卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题2025年宁夏

卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题2025年宁夏一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者女性，45岁，因乳腺癌行根治术后1天，下列护理措施中不正确的是（）A.保持引流管通畅B.密切观察皮瓣颜色及创面渗血情况C.患侧上肢制动，避免活动D.观察患侧上肢远端血液循环情况E.抬高患侧上肢答案：C。解析：乳腺癌根治术后1天，患侧上肢应进行适当的功能锻炼，如握拳、屈腕等，以促进血液循环，预防上肢肿胀等并发症，而不是完全制动，故C选项错误。保持引流管通畅可防止皮下积液等；密切观察皮瓣颜色及创面渗血情况能及时发现异常；观察患侧上肢远端血液循环情况和抬高患侧上肢都有助于促进上肢恢复。2.小儿肺炎合并心力衰竭时，以下哪项护理措施不妥（）A.给予高浓度吸氧B.控制输液速度C.遵医嘱给予强心剂D.密切观察生命体征E.协助患儿取半卧位答案：A。解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，应给予低流量持续吸氧，而不是高浓度吸氧，高浓度吸氧可能会导致氧中毒等不良反应，故A选项不妥。控制输液速度可减轻心脏负担；遵医嘱给予强心剂可增强心肌收缩力；密切观察生命体征能及时发现病情变化；协助患儿取半卧位可减轻呼吸困难。3.患者男性，60岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，以下护理措施哪项不正确（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征及出血量C.给予温凉流质饮食D.遵医嘱给予止血药物E.做好三腔二囊管护理答案：C。解析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时，应禁食，待出血停止后，根据病情逐渐给予流食、半流食等，而不是温凉流质饮食，过早进食可能导致再次出血，故C选项不正确。绝对卧床休息可减少身体消耗；密切观察生命体征及出血量能及时了解病情；遵医嘱给予止血药物可控制出血；做好三腔二囊管护理是重要的治疗护理措施。4.患者女性，30岁，甲状腺大部切除术后6小时，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。检查发现颈部肿胀，切口有大量渗血。应首先采取的措施是（）A.气管切开B.立即拆除缝线，清除血肿C.吸氧D.注射止血剂E.气管插管答案：B。解析：甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难、颈部肿胀、切口大量渗血，考虑为切口内血肿压迫气管，应立即拆除缝线，清除血肿，解除气管压迫，故B选项正确。气管切开、气管插管是在其他措施无法缓解呼吸困难时的进一步处理方法；吸氧可改善缺氧症状，但不能从根本上解决气管受压问题；注射止血剂对已形成的血肿效果不佳。5.某孕妇，妊娠38周，产前检查正常。临产10小时，宫口扩张6cm，胎膜未破，LOA，胎心率140次/分。此时正确的处理是（）A.人工破膜B.剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.会阴侧切答案：D。解析：该孕妇临产10小时，宫口扩张6cm，胎膜未破，胎位正常，胎心率正常，产程进展正常，可继续观察产程进展，无需过早干预，故D选项正确。人工破膜、静脉滴注缩宫素等干预措施应在产程出现异常时根据具体情况使用；剖宫产适用于有剖宫产指征的情况，该孕妇目前无剖宫产指征；会阴侧切一般在第二产程接近胎儿娩出时进行。6.患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院，以下护理措施中最重要的是（）A.持续心电监护B.给予低脂、低盐饮食C.绝对卧床休息D.保持大便通畅E.吸氧答案：A。解析：急性心肌梗死患者病情变化快，随时可能出现心律失常等严重并发症，持续心电监护能及时发现心律失常等异常情况，以便及时处理，是最重要的护理措施，故A选项正确。给予低脂、低盐饮食、绝对卧床休息、保持大便通畅、吸氧等都是急性心肌梗死患者重要的护理措施，但相比之下，心电监护对及时发现病情变化更为关键。7.患者女性，28岁，产后1周，寒战、高热，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.血栓性静脉炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案：A。解析：产后1周出现寒战、高热、下腹部疼痛、恶露量多且有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现，因产后子宫内膜创面容易被细菌感染，故A选项正确。急性盆腔结缔组织炎主要表现为盆腔内组织的炎症，可伴有下腹痛、发热等，但恶露改变相对不典型；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、肿胀等；急性输卵管炎主要表现为一侧或双侧下腹部疼痛；急性腹膜炎主要表现为全腹压痛、反跳痛等。8.小儿腹泻导致中度脱水，失水量约为体重的（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上答案：B。解析：小儿腹泻导致中度脱水时，失水量约为体重的5%10%，故B选项正确。轻度脱水失水量约为体重的5%以下；重度脱水失水量约为体重的10%以上。9.