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文档简介

第1题朱女士,53岁,因腹痛、频繁呕吐、腹胀1天入院,初步诊断为急性肠梗阻。病人自诉头晕、乏力、尿少、但不口渴。体格检查:P120次/分,BP70/42mmHg,唇干舌燥,皮肤弹性下降。辅助检查:血清Na+137mmol/L,血pH7.36,尿比重增高。治疗护理过程中需重点观察的内容是()A皮肤是否完整B病人有无受伤C是否出现便秘D体液量是否恢复平衡E有无缺氧症状第2题朱女士,53岁,因腹痛、频繁呕吐、腹胀1天入院,初步诊断为急性肠梗阻。病人自诉头晕、乏力、尿少、但不口渴。体格检查:P120次/分,BP70/42mmHg,唇干舌燥,皮肤弹性下降。辅助检查:血清Na+137mmol/L,血pH7.36,尿比重增高。实施液体疗法时,首选的溶液是()A5%葡萄糖溶液B生理盐水C平衡盐溶液D5%碳酸氢钠E5%氯化钠溶液第3题若病人出汗湿透一套衬衣裤,估计其额外失水量约为()A500mlB800mlC1000mlD1500mlE2000ml第4题治疗等渗性缺水时,若大量输入生理盐水可导致()A血钾过高B血钠过高C高氯性酸中毒D低氯性碱中毒E低钾性碱中毒第5题朱女士,53岁,因腹痛、频繁呕吐、腹胀1天入院,初步诊断为急性肠梗阻。病人自诉头晕、乏力、尿少、但不口渴。体格检查:P120次/分,BP70/42mmHg,唇干舌燥,皮肤弹性下降。辅助检查:血清Na+137mmol/L,血pH7.36,尿比重增高。该病人出现的缺水类型是()A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺水D原发性缺水E继发性缺水第6题与等渗性缺水的临床表现不相符的是()A恶心、呕吐B尿量减少C口唇干燥D皮肤弹性降低E口渴正确答案:E第7题等渗性缺水病人体液变化的特点是()A细胞内、外液均减少B细胞内液减少,细胞外液正常C细胞外液减少,细胞内液正常D细胞外液减少,细胞内液增多E细胞内液减少,细胞外液增多第8题以下属于等渗性缺水常见病因的是()A长期禁食B高热病人大量出汗C长期胃肠减压D慢性肠瘘E急性大量腹泻正确答案:E第9题外科病人最常见的缺水类型是()A原发性缺水B继发性缺水C等渗性缺水D低渗性缺水E高渗性缺水第1题保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是()A妥善固定、防止扭曲B做好插管长度标记,并班班交接C只用于输注营养液,禁止注入其他药物D使用肠内营养输注泵输入营养液E连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道正确答案:E第2题肠内营养时发生误吸的原因不包括()A配方不合理B体位不当C饲管移位D意识障碍E胃潴留第3题关于肠内营养(EN)描述不恰当的是()AEN符合生理过程,并发症少B只要肠道有功能,尽量采取EN支持C昏迷病人不能用EN支持D营养液输入初始应缓慢、低浓度E营养液的温度应接近体温正确答案:C第4题肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()A误吸B腹胀、腹泻C腹膜炎D肠道细菌移位E胆囊结石第5题下列各项关于全胃肠外营养的指征中,不包括()A短肠综合征B大面积烧伤C急性坏死性胰腺炎D溃疡性结肠炎急性期E肢体外伤性失血正确答案:E第6题张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造瘘管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是()A开始发热的时间和严重程度B腹痛的部位、范围和性状C腹腔引流管引流出营养液类似液体D胃肠减压管引流液的量和性状E有无休克等全身反应项目三小测第1题某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低,考虑可能的情况是()A心功能不全B肺功能不全C肾功能不全D肝功能不全EADH分泌过多第2题下列休克病人的护理措施,错误的是()A密切病情观察B合理补液C取休克体位D热水袋保暖E维持呼吸道通畅第3题在运用血管扩张剂前,应特别注意观察的指标是()A血压B尿量C输液速度D呼吸E体位第4题纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是()A及时应用大剂量抗生素B过度通气C改善组织灌注D利尿排酸E升高血压第5题为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是()A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C平衡盐溶液D生理盐水E血浆第6题某休克病人测得CVP4cmH20,BP80/60mmHg。