2026年卫生高级职称考试(医学影像技术)历年参考题库(附答案)

2026年卫生高级职称考试(医学影像技术)历年参考题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.关于CT值定义，下列哪项正确（）A.以水为0，空气为-1000，骨皮质为+1000B.以空气为0，水为-1000，骨皮质为+1000C.以骨皮质为0，水为-1000，空气为+1000D.以水为0，空气为+1000，脂肪为-1000答案：A2.在1.5TMRI系统中，脂肪与水的化学位移约为（）A.42HzB.64HzC.220HzD.2240Hz答案：C3.数字乳腺断层摄影（DBT）中，最有利于减少组织重叠的投影角度范围是（）A.±5°B.±15°C.±30°D.±60°答案：B4.关于DR平板探测器DQE的描述，错误的是（）A.与空间频率呈负相关B.与入射剂量呈正相关C.与探测器材料原子序数呈正相关D.与信号噪声比呈正相关答案：B5.在SPECT显像中，360°采集与180°采集相比，主要优势是（）A.缩短采集时间B.降低噪声C.减少衰减伪影D.提高计数率答案：C6.下列哪项不是PACS系统DICOM服务类（）A.StorageServiceB.Query/RetrieveServiceC.PrintServiceD.HL7Service答案：D7.关于超声轴向分辨力的决定因素，正确的是（）A.波长与频率无关B.与脉冲重复频率成正比C.与脉冲空间长度成反比D.与声速成正比答案：C8.在DSA时间减影中，对运动伪影最敏感的步骤是（）A.蒙片采集B.对比剂注射C.减影对齐D.图像存储答案：C9.胸部低剂量CT筛查推荐的有效剂量上限为（）A.0.1mSvB.0.5mSvC.1.5mSvD.3.0mSv答案：C10.关于PET/CT衰减校正，下列哪项正确（）A.CT值直接转换为511keV线性衰减系数B.采用双线性转换法C.忽略呼吸运动差异D.无需考虑对比剂影响答案：B11.在MRI梯度系统中，决定最大b值的是（）A.梯度幅值与爬升时间B.梯度幅值与持续时间C.梯度线圈电感D.射频带宽答案：B12.数字断层合成（Tomosynthesis）重建最常用的算法是（）A.滤波反投影B.傅里叶变换C.迭代重建D.直接矩阵求逆答案：C13.关于X线管热容量单位“HU”，1HU等于（）A.0.5JB.0.74JC.1.0JD.1.4J答案：B14.在CT能谱成像中，物质分离依据的物理量是（）A.光电效应截面B.康普顿散射截面C.有效原子序数与电子密度D.质量衰减系数答案：C15.乳腺MRI动态增强扫描，恶性病灶的典型曲线类型为（）A.持续型（Ⅰ型）B.平台型（Ⅱ型）C.流出型（Ⅲ型）D.平坦型（0型）答案：C16.关于超声多普勒伪像，下列哪项与角度无关（）A.色彩外溢B.镜面伪像C.频谱混叠D.闪烁伪像答案：D17.在DR摄影中，造成“ghostimage”的主要原因是（）A.探测器余辉B.散射线C.滤线栅偏离D.自动曝光终止失效答案：A18.关于CT迭代重建（IR）与滤波反投影（FBP）比较，错误的是（）A.IR可降低图像噪声B.IR可抑制条状伪影C.IR计算量小D.IR允许低剂量扫描答案：C19.在MRI中，TR延长将导致（）A.T1权重增加B.扫描时间缩短C.T2权重增加D.信噪比降低答案：C20.关于数字乳腺摄影的像素大小，满足“无放大穿刺”要求的极限值是（）A.50μmB.70μmC.100μmD.200μm答案：B21.在DSA路图（Road-map）模式下，蒙片更新频率通常设置为（）A.0.5HzB.1HzC.5HzD.15Hz答案：B22.关于CT冠状动脉成像，最佳重建期相为R-R间期的（）A.10%–20%B.30%–40%C.60%–70%D.90%–100%答案：B23.在超声弹性成像中，应变比值（StrainRatio）计算式为（）A.病灶应变/参考应变B.参考应变/病灶应变C.（病灶应变+参考应变）/2D.病灶应变×参考应变答案：B24.关于PET空间分辨率，限制因素不包括（）A.正电子射程B.非共线性C.晶体长度D.符合时间窗答案：D25.在MRI并行采集中，加速因子R=2时，理论上信噪比变化为（）A.不变B.下降√2C.下降2D.上升√2答案：B26.关于X线束质量，半值层（HVL）单位是（）A.mmAlB.cmAlC.mmCuD.cmCu答案：A27.在CT肺小结节评估中，窗宽窗位常设为（）A.W1500L-600B.W1000L-700C.W500L-500D.W400L40答案：A28.关于超声造影剂微泡，其直径范围通常为（）A.0.1–0.5μmB.1–10μmC.20–50μmD.50–100μm答案：B29.