患者女性，40岁，因系统性红斑狼疮入院，以下护理措施中不正确的是（）A.给予高蛋白、高维生素饮食B.避免阳光直射C.嘱患者用清水洗脸D.指导患者正确使用糖皮质激素E.嘱患者多吃芹菜、香菜等食物答案：E。解析：芹菜、香菜等食物含有补骨脂素，能增加对紫外线的敏感性，可诱发或加重系统性红斑狼疮，故E选项不正确。给予高蛋白、高维生素饮食可补充患者营养；避免阳光直射可防止皮肤损伤加重；用清水洗脸可减少皮肤刺激；指导患者正确使用糖皮质激素是治疗护理的重要内容。10.患者男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，患者痰多黏稠，无力咳出，以下护理措施哪项不正确（）A.指导有效咳嗽B.雾化吸入C.拍背D.体位引流E.遵医嘱给予祛痰药物答案：D。解析：慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者痰多黏稠、无力咳出时，可采取指导有效咳嗽、雾化吸入、拍背、遵医嘱给予祛痰药物等措施促进痰液排出，但体位引流一般适用于病变部位明确且痰液量较多的患者，对于老年体弱、无力咳痰的患者，体位引流可能导致痰液引流不畅甚至引起窒息等危险，故D选项不正确。11.患者女性，55岁，患高血压病10年，血压控制不理想。护士在为其进行健康教育时，告知患者血压控制不理想最可能的原因是（）A.没有定期测量血压B.没有遵医嘱规律服药C.没有改变生活方式D.情绪不稳定E.遗传因素答案：B。解析：高血压患者血压控制不理想最常见的原因是没有遵医嘱规律服药，导致血压波动，故B选项正确。没有定期测量血压、没有改变生活方式、情绪不稳定等也可能影响血压控制，但不是最主要的原因；遗传因素是高血压的发病因素之一，但不是血压控制不理想的直接原因。12.患者男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，2小时后再次昏迷。检查发现右侧瞳孔散大，对光反射迟钝。应首先考虑的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿答案：C。解析：患者头部受伤后有典型的“中间清醒期”，即伤后昏迷一段时间后清醒，随后再次昏迷，且右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，符合硬膜外血肿的表现，故C选项正确。脑震荡表现为伤后短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，无中间清醒期；脑挫裂伤主要表现为意识障碍、头痛、呕吐等，但中间清醒期不典型；硬膜下血肿多为持续性昏迷或昏迷进行性加重；脑内血肿也多表现为进行性意识障碍等。13.患者女性，25岁，妊娠36周，产前检查发现胎儿宫内发育迟缓。以下护理措施中不正确的是（）A.左侧卧位B.吸氧C.加强营养D.教会孕妇数胎动E.立即剖宫产答案：E。解析：胎儿宫内发育迟缓时，可采取左侧卧位以增加子宫胎盘的血流量、吸氧、加强营养、教会孕妇数胎动等措施进行观察和处理，不一定需要立即剖宫产，应根据胎儿的具体情况、孕周等综合判断，故E选项不正确。14.患者男性，65岁，慢性支气管炎病史20年，近2周来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg。应考虑为（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案：B。解析：Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO₂＜60mmHg，同时伴有PaCO₂＞50mmHg，该患者PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，故B选项正确。Ⅰ型呼吸衰竭仅表现为PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低；呼吸性酸中毒主要根据pH和PaCO₂等指标判断，但本题主要是根据呼吸衰竭的类型进行判断；代谢性酸中毒有其相应的血气分析特点，与本题不符；呼吸性碱中毒PaCO₂降低。15.患者女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿常规：白细胞满视野，红细胞510个/HP。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：B。解析：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿常规白细胞满视野，红细胞510个/HP，符合急性肾盂肾炎的表现，故B选项正确。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；慢性肾盂肾炎有反复发作的尿路刺激症状、腰部酸痛等，病情相对迁延；膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但全身症状相对较轻；尿道炎也有尿路刺激症状，但一般全身症状不明显。16.患者男性，55岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后1周出现腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便。应首先考虑的并发症是（）A.吻合口破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.术后胃出血E.粘连性肠梗阻答案：E。