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文档简介

新生儿病区专科考试题与参考答案

一、单选题(共H2题,每题1分,共112分)

1.高热是指体温超过()

A、39℃

B、39.5℃

C、38.5℃

D、38℃

正确答案:A

2.新生儿肺炎出现口周面部青紫的护理错误的是()

A、保持呼吸道通畅

B、及时监测氧浓度

C、立即面罩吸氧

D、体位引流

正确答案:D

3.婴儿腹泻的病因不包括()

A、生长发育快所需营养物质较多,胃肠负担重

B、胃酸和消化醐分泌少,酣活力偏低

C、消化系统发育不成熟

D、母乳喂养的发病率高

正确答案:D

4.新生儿败血症早期最主要的特点是()

A、高热

B、皮肤有感染灶

C、硬肿

D、缺乏特异症状

E、血白细胞总数增高

正确答案:D

5.以下哪项不是新生儿休克的表现()

A、皮肤颜色苍白或青灰

B、股动脉搏动减弱,甚至摸不到

C、肝大达肋下3cm以上

D、心音低钝,心率增快超过160次/分

正确答案:C

6.惊厥发作时给与吸氧,其流量为()

A、6-8升/分

B、5-6升/分

C、3-4升/分

D、1-2升/分

正确答案:A

7.新生儿出生后异常的症状是()

A、出生后2小时血糖水平45mg/Dl

B、出生24小时后尚无大便排出

C、出生后『4天,发生乳房肿大

D、体重下降范围约为出生体重的7%

E、出生后2〜3天出现黄疸

正确答案:B

8.患儿高热采用降温处理后应注意观察,不正确的是()

A、避免体温骤降

B、一般体温降至38.5℃左右即可停止物理降温措施

C、注意观察降温效果

D、如出现虚脱表现不能保暖,严重者需静脉补液

正确答案:D

9.早产儿惊厥最常见的原因是()

A、低血糖

B、低血钙

C、新生儿感染

D、颅内脑室周围-脑室内出血

正确答案:D

10.新生儿坏死性小肠结肠炎诊断的重要依据是()

A、高危新生儿

B、出现腹胀呕吐

C、B超

D、腹部X光片

正确答案:D

11.下面哪种情况可以进行体位引流()

A、咳血患儿

B、肺炎

C、肺气漏患儿

D、移动性肋骨骨折

正确答案:B

12.新生儿颅内出血临床表现包括()

A、神志改变和出现颅高压体征

B、呼吸可增快或减慢

C、肌张力改变

D、以上均是

正确答案:D

13.新生儿气胸描述错误的是()

A、患侧胸廓隆起,听诊患侧呼吸音降低

B、突然呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绯

C、可出现休克

D、单侧气胸时心尖向患侧移动

正确答案:D

14.呼吸衰竭的临床表现描述错误的是()

A、呻吟、三凹征

B、难治性呼吸暂停

C、中心性发组

D、呼吸频率>60次/分

正确答案:D

15.惊厥持续状态是指()

A、抽搐间歇有清醒期

B、惊厥持续时间超过1小时

C、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期

D、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期

正确答案:D

16.心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的()

A、提高肾上腺素能受体功能

B、纠正酸中毒环境,改善心肌功能

C、防止细胞内出现酸中毒

D、改善中枢神经功能

正确答案:D

17.女婴,生后5天出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳。查体:体温

38.5℃,脉搏150次/分,中性粒细胞0.78,可能的诊断是()

A、新生儿破伤风

B、新生儿窒息

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿硬肿症

正确答案:C

18.新生儿无尿是指()

A、<20ml/d

B、<30ml/d

C、<25ml/d

D、<15ml/d

正确答案:D

19.低血糖治疗期间,监测血糖应()

A、每2小时监测微量血糖,每4-5小时监测静脉血糖

B、每1小时监测微量血糖,每4-5小时监测静脉血糖

C、每2小时监测微量血糖,每2—3小时监测静脉血糖

D、每1小时监测微量血糖,每2-4小时监测静脉血糖

正确答案:D

20.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查时,X线射片的部位是()

