴降火；治气：实证清气降气，虚证补气益气；治血：血热凉血止血，血瘀活血止血，血脱固脱止血。五、应用题（共40分）77.案例分析（计算/辨证综合，20分）患者男性，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。胃脘灼痛，痛势急迫，泛酸嘈杂，口苦口干，渴喜冷饮，大便干结，小便短黄。查：舌红苔黄厚，脉滑数。胃镜示：胃角溃疡0.6cm×0.8cm，覆白苔，边缘充血。（1）写出中医诊断及证型（4分）（2）写出治法（4分）（3）写出代表方及药物组成（8分）（4）写出调护要点（4分）答案：（1）胃痛——胃热炽盛证（2）清胃泻火，和中止痛（3）代表方：清胃散加减。药物：黄连6g、黄芩10g、大黄6g（后下）、牡丹皮10g、生地黄15g、升麻6g、蒲公英15g、浙贝母10g、乌贼骨15g、甘草6g。（4）调护：忌辛辣、烟酒、浓茶咖啡，定时定量进食，保持情绪平稳，餐后1小时内避免平卧，睡前3小时禁食，体重超标者减重。78.案例分析（分析/综合，20分）患者女性，62岁。双下肢浮肿反复发作5年，加重伴尿少1周。刻下：全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳差便溏，神疲乏力，四肢不温，小便量少色清。查：舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。实验室：尿蛋白（+++）