(2025年)母婴保健技术考试试题附答案

(2025年)母婴保健技术考试试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《母婴保健法实施办法》，医疗保健机构开展母婴保健技术服务应当取得的法定证明是（）A.医疗机构执业许可证B.母婴保健技术服务执业许可证C.计划生育技术服务机构执业许可证D.妇幼保健机构等级评审合格证答案：B2.孕早期（妊娠13+6周前）保健的重点不包括（）A.确定妊娠和孕周B.进行NT超声筛查（11-13+6周）C.建立母子健康手册D.葡萄糖耐量试验（OGTT）答案：D3.新生儿Apgar评分应在出生后（）进行评估A.1分钟、5分钟B.2分钟、10分钟C.3分钟、7分钟D.5分钟、15分钟答案：A4.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛膜血管瘤C.羊水过多导致宫腔压力增高D.凝血功能异常答案：A5.关于产后出血的定义，正确的是（）A.胎儿娩出后24小时内出血量≥400mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlD.剖宫产术中出血量≥1000ml答案：C6.新生儿筛查中，先天性甲状腺功能减退症的初筛指标是（）A.促甲状腺激素（TSH）B.游离甲状腺素（FT4）C.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）D.三碘甲状腺原氨酸（T3）答案：A7.产前诊断的指征不包括（）A.孕妇年龄≥35岁B.孕早期接触大量放射线C.夫妻双方均为地中海贫血基因携带者D.前次妊娠分娩健康男婴答案：D8.正常足月儿出生后开始母乳喂养的时间是（）A.出生后30分钟内B.出生后2小时C.出生后6小时D.出生后12小时答案：A9.新生儿黄疸光疗的主要作用是（）A.促进结合胆红素排泄B.分解未结合胆红素为水溶性产物C.抑制红细胞破坏D.增加肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性答案：B10.关于胎动计数的描述，错误的是（）A.正常胎动≥3次/小时B.12小时胎动＜10次提示胎儿缺氧C.胎动减少后往往先出现胎心异常D.胎动监测是孕妇自我评估胎儿安危的主要方法答案：C11.人工破膜术的禁忌证是（）A.宫口扩张≥3cmB.胎头已衔接C.可疑脐带先露D.无明显头盆不称答案：C12.产后抑郁症的核心症状不包括（）A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.自杀观念答案：D（注：核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，自杀观念属于严重症状）13.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是（）A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1答案：A14.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75gOGTT空腹血糖的切点是（）A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.0mmol/L答案：A15.关于盆底肌锻炼（凯格尔运动）的描述，正确的是（）A.收缩肛门和阴道肌肉，持续5秒后放松，重复10次为1组B.产后24小时内即可开始锻炼C.每次锻炼时间越长越好，无需考虑疲劳D.仅适用于产后尿失禁患者答案：A16.胎儿窘迫的主要诊断依据是（）A.胎动频繁后减少B.胎心监护出现晚期减速C.羊水胎粪污染Ⅰ度D.孕妇自觉心慌答案：B17.新生儿败血症的早期表现不包括（）A.体温不稳定（过低或发热）B.少吃、少哭、少动C.黄疸退而复现或加重D.皮肤瘀点、瘀斑答案：D（注：瘀点瘀斑多见于晚期或重症）18.前置胎盘最典型的临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.规律宫缩伴阴道流血C.剧烈腹痛伴休克D.宫底高度小于孕周答案：A19.关于新生儿脐部护理，错误的是（）A.每日用75%酒精消毒脐轮及脐窝B.保持脐部干燥，避免尿液污染C.脐部有渗血时立即使用云南白药粉D.脐带脱落前避免盆浴答案：C20.产后访视的内容不包括（）A.产妇子宫复旧情况B.新生儿喂养及体重增长C.指导避孕方法D.进行乳腺癌筛查答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于《母婴保健法》规定的严重遗传性疾病的是（）A.血友病B.先天性心脏病（非遗传型）C.白化病D.21-三体综合征答案：ACD2.孕中期（14-27+6周）需要进行的筛查或检查包括（）A.唐氏综合征血清学筛查（15-20+6周）B.系统胎儿超声筛查（20-24周）C.妊娠期糖尿病筛查（24-28周）D.骨盆测量（28-32周）答案：ABCD3.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.快速评估与初步复苏（保暖、体位、清理气道、擦干、刺激）B.正压通气C.胸外按压D.药物使用答案：ABCD4.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素（滞留、残留、植入）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD5.新生儿黄疸需要干预的指征包括（）A.生后24小时内出现黄疸（血清胆红素＞85μmol/L）B.足月儿血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dl）C.黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周D.血清结合胆红素＞34μmol/L答案：ABCD6.妊娠期高血压疾病的高危因素包括（）A.初产妇年龄＜18岁或＞40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压病史D.营养不良（低蛋白血症）答案：ABCD7.产前诊断的常用方法有（）A.绒毛穿刺取样（孕11-13+6周）B.羊水穿刺（孕16-24周）C.