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文档简介
新生儿病区专科考试题与参考答案
一、单选题(共H2题,每题1分,共112分)
1.高热是指体温超过()
A、39℃
B、39.5℃
C、38.5℃
D、38℃
正确答案:A
2.新生儿肺炎出现口周面部青紫的护理错误的是()
A、保持呼吸道通畅
B、及时监测氧浓度
C、立即面罩吸氧
D、体位引流
正确答案:D
3.婴儿腹泻的病因不包括()
A、生长发育快所需营养物质较多,胃肠负担重
B、胃酸和消化醐分泌少,酣活力偏低
C、消化系统发育不成熟
D、母乳喂养的发病率高
正确答案:D
4.新生儿败血症早期最主要的特点是()
A、高热
B、皮肤有感染灶
C、硬肿
D、缺乏特异症状
E、血白细胞总数增高
正确答案:D
5.以下哪项不是新生儿休克的表现()
A、皮肤颜色苍白或青灰
B、股动脉搏动减弱,甚至摸不到
C、肝大达肋下3cm以上
D、心音低钝,心率增快超过160次/分
正确答案:C
6.惊厥发作时给与吸氧,其流量为()
A、6-8升/分
B、5-6升/分
C、3-4升/分
D、1-2升/分
正确答案:A
7.新生儿出生后异常的症状是()
A、出生后2小时血糖水平45mg/Dl
B、出生24小时后尚无大便排出
C、出生后『4天,发生乳房肿大
D、体重下降范围约为出生体重的7%
E、出生后2〜3天出现黄疸
正确答案:B
8.患儿高热采用降温处理后应注意观察,不正确的是()
A、避免体温骤降
B、一般体温降至38.5℃左右即可停止物理降温措施
C、注意观察降温效果
D、如出现虚脱表现不能保暖,严重者需静脉补液
正确答案:D
9.早产儿惊厥最常见的原因是()
A、低血糖
B、低血钙
C、新生儿感染
D、颅内脑室周围-脑室内出血
正确答案:D
10.新生儿坏死性小肠结肠炎诊断的重要依据是()
A、高危新生儿
B、出现腹胀呕吐
C、B超
D、腹部X光片
正确答案:D
11.下面哪种情况可以进行体位引流()
A、咳血患儿
B、肺炎
C、肺气漏患儿
D、移动性肋骨骨折
正确答案:B
12.新生儿颅内出血临床表现包括()
A、神志改变和出现颅高压体征
B、呼吸可增快或减慢
C、肌张力改变
D、以上均是
正确答案:D
13.新生儿气胸描述错误的是()
A、患侧胸廓隆起,听诊患侧呼吸音降低
B、突然呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绯
C、可出现休克
D、单侧气胸时心尖向患侧移动
正确答案:D
14.呼吸衰竭的临床表现描述错误的是()
A、呻吟、三凹征
B、难治性呼吸暂停
C、中心性发组
D、呼吸频率>60次/分
正确答案:D
15.惊厥持续状态是指()
A、抽搐间歇有清醒期
B、惊厥持续时间超过1小时
C、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
D、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
正确答案:D
16.心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的()
A、提高肾上腺素能受体功能
B、纠正酸中毒环境,改善心肌功能
C、防止细胞内出现酸中毒
D、改善中枢神经功能
正确答案:D
17.女婴,生后5天出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳。查体:体温
38.5℃,脉搏150次/分,中性粒细胞0.78,可能的诊断是()
A、新生儿破伤风
B、新生儿窒息
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿硬肿症
正确答案:C
18.新生儿无尿是指()
A、<20ml/d
B、<30ml/d
C、<25ml/d
D、<15ml/d
正确答案:D
19.低血糖治疗期间,监测血糖应()
A、每2小时监测微量血糖,每4-5小时监测静脉血糖
B、每1小时监测微量血糖,每4-5小时监测静脉血糖
C、每2小时监测微量血糖,每2—3小时监测静脉血糖
D、每1小时监测微量血糖,每2-4小时监测静脉血糖
正确答案:D
20.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查时,X线射片的部位是()
A、肘部
B、踝部
C、酸部
D、肩部
E、手腕部
正确答案:E
21.患儿,生后1天,出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温
38.5℃,脉搏150次/分,诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问