A、肘部

B、踝部

C、酸部

D、肩部

E、手腕部

正确答案:E

21.患儿,生后1天,出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温

38.5℃,脉搏150次/分,诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问

题为()

A、体温过高

B、心输出量减少

C、清理呼吸道无效

D、低效性呼吸形态

E、受伤的危险

正确答案:A

22.早产儿根据喂养耐受情况采用合理的喂养方式,逐渐加量,每日

增加的奶量为()

A、<20ml/Kg

B、>10ml/Kg

C、<20ml/Kg

D、>20ml/Kg

正确答案:C

23.头部降温错误的是()

A、脑温降至28℃(肛温32℃)时停止降温

B、用冰帽、冰袋降温

C、降温越快越好

D、复温以每天上升1~2℃为宜

正确答案:C

24.口对口人工呼吸的最大缺点是()

A、易发生漏气

B、易导致交叉感染

C、潮气量不稳定

D、吸入氧浓度不高

正确答案:D

25.王毛毛,男,体重1200克、胎龄28周,肛温V32°C,升箱温的

速度应该()

A、每小时不超过rc

B、每小时不超过0.6C

C、每小时不超过0.5℃

D、每小时不超过0.8C

正确答案:B

26.早产儿管理包括()

A、体温管理

B、营养管理

C、呼吸管理

D、以上均是

正确答案:D

27.新生儿坏死性小肠结肠炎大便特点为()

A、黄绿色,蛋花汤样

B、暗红色果酱样便,有腥臭味

C、稀黄,泡沫多,可见豆腐渣样细块

D、暗绿色,海水样,有伪膜排出

正确答案:B

28.新生儿颅内出血的特征性症状是()

A、全身硬肿

B、体温不升

C、呼吸困难

D、牙美紧闭

E、肌张力改变

正确答案:E

29.有关新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,不正确的是()

A、可出现意识障碍

B、原始反射减弱或消失

C、肌张力增高或减弱

D、早产儿易累及脑皮质

E、有宫内窘迫或出生时窒息

正确答案:D

30.亚低温疗法是采用人工诱导的方法将患儿脑部的温度下降()

A、1-3℃

B、2-4℃

C、2-6℃

D、4-8℃

正确答案:C

31.呼吸暂停分类错误的是()

A、呼吸衰竭

B、早产儿原发性呼吸暂停

C、继发性呼吸暂停

D、脑性呼吸暂停

正确答案:A

32.将新生儿置于预热的开放式辐射台上抢救温度应设置为()

A、腹部温度为36.5C

B、腹部温度为36.0℃

C、腹部温度为37.5℃

D、腹部温度为37.0℃

正确答案:A

33.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为

()

A、肺泡表面物质缺乏

B、肺组织充血水肿

C、呼吸道内分泌物增多

D、呼吸肌软弱无力

E、.以上均不对

正确答案:A

34.进行早产儿氧疗时下列必须具备相应的监测条件()

A、氧浓度测定仪

B、血气分析仪

C、经皮氧饱和度监测仪

D、以上都必须具备

正确答案:D

35.新生儿颅高压体征不包括()

A、双侧瞳孔大小不等

B、前肉膨隆

C、体温高

D、血压高

正确答案:C

36.婴儿静脉输液时,常采用的静脉不包括()

A、耳后静脉

B、枕静脉

C、正中静脉

D、颗浅静脉

E、额上静脉

正确答案:C

37.新生儿出生后24小时内出现黄疸者是()

A、生理性黄疸

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿败血症

E、新生儿颅内出血

正确答案:B

38.新生儿低血糖症诊断标准是全血血糖低于()

A、2.Ommol/L

B、1.9mmol/L

C、2.2mmol/L

D、2.Immol/L

正确答案:C

39.幽门痉挛可在喂奶前()

A、在喂奶前5"10min服1:1000阿托品1滴

B、在喂奶后5~10min服1:1000阿托品1滴

C、在喂奶前10"15min服1:1000阿托品1滴

D、在喂奶后10^15min服1:1000阿托品1滴

正确答案:C

40.深低温是()

A、<22℃

B、<19℃

C、<21℃

D、<20℃

正确答案:D

41.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,不正确的是()