正确的处理措施是()A应用血管扩张药B应用血管收缩药C充分补充液体D纠正酸中毒E应用强心药第7题与休克代偿期的临床表现不相符的是()A烦躁不安B尿量减少C面色苍白D血压下降E心率加快第8题为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧,关键的治疗措施是()A应用血管活性药物B补充血容量C纠正酸中毒D应用糖皮质激素E增强心功能第9题各种类型休克共同的病理改变是()A中心静脉压降低B血压下降C心排出量减少D有效循环血量减少E外周血管阻力升高第10题外科最常见的休克类型是()A低血容量性休克和过敏性休克B低血容量性休克和神经源性休克C低血容量性休克和感染性休克D过敏性休克和感染性休克E心源性休克和过敏性休克章节小测第1题张女士,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为()A注药速度过快B药物剂量过大C麻醉平面过高D药物中毒反应E药物过敏反应第2题对腰麻平面调节影响最小的因素是()A穿刺间隙高低B病人体位C药物剂量D注药速度E针尖斜面方面正确答案:E第3题预防腰麻术后头痛的主要措施为()A心理疏导B头部保暖C服用镇痛药D保持环境安静E去枕平卧6-8小时正确答案:E第4题以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述,正确的是()A原因是术中出血多所致B症状多不能自行缓解C常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D因脑脊液外漏致颅内压增高E一般持续时间在1周以上第5题章女士,28岁,腰麻下行剖官产术后,护土嘱其去枕平卧,主要目的是()A预防低血压B预防头痛C防止误吸D疼痛E减少出血章节小测第1题急性化脓性阑尾炎者术前准备不包括()A禁食禁水B药物过敏试验C灌肠D备皮E三大常规检查第2题郑女士,55岁,因“右上肺占位性病变”入院,准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰,晨起痰多,黄绿色,自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,T37.9℃,P80次/分,R20次/分,BP150/85mmHg,呼吸音粗。该病人的术前准备内容不正确的是()A教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法B行肺功能检查,评估肺功能情况C采取解痉、祛痰治疗D服用降压药物,控制血压E合理应用抗生素控制感染第3题张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细。粪便表面附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。该病人术日晨的护理内容不包括()A留置导尿管B放置胃管C用温盐水洗胃D遵医嘱术前给药E取下活动的义齿、发夹等第4题张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细。粪便表面附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。术前准备中,不恰当的是()A术前练习并掌握深呼吸运动B补充热量和膳食纤维C术前指导病人床上活动的方法D预防性应用抗生素E术前1日做好肠道准备正确答案:E第5题下列术前准备的内容中,错误的是()A糖尿病病人控制血糖至正常范围B纠正水电解质紊乱C肝功能损害者,加强护肝治疗D血压过高者术前应选用合适的降压药物E纠正贫血和低蛋白血症第6题以下手术前一般准备中,不正确的是()A术前2周戒烟B大中型手术前需要配血C手术区备皮D处理已发现的感染灶E手术前禁用镇静剂正确答案:E第7题心力衰竭病人若实施手术,最好在控制心力衰竭后()A1周以后B1~2周C2~3周D3~4周E5周第8题备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少()A5cmB8cmC10cmD15cmE20cm第9题胃肠道手术前禁食的主要目的是()A方便手术操作B防止麻醉中呕吐造成窒息C避免术后腹痛腹胀D防止术后吻合口瘘E有利于肠蠕动恢复第10题腹部手术后开始进流质饮食的时间是()A腹痛消失后B病人有食欲时C恶心、呕吐消失后D肛门排气后E体温降至37.5C第11题李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。鼓励病人术后早期活动的目的是()A能增加肺活量,减少肺部并发症B改善全身血循环,促进伤口愈合C防止心力衰竭D防止静脉血栓形成E有利于胃肠功能的恢复正确答案:E第12题赵先生,35岁,汽车司机,发生车祸6小时后就诊,考虑诊断为脾破裂,行脾切除术。现术后第1日自觉腹胀明显。