题为()
A、体温过高
B、心输出量减少
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸形态
E、受伤的危险
正确答案:A
22.早产儿根据喂养耐受情况采用合理的喂养方式,逐渐加量,每日
增加的奶量为()
A、<20ml/Kg
B、>10ml/Kg
C、<20ml/Kg
D、>20ml/Kg
正确答案:C
23.头部降温错误的是()
A、脑温降至28℃(肛温32℃)时停止降温
B、用冰帽、冰袋降温
C、降温越快越好
D、复温以每天上升1~2℃为宜
正确答案:C
24.口对口人工呼吸的最大缺点是()
A、易发生漏气
B、易导致交叉感染
C、潮气量不稳定
D、吸入氧浓度不高
正确答案:D
25.王毛毛,男,体重1200克、胎龄28周,肛温V32°C,升箱温的
速度应该()
A、每小时不超过rc
B、每小时不超过0.6C
C、每小时不超过0.5℃
D、每小时不超过0.8C
正确答案:B
26.早产儿管理包括()
A、体温管理
B、营养管理
C、呼吸管理
D、以上均是
正确答案:D
27.新生儿坏死性小肠结肠炎大便特点为()
A、黄绿色,蛋花汤样
B、暗红色果酱样便,有腥臭味
C、稀黄,泡沫多,可见豆腐渣样细块
D、暗绿色,海水样,有伪膜排出
正确答案:B
28.新生儿颅内出血的特征性症状是()
A、全身硬肿
B、体温不升
C、呼吸困难
D、牙美紧闭
E、肌张力改变
正确答案:E
29.有关新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,不正确的是()
A、可出现意识障碍
B、原始反射减弱或消失
C、肌张力增高或减弱
D、早产儿易累及脑皮质
E、有宫内窘迫或出生时窒息
正确答案:D
30.亚低温疗法是采用人工诱导的方法将患儿脑部的温度下降()
A、1-3℃
B、2-4℃
C、2-6℃
D、4-8℃
正确答案:C
31.呼吸暂停分类错误的是()
A、呼吸衰竭
B、早产儿原发性呼吸暂停
C、继发性呼吸暂停
D、脑性呼吸暂停
正确答案:A
32.将新生儿置于预热的开放式辐射台上抢救温度应设置为()
A、腹部温度为36.5C
B、腹部温度为36.0℃
C、腹部温度为37.5℃
D、腹部温度为37.0℃
正确答案:A
33.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为
()
A、肺泡表面物质缺乏
B、肺组织充血水肿
C、呼吸道内分泌物增多
D、呼吸肌软弱无力
E、.以上均不对
正确答案:A
34.进行早产儿氧疗时下列必须具备相应的监测条件()
A、氧浓度测定仪
B、血气分析仪
C、经皮氧饱和度监测仪
D、以上都必须具备
正确答案:D
35.新生儿颅高压体征不包括()
A、双侧瞳孔大小不等
B、前肉膨隆
C、体温高
D、血压高
正确答案:C
36.婴儿静脉输液时,常采用的静脉不包括()
A、耳后静脉
B、枕静脉
C、正中静脉
D、颗浅静脉
E、额上静脉
正确答案:C
37.新生儿出生后24小时内出现黄疸者是()
A、生理性黄疸
B、新生儿溶血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿败血症
E、新生儿颅内出血
正确答案:B
38.新生儿低血糖症诊断标准是全血血糖低于()
A、2.Ommol/L
B、1.9mmol/L
C、2.2mmol/L
D、2.Immol/L
正确答案:C
39.幽门痉挛可在喂奶前()
A、在喂奶前5"10min服1:1000阿托品1滴
B、在喂奶后5~10min服1:1000阿托品1滴
C、在喂奶前10"15min服1:1000阿托品1滴
D、在喂奶后10^15min服1:1000阿托品1滴
正确答案:C
40.深低温是()
A、<22℃
B、<19℃
C、<21℃
D、<20℃
正确答案:D
41.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,不正确的是()
A、呼吸突然加快,超过60次/分
B、心率超过180次/分
C、心音低钝,颈静脉怒张
D、肝脏肋下未触及
E、突然极度烦躁不安,青紫
正确答案:D
42.新生儿肺炎发生呼吸急促护理错误的是()
A、保持患儿安静
B、加快输液速度
C、保持患儿安静,半卧位或端坐位
D、适当方式吸氧
正确答案:B
43.鉴别便血和胎粪的方法不正确的是()
A、红色则为血便
B、如为墨绿色或棕褐色则为胎粪
C、留取标本送检
D、将少许胎粪摊开在黄色纸上
正确答案:D
44.刚出生体重为1001-1500g的患儿的暖箱温度和湿度正确的是()
A、日龄1-5天,温度35℃,湿度80-90%
B、日龄5-10,温度33-35℃,湿度70-80%