A、呼吸突然加快,超过60次/分

B、心率超过180次/分

C、心音低钝,颈静脉怒张

D、肝脏肋下未触及

E、突然极度烦躁不安,青紫

正确答案:D

42.新生儿肺炎发生呼吸急促护理错误的是()

A、保持患儿安静

B、加快输液速度

C、保持患儿安静,半卧位或端坐位

D、适当方式吸氧

正确答案:B

43.鉴别便血和胎粪的方法不正确的是()

A、红色则为血便

B、如为墨绿色或棕褐色则为胎粪

C、留取标本送检

D、将少许胎粪摊开在黄色纸上

正确答案:D

44.刚出生体重为1001-1500g的患儿的暖箱温度和湿度正确的是()

A、日龄1-5天,温度35℃,湿度80-90%

B、日龄5-10,温度33-35℃,湿度70-80%

C、日龄10-20天,温度33℃,湿度65-70%

D、日龄20-30天,温度32-33C,湿度55-65%

E、以上都对

正确答案:E

45.男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绢,呼吸

不好2小时入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绢,哭声低微,

口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,

下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺中有细湿罗音,首先考虑诊

断为()

A、新生儿硬肿症并发肺出血

B、新生儿水肿并肝炎

C、新生儿皮下坏疽,败血症

D、新生儿硬肿症并发败血症

E、新生儿硬肿症并肺炎

正确答案:A

46.体重V1000克的新生儿,气管导管的内径应为()

A、3.5mm

B、3.0mm

C、2.0mm

D、2.5mm

正确答案:D

47.外周性青紫多由于()所致

A、心力衰竭

B、寒冷

C、亚硝酸盐中毒

D、新生儿肺透明膜病

正确答案:B

48.新生儿破伤风细菌入侵的最常见途径是()

A、口腔粘膜

B、呼吸道

C、脐部

D、眼睑

正确答案:C

49.在新生儿复苏方案中,应首先采取哪一步骤()

A、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅

B、建立呼吸,增加通气

C、给肾上腺素

D、维持正常循环,保证足够心输出量

正确答案:A

50.新生儿期应接种的是()

A、麻疹减毒活疫苗

B、百日咳菌液

C、乙脑疫苗

D、乙肝疫苗

E、脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗

正确答案:D

51.呼吸机的管道一般更换消毒时间为()

A、每14天更换1次

B、每3天更换1次

C、每7天更换1次

D、每10天更换1次

正确答案:C

52.婴幼儿急性上呼吸道感染时症状较突出的是()

A、鼻塞、流涕

B、喷嚏

C、咽部不适

D、拒奶

正确答案:D

53.新生儿呼吸窘迫综合症的典型临床表现()

A、出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸困难

B、潮式呼吸

C、周期性呼吸

D、呼吸>50次/分,不伴有青紫

正确答案:A

54.早产儿根据喂养耐受情况采用合理的喂养方式保证其生长发育,

以每天体重增长较为适宜()

A、10-15g/d

B、15-20g/d

C、5-10g/d

D、20-25g/d

正确答案:B

55.早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除

哪项外均应进行()

A、置温箱中保温

B、及早使用抗生素预防感染

C、母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺

D、7〜10天后加维生素D

E、实行保护性隔离

正确答案:B

56.下面哪项是低位性梗阻的典型特征()

A、拒乳

B、恶心、呕吐

C、腹胀

D、呕吐物带有粪质

正确答案:D

57.昏迷患儿头部降温要求()

A、脑温降至30℃(肛温34℃)

B、脑温降至29℃(肛温33℃)

C、脑温降至28℃(肛温32℃)

D、脑温降至27℃(肛温31℃)

正确答案:C

58.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身

抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()

A、肌注吠塞米(速尿)3mg

B、肌注地塞米松15mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mg15〜30分钟内静脉推注

E、肌注维生素KIImg

正确答案:D

59.非刚出生的新生儿复苏重点是()

A、心脏除颤

B、建立有效通气

C、使用肾上腺素

D、扩容

E、胸外按压

正确答案:B

60.新生儿气囊面罩正压通气的指征()

A、呼吸不规则(暂停或喘息)