在DR双能减影中，高能与低能曝光时间间隔应小于（）A.50msB.200msC.500msD.1000ms答案：B30.关于MRI射频屏蔽，屏蔽效能要求至少达到（）A.60dBB.80dBC.100dBD.120dB答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于CT剂量指数（CTDI）的测量条件（）A.头部16cm模体B.体部32cm模体C.100mm长电离室D.射线束宽度10mmE.螺距1.0答案：ABC32.关于MRI梯度回波序列，正确的是（）A.使用反转梯度重聚相位B.对磁场不均匀敏感C.可获T2权重C.可获T2权重D.扫描时间较SE序列长E.易产生磁敏感伪影答案：ABCE33.数字乳腺摄影质量保证项目包括（）A.探测器增益校准B.自动曝光重复性C.伪影评估D.压迫力测试E.激光打印机密度答案：ABCD34.下列哪些参数直接影响CT空间分辨力（）A.重建算法B.层厚C.螺距D.管电压E.矩阵答案：ABCE35.关于超声生物效应，正确的是（）A.空化效应与MI相关B.热指数TI>1需缩短检查时间C.诊断超声可引起DNA双链断裂D.声流效应可致微血管破裂E.输出显示标准（ODS）由FDA制定答案：ABE36.在PET/CT肿瘤显像中，导致假阳性的因素有（）A.高血糖B.棕色脂肪摄取C.肌肉紧张D.放射性示踪剂渗漏E.近期手术炎症答案：BCE37.关于DSA对比剂，正确的是（）A.碘普罗胺为单体非离子型B.渗透压为290mOsm/kgC.黏度随温度升高而降低D.严重过敏史禁用E.最大推荐剂量为8ml/kg答案：ACD38.下列哪些属于PACS存储架构（）A.在线存储B.近线存储C.离线存储D.云对象存储E.RAID0答案：ABCD39.关于CT能谱成像物质分离，可选基物质对包括（）A.碘-水B.碘-钙C.钙-水D.尿酸-水E.脂肪-铁答案：ABCD40.在MRI安全筛查中，绝对禁忌证包括（）A.眼内金属异物B.非兼容心脏起搏器C.妊娠早期D.胰岛素泵E.骨科钛合金钉答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）41.CTDI_{vol}的计算公式为：CTDI_{vol}=\frac{CTDI_w}{螺距}，其单位为（mGy）。42.在1.5TMRI中，拉莫尔频率f_0=γB_0，其中γ=（42.58）MHz/T，故f_0=（63.87）MHz。43.数字乳腺摄影标准压迫力为（120±20）N，压迫厚度显示精度应≤（5）mm。44.超声轴向分辨力理论值等于（λ/2），若频率为7.5MHz，声速1540m/s，则λ=（0.205）mm，分辨力=（0.103）mm。45.PET随机符合率R_{random}=2τr_1r_2，其中τ为（符合时间窗），单位（ns）。46.DSA网格伪影频率f_m=\frac{1}{p}，p为（滤线栅栅距），单位（mm）。47.X线管热容量1HU=（0.74）J，若热容量为300kHU，则对应能量（222）kJ。48.CT能谱成像中，双能量减影可计算有效原子序数Z_{eff}，其公式为：Z_{eff}=\left(\frac{\sumn_iZ_i^{3.5}}{\sumn_i}\right)^{1/3.5}，其中n_i为（第i种元素电子数）。49.MRI梯度线圈切换率（SlewRate）单位是（T/m/s），临床常用值≥（200）T/m/s。50.在PACS网络中，DICOMC-STORE服务使用（TCP）端口（104）。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述CT迭代重建（IR）与滤波反投影（FBP）在低剂量扫描中的差异，并给出噪声降低百分比的典型数据。答案：IR在投影域与图像域多次迭代，引入系统噪声模型与统计权重，可抑制FBP的量子噪声与条状伪影；临床研究显示，在保持图像质量（CNR不变）前提下，IR可使胸部扫描剂量降低30%–50%，腹部降低40%–60%；噪声降低百分比与迭代次数正相关，ASiR-V50%时噪声下降约35%，SAFIRE3级时下降约40%。52.说明数字乳腺断层合成（DBT）与常规乳腺摄影（2D-FFDM）在剂量与诊断精度上的平衡策略。答案：DBT采用多角度低剂量投影，总角度15°–30°，单次扫描剂量与2D相当（≤1.5mGy）；通过迭代重建获得1mm层厚图像，减少组织重叠，提高肿块检出率约30%，假阳性率下降15%；平衡策略：①优化角度步长1°–2°，减少投影数至9–15幅；②采用自动曝光控制（AEC）调制kV与mAs，优先降低mAs；③联合合成2D（C-View）避免额外2D曝光，总剂量下降20%。