肛肠外科三基试题及答案

肛肠外科三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肛裂“三联征”是指（）

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

I）.肛裂、外痔、前哨痔

答案：C

2.混合痔是指（）

A.环形内痔

B.痔与肛痿同时存在

C.内痔、外痔在不同位置同时存在

D.齿线上下静脉丛彼此吻合形成的痔

答案：D

3.肛樱的常见病因是'：）

A.直肠脱垂

B.炎性肠病

C.直肠肛管周围脓肿

1）.内痔

答案:c

4.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：B

5.肛管的长度约为（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：B

6.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.大使潜血试验

B.直肠指检

C.结肠镜检查

D.领剂灌肠

答案：B

7.内痔的主要临床表现为（）

A.疼痛

B.坠胀

C.便血

D.脱出

答案：C

8.引起肛痿的最常见原因是（）

A.肛周脓肿

B.肛裂

C.内痔

D.外痔

答案：A

9.肛管直肠周围脓肿常继发于（）

A.肛裂

B.肛痿

C.内痔

D.肛窦炎

答案：D

10.直肠癌最常见的大体类型是（）

A.溃疡型

B.肿块型

C.浸润型

D.菜花型

I）.肛周外口有粪便或气体排出

E.可触及条索状痿管

答案：ABCDE

4.直肠癌的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.靶向治疗

E.免疫治疗

答案：ABCDE

5.内痔的分期包括（）

A.I期

B.n期

c.in期

D.IV期

E.V期

答案：ABCD

6.肛裂的临床表现有•）

A.排便时疼痛

B.便后疼痛缓解

C.便血

I）.便秘

E.前哨痔

答案：ABCDE

7.直肠肛管检查的常用体位有（）

A.左侧卧位

B.膝胸位

C.截石位

D.蹲位

E.弯腰前俯位

答案：ABCDE

8.引起便秘的常见原因有（）

A.不良排便习惯

B.膳食纤维摄入不足

C.肠道疾病

D.内分泌疾病

E.精神因素

答案：ABCDE

9.下列属于肛肠疾病的有（）

A.肛痿

B.肛裂

C.内痔

I）.外痔

E.直肠脱垂

答案：ABCDE

10.肛管直肠周围间隙包括（）

A.骨盆直肠间隙

B.坐骨肛管间隙

C.直肠后间隙

D.肛门周围间隙

E.黏膜下间隙

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.内痔好发于截石位3、7、11点。（）

答案：对

2.肛疼一旦形成，不能自愈，必须手术治疗。（）

答案：对

3.肛裂患者排便后疼痛的特点是周期性疼痛。（）

答案：对

4.直肠癌的确诊主要依靠结肠镜及病理检查。（）

答案：对

5.肛周脓肿切开引流时，切口应与肛缘平行。（）

答案：错（应与肛缘呈放射状）

6.混合痔是指内痔和外痔同时存在。（）

答案：错（齿线上下静脉丛彼此吻合形成的痔）

7.直肠指检对诊断直肠癌意义不大。（）

答案：错（很重要且简便易行）

8.便秘不会诱发肛肠疾病。（）

答案：错（会诱发多种肛肠病）

9.肛樱患者常有肛周反复肿痛、流脓病史。（）

答案：对

10.内痔脱出后不能回纳称为嵌顿痔。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述内痔的临床表现

答案：主要表现为便血，多为无痛性、间歇性便后鲜血。随病情进展

可出现脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳。还可

能伴有肛门瘙痒、坠胀不适等症状。

2.简述肛痿的手术原则

答案：手术原则是将瘦管切开或切除，使其引流通畅，促进愈合。同

时要尽量减少肛门括约肌损伤，避免术后肛门失禁，准确找到并处理

内口，防止复发。

3.简述直肠癌的早期症状

答案：早期症状多不明显，部分患者有排便习惯改变，如便秘、腹泻

交替出现，还有便血，多为暗红色，可伴有黏液，以及腹部隐痛、坠

胀不适等表现。

4.简述肛周脓肿的治疗方法

答案：脓肿未形成时，可采用抗生素治疗、温水坐浴、局部理疗等保

守方法。脓肿形成后，应尽早切开引流，根据脓肿位置选择合适的切

口，保证引流通畅。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何预防肛肠疾病

答案：保持良好排便习惯，定时排便，避免久蹲。合理饮食，多吃富

含纤维食物，避免辛辣、刺激性食物，多饮水。适当运动，避免久坐、

久站。注意肛周卫生，勤换内裤，保持清洁干燥。积极治疗肠道疾病

和全身性疾病。

2.讨论内痔不同分期的治疗方法选择

答案：I期以保守治疗为主，如坐浴、栓剂、改善生活习惯。II期可

增加注射疗法等。III期、IV期常需手术，如吻合器痔上黏膜环切术、

传统外剥内扎术等，具体依患者情况选择合适术式。

3.讨论直肠癌患者术后的护理要点

答案：术后密切观察生命体征，做好伤口护理，保持引流管通畅，记

录引流液情况。饮食上，术后禁食，胃肠功能恢复后逐步过渡饮食。

指导患者适当活动，