B、面色红润

C、呼吸规则

D、心率>100次/分

正确答案:A

61.新生儿患颅内出血避免出血加重的护理措施是()

A、静脉补液要快

B、鼓励家长多抱患儿

C、禁食

D、尽早应用脱水剂

E、免沐浴保持静卧

正确答案:E

62.新生儿心肺复苏时使肩部抬高()

A、2.5~3.0cm

3.0~3.5cm

C、1.5~2.0cm

D、2〜2.5cm

正确答案:D

63.婴幼儿呼吸道感染出现咳嗽时,不应采取的方法为()

A、给予祛痰药

B、体位引流

C、拍背、变换体位

D、给予镇咳药

E、雾化吸入

正确答案:B

64.胸腔穿刺抽气的部位是()

A、锁骨中线1〜2历间进针

B、锁骨中线4〜5助间进针

C、锁骨中线2〜3功间进针

D、锁骨中线3〜4功间进针

正确答案:C

65.气囊面罩正压人工呼吸最初几次压力维持在()

A、10-20cmH20

B、30-40cmH20

C、40-50cmH20

D、50-60Cmll20

正确答案:B

66.新生儿休克病人安全用药时需()

A、双人核对剂量、用法、速度

B、双人评估血管

C、加强输液巡视,防止药物外渗

D、以上均是

正确答案:D

67.新生儿肺透明膜病胃液震荡试验结果不正确的是()

A、<1/3圈(++)

B、无泡沫(一)

C、>1/3圈(++)

D、PS多(+++)

正确答案:A

68.糖尿病对胎儿的影响不包括()

A、畸形儿发生率高

B、新生儿并发症增高

C、围产儿死亡率高

D、胎儿胰岛素分泌减少

E、新生儿抵抗力弱

正确答案:D

69.新生儿期是指()

A、从脐带结扎到1周岁

B、从脐带结扎到生后28天

C、从脐带结扎到1周

D、从受孕到生后脐带结扎

E、从脐带结扎到29天

正确答案:B

70.肠胀气引起的腹胀的护理正确的是()

A、用手沿逆时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动

B、禁食

C、用手沿顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动

D、胃肠减压

正确答案:C

71.经8小时复温体温正常稳定后()测量体温1次

A、每2小时

B、每3小时

C、每1小时.

D、每4小时

正确答案:D

72.护士小王在给一早产儿复温,复温过程中()测量体温1次

A、每3小时

B、每2小时

C、每1小时

D、每4小时

正确答案:C

73.早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠()

A、体重及生后天数

血压

C、呼吸

D、孕期

正确答案:A

74.新生儿的正常呼吸频率是()

A、60-70次/分

B、40-60次/分

C、30-45次/分

D、10-30次/分

正确答案:B

75.复苏中异丙肾上腺素的缺点为()

A、应用剂量需较大

B、B受体作用

C、引起心律失常

D、有降低血压作用

正确答案:D

76.有关叩击法肺部物理疗法,下列哪一项不对()

A、自外周向肺门轮流反复拍击

B、拍击需引流的部位,使胸部产生适当的震动

C、一般拍击速度为120次/分左右

D、应用拍击器、面罩或半握空拳法,腕部用力

正确答案:C

77.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素257pmoI/L

(15mg/dl),结合胆红素34.2^mol/L(2mg/dl)o首选治疗方案是

()

A、抗生素疗法

B、肌注苯巴比妥钠

C、光照治疗

D、应用利尿剂

E、换血疗法

正确答案:C

78.下面哪项是与内科疾病有关的呕吐()

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚性狭窄

C、胃扭转

D、食道闭锁

正确答案:A

79.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,不正确的是()

A、及早喂哺

B、减少致病因素

C、控制惊厥症状

D、治疗脑水肿

E、生命复苏、减少刺激

正确答案:D

80.心跳呼吸骤停最严重的危害为()

A、心功能损害

B、再灌注损伤

C、中枢神经不可逆损害

D、复苏后坏死性肠炎

正确答案:C

81.早产儿,有室息史,生后第2天不哭,不动,面色微绢,呼吸

32次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌张力差,前因紧张,,其

诊断考虑为()

