2026年康复医学治疗技术(初级师)考试真题试卷及答案

2026年康复医学治疗技术(初级师)考试真题试卷及答案1.单选题（每题1分，共40分）1.脑卒中后最早出现的典型痉挛模式是A.上肢屈肌、下肢伸肌优势B.上肢伸肌、下肢屈肌优势C.上下肢均为屈肌优势D.上下肢均为伸肌优势答案：A2.改良Ashworth量表评定时，关节活动范围终末端出现突然卡住，然后呈现最小阻力，应记为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：C3.下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉输入调整答案：C4.肩关节半脱位最常用的测量方法是A.肩峰至肱骨头距离（A-H）B.肩峰至大结节距离（A-GT）C.肩峰至喙突距离D.肩峰至锁骨远端距离答案：A5.步行周期中首次着地期足踝的生理运动为A.背屈0°~5°B.跖屈0°~5°C.背屈5°~10°D.跖屈5°~10°答案：A6.下列哪项检查最能反映COPD患者呼吸肌耐力A.最大通气量（MVV）B.最大吸气压（MIP）C.一秒量（FEV₁）D.肺总量（TLC）答案：B7.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性角度通常小于A.30°B.40°C.50°D.60°答案：D8.肌力训练时，欲增加Ⅱ型肌纤维募集，应选择A.低负荷高重复B.高负荷低重复C.等长收缩D.等速向心收缩答案：B9.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素A.血管内皮损伤B.血流淤滞C.血液高凝状态D.血小板减少答案：D10.糖尿病患者周围神经病变最早出现的症状是A.烧灼样疼痛B.针刺样感觉C.袜套样感觉减退D.肌无力答案：C11.功能性电刺激（FES）用于足下垂时，刺激电极通常置于A.腓骨小头下方腓总神经B.胫骨前肌肌腹C.腓肠肌内、外侧头D.比目鱼肌答案：A12.关节松动术Ⅳ级手法主要作用是A.缓解疼痛B.增加关节活动度C.促进滑液流动D.抑制肌肉痉挛答案：B13.下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证A.活动性肺结核B.甲状腺功能亢进C.白癜风进展期D.慢性湿疹答案：D14.脊髓损伤患者损伤平面以下保留感觉但无运动功能，ASIA分级为A.AB.BC.CD.D答案：B15.压疮Ⅲ期损伤深度达A.表皮B.真皮C.皮下脂肪层D.肌肉或骨膜答案：C16.肩关节撞击综合征疼痛弧范围是A.0°~30°B.30°~60°C.60°~120°D.120°~180°答案：C17.下列哪项不是平衡三联的组成部分A.视觉B.前庭C.本体感觉D.小脑答案：D18.最大摄氧量（VO₂max）的单位是A.L/minB.mL·kg⁻¹·min⁻¹C.mL/minD.mL·kg⁻¹答案：B19.脑瘫患儿呈现“剪刀步态”的主要原因是A.股四头肌痉挛B.腘绳肌痉挛C.髋内收肌痉挛D.胫骨前肌无力答案：C20.下列哪项不是高频电疗A.短波B.超短波C.微波D.干扰电答案：D21.徒手淋巴引流（MLD）顺序原则为A.近端→远端B.远端→近端C.健侧→患侧D.无特定顺序答案：B22.髌骨研磨试验阳性提示A.髌腱炎B.髌股关节软骨损伤C.半月板损伤D.交叉韧带损伤答案：B23.下列哪项不是作业治疗“活动分析”内容A.运动成分B.感觉成分C.经济成本D.认知成分答案：C24.脊髓休克期典型表现是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.弛缓性瘫痪D.肌张力增高答案：C25.下列哪项不是超声波治疗的生物效应A.热效应B.空化效应C.光化学效应D.微流效应答案：C26.肩关节外展肌力5级检查时，阻力应施加于A.肱骨远端外侧B.肱骨远端内侧C.肱骨大结节D.肱骨小结节答案：A27.下列哪项不是认知康复训练的基本原则A.由难到易B.个体化C.重复强化D.功能导向答案：A28.帕金森病患者最常见的步态异常是A.剪刀步态B.慌张步态C.跨阈步态D.鸭步步态答案：B29.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.