解析：胃大部切除术后1周出现腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便，符合粘连性肠梗阻的表现，术后肠粘连是常见的并发症之一，故E选项正确。吻合口破裂多发生在术后12天，表现为高热、腹膜炎等；吻合口梗阻主要表现为进食后呕吐等；倾倒综合征多在进食后出现心慌、出汗、头晕等症状；术后胃出血多发生在术后24小时内，表现为胃管内引流出大量血性液体。17.患者女性，26岁，已婚，未生育。体检发现宫颈中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查正常。以下处理正确的是（）A.激光治疗B.微波治疗C.取宫颈活体组织检查D.定期复查E.宫颈锥切术答案：D。解析：患者宫颈中度糜烂，但宫颈刮片细胞学检查正常，无明显症状时可定期复查，观察宫颈情况，无需立即进行激光、微波治疗或宫颈锥切术等有创治疗，取宫颈活体组织检查一般在宫颈刮片细胞学检查异常或有其他可疑情况时进行，故D选项正确。18.患者男性，40岁，因肝硬化腹水入院，以下护理措施中不正确的是（）A.限制水、钠摄入B.准确记录出入量C.定期测量腹围D.给予高蛋白饮食E.取平卧位答案：E。解析：肝硬化腹水患者应取半卧位，以减轻呼吸困难等不适，而不是平卧位，故E选项不正确。限制水、钠摄入可减少腹水形成；准确记录出入量有助于了解病情和调整治疗方案；定期测量腹围可观察腹水的变化情况；给予高蛋白饮食可补充营养，但应根据患者的肝功能情况调整蛋白质的摄入量。19.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.骨骼改变B.神经精神症状C.肌肉松弛D.运动发育迟缓E.手足搐搦答案：B。解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等，故B选项正确。骨骼改变多在活动期出现；肌肉松弛、运动发育迟缓也是佝偻病活动期的表现；手足搐搦是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。20.患者女性，50岁，因乳腺癌行化疗，化疗期间出现恶心、呕吐。以下护理措施中不正确的是（）A.调整饮食时间，避开化疗药物作用的高峰时间B.给予清淡、易消化饮食C.必要时遵医嘱给予止吐药物D.鼓励患者多进食，以补充营养E.保持病房安静、舒适答案：D。解析：化疗期间患者出现恶心、呕吐时，应根据患者的食欲和耐受情况合理安排饮食，而不是鼓励多进食，以免加重恶心、呕吐症状，故D选项不正确。调整饮食时间、给予清淡易消化饮食、必要时遵医嘱给予止吐药物、保持病房安静舒适等都是减轻化疗不良反应的有效护理措施。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（2123题共用题干）患者男性，35岁，因“反复上腹痛5年，加重1周”入院。患者5年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解，伴反酸、嗳气。1周前上腹痛加重，疼痛无规律，伴恶心、呕吐。查体：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠溃疡。21.该患者十二指肠溃疡的主要发病机制是（）A.胃酸分泌过多B.胃黏膜屏障破坏C.幽门螺杆菌感染D.精神因素E.饮食不规律答案：A。解析：胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的主要发病机制，胃酸对十二指肠黏膜的侵袭作用增强，导致溃疡形成，故A选项正确。幽门螺杆菌感染也是重要的发病因素，但不是主要机制；胃黏膜屏障破坏、精神因素、饮食不规律等都可能与十二指肠溃疡的发生有关，但不是主要发病机制。22.该患者目前的主要护理诊断/问题是（）A.疼痛：与十二指肠溃疡有关B.营养失调：低于机体需要量C.焦虑：与疾病反复发作有关D.知识缺乏：缺乏疾病相关知识E.潜在并发症：上消化道出血答案：A。解析：患者目前主要表现为上腹痛加重，所以主要护理诊断/问题是疼痛：与十二指肠溃疡有关，故A选项正确。虽然患者可能存在营养失调、焦虑、知识缺乏等问题，但目前疼痛是最主要的表现；潜在并发症上消化道出血是需要关注的，但不是目前最主要的护理诊断。23.对该患者的饮食护理正确的是（）A.禁食B.给予高热量、高脂肪饮食C.少食多餐D.多吃辛辣食物以刺激食欲E.睡前加餐答案：C。解析：十二指肠溃疡患者应少食多餐，以中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激，故C选项正确。不需要禁食；高热量、高脂肪饮食可能会刺激胃酸分泌，不利于病情；辛辣食物会刺激胃黏膜，加重病情；睡前加餐可能会刺激胃酸分泌，不利于溃疡愈合。（2426题共用题干）患者女性，28岁，妊娠32周，因“头痛、眼花1天”入院。血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。24.该患者最可能的诊断是（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B。解析：患者妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有头痛、眼花等自觉症状，符合重度子痫前期的诊断标准，故B选项正确。轻度子痫前期血压≥140/90mmHg，尿蛋白（+），可伴有上腹部不适等，无头痛、眼花等自觉症状；子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐；妊娠合并原发性高血压多在妊娠前就有高血压病史；妊娠合并慢性肾炎有慢性肾炎病史。25.为该患者进行护理时，以下措施中不正确的是（）A.安置在安静、光线较暗的病房B.