外科A1试题（附参考答案）

外科Al试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、一患者、在心尖部听到第一心音亢进、舒张期隆隆样杂音、可闻及开

放拍击音、病人心功能n级、由此、首先考虑

A、二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）

B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄（隔膜型）

D、二尖瓣狭窄（漏斗型）

E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

正确答案：C

2、风湿性关节炎患者的手部最常见的异常体征是

A、屈拇功能障碍

B、伸指功能障碍

C、伸腕功能障碍

D、屈腕功能障碍

E、伸拇功能障碍

正确答案：C

3、对肌版体的描述正确的是

A、由大脑的连合纤维组成

B、位于尾状核的内侧

C、位于豆状核与屏状核之间

D、位于岛叶的内侧

E、位于豆状核的内侧

正确答案：A

4、下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现

A、高热或低温第41/200页

B、呼吸增快、浅促

C、烦躁不安

D、出现坏死斑

E、腹胀

正确答案：D

5、对于开颅血肿清除术正确的是：

A、CT检查对疑有血肿者、可直接开颅探杳

B、硬脑膜外血肿、髓瓣应小于血肿范围

C、脑膜中动脉主干出血且止血困难时可用小棉球堵塞卵圆孔止血

D、对有可能出现严直脑水肿者、应减张缝合硬脑膜并去骨瓣减压

E、对硬膜下血肿应绝对去骨瓣减压

正确答案：D

6、尿道炎时尿痛的特点是

A、排尿开始时出现疼痛

B、伴有耻骨上区疼痛

C、伴有终末血尿

D、常伴有尿线中断

E、排尿终时尿痛加直

正确答案：A

7、女、、26岁、因反复肾绞痛住院。查体：肾区扣痛明显、尿中有许多

红细胞、B超示双肾多发结石、KUB(-)、排泄性尿路造影示双肾轻度积

水、血尿酸及尿尿酸增高、最可能的原因是

A、尿酸代谢障碍

B、动物蛋白摄入过多

C、家族遗传性疾病

D、反复尿路感染所致

E、药物所致的尿酸代谢异常

正确答案：A

8、下列可能与输精管结扎术失败有关的主要因素是

A、先天性重复输精管被忽略

B、血肿

C、精囊炎

D、输精管屡

E、输精管炎

正确答案：A

9、关于主动脉瓣狭窄患者的血流动力学改变。下列错误的是

A、主动脉内压力降低

B、左心房收缩力增加

C、左心室后负荷降低

D、左心室排血量降低

E、左心室内压力增高

正确答案：C

10、以下哪项不是颈髓损伤患者最常见的并发症

A、呼吸道感染

B、膈肌痉挛

C、便秘

D、尿路感染或结石

E、褥疮

正确答案：B

11、原发性肝癌的临床表现不包括下列哪项

A、红细胞增多症

B、肝昏迷

C、嗜酸性细胞增多症

D、上消化道出血

E、低血糖症

正确答案：C

12、关于食管癌的临床表现、下列错误的是

A、若有肝、脑转移、可出现黄疸、腹水、昏迷

B、当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退症状减轻则可认为病情有所好转

C、早期症状不明显可有咽下食物哽噎感胸骨后烧灼样针刺样或牵拉摩擦

样痈

D、晚期可侵犯食管外组织产生持续胸背痛

E、中晚期典型症状是进行性吞咽困难

正确答案：B

13、患者甲状腺手术后1天发生手足抽搐、处理方法是立即

A、行甲状旁腺移植术

B、测定血清钙浓度

C、口服钙剂

D、口服二氨谏固醇

E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20nli

正确答案：E

14>caputmedusae是由于下述哪个侧支循环开放所致

A、直肠下段肛管交通支

B、奇静脉-半奇静脉