A、新生儿颅内出血

B、新生儿肺透明膜病

C、新生儿原发性肺不张

D、新生儿吸入性肺炎

E、新生儿低血糖

正确答案:A

82.新生儿呼吸窘迫综合症持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗

效最好,副作用最少()

A、硫酸镁

B、吸入一氧化氮

C、过度通气,造成呼吸性碱中毒

D、妥拉苏林

正确答案:B

83.新生儿低体温放置在暖箱中复温,其箱温是()

A、28-30℃

B、26~28℃

C、25-27℃

D、26-30.℃

正确答案:B

84.下列哪种疾病缺氧时不会出现紫组()

A、重度贫血

B、早产儿

C、HIE

D、NRDS

正确答案:A

85.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为()

A、安置口咽插管

B、气管切开

C、气管内插管

D、保持合适体位

正确答案:D

86.如新生儿心率<60次/分,可隔多长时间重复注入肾上腺素()

A、5-10分钟

B、10T5分钟

C、15-30分钟

D、3-5分钟

正确答案:D

87.新生儿透明膜病的病因最正确的是()

A、宫内感染导致肺部炎症渗出

B、肺泡表面活性物质缺乏

C、孕晚期给孕妇用激素治疗

D、肺泡壁嗜伊红透明膜附着

E、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

正确答案:B

88.男婴,生后4小时。因呼吸急促入院。胎龄39周,出生体重

3500g,羊水川度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸

急促、三凹征(+)、口唇发绢,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律

齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,

多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病()

A、新生儿先天性膈疝

B、胎粪吸入综合征

C、新生儿宫内感染性肺炎

D、新生儿肺出血

E、新生儿湿肺

正确答案:B

89.关于新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床表现哪一项不正确

()

A、持续性低氧血症

B、严重的酸中毒

C、严重的碱中毒

D、呼吸窘迫

正确答案:C

90.呕血和便血的护理错误的是()

A、鉴别便血和胎粪

B、禁食,保暖

C、测量肛温

D、保证静脉通畅

正确答案:C

91.新生儿溶血症的换血量约为婴儿仝血量的()

A、2倍

B、3倍

C、C5倍

D、1倍

E、2.5倍

正确答案:A

92.你在静脉给予肾上腺素后,用()冲洗确保绝大部分药物输送到

体内而不滞留在导管内。

A、10%GS

B、5%GS

C、0.9%生理盐水

D、5%碳酸氢钠

正确答案:C

93.NICU护士基本的技术能力要求是()

A、掌握各种监护技术

B、熟练掌握急救复苏技术

C、掌握常见急危重症患儿的抢救与护理

D、掌握重症监护病房的医院感染预防与控制

正确答案:C

94.新生儿轻度硬肿症时,硬肿面积占体表面积()

A、25%

B、20%

C、30%

D、40%

E、35%

正确答案:B

95.关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是()

A、入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录

B、监测体温变化,每2h测体温1次

C、轻中度力争6〜12h内复温

D、重度低体温应让患儿在比其体温高2〜4℃的暖箱内复温

E、重度低体温患儿在12~24h内恢复正常体温

正确答案:D

96.”男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶

好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,

母血型“0”,血清胆红素257umoI/L(15mg/dl)o最可能的诊断为

()"

A、新生儿肝炎

B、败血症

C、新生儿ABO溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、胆道闭锁

正确答案:C

97.新生儿肺透明膜病重要诊断依据()

A、X线检查呈毛玻璃样改变及支气管充气影,严重者为“白肺”

B、生后6〜12小时内出现呼吸困难、进行性加重

C、肺部体征和全身情况

D、呼吸频率大于260次/分

正确答案:A

98.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10

分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并发呼

吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30,Pa02

40mmHg,PaC0260mmHg,Sa0280%0此时最主要诊断应是()

A、新生儿窒息

B、吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、湿肺

E、肿出血

正确答案:C

99.新生儿休克体位()

A、头和脚均抬高30度

B、平卧位

C、俯卧位

D、半卧位

正确答案:A

100.严重低温是()

A、22-26℃

B、23-26℃

C、20-26℃

D、21-26℃

正确答案:C

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