C、日龄10-20天,温度33℃,湿度65-70%
D、日龄20-30天,温度32-33C,湿度55-65%
E、以上都对
正确答案:E
45.男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绢,呼吸
不好2小时入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绢,哭声低微,
口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,
下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺中有细湿罗音,首先考虑诊
断为()
A、新生儿硬肿症并发肺出血
B、新生儿水肿并肝炎
C、新生儿皮下坏疽,败血症
D、新生儿硬肿症并发败血症
E、新生儿硬肿症并肺炎
正确答案:A
46.体重V1000克的新生儿,气管导管的内径应为()
A、3.5mm
B、3.0mm
C、2.0mm
D、2.5mm
正确答案:D
47.外周性青紫多由于()所致
A、心力衰竭
B、寒冷
C、亚硝酸盐中毒
D、新生儿肺透明膜病
正确答案:B
48.新生儿破伤风细菌入侵的最常见途径是()
A、口腔粘膜
B、呼吸道
C、脐部
D、眼睑
正确答案:C
49.在新生儿复苏方案中,应首先采取哪一步骤()
A、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅
B、建立呼吸,增加通气
C、给肾上腺素
D、维持正常循环,保证足够心输出量
正确答案:A
50.新生儿期应接种的是()
A、麻疹减毒活疫苗
B、百日咳菌液
C、乙脑疫苗
D、乙肝疫苗
E、脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗
正确答案:D
51.呼吸机的管道一般更换消毒时间为()
A、每14天更换1次
B、每3天更换1次
C、每7天更换1次
D、每10天更换1次
正确答案:C
52.婴幼儿急性上呼吸道感染时症状较突出的是()
A、鼻塞、流涕
B、喷嚏
C、咽部不适
D、拒奶
正确答案:D
53.新生儿呼吸窘迫综合症的典型临床表现()
A、出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸困难
B、潮式呼吸
C、周期性呼吸
D、呼吸>50次/分,不伴有青紫
正确答案:A
54.早产儿根据喂养耐受情况采用合理的喂养方式保证其生长发育,
以每天体重增长较为适宜()
A、10-15g/d
B、15-20g/d
C、5-10g/d
D、20-25g/d
正确答案:B
55.早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除
哪项外均应进行()
A、置温箱中保温
B、及早使用抗生素预防感染
C、母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺
D、7〜10天后加维生素D
E、实行保护性隔离
正确答案:B
56.下面哪项是低位性梗阻的典型特征()
A、拒乳
B、恶心、呕吐
C、腹胀
D、呕吐物带有粪质
正确答案:D
57.昏迷患儿头部降温要求()
A、脑温降至30℃(肛温34℃)
B、脑温降至29℃(肛温33℃)
C、脑温降至28℃(肛温32℃)
D、脑温降至27℃(肛温31℃)
正确答案:C
58.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,
抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身
抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()
A、肌注吠塞米(速尿)3mg
B、肌注地塞米松15mg
C、20%甘露醇10ml静脉推注
D、苯巴比妥钠60mg15〜30分钟内静脉推注
E、肌注维生素KIImg
正确答案:D
59.非刚出生的新生儿复苏重点是()
A、心脏除颤
B、建立有效通气
C、使用肾上腺素
D、扩容
E、胸外按压
正确答案:B
60.新生儿气囊面罩正压通气的指征()
A、呼吸不规则(暂停或喘息)
B、面色红润
C、呼吸规则
D、心率>100次/分
正确答案:A
61.新生儿患颅内出血避免出血加重的护理措施是()
A、静脉补液要快
B、鼓励家长多抱患儿
C、禁食
D、尽早应用脱水剂
E、免沐浴保持静卧
正确答案:E
62.新生儿心肺复苏时使肩部抬高()
A、2.5~3.0cm
3.0~3.5cm
C、1.5~2.0cm
D、2〜2.5cm
正确答案:D
