2021年伤口换药考点配套专项练习题及答案

2021年伤口换药考点配套专项练习题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪种情况适合一期缝合（）A.污染较重的伤口B.已感染的伤口C.清洁伤口D.肉芽组织水肿的伤口2.换药时镊子的使用方法正确的是（）A.两把镊子可互相接触B.取外层敷料用相对清洁的镊子C.取内层敷料用无菌镊子D.传递镊子时尖端朝下3.下列哪种伤口换药时应从外向内消毒（）A.缝合后的伤口B.清洁伤口C.感染伤口D.有较多分泌物的伤口4.伤口换药时应遵循的原则是（）A.先换清洁伤口，后换感染伤口B.先换感染伤口，后换清洁伤口C.同时换清洁和感染伤口D.随意更换5.换药时发现伤口肉芽组织生长过度应（）A.用5%～10%硝酸银溶液烧灼B.用生理盐水湿敷C.不予处理D.剪去多余肉芽6.更换被渗液或脓液污染的外层敷料应使用（）A.镊子B.血管钳C.有齿镊D.持针器7.换药时正确的揭去外层敷料方法是（）A.与伤口平行方向揭B.垂直伤口方向揭C.沿伤口长轴方向揭D.沿伤口短轴方向揭8.下列哪项不是伤口换药的目的（）A.观察伤口变化B.清洁伤口C.减轻疼痛D.促进伤口愈合E.加快患者康复速度9.对于开放性创伤，换药时首要的操作是（）A.用生理盐水冲洗伤口B.清除伤口异物C.消毒伤口周围皮肤D.更换伤口敷料10.换药时发现伤口有坏死组织，应选用的药物是（）A.0.9%氯化钠溶液B.75%酒精C.优琐溶液D.0.1%依沙吖啶溶液二、填空题（总共10题，每题2分）1.伤口换药的目的包括观察伤口情况、__________、控制感染、促进伤口愈合。2.换药的基本操作包括__________、揭去外层敷料、处理伤口、覆盖敷料。3.清洁伤口换药一般应在伤口拆线__________进行。4.感染伤口换药时应选择具有__________作用的药物。5.换药时常用的引流物有__________、烟卷引流、橡皮管引流等。6.更换被渗液或脓液污染的内层敷料应使用__________镊子。7.换药时若伤口有较多分泌物，应先用__________溶液湿润敷料后再揭除。8.肉芽组织水肿的伤口，可用__________湿敷。9.伤口换药时，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴__________。10.对于缝合伤口，换药时应注意观察有无__________、渗血等情况。三、判断题（总共10题，每题2分）1.所有伤口换药都应从外向内消毒。（）2.换药时两把镊子可互相接触。（）3.清洁伤口换药可每日一次。（）4.肉芽组织鲜红、致密，说明生长良好。（）5.换药时外层敷料可与伤口一起揭除。（）6.感染伤口换药应遵循无菌操作原则。（）7.对于肉芽组织水肿的伤口，可用高渗盐水湿敷。（）8.换药时发现伤口有新鲜出血，应立即用止血药。（）9.清洁伤口换药可不用戴手套。（）10.烟卷引流一般在术后24～48小时拔除。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述伤口换药的注意事项。2.如何判断伤口愈合的情况？3.感染伤口换药的要点有哪些？4.换药过程中若患者出现疼痛，应如何处理？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何预防伤口感染，以减少换药次数？2.对于不同类型的伤口（如清洁伤口、污染伤口、感染伤口），换药的侧重点有何不同？3.伤口换药过程中若发现敷料与伤口粘连，应如何处理？4.长期不愈合的伤口可能存在哪些因素，如何针对性处理？答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.A5.D6.B7.B8.E9.B10.C二、填空题1.清洁伤口2.准备物品3.后4.抗感染5.橡皮片引流6.无菌7.等渗盐水8.5%～10%高渗盐水9.垂直10.红肿三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.注意事项包括严格遵守无菌操作；动作轻柔，避免损伤组织；根据伤口情况选择合适药物和方法；注意观察伤口变化并记录；保持伤口周围皮肤清洁；向患者解释操作目的，减轻其紧张恐惧。2.可从伤口外观（如有无红肿、渗液、肉芽生长情况）、愈合时间、有无硬结等方面判断。清洁伤口一般愈合良好，感染伤口愈合慢且可能有异常表现。3.要点是充分引流，去除坏死组织，选择合适抗感染药物，保持引流通畅，注意消毒范围和顺序。4.可先暂停操作，安抚患者，了解疼痛程度和原因，必要时给予止痛药物或调整换药方法。五、讨论题1.预防感染要注意伤口的清洁消毒，合理使用抗生素，保持伤口敷料干燥清洁，严格无菌操作，提高患者自身抵抗力等。2.清洁伤口注重预防感染和促进愈合；污染伤口要加强抗感