C、胃底食管下段交通支

D、前腹壁交通支

D、副大肠杆菌

E、链球菌

正确答案：C

20、引起尿道下裂最主要的原因是

A、父亲长期吸烟

B、母亲长期吸烟

C、孕期母亲接受CT检查

D、胎儿期睾酮缺乏

E、孕期母亲接触化学致畸物

正确答案：D

21、上消化道出血诊断的首选方法是

A、核索检查

B、鼻胃管或三腔管检查

C、X线钢餐检查

D、选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

E、早期内镜检查

正确答案：E

22、动脉导管未闭的心脏杂音.需要鉴别的疾病是

A、二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全缩窄性心包炎胸主动脉瘤

B、动脉导管未闭主动脉-肺动脉间隔缺损法氏卖瘤破裂。冠状动脉-

C、动脉导管末闭、主动脉肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破裂、冠状动脉

心腔瘗、冠状动静脉瘗、享间隔缺损合并主动脉瓣关

D、动脉导管未闭。主动脉肺动脉间隔缺损法氏突瘤破裂冠状动脉~心腔

瘗冠状动静脉痣室间隔缺损合并.主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄主动脉瓣

关闭不全缩窄性心包炎胸主动脉瘤

E、冠状动静脉瘵室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

正确答案：C

23、隐睾症最宜手术的年龄是

A、14岁以后

B、7、9岁

C、2岁以前

D、3~6岁

E、10^13岁

正确答案：C

24、冠状动脉旁路移植术简称搭桥术的手术适应证为

A、冠脉双支及双支以上的血管狭窄大于75%

B、左主干狭窄

C、左心室射血分数大于30%

D、狭窄远端的冠脉血管通畅、供作吻合处管腔大千LOT.5mm

E、以上都对

正确答案：E

25、良性前列腺增生最主要的症状是

A、尿猪留

B、尿频

C、尿失禁

D、血尿

E、进行性排尿困难

正确答案：E

26、肾可分为

A、7个段

B、3个段

C、5个段

D、4个段

E、6个段

正确答案：C

27、关于马蹄形肾、下列说法哪项是不正确的

A、确诊后应积极行手术治疗

B、可伴有腹痛腰痛以及消化道症状

C、患肾峡部一般有肾实质组织有单独的血供

D、患肾大多旋转不良肾血管多变异

E、约95%的马蹄形肾是在肾下极相连

正确答案：A

28、最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是

A、胶质细胞瘤

B、神经纤维瘤

C、松果体瘤

D、血管瘤

E、脑膜瘤

正确答案：E

29、下列骨肿瘤预后最差的是

A、骨巨细胞瘤级

B、骨肉瘤

C、未分化网状细胞肉瘤

D、骨纤维肉瘤

E、原发性软骨肉瘤第182/200页

正确答案：C

30、关于肾结核、哪项叙述是错误的

A、最初病变是双侧性

B、原发病灶大多在肺部第119/200页

C、病理型肾结核常不出现症状

D、从病理型肾结核到临床肾结核、一般长达数年乃至数十年

E、经尿路逆行传播

正确答案：E

31、为提高早期胃癌的诊断率、以下哪些人群应定期查体、除了

A、40岁以上有上消化道症状者

B、有胃癌家族史

C、患有慢性浅表性胃炎者

D、患有胃息肉者

E、有原因不明的消化道出血者

正确答案：C

32、下列哪项属脊柱稳定性骨折

A、锥体骨折压缩不超过1/2

B、骨折伴有韧带断裂

C、锥体骨折压缩超过1/2

D、压缩并粉碎骨折

E、骨折伴有脱位

正确答案：A

33、最常见的后纵隔肿瘤是

A、淋巴源性肿瘤

B、胸腺瘤

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

E、胸主动脉瘤

正确答案：D

