2021介护特定技能考试内部押题题库及答案解析

2021介护特定技能考试内部押题题库及答案解析

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.为预防卧床老人压疮，每2小时翻身一次的主要依据是？A.皮肤毛细血管受压超过2小时会缺血坏死B.老人感觉不适需要变换体位C.床单容易潮湿需检查D.家属要求定时翻身2.认知症老人出现“黄昏症候群”通常表现为？A.早晨情绪低落B.傍晚焦躁、幻觉C.中午食欲亢进D.深夜睡眠安稳3.测量老人腋下体温时，正确的操作是？A.擦干汗液后放置体温计，夹紧10分钟B.直接放置，夹紧5分钟C.涂抹凡士林后夹紧8分钟D.测量前无需检查体温计度数4.协助吞咽困难老人进食时，食物性状应首选？A.流质（如水）B.固体（如饼干）C.糊状（如粥）D.块状（如肉块）5.发现老人跌倒后，首先应采取的措施是？A.立即扶起老人B.检查意识、呼吸及有无外伤C.通知家属D.记录跌倒过程6.介护中与失智老人沟通时，错误的做法是？A.使用简单短句，语速缓慢B.打断老人重复的话语C.配合手势和微笑D.称呼老人姓名或昵称7.心肺复苏（CPR）中，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:18.为预防老人误吸，喂食时最适宜的体位是？A.平卧位B.侧卧位（患侧在下）C.半卧位（30-45度）D.坐位（90度）9.介护记录中，“SOAP”格式的“S”代表？A.主观资料（服务对象主诉）B.客观资料（观察到的情况）C.评价（效果判断）D.计划（下一步措施）10.关于介护伦理，正确的是？A.为方便照护，可擅自调整老人作息B.尊重老人隐私，不随意翻看私人物品C.老人拒绝洗澡时，可强制执行D.无需向老人解释操作目的二、填空题（总共10题，每题2分）1.正常成人口腔温度范围是______℃。2.压疮分为______期，其中最严重的是______期。3.认知症最常见的类型是______（疾病名称）。4.轮椅转移时，应将轮椅与床成______角固定。5.喂食时，每次喂食量以______为宜，避免呛咳。6.心肺复苏的“黄金时间”是心跳骤停后______分钟内。7.正常成人静息状态下呼吸频率为______次/分钟。8.失智症的核心症状是______和______功能逐渐减退。9.预防老人跌倒的环境措施包括______（至少1项）。10.介护记录需遵循______、______、及时的原则。三、判断题（总共10题，每题2分）1.为促进排痰，拍背应从背部上方往下方叩击。（）2.使用约束带时，需每2小时松解一次并观察血液循环。（）3.测量腋下体温时，若老人刚喝完热水，需等待30分钟再测。（）4.压疮早期（红斑期）可通过按摩促进血液循环。（）5.喂食时，应先喂固体食物，再喂流质。（）6.老人突发意识丧失，应立即进行胸外按压，无需检查呼吸。（）7.给老人服药时，只需核对药名和剂量。（）8.与失智老人沟通时，应避免使用“你不记得了吗”等质疑性语言。（）9.老人跌倒后若能自行站起，无需进一步检查。（）10.介护记录可使用简写或模糊表述（如“情况好转”）。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述预防压疮的主要措施。2.列举与认知症老人沟通的3个关键技巧。3.简述老人发生噎食（气道异物）时的急救步骤。4.介护记录的基本要求有哪些？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.针对长期卧床老人，如何制定整体照护计划？需考虑哪些方面？2.