卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题2024年广东揭阳市

卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题2024年广东揭阳市一、内科护理学部分（一）单项选择题1.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比应为（）A.1:1B.1:2C.2:1或3:1D.4:1E.5:1答案：C解析：缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比为2:1或3:1，以延长呼气时间，减少肺内残气量。2.对诊断心肌梗死最有意义的心电图改变是（）A.冠状T波B.ST段弓背向上抬高C.T波高耸D.频发室性早搏E.病理性Q波答案：E解析：病理性Q波是心肌梗死的特征性心电图改变，对诊断心肌梗死最有意义。3.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（）A.空腹时腹痛明显B.餐后即刻腹痛明显C.餐后0.51小时腹痛明显D.进餐时腹痛明显E.餐后2小时腹痛明显答案：A解析：十二指肠溃疡患者疼痛特点为空腹痛，即空腹时腹痛明显，进食后缓解。4.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（）A.1.22.0gB.2.53.0gC.3.54.0gD.4.55.0gE.5.05.5g答案：A解析：肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在1.22.0g，以减少腹水形成。5.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节B.双手远端指间关节C.膝关节D.踝关节E.肘关节答案：A解析：类风湿关节炎最常累及双手近端指间关节、掌指关节等小关节。（二）多项选择题1.下列哪些因素可诱发急性心肌梗死（）A.情绪激动B.用力排便C.暴饮暴食D.寒冷刺激E.以上都是答案：ABCDE解析：情绪激动、用力排便、暴饮暴食、寒冷刺激等均可诱发急性心肌梗死。2.糖尿病患者低血糖的常见症状有（）A.出汗B.手抖C.心慌D.饥饿感E.以上都是答案：ABCDE解析：糖尿病患者低血糖时常见症状包括出汗、手抖、心慌、饥饿感、头晕、乏力等。3.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理措施包括（）A.避免阳光直射B.外出穿长袖衣裤C.保持皮肤清洁D.局部皮肤破损时可涂抗生素软膏E.以上都是答案：ABCDE解析：系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，外出穿长袖衣裤，保持皮肤清洁，局部皮肤破损时涂抗生素软膏等。4.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，可采取的措施有（）A.严格限制含钾食物摄入B.静脉滴注葡萄糖和胰岛素C.静脉注射钙剂D.进行血液透析E.以上都是答案：ABCDE解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，可采取严格限制含钾食物摄入、静脉滴注葡萄糖和胰岛素、静脉注射钙剂、进行血液透析等措施。5.支气管哮喘患者发作时的护理措施包括（）A.协助患者取舒适的半卧位或坐位B.给予氧气吸入C.遵医嘱使用支气管舒张剂D.鼓励患者多饮水E.以上都是答案：ABCDE解析：支气管哮喘患者发作时应协助取舒适体位，给予氧气吸入，遵医嘱使用支气管舒张剂，鼓励多饮水，以稀释痰液等。（三）案例分析题患者，男性，55岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天入院。患者10年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续34个月，近一年来发作次数增多，症状加重。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴气促，活动后明显。体格检查：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？答：根据患者反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加等表现，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：护理措施包括：病情观察：密切观察患者的生命体征、咳嗽、咳痰情况、气促程度等变化。体位护理：协助患者取舒适的半卧位或坐位，以利于呼吸。氧疗护理：给予低流量持续吸氧，氧流量12L/min，观察吸氧效果。呼吸道护理：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行雾化吸入，以稀释痰液，促进排出。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。活动与休息：根据患者气促情况，合理安排活动量，保证充足的休息。心理护理：关心患者，缓解其紧张焦虑情绪。3.如何指导患者进行呼吸功能锻炼？答：呼吸功能锻炼方法如下：缩唇呼吸：闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，呼气与吸气时间之比为2:1或3:1，每次练习1015分钟，每日34次。腹式呼吸：患者取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，胸廓保持最小活动度，每次1015分钟，每日23次。二、外科护理学部分（一）单项选择题1.外科手术患者在术前需要禁食12小时、禁水4小时的目的是（）A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止麻醉或手术中呕吐E.减少胃肠道手术的污染答案：D解析：术前禁食12小时、禁水4小时可防止麻醉或手术中呕吐，避免误吸等严重并发症。2.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A解析：甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，可迅速导致患者死亡。3.腹部手术后切口裂开的处理措施，错误的是（）A.安慰患者B.立即用无菌盐水纱布覆盖C.用腹带包扎D.送手术室缝合E.立即将脱出的内脏还纳腹腔答案：E解析：腹部手术后切口裂开时，不能将脱出的内脏立即还纳腹腔，以免引起腹腔感染，应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。