下列护理措施最适宜的是()A绝对卧床休息B平卧位C吸氧D持续胃肠减压E鼓励病人进食第13题关先生,56岁,上腹部术后第6日,出现顽固性呃逆,应警惕的是()A切口感染B肺不张C膈下感染D急性胃扩张E肠梗阻第14题以下防止术后肺不张的措施中,错误的是()A术前锻炼深呼吸B控制上呼吸道的急性感染C及时用镇咳药D防止手术后呕吐物吸入E避免包扎过紧限制呼吸运动第15题腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是()A尿毒症B颅内压升高C低钾低钠D急性胃扩张E酮症酸中毒第16题手术后并发泌尿系统感染最基本的原因是()A尿潴留B肾盂肾炎C前列腺炎D尿道炎E膀胱炎第17题术后3~6日的发热,可能原因是()A代谢异常B低血压C外科手术热D输血反应E感染正确答案:E第18题最简单而有效的预防术后肺不张的方法是()A吸氧B应用有效抗生素C应用祛痰药物D雾化吸人E鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和咳痰正确答案:E第19题术后病人早期呕吐的最常见原因是()A急性胃扩张B水电解质紊乱C麻醉反应D急性肠梗阻E胃肠蠕动受抑制第20题手术后早期,病人腹胀的主要原因是()A胃肠功能受抑制B血液内气体弥散到肠腔内C麻痹性肠梗阻D组织代谢产生气体E细菌代谢产生气体章节小测第1题某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低,考虑可能的情况是()A心功能不全B肺功能不全C肾功能不全D肝功能不全EADH分泌过多第2题下列休克病人的护理措施,错误的是()A密切病情观察B合理补液C取休克体位D热水袋保暖E维持呼吸道通畅第3题在运用血管扩张剂前,应特别注意观察的指标是()A血压B尿量C输液速度D呼吸E体位第4题纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是()A及时应用大剂量抗生素B过度通气C改善组织灌注D利尿排酸E升高血压第5题为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是()A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C平衡盐溶液D生理盐水E血浆第6题某休克病人测得CVP4cmH20,BP80/60mmHg。正确的处理措施是()A应用血管扩张药B应用血管收缩药C充分补充液体D纠正酸中毒E应用强心药第7题与休克代偿期的临床表现不相符的是()A烦躁不安B尿量减少C面色苍白D血压下降E心率加快第8题为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧,关键的治疗措施是()A应用血管活性药物B补充血容量C纠正酸中毒D应用糖皮质激素E增强心功能第9题各种类型休克共同的病理改变是()A中心静脉压降低B血压下降C心排出量减少D有效循环血量减少E外周血管阻力升高第10题外科最常见的休克类型是()A低血容量性休克和过敏性休克B低血容量性休克和神经源性休克C低血容量性休克和感染性休克D过敏性休克和感染性休克E心源性休克和过敏性休克章节小测第1题赵先生,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其面积为()A8%B8.5%C9%D9.5%E10%第2题王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第1个24小时的补液总量大约是()A4500mlB5250mlC6250mlD7250mlE7500ml第3题王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是()A营养不良:低于机体需要量B感染C体液不足D功能障碍E疼痛第4题王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为()A右上肢浅II度烧伤,双下肢III度烧伤B右上肢深II度烧伤,双下肢III度烧伤C右上肢浅II度烧伤,双下肢深II度烧伤D右上肢与双下肢均为深II度烧伤E右上肢I度烧伤,双下肢深II度烧伤第5题吸入性烧伤最危险的并发症是()A感染B肺炎C窒息D毒血症E心力衰竭第6题烧伤休克期常是伤后()A8小时以内B12小时内C24小时内D48小时内E72小时内第7题大面积烧伤病人进行静脉补液时,应首选()A生理盐水B5%碳酸氢钠溶液C5%葡萄糖溶液D低分子右旋糖酐E平衡盐液正确答案:E第8题深II度烧伤的临床特点是()A创面红肿B有水疱,剧痛C感觉过敏,疱底水肿,鲜红D感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛E创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛第9题右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为()AI度B浅II度C深II度DIII度EIV度第10题马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。此病人烫伤的面积估计为()A12.5%B14.5%C19.5%D21.5%E23.5%章节小测第1题胃、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()A血压平稳B病人想进食C伤口拆线后D术后3日E肠蠕动恢复、肛门排气正确答案:E第2题胃大部切除后出血多发生在术后()A6小时B12小时C24小时D48小时E72小时第3题倾倒综合征常发生于()A幽门梗阻发生后B胃大部切除术(毕I式)后C胃大部切除术(毕II式)后D胃十二指肠溃疡穿孔后E胃空肠Roux-en-Y吻合术后第4题陈先生,45岁。