34、关于肥皂刷手法说法不正确的是

A、擦过肘部的毛巾无能返回擦手部

B、浸泡酒精范围过肘上5cm,浸泡5min

C、先刷手后药液浸泡手

D、冲洗时水至肘部流下

E、从手指尖依次刷到肘上10cm

正确答案：B

35、实施CPR的对象包括

A、无反应

B、无呼吸

C、无意识

D、无反应无呼吸

E、突然神志不清

正确答案：D

36、反复发作的慢性肾盂肾炎、最严重及不可恢复的并发症及最终结果

可能是

A、肾性高血压

B、脓毒血症

C、双肾积水

D、败血症

E、尿毒症（肾功能衰竭）

正确答案：E

37、妇科腹痛特点

A、腹痛部位不明确

B、先发热后腹痛

C、可有腹部肿块

D、常伴有腹膜刺激征

E、突发性下腹部撕裂样疼痛向会阴部放射

正确答案：E

38、患者、男、30岁、抬重物后感腰部不适、数天后症状加重并出现右

下肢放射性痛、从起病到看i］诊为期半个月。经有关检查、拟诊为腰

椎间盘突出症。错误的治疗是

A、推拿按摩

B、骨盆牵引

C、针灸

D、完全卧床休息

E、髓核摘除术

正确答案：E

39、阿夫理嗪属于

A、a受体激动剂

B、5a还原酶抑制剂

C、a受体阻滞剂

D、P受体阻滞剂

E、受体激动剂

正确答案：C

40、最易发生栓塞的脑血管是

A、大脑前动脉

B、基底动脉

C、大脑中动脉

D、小脑后下动脉

E、大脑后动脉

正确答案：C

41、下列哪项不是食管癌的早期症状

A、食管内异物感

B、胸骨后针刺样疼痛感

C、咽下食物哽噎感

D、吾咽困难

E、胸骨后烧灼感

正确答案：D

42、下列输尿管损伤的特点、错误的是

A、外伤者分开放性和闭合性损伤、常伴其他脏器损伤

B、平时多见于医源性损伤

C、损伤约2/3在腰段、1/3在盆段、依损伤程度分为挫伤、破裂、断

裂和缺损。

D、主要表现血尿、尿外渗、尿漏和梗阻症状

E、血尿轻重与损伤程度一致

正确答案：E

43、以下哪项不符合缩窄性心包炎

A、缩窄性心包炎患者下肢水肿较腹水出现晚并且程度轻

B、缩窄性心包炎少数病人可能会出现脉压拊大

C、缩窄性心包炎多H现右侧胸腔积液

D、缩窄性心包炎患者可能出现单独颈静脉怒张、而无肝大腹水等表现

E、缩窄性心包炎患者心电图T波改变程度与预后相关

正确答案：B

44、胫骨结节骨软骨病好发年龄是

A、「3岁

B、15~17岁

C、3~9岁

D、18~20岁

E、9、14岁

正确答案：E

45、股骨颈骨折、X线表现为外展型骨折、则Pauwels角应为

A、40*~50。

B、<30*

C、30*〜40

D、50*~60°

E、>60*

正确答案：B

46、关于开放性胸外伤的概念、下述哪项正确

A、壁层胸膜损伤胸膜腔经胸壁与外界相通

B、脏层胸膜损伤胸膜腔经脏层胸膜与外界相通

C、壁层胸膜有创口皮肤完整

D、胸壁有开放创口深达肌层

E、肺有裂口

正确答案：A

47、二尖瓣瓣口面积小于()cm2即可产生临床症状

A、15

B、25

C、1

D、4

E、3

正确答案：B

48、肾积水时病理生理变化、哪项是错误的？

A、肾实质萎缩

B、肾盂扩张

C、肾内压力升高

D、尿液从肾脏排出受阻

E、最终变为固缩肾

正确答案：E

49、正常的脑灌注压为

A、93~12Kpa

B、53-70kPa

C、60~10kPa

D、84"10kPa

E、10~12kPa

正确答案：A

50、对上丘说法正确的是

A、是听反射中枢

B、是听觉皮质下中枢

C、是视觉反射中枢

D、是视觉皮质下中枢

E、内侧丘系终止于此

正确答案：C

51、肾盂癌患者有血尿、双侧肾功能正常、首选的治疗方法是

A、继续观察

B、肾切除

C、肾盂肿瘤切除

D、患肾及输尿管全切除

E、化疗

正确答案：D

52、脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是

