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文档简介
2026年康复医学治疗技术(士)题库(含参考答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.脑卒中后早期最常见的异常步态是A.共济失调步态B.剪刀步态C.偏瘫步态D.慌张步态答案:C2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.利用联合反应强化肌力D.关键点控制答案:C3.肩关节半脱位量诊时,肩峰与肱骨头间距>多少cm可判定为半脱位A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案:B4.改良Ashworth量表评定中,肌张力出现“关节活动范围50%时突然卡住”应评为A.1级B.1+级C.2级D.3级答案:B5.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素A.血管内皮损伤B.血流淤滞C.血液高凝状态D.动脉血压下降答案:D6.颈椎牵引最大安全重量一般不宜超过体重的A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B7.平衡功能评定时,Berg量表得分“45分”提示A.平衡功能正常B.轻度跌倒风险C.中度跌倒风险D.重度跌倒风险答案:C8.下列哪项不是超声波治疗的禁忌证A.妊娠下腹部B.小儿骨骺区C.心脏起搏器植入区D.急性化脓性炎症答案:D9.神经肌肉电刺激(NMES)常用的脉冲宽度为A.10–50μsB.50–200μsC.200–500μsD.500–1000μs答案:C10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练首选A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.节律性呼吸D.憋气训练答案:B11.肩关节外展主动-辅助训练起始角度一般从A.30°B.45°C.60°D.90°答案:B12.下列哪项不是作业治疗“治疗性活动”的核心要素A.目的性B.节律性C.适应性D.重复性答案:B13.脊髓损伤患者,损伤平面C6可完成的ADL关键动作为A.独立翻身B.独立坐起C.独立转移D.独立进食答案:D14.压疮分期中,可见皮下脂肪但未累及筋膜者属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:C15.下列哪项不是运动处方的基本内容A.运动强度B.运动频率C.运动场地D.运动时间答案:C16.心功能Ⅲ级(NYHA)患者运动时靶心率计算公式首选A.220–年龄B.180–年龄C.(220–年龄)×(60–70%)D.(220–年龄)×(40–50%)答案:D17.本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)中,对角线模式“D1屈”肩的关键轨迹为A.肩屈-外展-外旋B.肩屈-内收-外旋C.肩伸-外展-内旋D.肩伸-内收-外旋答案:B18.下列哪项不是低频电疗法的生理作用A.镇痛B.促进静脉回流C.增加神经兴奋性D.热效应显著答案:D19.步行周期中,首次着地期占整个周期比例约为A.0–2%B.2–5%C.5–10%D.10–15%答案:A20.下列哪项不是语言治疗“Schuell刺激法”的基本原则A.强听觉刺激B.多通道刺激C.抑制发音D.重复刺激答案:C21.骨折后早期康复最重要的目标是A.增强肌力B.预防关节挛缩C.提高耐力D.恢复平衡答案:B22.下列哪项不是紫外线治疗的生物学剂量单位A.J/m²B.MEDC.E₂D.mW/cm²答案:D23.脑性瘫痪患儿“尖足”主要因A.胫前肌无力B.腓肠肌痉挛C.比目鱼肌瘫痪D.股四头肌痉挛答案:B24.下列哪项不是康复团队协作的核心成员A.康复医师B.康复治疗师C.临床药师D.康复护士答案:C25.下列哪项属于有氧运动A.哑铃弯举B.弹力带抗阻C.功率自行车D.等长握力训练答案:C26.徒手肌力检查(MMT)中,2级标准为A.能抗重力全范围活动B.能抗重力部分范围活动C.去除重力全范围活动D.仅能触及肌肉收缩答案:C27.下列哪项不是认知障碍筛查量表A.MMSEB.MoCAC.FIMD.HDS-R答案:C28.肩关节松动术Ⅲ级手法定义为A.小幅度、快速、起始端B.大幅度、快速、终末端C.小幅度、慢速、终末端D.大幅度、慢速、中段答案:C29.下列哪项不是脊髓损伤后自主神经反射异常(AD)常见诱因A.膀胱扩张B.直肠粪便嵌塞C.压疮感染D.低钠血症答案:D30.