行毕I式胃大部切除术后第8日,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体格检查:右上腹部压痛,考虑并发()A吻合口梗阻B倾倒综合征C十二指肠残端破裂D输入段肠袢梗阻E输出段肠袢梗阻第5题李先生,43岁,胃大部毕II式手术术后5日,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()A十二指肠残端破裂B术后胃出血C吻合口梗阻D空肠输入段梗阻E倾倒综合征第6题瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()A上腹部胀痛B大量呕吐宿食C上腹部膨胀D营养不良E便秘第7题胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于()A病程的长短B失血的量和速度C出血的部位D病人的耐受力E腹部的体征第8题胃十二指肠溃疡急性穿孔早期的主要症状为()A上腹部突发剧痛,迅速蔓延到全腹B呕血、黑便C呕吐宿食D腹胀E上腹部胀痛第9题下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是()A饥饿痛B服抗酸药物镇痛不明显C好发于早春D疼痛具有周期性E疼痛在脐部偏右上方第10题胃溃疡最常发生于()A胃体部B贲门处C幽门处D胃大弯处E胃小弯处正确答案:E章节小测第1题护士还应告诉该病人进行乳房自我检查的频率是()A每年1次B6个月1次C3个月1次D每月1次E每周1次第2题为预防乳腺癌复发,对其出院指导中最重要的内容是()A加强营养B参加体育活动C5年内避免妊娠D定期做乳房自我检查E继续患侧上肢功能锻炼第3题章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治疗,准备出院。(1)出院前该病人左上肢仍有轻度肿胀,因此护士应告之日常生活中要避免()A饲养宠物B提举重物C使用电脑D饭后散步E做饭洗碗第4题李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利。平卧休息时该病人右臂应()A尽量向外展B自然垂于床边C在身旁垫枕抬高D屈肘90°放于胸腹部E随意放在舒适的位置第5题王女士,47岁,行右乳腺癌根治术后,右上肢功能锻炼应达到的目标是()A手能摸到右侧耳朵B手指爬墙到肩部的高度C肘能自如屈伸D手掌摸到左侧肩部E手经头顶摸到左侧耳朵正确答案:E第6题乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后()A24小时内B1-2日C3~5日D7~9日E10日以后第7题冷女士,乳腺癌术后第1日,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示()A伤口感染B皮瓣下出血C引流管堵塞D腋部血管受压E胸带包扎过松第8题廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理()A按摩右上肢B在左手臂输液C右上肢保持自然下垂D右手握拳和屈肘练习E弹力绷带包扎右上肢第9题可用于乳腺癌手术后内分泌治疗的抗雌激素药物是()A丝裂霉素B他莫昔芬C足叶乙苷D氟尿嘧啶E免疫核糖核酸章节小测第1题下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是A避免肠粘连B促进切口愈合C避免深静脉血栓形成D防止术后复发E预防坠积性肺炎第2题3.Perthes试验阳性提示()A交通静脉瓣膜异常B深静脉回流障碍C小隐静脉瓣膜功能异常D大隐静脉瓣膜功能异常E深静脉通畅第3题郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该病人可能出现了()A肺栓塞B冠心病C出血D肺部感染E脑梗死第4题李先生,48岁,理发员,下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿内侧有状团块,足靴区有色素沉着。护士对该病人进行病情评估,最可能的诊断是()A小隐静脉曲张B大隐静脉曲张C深静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E动脉硬化性闭塞症第5题江先生,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲,其病因最有可能为()A下肢静脉瓣膜缺陷B重体力劳动C长时间站立D下肢静脉壁薄弱E习惯性便秘第6题下肢静脉曲张早期的主要症状是()A下肢沉重感B溃疡形成C曲张静脉破裂张D血栓性静脉炎E皮肤坏死第7题深静脉血栓形成者,抗凝治疗期间最严重的并发症是()A动脉痉挛B继发性深静脉瓣膜功能不全C出血D血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E形成再通静脉第8题深静脉血栓形成者,急性期应绝对卧床休息10-14日,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,其理由是()A防止血栓脱落B预防出血C促进静脉回流D缓解疼痛E防止再次血栓形成第9题病