A、丙酮酸激酶缺乏症

B、自身免疫性溶血性贫血

C、地中海贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：D

53、肱骨牌上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是

A、尺神经损伤

B、肘关节前脱位

C、精神经损伤

D、正中神经损伤

E、肱动脉损伤

正确答案：E

54、颅内压失代偿时、缓解颅内压最有效的方法为

A、映塞米

B、头高脚低位

C、降低血压

D、脑室穿刺引流

E、使用脱水剂

正确答案：E

55、关于肌松药的应用、下列哪项描述错误

A、肌松药是全麻的直要辅助用药

B、当麻醉性镇静药穴足时可用肌松药代替

C、可避免深麻醉带灾的危害

D、为手术操作提供方便

E、用于全麻诱导插管和术中肌松维持

正确答案：B

56、有关肺癌的叙述.下列哪项不正确

A、发病率不断增高

B、女性多见

C、吸烟者多见

D、40岁以上者多见

E、男性多见

正确答案：B

57、下列哪项不是常见的膀胱外翻的临床表现

A、外生殖器异常

B、腹壁异常

C、骨盆畸形

D、隐睾

E、肛门直肠异常

正确答案：D

58、颈部动脉损伤的并发症不包括

A、空气栓塞

B、纵隔血肿

C、皮下血肿

D、假性动脉瘤

E、呼吸困难

正确答案：A

59、经影像学检查未发现睾丸、最可有的诊断是

A、设备误差

B、睾丸缺如

C、睾丸萎缩

D、睾丸坏死

E、高位隐睾

正确答案：E

60、成年女性、阑尾穿孔术后5天、体温38.5°C、腹泻每天4次、

稀水便、量不多、化验脓球+、检查切口未见红肿、该患者应该做的检

查为

A、意血象

B、肛门指诊

C、腹部B超

D、乙状结肠镜检

E、直肠镜检

正确答案：B

61、肺棘球坳病的病因为

A、真菌

B、支原体

C、寄生虫

D、病毒

E、细菌

正确答案：C

62、关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的

A、主要表现为肝内胆汁淤滞

B、男性比女性多见

C、以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点

D、胆囊常受侵犯

E、病人常伴有溃疡性结肠炎

正确答案：D

63、以下关于肾周围炎的叙述错误的是

A、由于肾周组织脂肪丰富且疏松感染易蔓延

B、多由肾痈肾表面脓肿直接感染所致

C、可并发腰大肌脓肿、脓胸

D、致病菌以变形杆菌最多见

E、肾周围炎是肾周围组织的化脓性炎症

正确答案：D

64、与渗透压关系描述正确的是

A、血浆低于组织间液

B、血浆高于组织间液

C、细胞内高于细胞外

D、细胞内外液基本相等

E、细胞内低于细胞外

正确答案：D

65、股骨颈外展型骨折是指Pauwcls角

A、小于10°

B、小于20°

C、小于25°

D、小于15

E、小于30°

正确答案：E

66、关于成人股骨头血供来源、哪项错误

A、小凹动脉提供股骨头凹部血供

B、股骨干滋养动脉升支是主要供血血管

C、旋股内侧动脉发自股深动脉能外侧动脉是其主要分支

D、旋股外侧动脉发自股深动脉其分支供应股骨头小部分血

E、旋股内侧动脉较旋股外侧动脉重要

正确答案：B

67、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点为

A、阵发性痛伴发热

B、持续性痛伴腹泻

C、阵发性腹痛

D、持续性痛阵发性加重

E、持续性腹痛

正确答案：C

68、下列关于肺动脉口狭窄的说法中错误的是

A、右心室-肺动脉压力阶差＞50mmIIg即有手术指征

B、肺动脉-右室连续测压在漏斗部出现压力移行曲线

C、瓣环-主干-分支狭窄需要补片扩大

D、右室-肺动脉压力阶差40〜lOOmmHg为中度狭窄