下列哪项不是康复医学伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.最大收益D.经济效益优先答案:D31.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.耳廓B.指背C.胫前D.心前区答案:C32.下列哪项不是帕金森病康复训练重点A.增大步幅B.提高步速C.抑制震颤D.改善姿势反射答案:C33.下列哪项不是康复评定“三性”要求A.可信性B.有效性C.敏感性D.经济性答案:D34.下列哪项不是功能性电刺激(FES)的适应证A.足下垂B.伸腕障碍C.尿失禁D.急性骨折未固定答案:D35.下列哪项不是关节活动度(ROM)测量的金标准工具A.通用量角器B.电子测角仪C.皮尺D.倾斜仪答案:C36.下列哪项不是压疮风险评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel指数答案:D37.下列哪项不是脊髓损伤神经学分类(ISNCSCI)关键肌A.肘屈肌B.腕伸肌C.指屈肌D.小指展肌答案:C38.下列哪项不是康复目标设定的SMART原则A.具体B.可测C.可及D.全面答案:D39.下列哪项不是高频电疗A.短波B.超短波C.微波D.干扰电答案:D40.下列哪项不是康复医学一级预防内容A.健康教育B.疫苗接种C.功能重建D.职业防护答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.关于痉挛型脑瘫的临床表现,正确的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.共济失调D.剪刀步态E.手足徐动答案:ABD42.下列属于有氧运动训练禁忌证的是A.不稳定心绞痛B.未控制室性心律失常C.收缩压>180mmHgD.急性心肌炎E.静息心率55次/分答案:ABCD43.关于紫外线治疗操作,正确的是A.照射前清洁创面B.非照射区用白布遮盖C.照射剂量以MED为单位D.照射后即刻热水清洗E.每次照射野重叠2cm答案:ABC44.下列属于PNF基本技术的是A.节律启动B.保持-放松C.慢反转-保持D.关节挤压E.牵张反射答案:ABC45.下列属于认知功能训练方法的是A.数字倒背B.地图作业C.积木拼图D.音乐聆听E.代币经济答案:ABC46.关于肩关节半脱位预防,正确的是A.轮椅安装扶手台板B.仰卧位肩后垫枕C.直立位悬吊带支持D.肩外展90°制动E.肩周肌电刺激答案:ABCE47.下列属于康复护理内容的是A.良姿位摆放B.膀胱功能训练C.吞咽训练D.压疮换药E.肌力评定答案:ABCD48.下列属于步行周期支撑相的是A.首次着地B.负荷反应C.站立中期D.摆动初期E.摆动末期答案:ABC49.下列属于语言治疗“促进交流”策略的是A.减慢语速B.使用手势C.提问封闭问题D.纠正每处发音E.给予等待时间答案:ABCE50.下列属于康复医学工作模式的是A.多学科协作B.团队会议C.个案管理D.床旁交班E.家庭康复答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)51.脑卒中后典型痉挛模式:上肢表现为肩________、肘________、前臂________、腕________、指________。答案:内收、屈曲、旋前、屈曲、屈曲52.脊髓损伤平面L4关键感觉点为________,关键肌为________。答案:内踝、踝背屈肌(胫前肌)53.肩关节外展正常ROM为________°,内旋正常ROM为________°。答案:0–180、0–7054.改良Ashworth量表共分________级,其中1+级描述为________。答案:6、肌张力轻度增加,关节活动范围终末突然卡住55.紫外线治疗时,首次红斑量照射后再次照射需间隔________小时,剂量递增比例为________%。答案:24–48、25–5056.心功能康复训练五大处方要素:________、________、________、________、________。答案:运动形式、运动强度、运动时间、运动频率、运动进展57.压疮Ⅳ期损伤深度达________,常伴有________组织坏死。答案:筋膜以下、肌肉/骨骼58.语言治疗中,Broca失语病灶位于________,Wernicke失语病灶位于________。答案:额下回后部、颞上回后部59.步行周期中,双支撑相约占________%,单支撑相约占________%。答案:20、4060.康复目标书写SMART原则:S________、M________、A________、R________、T________。