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示()A交通静脉瓣膜功能异常B下肢深静脉通畅C小隐静脉瓣膜功能不全D大隐静脉瓣膜功能不全E下肢浅静脉通畅第10题导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是()A原发性深静脉瓣膜关闭不全B深静脉血栓形成C动静脉瘘D下肢运动减少E静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高正确答案:E第11题胃、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()A血压平稳B病人想进食C伤口拆线后D术后3日E肠蠕动恢复、肛门排气正确答案:E第12题胃大部切除后出血多发生在术后()A6小时B12小时C24小时D48小时E72小时第13题倾倒综合征常发生于()A幽门梗阻发生后B胃大部切除术(毕I式)后C胃大部切除术(毕II式)后D胃十二指肠溃疡穿孔后E胃空肠Roux-en-Y吻合术后第14题陈先生,45岁。行毕I式胃大部切除术后第8日,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体格检查:右上腹部压痛,考虑并发()A吻合口梗阻B倾倒综合征C十二指肠残端破裂D输入段肠袢梗阻E输出段肠袢梗阻第15题李先生,43岁,胃大部毕II式手术术后5日,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()A十二指肠残端破裂B术后胃出血C吻合口梗阻D空肠输入段梗阻E倾倒综合征第16题瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()A上腹部胀痛B大量呕吐宿食C上腹部膨胀D营养不良E便秘第17题胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于()A病程的长短B失血的量和速度C出血的部位D病人的耐受力E腹部的体征第18题胃十二指肠溃疡急性穿孔早期的主要症状为()A上腹部突发剧痛,迅速蔓延到全腹B呕血、黑便C呕吐宿食D腹胀E上腹部胀痛第19题下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是()A饥饿痛B服抗酸药物镇痛不明显C好发于早春D疼痛具有周期性E疼痛在脐部偏右上方第20题胃溃疡最常发生于()A胃体部B贲门处C幽门处D胃大弯处E胃小弯处正确答案:E章节小测第1题某急性颅内压增高的病人实施亚低温冬眠疗法期间的护理措施不正确的是()A体温下降速度以每小时1℃为宜B通常体温下降至32~34℃C收缩压低于100mmHg应停止给药D复温时应先停止使用冬眠药物E降温前先给病人使用冬眠药物第2题白先生,35岁,近半年来额部及两侧颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重。常伴有恶心,有呕吐。体格检查,神志清楚,视神经到头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视神经乳头略降起,肢体运动正常。在检查前,适宜的治疗措施是()A20%甘露醇静脉滴注B冬眠低温治疗C脑脊液体外引流D口服氨苯蝶啶E20%白蛋白静脉滴注第3题白先生,35岁,近半年来额部及两侧颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重。常伴有恶心,有呕吐。体格检查,神志清楚,视神经到头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视神经乳头略降起,肢体运动正常。为确定病变性质可进行()ACT扫描B腰椎穿刺C脑血管造影D颅脑超声波检查E颅骨X线检查第4题白先生,35岁,近半年来额部及两侧颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重。常伴有恶心,有呕吐。体格检查,神志清楚,视神经到头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视神经乳头略降起,肢体运动正常。病人最可能发生了()A颅内压增高B神经性头痛C血管性头痛D视神经炎

E脑膜炎第5题李先生,42岁,外伤后头痛,头昏,恶心呕吐,入院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。