63.婴幼儿呼吸道感染出现咳嗽时,不应采取的方法为()
A、给予祛痰药
B、体位引流
C、拍背、变换体位
D、给予镇咳药
E、雾化吸入
正确答案:B
64.胸腔穿刺抽气的部位是()
A、锁骨中线1〜2历间进针
B、锁骨中线4〜5助间进针
C、锁骨中线2〜3功间进针
D、锁骨中线3〜4功间进针
正确答案:C
65.气囊面罩正压人工呼吸最初几次压力维持在()
A、10-20cmH20
B、30-40cmH20
C、40-50cmH20
D、50-60Cmll20
正确答案:B
66.新生儿休克病人安全用药时需()
A、双人核对剂量、用法、速度
B、双人评估血管
C、加强输液巡视,防止药物外渗
D、以上均是
正确答案:D
67.新生儿肺透明膜病胃液震荡试验结果不正确的是()
A、<1/3圈(++)
B、无泡沫(一)
C、>1/3圈(++)
D、PS多(+++)
正确答案:A
68.糖尿病对胎儿的影响不包括()
A、畸形儿发生率高
B、新生儿并发症增高
C、围产儿死亡率高
D、胎儿胰岛素分泌减少
E、新生儿抵抗力弱
正确答案:D
69.新生儿期是指()
A、从脐带结扎到1周岁
B、从脐带结扎到生后28天
C、从脐带结扎到1周
D、从受孕到生后脐带结扎
E、从脐带结扎到29天
正确答案:B
70.肠胀气引起的腹胀的护理正确的是()
A、用手沿逆时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动
B、禁食
C、用手沿顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动
D、胃肠减压
正确答案:C
71.经8小时复温体温正常稳定后()测量体温1次
A、每2小时
B、每3小时
C、每1小时.
D、每4小时
正确答案:D
72.护士小王在给一早产儿复温,复温过程中()测量体温1次
A、每3小时
B、每2小时
C、每1小时
D、每4小时
正确答案:C
73.早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠()
A、体重及生后天数
血压
C、呼吸
D、孕期
正确答案:A
74.新生儿的正常呼吸频率是()
A、60-70次/分
B、40-60次/分
C、30-45次/分
D、10-30次/分
正确答案:B
75.复苏中异丙肾上腺素的缺点为()
A、应用剂量需较大
B、B受体作用
C、引起心律失常
D、有降低血压作用
正确答案:D
76.有关叩击法肺部物理疗法,下列哪一项不对()
A、自外周向肺门轮流反复拍击
B、拍击需引流的部位,使胸部产生适当的震动
C、一般拍击速度为120次/分左右
D、应用拍击器、面罩或半握空拳法,腕部用力
正确答案:C
77.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素257pmoI/L
(15mg/dl),结合胆红素34.2^mol/L(2mg/dl)o首选治疗方案是
()
A、抗生素疗法
B、肌注苯巴比妥钠
C、光照治疗
D、应用利尿剂
E、换血疗法
正确答案:C
78.下面哪项是与内科疾病有关的呕吐()
A、幽门痉挛
B、幽门肥厚性狭窄
C、胃扭转
D、食道闭锁
正确答案:A
79.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,不正确的是()
A、及早喂哺
B、减少致病因素
C、控制惊厥症状
D、治疗脑水肿
E、生命复苏、减少刺激
正确答案:D
80.心跳呼吸骤停最严重的危害为()
A、心功能损害
B、再灌注损伤
C、中枢神经不可逆损害
D、复苏后坏死性肠炎
正确答案:C
81.早产儿,有室息史,生后第2天不哭,不动,面色微绢,呼吸
32次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌张力差,前因紧张,,其
诊断考虑为()
A、新生儿颅内出血
B、新生儿肺透明膜病
C、新生儿原发性肺不张
D、新生儿吸入性肺炎
E、新生儿低血糖
正确答案:A
82.新生儿呼吸窘迫综合症持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗
效最好,副作用最少()
A、硫酸镁
B、吸入一氧化氮
C、过度通气,造成呼吸性碱中毒
D、妥拉苏林
正确答案:B
83.新生儿低体温放置在暖箱中复温,其箱温是()
A、28-30℃
B、26~28℃
C、25-27℃
D、26-30.℃
正确答案:B
84.下列哪种疾病缺氧时不会出现紫组()
A、重度贫血
B、早产儿
C、HIE
D、NRDS
正确答案:A
85.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为()