答案:具体、可测、可及、相关、时限四、简答题(每题8分,共40分)61.简述脑卒中后肩痛常见原因及康复干预要点。答案:常见原因:①肩关节半脱位;②肩手综合征;③肌张力失衡;④误用综合征;⑤粘连性关节囊炎。干预:①良姿位摆放;②肩周肌电刺激;③肩胛骨主动运动;④肩吊带合理使用;⑤避免牵拉患肢;⑥冷热水交替浸泡;⑦关节松动术;⑧疼痛管理(TENS、药物)。62.简述脊髓损伤后自主神经反射异常(AD)临床表现及紧急处理流程。答案:表现:突发高血压、搏动性头痛、出汗、竖毛、心动过缓。处理:①立即坐位;②松解紧身衣物;③快速排查并解除诱因(膀胱排空、直肠取便);④监测血压每2min;⑤舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾;⑥无效时静脉给予硝普钠;⑦记录发作及处理经过;⑧教育患者预防。63.简述COPD患者腹式呼吸训练步骤及注意事项。答案:步骤:①患者屈膝仰卧或前倾坐位;②一手放腹部、一手放胸部;③缩唇缓慢呼气,腹部下沉;④经鼻缓慢吸气,腹部隆起;⑤吸气∶呼气=1∶2;⑥每次10–15min,每日2–3次。注意:①避免过度通气;②头晕时暂停;③循序渐进;④配合缩唇呼吸;⑤避免疲劳;⑥监测SpO₂。64.简述肩关节松动术分级及适应证。答案:分级:Ⅰ级:小幅度、起始端、快速;Ⅱ级:大幅度、起始至中段、慢速;Ⅲ级:小幅度、终末端、慢速;Ⅳ级:小幅度、终末端、快速。适应证:Ⅰ–Ⅱ级用于疼痛为主、关节活动受限早期;Ⅲ–Ⅳ级用于关节囊粘连、终末端僵硬;禁忌:关节不稳、骨折未愈、肿瘤、感染、血栓。65.简述作业治疗中“治疗性活动”设计原则。答案:①目的性:与患者需求匹配;②适应性:可调节难度;③重复性:促进脑可塑性;④趣味性:提高动机;⑤安全性:避免二次损伤;⑥反馈性:及时给予视觉/听觉反馈;⑦渐进性:由简到繁;⑧功能性:贴近生活场景;⑨经济性:材料易得;⑩可评估:量化记录。五、应用题(含计算/分析/综合,共70分)66.(计算题,10分)患者男,60岁,脑梗死恢复期,拟行有氧训练。静息心率(HRrest)70次/分,峰值心率(HRpeak)=220–年龄。要求计算:(1)靶心率下限(Karvonen法,50%HRR);(2)靶心率上限(Karvonen法,70%HRR)。答案:HRpeak=220–60=160次/分;HRR=160–70=90次/分;下限=70+0.5×90=115次/分;上限=70+0.7×90=133次/分;靶心率范围115–133次/分。67.(分析题,15分)患者女,45岁,右侧乳腺癌改良根治术后第5天,出现右肩外展90°受限、上臂淋巴水肿。请分析:(1)肩活动受限主要原因;(2)淋巴水肿机制;(3)康复目标;(4)具体康复措施;(5)注意事项。答案:(1)手术创伤、疼痛、制动、瘢痕粘连;(2)淋巴管切除→淋巴回流受阻→富含蛋白液体积聚;(3)2周内肩ROM达健侧80%,水肿周径差<2cm;(4)①术后第1天开始肩被动-主动-辅助ROM(前屈、外展、旋转);②渐进爬墙、滑棒、摆球;③淋巴引流手法:向心性旋转挤压;④低弹力绷带加压;⑤呼吸训练;⑥瘢痕松动;⑦疼痛管理;(5)避免患肢测血压、抽血、提重物>2kg;避免高温、感染;出现红肿痛热及时就医;夜间抬高患肢;定期随访。68.(综合题,15分)患者男,25岁,T12完全性脊髓损伤(AISA),术后6周,现可独立坐2min,双下肢肌力0级,Barthel指数20分。请制定一份3个月康复计划,包括:(1)目标设定;(2)训练内容;(3)辅具处方;(4)并发症监测;(5)出院标准。答案:(1)目标:①独立坐位>10min;②独立完成床-轮椅转移;③Barthel指数≥60;④驱动标准轮椅>100m;⑤掌握自主导尿;⑥无压疮、无AD。(2)训练:①垫上坐位平衡(静态→动态);②支撑转移训练(滑板→无滑板);③上肢肌力(弹力带、哑铃);④自主导尿教育;⑤轮椅操控(直线→转弯→坡道);⑥站立床30°起,每日递增5°至90°;⑦呼吸训练;⑧心理支持。(3)辅具:标准轮椅(可折叠、快拆轮)、防压疮坐垫、滑板、站立床、自助具。(4)监测:每日皮肤检查、尿常规/培养每周1次、血压监测(防AD)、SpO₂、Doppler查血栓。(5)出院标准:独立完成ADL、轮椅操控100m、自主导尿无感染、家属掌握护理、家居无障碍改造完成、随访计划制定。69.(计算题,10分)患者行等速肌力测试,膝伸峰力矩(PT)120N·m,体重70kg,求相对峰力矩(PT/BW)及功能分级(正常≥1.8N·m/kg)。答案:PT/BW=120/70=1.71N·m/kg;低于1.8,提
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