病人应采取的卧位是()A平卧位B侧卧位C头低足高位D头高卧位,床头抬高15°-30°E半坐卧位第6题赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示颅内高密度影,需立刻降颅压和镇静,应禁用的药物是()A吗啡B甘露醇C地西泮D硝苯地平缓释片E尼莫地平第7题李女士,45岁,因颅内压增高,行脑室引流3小时后,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是()A将引流袋降低B用手向下轻挤引流管C将引流管轻轻转动D生理盐水冲洗E必要时换管第8题造成颅内压增高的因素不包括()A呼吸道梗阻B剧烈咳嗽C癫痫发作D用力排便E血压下降正确答案:E第9题以下关于颅内压增高病人的呕吐特点,描述不正确的是()A常呈喷射状B反复呕吐C常与饮食有关D呕吐后头痛有所缓解E常伴恶心第10题颅内压增高的三主征是()A血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B头痛、眩晕、呕吐C头痛、呕吐、视神经乳头水肿D头痛、颈项强直、复视E昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪第11题张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是()A应用利尿脱水剂B给予镇静镇痛药C用棉球堵塞外耳道D头低足高位卧床休息E用生理盐水棉球清洁外耳道正确答案:E第12题刘女士,32岁,车祸伤及头部后,眼眶青紫,鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是()A嗅神经B展神经C听神经D面神经E滑车神经第13题郭先生,35岁,头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为()A颅鼻骨骨折B颅盖骨骨折C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅后窝骨折第14题下列关于颅前窝骨折病人的护理,错误的是()A床头抬高15~30cmB用抗生素溶液冲洗鼻腔C禁忌堵塞鼻腔D禁止腰椎穿刺E枕部垫无菌巾第15题颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止()A脑疝B头痛C脑水肿D颅内压增高E颅内继发感染正确答案:E第16题亚低温治疗的脑保护作用是()A减轻脑水肿B降低颅内压力C降低脑的氧耗D改善脑的缺氧状态E以上都是正确答案:E第17题亚低温治疗时间窗在()小时内开始均有效。A24小时B12小时C8小时D6小时E1小时第18题亚低温治疗中,常用的冬眠合剂有()A哌替定、异丙嗪、乙酰丙嗪B氯丙嗪、异丙嗪、哌替定C氯丙嗪、异丙嗪、普鲁卡因D氯丙嗪、呱替丁、吗啡E哌替定、异丙嗪、巴比妥第19题关于亚低温治疗,下列说法中哪项不正确()A增加机体新陈代谢及组织器官耗氧量B改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿C提高血氧含量,促进有氧代谢D改善心肺功能及微循环E降低机体新陈代谢及组织器官耗氧量第20题某急性颅内压增高的病人实施亚低温冬眠疗法期间的护理措施不正确的是()A体温下降速度以每小时1℃为宜B通常体温下降至32~34℃C收缩压低于100mmHg应停止给药D复温时应先停止使用冬眠药物E降温前先给病人使用冬眠药物章节小测第1题钱女士,54岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式,其引流管放置的正确位置是()A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第3肋间C锁骨中线4~5肋间D腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E腋中线6~8肋间第2题张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,Bp68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()A剖胸探查B吸氧C胸腔穿刺排气D输血、补液E胸廓固定第3题胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是()A出血量大B凝血因子减少C肺及膈肌的去纤维化作用D被胸腔内渗液稀释E胸腔内存在部分抗凝物质第4题下列胸部损伤类型,可出现胸廓反常呼吸运动的是()A开放性气胸B闭合性气胸C张力性气胸D多根多处肋骨骨折E损伤性血胸第5题最易发生骨折的肋骨是()A第1-2肋B第2-3肋C第3-4肋D第4-7肋E第8-10肋第6题李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。现病人昏迷、休克,脾破裂,同时右肱骨骨折,抢救该病人,首先应()A做好急诊手术术前准备B骨折部位包扎固定C应用升压药D封闭胸部伤口E输血、补液、监测生命体征第7题开放性气胸病人的主要病理生理变化是()A反常呼吸运动B纵隔扑动C纵隔向健侧移位D肺内气体对流E呼吸衰竭第8题张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,Bp68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()A剖胸探查B吸氧C胸腔穿刺排气D输血、补液E胸廓固定第9题刘先生28岁胸部外伤后呼吸困难,脉速快,体格检查在见胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时出“嘶嘶”的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为()A肋骨骨折B开放性