颈动脉窦B.枕后C.胫骨前区D.指蹼答案：D30.下列哪项不是呼吸康复的适应证A.急性心肌梗死未控制B.稳定期COPDC.肺叶切除术后D.支气管哮喘慢性期答案：A31.下列哪项不是肌电生物反馈的适应证A.脑卒中后足下垂B.脊髓损伤后神经源性膀胱C.急性化脓性炎症D.周围神经损伤答案：C32.下列哪项不是关节活动度测量的禁忌A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.关节急性炎症D.关节置换术后6周答案：D33.下列哪项不是超声波治疗常用频率A.1MHzB.3MHzC.0.8MHzD.10MHz答案：D34.下列哪项不是平衡训练的基本原则A.由静态到动态B.由闭眼到睁眼C.由稳定到不稳定D.由低重心到高重心答案：B35.下列哪项不是牵引治疗的禁忌证A.严重骨质疏松B.未控制的高血压C.腰椎间盘突出症急性期D.脊髓肿瘤答案：C36.下列哪项不是运动处方的基本内容A.运动强度B.运动时间C.运动场地租金D.运动频率答案：C37.下列哪项不是作业治疗“治疗性活动”A.木工B.陶艺C.计算机游戏D.静脉输液答案：D38.下列哪项不是低频电疗的生理作用A.促进神经肌肉兴奋B.镇痛C.促进骨折愈合D.降低血黏度答案：D39.下列哪项不是关节挛缩的常见原因A.长期制动B.肌肉痉挛C.关节积液D.瘢痕粘连答案：C40.下列哪项不是康复评定的目的A.明确功能障碍B.制定康复目标C.预测经济收入D.评估疗效答案：C2.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.属于上运动神经元损伤表现的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.弛缓性瘫痪答案：ABC42.下列属于有氧运动的是A.快走B.游泳C.举重D.骑自行车E.太极拳答案：ABDE43.下列属于认知功能障碍的是A.注意力下降B.记忆减退C.失用症D.失语症E.共济失调答案：ABCD44.下列属于冷疗适应证的是A.急性软组织损伤早期B.术后肿胀C.血友病关节出血D.压疮Ⅳ期E.肌肉痉挛答案：ABC45.下列属于超声波治疗禁忌证的是A.孕妇下腹部B.心脏起搏器植入部位C.急性化脓性炎症D.严重认知障碍E.感觉障碍区答案：ABC46.下列属于平衡训练设备的是A.平衡板B.泡沫垫C.平行杠D.滑轮系统E.姿势镜答案：ABCE47.下列属于呼吸肌训练方法的是A.缩唇呼吸B.膈肌抗阻训练C.呼气相正压训练D.徒手胸廓扩张术E.吸气肌训练器答案：BCE48.下列属于关节松动术适应证的是A.关节疼痛B.关节活动受限C.关节急性炎症D.关节退行性变E.关节脱位未复位答案：ABD49.下列属于作业治疗“活动小组”优势的是A.社会互动B.竞争激励C.降低治疗成本D.个体化精准E.情绪支持答案：ABCE50.下列属于康复团队协作成员的是A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.言语治疗师E.临床营养师答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.正常成人肺活量男性约为______mL，女性约为______mL。答案：3500；250052.肩关节外展主动肌为______，主要神经支配为______。答案：三角肌；腋神经53.脊髓损伤患者自主神经反射亢进（AD）最常见的诱因是______。答案：膀胱扩张54.步行周期中，双支撑期占整个周期的______%。答案：2055.超声波治疗时，若采用连续输出，其占空比为______。答案：1:156.心脏康复Ⅲ期又称______期，主要场所为______。答案：维持；社区或家庭57.压疮危险因素评分常用______量表，总分______分以下为高危。答案：Braden；1258.脑卒中后典型痉挛出现时间约为发病后______周。答案：2~459.正常成人最大摄氧量参考值约为______mL·kg⁻¹·min⁻¹。答案：35~4560.关节活动度测量时，0°~180°系统称为______系统。答案：中立位0°4.简答题（每题10分，共30分）61.简述Brunnstrom偏瘫六阶段分期特点。