脐血穿刺（孕24周后）D.无创产前DNA检测（NIPT）答案：ABC（注：NIPT为筛查，非诊断）8.母乳喂养的优点包括（）A.提供婴儿所需全部营养（4-6个月内）B.增强婴儿免疫力（含IgA、乳铁蛋白等）C.促进产妇子宫复旧，减少产后出血D.降低母亲乳腺癌、卵巢癌风险答案：ABCD9.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的临床表现包括（）A.低体温（核心温度＜35℃）B.皮肤硬肿（顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身）C.多器官功能损害（心、肾、肺等）D.皮肤发红、灼热答案：ABC10.关于产后抑郁症的处理，正确的是（）A.轻度抑郁可通过心理疏导、家庭支持缓解B.中重度抑郁需在精神科医生指导下使用抗抑郁药物（如舍曲林）C.哺乳期用药需评估药物对婴儿的影响D.鼓励产妇参与社交活动，避免独处答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.母婴保健技术服务人员只需取得《医师资格证书》即可开展相关技术操作。（）答案：×（需同时取得《母婴保健技术考核合格证书》）2.孕妇血红蛋白＜110g/L即可诊断妊娠期贫血，需补充铁剂。（）答案：√3.新生儿出生后应在30分钟内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。（）答案：√（注：乙肝疫苗需在出生后24小时内，卡介苗无明确时间限制但尽早）4.臀先露孕妇妊娠30周前多能自行转为头先露，无需干预。（）答案：√5.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的主要表现是皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高，对胎儿无影响。（）答案：×（可导致胎儿窘迫、早产、死胎）6.新生儿抚触应在餐后1小时进行，避免吐奶。（）答案：√7.人工流产术的禁忌证包括急性生殖道炎症、全身情况不良不能耐受手术。（）答案：√8.产后42天检查时，若产妇子宫未复旧至盆腔，提示可能存在胎盘残留或感染。（）答案：√9.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）多见于早产儿，因肺泡表面活性物质缺乏引起。（）答案：√10.孕妇在妊娠期间可以随意使用中成药，无需考虑对胎儿的影响。（）答案：×（需严格遵医嘱）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及基本处理原则。答案：分类：①妊娠期高血压；②子痫前期（轻度、重度）；③子痫；④慢性高血压并发子痫前期；⑤慢性高血压。处理原则：休息、镇静、解痉（首选硫酸镁）、降压（血压≥160/110mmHg时）、合理扩容和利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。2.新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”是什么？答案：①快速评估（足月吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？）；②初步复苏（保暖、摆体位、清理气道、擦干、刺激）；③正压通气（40-60次/分，30-40cmH₂O压力）；④胸外按压（双拇指法，频率100-120次/分，深度1/3胸廓前后径，与正压通气比例3:1）。3.简述产后访视的主要内容。答案：①产妇：询问分娩方式、恶露情况、饮食睡眠、心理状态；检查子宫底高度、会阴或剖宫产伤口愈合情况、乳房及泌乳情况；指导产褥期卫生、避孕方法。②新生儿：观察精神反应、皮肤颜色；测量体温、体重；检查脐部、黄疸、囟门、心肺；指导喂养、护理及疾病预防。4.产前诊断的适应人群包括哪些？答案：①高龄孕妇（≥35岁）；②曾生育过染色体病患儿；③夫妇一方为染色体异常携带者；④孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质（如射线、药物、病毒）；⑤产前筛查提示高风险（如唐氏筛查高风险、NIPT高风险）；⑥有遗传病家族史或夫妇一方患遗传性疾病；⑦超声检查发现胎儿结构异常。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：孕妇，28岁，G1P0，孕38周，主诉“头痛、视物模糊2天”。既往体健，孕20周后血压逐渐升高，未规律产检。入院查体：血压170/110mmHg，心率96次/分，双下肢水肿（++），尿蛋白（+++）。宫高34cm，腹围102cm，胎心率140次/分，无宫缩。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需立即进行哪些检查？（3）处理原则是什么？答案：（1）诊断：重度子痫前期（妊娠期高血压基础上出现头痛、视物模糊等自觉症状，血压≥160/110mmHg，尿蛋白+++）。（2）需立即检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、眼底检查、胎儿超声（评估胎儿大小、胎盘、羊水）、胎心监护（NST）。（3）处理原则：①解痉（硫酸镁静脉滴注，首剂4-5g，维持1-2g/h）；②降压（选择拉贝洛尔、硝苯地平等，目标血压140-155/90-105mmHg）；③镇静（地西泮）；④评估胎儿情况，若母胎情况稳定，可短期（≤48小时）促胎肺成熟（地塞米松）后终止妊娠；若病情加重（如出现子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫），立即剖宫产。案例2：新生儿，男，出生1分钟，胎龄37周，顺产，羊水Ⅲ度污染。出生时无呼吸，肌张力松弛，皮肤青紫，心率80次/分。问题：（1）Apgar评分是多少？（2）请写出复苏步骤。答案：（1）Apgar评分：心率80次/分（1分），呼吸0（0分），肌张力松弛（0分），皮肤青紫（0分），喉反射无（0分），总分1分。（2）复苏步骤：①快速评估（足月、无呼吸、肌张力差）→需复苏；②初步复苏：保暖（辐射台）、摆体位（肩垫高2-3cm，头轻度仰伸）、清理气道（先吸口腔后鼻腔，避免深吸引）、擦干、刺激（轻弹足底或摩擦背部）；③正压通气：仍无呼吸，立即用气