气胸C闭合性气胸D张力性气胸E损伤性血胸第10题张力性气胸病人的主要致死原因是()A气管严重移位B纵隔扑动C反常呼吸D严重缺氧E皮下气肿第11题大量气胸是指肺萎陷大于()A10%B20%C30%D40%E50%正确答案:E第12题小量气胸是指肺萎陷不超过()A30%B40%C50%D60%E70%第13题王先生,43岁,因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难,并在颈部和前胸部触及捻发感,应采取的紧急处理措施是()A剖胸探查B固定胸壁C穿刺排气D立即封闭胸壁伤口E抗感染治疗第14题刘先生,45岁,胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿,其最可能的损伤类型是()A肺损伤B多根多处肋骨骨折C张力性气胸D血胸E创伤性窒息第15题李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要急救措施是()A封闭伤口B清创C穿刺排气D放置胸腔闭式引流管E吸氧第16题若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是()A密切观察,暂不处理B捏紧导管C给病人吸氧D将引流管重新插入伤↵E用手捏闭放置引流管口处皮肤正确答案:E第17题黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A增加氧供B防止液体回流C保持引流通畅D促进液体、气体排出及肺复张E呼吸功能锻炼第18题章先生,60岁,因咳嗽,痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟40年,20支/日,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人手术后放置胸腔闭式引流的目的是()A排出积气B调节纵隔两侧压力C排出积血.积液D利于观察胸腔内出血情况E防止肺不张第19题李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经过初步检查,确定该病人存在气胸,医师决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第4肋间C腋前线第4肋间D腋中线第6~8肋间E腋后线第6~8肋间第20题胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人()A深吸气后屏气B深呼气后屏气C浅吸气后屏气D浅呼气后屏气E正常呼吸第21题王先生,25岁,被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是()A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第3肋间C锁骨中线第4-5肋间D腋中线和腋后线之间第6或第7肋间

E腋前线第6-8肋间第22题钱女士,54岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式,其引流管放置的正确

位置是()A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第3肋间C锁骨中线4~5肋间D腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E腋中线6~8肋间第23题刘先生,32岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面()A10~20cmB20~40cmC40~60cmD60~100cmE100cm以上第24题胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是()A1~2cmB3~4cmC5~6cmD7~8cmE9~10cm章节小测第1题吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声检查示双肾多发性结石。IVE表示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。ESWL后当日晚上出现肾绞痛、发热、无尿。应警惕可能的并发症是()A肾挫伤B急性肾盂肾炎C输尿管碎石梗阻D急性肾小管坏死E血块梗阻第2题膀胱结石的典型症状是()A肉眼血尿B腹部绞痛C排尿中断D恶心、呕吐E会阴部下坠感第3题上尿路结石的主要症状是()A疼痛与血尿B排尿困难C尿频、尿急D尿失禁E无痛性血尿第4题何女士,38岁,输尿管结石,非手术治疗。咨询护士预防尿路结石最有效的预防方法是什么,正确的回答是()A控制感染B调整饮食C多活动D大量饮水E调整尿液pH第5题王女士,25岁,左肾结石,非手术治疗。为促进结石的排出,最适宜的运动方式是()A散步B跳绳C太极拳D游泳E气功第6题何先生,56岁,甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石,行手术切开取石术后。预防其结石复发最重要的措施是()A进食低钙食物B酸化尿液C碱化尿液D多活动E手术摘除甲状腺旁腺瘤正确答案:E第7题鲁先生,45岁,右侧输尿管结石。