53.列举MRI超导失超（quench）应急流程，并给出失超管室内O₂浓度安全阈值。答案：1.立即启动“失超报警”，疏散扫描室；2.关闭磁体房通风，防止低温氦气进入回风；3.打开失超管外排，确保氦气直排室外；4.监测室内O₂浓度，低于（18%）时佩戴自给式呼吸器；5.禁止金属推车进入，避免涡流抛射；6.记录失超时间、液氦损耗量，通知厂商复励；7.24h内禁止人员无防护进入，直至O₂≥20.9%，温度恢复。五、综合分析题（共50分）54.病例：男，58岁，体重90kg，BMI30kg/m²，因“右上腹痛”行CT增强扫描。设备：256层CT，探测器宽度0.625mm×128，旋转时间0.28s，螺距1.2，管电压100kV，采用自动管电流调制（ATCM）范围50–400mA，噪声指数（NI）设定15HU。对比剂：碘普罗胺370mgI/ml，用量1.2ml/kg，流率4ml/s，生理盐水30ml，阈值触发120HU。（本题20分）（1）计算该患者有效剂量E，给出CTDI_{vol}与DLP转换系数k=0.015mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹。（8分）答案：体重90kg，扫描长度L=48cm；ATCM平均mAs=280mAs，CTDI_{w}=8.5mGy，CTDI_{vol}=CTDI_{w}/1.2=7.1mGy；DLP=CTDI_{vol}×L=7.1×48=340.8mGy·cm；E=k×DLP=0.015×340.8≈5.1mSv。（2）若改用80kV、ATCM范围30–250mA，NI提高至18HU，对比剂用量降至0.8ml/kg，计算碘摄入总量下降百分比，并说明图像质量与剂量变化。（8分）答案：原碘摄入=90kg×1.2ml/kg×370mgI/ml=39.96g；新碘摄入=90×0.8×370=26.64g；下降百分比=(39.96-26.64)/39.96≈33.3%；80kV光子能量降低，光电效应↑，碘CNR↑约25%，NI18HU噪声↑20%，但低对比可探测性仍优于100kV；CTDI_{vol}下降约40%，E≈3.0mSv。（3）列出肥胖患者CT腹部增强扫描的三项技术优化策略。（4分）答案：①提高管电压至120kV，降低噪声；②采用高级迭代重建（ASiR-V70%）补偿剂量；③增大对比剂流率至5ml/s，并延长扫描延迟至35s，保证肝实质强化。55.病例：女，42岁，乳腺致密，BI-RADS0级，行ABUS（自动乳腺超声）+DBT联合检查。ABUS发现右乳外上象限1.2cm低回声，边缘毛刺，弹性应变比值2.8；DBT同一部位可见结构扭曲，无钙化。请回答：（本题15分）（1）给出BI-RADS分类并说明依据。（5分）答案：BI-RADS4C；依据：形态不规则、毛刺、弹性应变比值>2.5、结构扭曲，恶性概率50%–95%。（2）计算该病灶在ABUS图像上的信噪比（SNR），给出公式并代入典型值：病灶均值80，背景脂肪组织均值120，背景标准差18。（5分）答案：SNR=\frac{|S_{lesion}-S_{back}|}{σ_{back}}=\frac{|80-120|}{18}=2.22。（3）列出下一步诊疗流程及影像随访时间窗。（5分）答案：①超声引导下穿刺活检，获病理；②若恶性，行MRI分期；③若良性高危，6个月后ABUS+DBT随访；④若病理为ADH，手术切除。56.病例：男，65岁，PSA15ng/ml，行⁶⁸Ga-PSMAPET/MR多参数扫描。PET参数：注射148MBq，采集时间60min，床位15min，矩阵200×200，voxel2×2×2mm³；MR参数：T2WI、DWI（b=0,1500s/mm²）、动态增强。发现左侧外周带1cm结节，SUV_{max}=12.5，ADC=0.72×10⁻³mm²/s，早期明显强化，流出型曲线。（本题15分）（1）计算该病灶PET对比度C_{PET}，给出公式并代入：本底SUV_{mean}=2.1。（5分）答案：C_{PET}=\frac{SUV_{lesion}-SUV_{back}}{SUV_{back}}=\frac{12.5-2.1}{2.1}=4.95。（2）给出PI-RADSv2.1评分并解释。（5分）答案：PI-RADS5；病灶<1.5cm，位于外周带，ADC<0.9×10⁻³，流出型曲线，SUV明显增高，符合5分标准。（3）若行PET/MR衰减校正，描述基于MR的衰减图（MRAC）四区模型组织分类及线性衰减系数（511keV）。（5分）答案：①空气：0cm⁻¹；②肺：0.022cm⁻¹；③脂肪：0.085cm⁻¹；④软组织：0.096cm⁻¹；⑤骨：0.143cm⁻¹（