A、安置口咽插管
B、气管切开
C、气管内插管
D、保持合适体位
正确答案:D
86.如新生儿心率<60次/分,可隔多长时间重复注入肾上腺素()
A、5-10分钟
B、10T5分钟
C、15-30分钟
D、3-5分钟
正确答案:D
87.新生儿透明膜病的病因最正确的是()
A、宫内感染导致肺部炎症渗出
B、肺泡表面活性物质缺乏
C、孕晚期给孕妇用激素治疗
D、肺泡壁嗜伊红透明膜附着
E、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜
正确答案:B
88.男婴,生后4小时。因呼吸急促入院。胎龄39周,出生体重
3500g,羊水川度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸
急促、三凹征(+)、口唇发绢,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律
齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,
多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病()
A、新生儿先天性膈疝
B、胎粪吸入综合征
C、新生儿宫内感染性肺炎
D、新生儿肺出血
E、新生儿湿肺
正确答案:B
89.关于新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床表现哪一项不正确
()
A、持续性低氧血症
B、严重的酸中毒
C、严重的碱中毒
D、呼吸窘迫
正确答案:C
90.呕血和便血的护理错误的是()
A、鉴别便血和胎粪
B、禁食,保暖
C、测量肛温
D、保证静脉通畅
正确答案:C
91.新生儿溶血症的换血量约为婴儿仝血量的()
A、2倍
B、3倍
C、C5倍
D、1倍
E、2.5倍
正确答案:A
92.你在静脉给予肾上腺素后,用()冲洗确保绝大部分药物输送到
体内而不滞留在导管内。
A、10%GS
B、5%GS
C、0.9%生理盐水
D、5%碳酸氢钠
正确答案:C
93.NICU护士基本的技术能力要求是()
A、掌握各种监护技术
B、熟练掌握急救复苏技术
C、掌握常见急危重症患儿的抢救与护理
D、掌握重症监护病房的医院感染预防与控制
正确答案:C
94.新生儿轻度硬肿症时,硬肿面积占体表面积()
A、25%
B、20%
C、30%
D、40%
E、35%
正确答案:B
95.关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是()
A、入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录
B、监测体温变化,每2h测体温1次
C、轻中度力争6〜12h内复温
D、重度低体温应让患儿在比其体温高2〜4℃的暖箱内复温
E、重度低体温患儿在12~24h内恢复正常体温
正确答案:D
96.”男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶
好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,
母血型“0”,血清胆红素257umoI/L(15mg/dl)o最可能的诊断为
()"
A、新生儿肝炎
B、败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、胆道闭锁
正确答案:C
97.新生儿肺透明膜病重要诊断依据()
A、X线检查呈毛玻璃样改变及支气管充气影,严重者为“白肺”
B、生后6〜12小时内出现呼吸困难、进行性加重
C、肺部体征和全身情况
D、呼吸频率大于260次/分
正确答案:A
98.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10
分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并发呼
吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30,Pa02
40mmHg,PaC0260mmHg,Sa0280%0此时最主要诊断应是()
A、新生儿窒息
B、吸入性肺炎
C、肺透明膜病
D、湿肺
E、肿出血
正确答案:C
99.新生儿休克体位()
A、头和脚均抬高30度
B、平卧位
C、俯卧位
D、半卧位
正确答案:A
100.严重低温是()
A、22-26℃
B、23-26℃
C、20-26℃
D、21-26℃
正确答案:C
1
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