1小时前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受,被送至医院急诊科。病人辗转不安,面色苍白、出冷汗,呕吐2次。首要的处理措施是()A静脉输液B针灸C解痉、镇痛D镇静、止吐E抗感染第8题梁先生,45岁,右肾中盏结石,行体外冲击波碎石术后。为促进结石的排出,宜给病人采取的体位是()A左侧卧位B右侧卧位C仰卧位D倒立位E俯卧位第9题刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmx2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘘术。术后护士嘱咐病人绝对卧床休息至少()A1日B3日C1周D2周E4周第10题体外冲击波碎石术后并发症的观察不包括()A血尿B尿路梗阻C肠梗阻D发热E肾绞痛第11题杨先生,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采取非手术治疗。经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护士何时可做重体力劳动,正确的回答是()A1个月后B2个月后C3个月后D6个月E1年后第12题黄先生,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及右后腰肋处,伤后自觉腰腹部疼痛,急诊就医。体格检查;面色苍白,P110次/分,BP80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。辅助检查:血常规示血红蛋白9.2g/L;尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野;超声检查示右肾轮廓不清,右肾周中度积液。考虑病人的损伤最可能为()A肝损伤B升结肠损伤C右下肺挫伤D右肾损伤E后尿道损伤第13题饶先生,19岁,肾挫裂伤合并休克。目前病人最突出的护理诊断/问题是()A焦虑、恐惧B体温异常C组织灌注量改变D有感染的危险E疼痛第14题蒋女士,肾损伤,非手术治疗期间应考虑紧急手术处理的情况是()A明显血尿B严重休克不能纠正C尿外渗D剧烈疼痛E高热第15题肾损伤后的基本病理生理变化是()A血容量不足B电解质紊乱C出血、尿外渗D发热E尿瘘第16题肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是()A肾挫伤B肾部分裂伤C肾皮质深层裂伤D肾重度裂伤E肾蒂伤正确答案:E第17题下列肾损伤中,可采取非手术治疗的是()A肾挫伤B开放性肾损伤C肾蒂血管断裂D严重肾裂伤E肾盂破裂第18题龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()A血常规B尿常规CX线检查D超声检查E排泄性尿路造影第19题吴先生,22岁。肾蒂损伤,肾损伤,非手术治疗,下列护理措施中错误的是()A绝对卧床休息B输液、使用止血药C应用抗生素抗感染D血尿消失即可下床活动E动态观察疼痛的部位和程度第20题关先生,28岁,交通车祸后肾损伤。损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿。该病人肾损伤的类型属于()A肾挫伤B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾横断E肾蒂损伤章节小测第1题骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是()A下肢绝对制动B悬吊的臀部应接触床面定建C定时放下兜带平卧休息D若兜带移位及时自行调整复位E兜带应上抵髂骨翼,下达股骨大转子正确答案:E第2题单纯性耻骨联合分离且较轻者非手术治疗期间可用()A骨盆牵引B双下肢皮牵引C双侧跟骨结节骨牵引D骨盆兜带悬吊牵引E双侧胫骨结节骨牵引第3题张先生,39岁,骑马时坠落造成左股骨干骨折,行胫骨结节骨牵引治疗。为了预防过度牵引,应采取的措施是()A抬高床尾B左足抵床尾C定时测定双腿长度D股四头肌舒缩练习E定时放松牵引装置第4题对股骨干骨折患儿行双下肢垂直悬吊皮牵引时,其臀部应()A卧于床面上B以患儿拳头为准,距床面1拳距离C以成人拳头为准,距床面1拳距离D以患儿拳头为准,距床面2拳距离E以成人拳头为准,距床面2拳距离第5题股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不超过()A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁第6题外展型股骨颈骨折者行皮牵引时应采取患肢()A外展中立位B内收中立位C外展外旋位D内收内旋位E双腿并拢中立位第7题张先生,35岁,股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施错误的是()A抬高床头15-30cmB每日用75%乙醇滴牵引针孔处C定时测量肢体长

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