失智症老人出现攻击行为（如抓打、辱骂）时，应如何应对？3.介护实践中，如何具体体现对老人隐私的尊重？举例说明。4.结合实际，谈谈介护工作中预防感染（如流感、新冠）的具体措施。答案及解析一、单项选择题1.A（皮肤毛细血管持续受压2小时以上会缺血，超过4小时可能坏死）2.B（黄昏症候群多表现为傍晚焦躁、幻觉、定向障碍）3.A（腋下测量需擦干汗液，夹紧10分钟，确保准确性）4.C（糊状食物粘稠度适中，不易误吸）5.B（跌倒后首先评估生命体征，避免盲目扶起加重损伤）6.B（打断失智老人会引发焦虑，应耐心倾听）7.B（成人CPR按压与呼吸比为30:2）8.C（半卧位30-45度可利用重力帮助吞咽，减少误吸）9.A（SOAP中S=Subjective主观资料，O=Objective客观资料，A=Assessment评价，P=Plan计划）10.B（尊重隐私是基本伦理，其他选项违背自主性原则）二、填空题1.36.3-37.22.4；4（或深部组织损伤期）3.阿尔茨海默病4.45度5.1-2勺（或5-10ml）6.4-67.12-208.记忆；认知9.保持地面干燥/安装扶手/减少障碍物（任意1项）10.准确；完整三、判断题1.×（拍背应从下往上、由外向内叩击）2.√（约束带需定期松解，避免血液循环障碍）3.√（热饮会影响口腔/腋下温度，需等待30分钟）4.×（红斑期按摩会加重组织损伤）5.×（应先喂流质，再喂固体，避免噎食）6.×（需先确认无呼吸或仅有濒死喘息，再开始按压）7.×（需核对药名、剂量、时间、姓名、用法“五对”）8.√（质疑性语言会导致老人挫败感）9.×（即使能自行站起，也需检查有无骨折或内出血）10.×（记录需具体、客观，避免模糊表述）四、简答题1.①定期翻身（每2小时1次）；②保持皮肤清洁干燥；③使用减压床垫；④加强营养（高蛋白饮食）；⑤观察受压部位皮肤状态。2.①使用简单、具体的语言（如“现在吃饭”而非“该用餐了”）；②配合肢体语言（微笑、握手）；③顺着老人思路回应（如老人说“我要回家”，可答“等会我们一起看看照片”）；④避免否定（如不说“这不是你家”）。3.①判断是否完全梗阻（无法说话、咳嗽无力）；②站立于老人背后，双手环抱腹部，一手握拳（拳眼向内）置于肚脐上两横指，另一手包住拳头，快速向上向内冲击5次；③重复直至异物排出；④若老人失去意识，立即开始CPR并呼救。4.①客观：记录观察到的事实（如“10:00进食稀粥100ml”），而非主观判断（如“食欲好”）；②准确：使用具体数值（如“体温37.5℃”）；③完整：包括时间、内容、结果；④及时：操作后立即记录；⑤清晰：字迹工整，避免涂改。五、讨论题1.需从生理、心理、社会支持三方面制定：①生理照护：定期翻身防压疮、被动运动防肌肉萎缩、清洁护理（皮肤/口腔/会阴）、营养支持（高蛋白/高纤维饮食）；②心理照护：通过音乐/怀旧疗法缓解焦虑、鼓励表达需求；③环境调整：使用气垫床、保持室温22-26℃、光线柔和；④家属教育：指导家庭照护技巧、心理支持。2.①保持冷静，避免对峙（不强行制止或大声呵斥）；②观察诱因（是否饥饿、疼痛、环境嘈杂）；③转移注意力（如递上熟悉的物品、播放喜欢的音乐）；④确认安全（移开周围尖锐物品）；⑤事后记录攻击行为的时间、表现及可能诱因，与团队讨论调整照护方式；⑥若频繁发生，需联系医生排除疾病（如感染、疼痛）。3.①隐私空间：如厕/换衣时拉窗帘、关门；②个人物品：不随意翻看日记、信件，如需整理需经老人同意；③信息保密：不向无关人员透露老人健康状况（如疾病、家庭情况）；④沟通场合：不在公共区域讨论老人隐私问题（如失禁、用药）；⑤举例：为老人更换尿布时，用床单遮盖身体，仅暴