答案：Ⅰ期：弛缓，无运动；Ⅱ期：出现联合反应，痉挛开始；Ⅲ期：共同运动明显，痉挛达峰；Ⅳ期：共同运动减弱，出现分离运动，痉挛减轻；Ⅴ期：分离运动明显，痉挛明显减轻；Ⅵ期：运动接近正常，协调稍差。62.简述呼吸康复的五大核心内容。答案：①运动训练：有氧及抗阻；②呼吸肌训练：膈肌、肋间肌；③气道廓清技术：体位引流、叩击、振动；④教育心理：疾病知识、戒烟、焦虑干预；⑤营养管理：蛋白质补充、体重控制。63.简述关节挛缩的预防措施。答案：①早期活动：卧床期即行ROM训练；②良姿位摆放：抗痉挛体位；③定时翻身：每2h一次；④牵引与支具：夜间静态进展性支具；⑤物理因子：热疗、超声波软化纤维；⑥药物：肉毒毒素减轻痉挛；⑦患者教育：主动参与拉伸。5.应用题（共90分）64.计算与分析题（20分）患者，男，60kg，脑卒中后偏瘫，行平板步行训练。测得静息心率（HRrest）70次/分，最大心率（HRmax）160次/分。拟采用Karvonen公式设定靶心率，强度取50%储备心率。（1）写出Karvonen公式并计算靶心率；（2）若患者实际心率达到靶心率上限的110%，应如何调整训练强度？答案：（1）公式：T代入：T（2）110%上限为115×1.1≈127次/分；若达127次/分，应立即降低平板速度或坡度，使心率回落至115次/分以下，并监测血压、自觉疲劳评分。65.综合设计题（30分）患者，女，45岁，L4-5椎间盘突出术后第10天，VAS6分，左侧足背屈肌力3级，直腿抬高40°，不能独立上下楼梯。请设计一份4周分阶段康复计划，含目标、训练内容、参数、注意事项。答案：阶段一（0~1周）：目标：减轻疼痛、预防粘连、激活胫骨前肌。内容：①冷敷15min/次，bid；②超声1MHz0.8W/cm²5min隔日；③足背屈肌电生物反馈20minqd50Hz10次收缩/组×3；④髋膝ROM被动-主动辅助各10次×2组；⑤核心等长收缩腹横肌激活10s×10；注意事项：避免弯腰提重物，VAS>4分暂停主动训练。阶段二（2~3周）：目标：增加肌力至4级、直腿抬高60°、独立上下15cm台阶。内容：①渐进抗阻足背屈0.5kg→2kg3组×15；②桥式、死虫式核心各3组×15；③台阶上下10cm→15cm3组×10；④神经松动术坐骨神经滑动10次×3组；⑤有氧：功率自行车50%VO₂max20minqod；注意事项：保持腰椎中立，出现放射痛即停。阶段三（4周）：目标：肌力5级、VAS≤2分、正常上下楼梯。内容：①弹力带足背屈抗阻3组×20；②单腿站立平衡30s×5；③功能性训练：上下20cm楼梯10次×3；④核心动态：四点跪抬手抬腿3组×15；⑤家庭方案：每日足背屈抗阻带训练+McKenzie伸展；注意事项：术后6周复查MRI，若复发突出则调整计划。66.病例分析题（40分）患者，男，68岁，右侧基底节脑出血后2月，左侧偏瘫，BrunnstromⅢ期，改良Ashworth左肘屈肌2级、左膝伸肌1+级，坐位平衡2级，站位不能，Barthel指数45分，既往高血压15年，控制尚可。头颅CT示出血已吸收，脑室系统正常。问题：（1）给出康复诊断（ICF框架）；（2）制定4周近期目标与远期目标；（3）设计一日完整康复训练流程（含PT、OT、ST、护理）；（4）列出潜在并发症及预防措施。答案：（1）ICF诊断：身体功能：b730肌力左侧下降（3级），b735肌张力左侧增高（Ashworth2），b770步态功能障碍；身体结构：s110脑结构右侧基底节损伤；活动与参与：d450步行不能，d510洗漱、穿衣需要帮助，d920娱乐参与受限；环境因素：e580医院康复设施良好，e155家属支持良好。（2）目标：近期4周：①站位平衡2级，辅助下高迈步步行10m；②肌张力降至Ashworth≤1+；③Barthel指数≥60；④独立坐-站转移。远期3月：①社区独立步行500m；②Barthel指数≥90；③重返家庭社会角色。（3）一日流程：08:00晨间护理：良姿位摆放，翻身拍背；08:30PT：①电动起立床30°→80°30min；②站位平衡训练平行杠内20min；③重心转移及高迈步20min；④冷疗肘屈肌10min；10:00OT：①坐位套杯、插木钉30min；②左手辅助右手系鞋带15min；③认知训练：数字倒背、记忆卡片15min；11:00护理：①