密切观察生命体征及自觉症状C.遵医嘱给予降压、解痉等药物D.鼓励患者多活动，以减轻水肿E.记录24小时出入量答案：D。解析：重度子痫前期患者应卧床休息，避免活动，以防发生子痫等危险，而不是鼓励多活动，故D选项不正确。安置在安静、光线较暗的病房可减少刺激；密切观察生命体征及自觉症状、遵医嘱给予降压解痉等药物、记录24小时出入量都是重要的护理措施。26.若该患者病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.羊水过多D.胎膜早破E.胎儿窘迫答案：A。解析：重度子痫前期患者病情进一步发展，最可能出现胎盘早剥等并发症，因全身小动脉痉挛可导致胎盘血管痉挛、破裂出血，故A选项正确。前置胎盘主要与胎盘位置异常有关；羊水过多、胎膜早破与重度子痫前期没有直接的必然联系；胎儿窘迫是多种因素导致的结果，但胎盘早剥是导致胎儿窘迫的重要原因之一。（2730题共用题干）患者男性，72岁，慢性肺源性心脏病，近3天来呼吸困难加重，痰不易咳出，嗜睡，神志恍惚。血气分析：pH7.25，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。27.该患者目前的意识状态是（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：A。解析：患者嗜睡，神志恍惚，符合嗜睡的表现，嗜睡是一种病理性倦睡，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡，故A选项正确。意识模糊表现为定向力障碍等；昏睡不易唤醒；浅昏迷和深昏迷意识障碍程度更重。28.该患者的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：A。解析：患者PaCO₂80mmHg，高于正常（3545mmHg），pH7.25，低于正常（7.357.45），符合呼吸性酸中毒的特点，因慢性肺源性心脏病导致通气功能障碍，二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒，故A选项正确。29.为该患者进行护理时，以下措施中最重要的是（）A.保持呼吸道通畅B.给予高热量、高蛋白饮食C.密切观察生命体征D.做好皮肤护理E.心理护理答案：A。解析：患者呼吸困难、痰不易咳出，保持呼吸道通畅是最重要的护理措施，可改善通气功能，防止二氧化碳潴留加重和缺氧进一步恶化，故A选项正确。给予高热量、高蛋白饮食、密切观察生命体征、做好皮肤护理、心理护理等都是重要的护理内容，但保持呼吸道通畅最为关键。30.若该患者病情进一步恶化，出现抽搐，应首先采取的措施是（）A.吸氧B.遵医嘱给予镇静剂C.气管插管D.快速静滴甘露醇E.吸痰答案：B。解析：患者病情进一步恶化出现抽搐，应首先遵医嘱给予镇静剂，以控制抽搐，防止进一步的脑损伤等不良后果，故B选项正确。吸氧、气管插管、吸痰等措施可根据病情需要随后进行；快速静滴甘露醇一般用于降低颅内压等情况，在控制抽搐后可根据具体病情考虑。三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3133题共用备选答案）A.胸膝卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位E.端坐位31.孕妇发生胎膜早破时，应采取的卧位是（）答案：B。解析：孕妇发生胎膜早破时，应采取左侧卧位，可防止脐带脱垂等并发症，故答案为B。32.急性左心衰竭患者应采取的卧位是（）答案：E。解析：急性左心衰竭患者应采取端坐位，可使下肢静脉回流减少，减轻心脏负担，同时有利于呼吸，故答案为E。33.矫正胎位不正时，应采取的卧位是（）答案：A。解析：矫正胎位不正时，常采取胸膝卧位，可利用重力作用使胎头退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成胎位矫正，故答案为A。（3436题共用备选答案）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗34.新生儿出生后24小时内接种的疫苗是（）答案：E。解析：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，故答案为E。35.2个月小儿应接种的疫苗是（）答案：B。解析：2个月小儿应开始接种脊髓灰质炎疫苗，故答案为B。36.8个月小儿应接种的疫苗是（）答案：D。解析：8个月小儿应接种麻疹疫苗，故答案为D。（3739题共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.白色念珠菌D.溶血性链球菌E.铜绿假单胞菌37.疖的主要致病菌是（）答案：A。解析：疖主要由金黄色葡萄球菌感染引起，故答案为A。38.痈的主要致病菌是（）答案：A。解析：痈多由金黄色葡萄球菌感染引起，故答案为A。39.丹毒的主要致病菌是（）答案：D。解析：丹毒是由β-溶血性链球菌引起的皮肤及皮下组织的急性炎症，故答案为D。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请从中选择所有正确答案。1.患者女性，30岁，甲状腺功能亢进症患者，以下护理措施正确的有（）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.指导患者休息，避免劳累C.突眼者应加强眼部护理D.遵医嘱给予抗甲状腺药物E.观察患者有无甲状腺危象的发生答案：ABCDE。解析：甲状腺功能亢进症患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；指