4.骨折患者现场急救的首要步骤是（）A.固定骨折部位B.迅速转运C.清洁伤口D.复位骨折断端E.抢救生命答案：E解析：骨折患者现场急救的首要步骤是抢救生命，先处理危及生命的情况。5.膀胱癌最常见的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿E.排尿困难答案：D解析：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。（二）多项选择题1.外科手术患者术后常见的并发症有（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.深静脉血栓形成E.以上都是答案：ABCDE解析：外科手术患者术后常见并发症包括出血、切口感染、肺部感染、深静脉血栓形成等。2.胃大部切除术后患者可能出现的营养性并发症有（）A.体重减轻B.贫血C.腹泻D.骨质疏松E.以上都是答案：ABCDE解析：胃大部切除术后营养性并发症有体重减轻、贫血、腹泻、骨质疏松等。3.骨折患者的功能锻炼原则包括（）A.早期B.循序渐进C.主动D.被动E.以上都是答案：ABCDE解析：骨折患者功能锻炼原则包括早期、循序渐进、主动与被动相结合等。4.肾损伤患者保守治疗期间的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.观察尿液颜色变化D.遵医嘱使用抗生素E.以上都是答案：ABCDE解析：肾损伤患者保守治疗期间需绝对卧床休息，密切观察生命体征、尿液颜色变化，遵医嘱使用抗生素等。5.乳腺癌患者术后进行患侧上肢功能锻炼的方法有（）A.术后24小时内开始活动手指B.术后13天进行上肢肌肉等长收缩C.术后47天开始活动肩关节D.术后10天可进行全范围关节活动E.以上都是答案：ABCDE解析：乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼方法包括术后24小时内活动手指，13天进行上肢肌肉等长收缩，47天活动肩关节，10天可进行全范围关节活动等。（三）案例分析题患者，女性，35岁。因突发右上腹疼痛8小时入院。患者8小时前无明显诱因出现右上腹持续性疼痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右上腹压痛、反跳痛明显，墨菲氏征阳性，肝区叩击痛阳性。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。B超检查显示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见一强回声光团，后伴声影。1.该患者最可能的诊断是什么？答：根据患者突发右上腹疼痛，向右肩部放射，右上腹压痛、反跳痛明显，墨菲氏征阳性，肝区叩击痛阳性，B超显示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见强回声光团伴声影等表现，最可能的诊断是急性胆囊炎伴胆囊结石。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：护理措施包括：病情观察：密切观察患者生命体征、腹痛情况、有无黄疸等变化。体位护理：协助患者取舒适的半卧位，以减轻疼痛。饮食护理：禁食禁水，待病情缓解后给予清淡、易消化饮食。疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，指导患者放松，分散注意力。发热护理：监测体温变化，必要时采取物理降温或药物降温措施。术前准备：做好皮肤准备、胃肠道准备等，完善各项术前检查。3.若患者行胆囊切除术，术后的护理要点有哪些？答：术后护理要点如下：生命体征观察：密切监测生命体征变化。伤口护理：观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥。引流管护理：妥善固定引流管，保持通畅，观察引流液颜色、量和性质。饮食护理：术后禁食禁水，待胃肠功能恢复后逐步给予流食、半流食等。活动与休息：鼓励患者早期床上活动，促进胃肠功能恢复，防止肺部并发症等。并发症观察：观察有无出血、胆瘘、感染等并发症，及时发现并处理。三、妇产科护理学部分（一）单项选择题1.在女性生殖系统中，具有周期性变化的器官是（）A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.阴蒂答案：D解析：卵巢具有周期性变化，产生卵子并分泌性激素。2.月经周期为32天的妇女，其排卵时间一般在（）A.本次月经来潮后的14天左右B.本次月经干净后的14天左右C.下次月经来潮前14天左右D.下次月经来潮前10天左右E.两次月经中间答案：C解析：排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右。3.妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时间是（）A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3436周D.妊娠3638周E.妊娠3840周答案：B解析：妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时间是妊娠3234周。4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。5.滴虫阴道炎的典型白带性状是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味C.灰白色、均质、鱼腥臭味D.血性白带E.脓性白带，无臭味答案：B解析：滴虫阴道炎典型白带性状为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。（二）多项选择题1.女性青春期的生理特点包括（）A.身体迅速发育B.生殖器官发育成熟C.出现第二性征D.月经来潮E.以上都是答案：ACD解析：女性青春期身体迅速发育，出现第二性征，月经来潮，但生殖器官尚未发育成熟。2.孕妇自我监护胎儿宫内健康的方法有（）A.胎动计数B.胎心听诊C.测量宫高、腹围D.B超检查E.以上都是答案：ABC解析：孕妇自我监护胎儿宫内健康的方法有胎动计数、胎心听诊、测量宫高、腹围等，B超检查一般由医护人员进行。3.前置胎盘的典型症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎心异常D.贫血E.以上都是答案：ABCDE解析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期无痛性反复阴道流血，可导致胎位异常、胎心异常、孕妇贫血等。4.