E、漏斗部狭窄分为弥漫性管状狭窄和隔膜性环状狭窄

正确答案：B

69、关于阴茎癌的转移途径、下列不常见的是

A、经血行扩散转移到骨

B、常经淋巴转移到腹股沟、骼淋巴结

C、经血行扩散转移到肺

D、经血行扩散转移到肝

E、常浸润尿道海绵体影响排尿

正确答案：E

70、各型休克的共同点是

A、血压下降

B、尿量减少

C、脉压下降

D、有效循环血量锐减

E、中心静脉压下降

正确答案：D

71、肾母细胞瘤临床表现的特点是

A、贫血

B、血尿

C、腹痛

D、腹部包块

E、发热

正确答案：D

72、确诊颈部肿块性质最有价值的检查为

A、化验检查

B、穿刺或活检

C、同位素扫描

D、CT

E、B超

正确答案：B

73、尿道膜部损伤时、尿生殖膈没损伤时、尿外渗至

A、下腹壁

B、阴囊部

C、会阴部

D、阴茎部

E、膀胱前列腺周围

正确答案：E

74、对便血的病人、强调要作直肠指检、其目的是

A、诊断内痔

B、排除肿瘤

C、排除肛屡

D、排除炎症

E、诊断外痔

正确答案：B

75、胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为

A、直接碾挫

B、重物直接砸伤

C、纵向牵拉

D、美切力

E、垂直压缩

正确答案：E

76、急性阑尾炎最常见的并发症是

A、局限性腹膜炎

B、弥漫性腹膜炎

C、脓毒败血症

D、化脓性门静脉炎

E、细菌性肝脓肿

正确答案：A

77、腰椎间盘突出症的典型症状是

A、腰部活动受限

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、坐骨神经痛

D、腰背痛

E、下肢无力

正确答案：B

78、关于股骨头坏死、最早出现的临床症状是

A、麟关节或膝关节疼痛在髅部又以内收肌痛出现较早

B、酸关节活动受限以内旋及外展活动受限最为明显

C、骸关节肿胀可见窦道形成

D、下肢外旋外展畸形

E、跛行行走困难甚至拄拐行走

正确答案：A

79、机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是

A、减弱

B、气过水声

C、消失

D、金属高调音

E、亢进

正确答案：D

80、下列关于股骨镰骨折的治疗中、哪项不正确

A、要达到解剖复位

B、术后应使用持续被动关节活动器

C、要进行牢固坚实的内固定

D、术后要早期活动

E、为了使内固定牢固、术后不要早活动

正确答案：E

81、少突胶质细胞瘤的临床表现正确的是

A、大部分生长活跃病程较短

B、最常见症状为癫痫

C、颅内压增高一般出现较早

D、X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

E、CT平扫多为高密度病变

正确答案：B

82、输注人血白蛋白的主要用于是？

A、补充营养

B、增强机体抵抗力

C、低丙种球蛋白血症的替代治疗

D、低血容量性休克的扩容治疗

E、自身免疫性疾病的治疗

正确答案：D

83、关于尿路结石、以下哪项是不正确的

A、我国南方发病率明显高于北方

B、下尿路结石较上尿路结石多见

C、膀胱结石中磷酸镁胺结石较上尿路多见

D、男女之比为31

E、上尿路结石大多数是草酸钙结石

正确答案：B

84、关节结核有窦道形成伴化脓感染、与慢性化脓性关节炎窦道经久不

愈、鉴别诊断的主要依据是

A、详细的病史询问

B、局部体征

C、X线检查

I）、血白细胞计数及分类与血沉

E、细菌培养

正确答案：E

85、关于性功能障碍的描述、下列哪项是错误的

A、阴茎能勃起、能插入阴道

B、阴茎能勃起插入阴道前即射精

C、阴茎勃起不坚需注射血管活性药物才能性交者

D、阴茎不能勃起

E、阴茎勃起不坚

正确答案：A

86、输尿管上狭窄位于

A、壁内部

B、与骼血管交叉处

C、骨盆出口

D、肾盂下5cm处

E、肾盂与输尿管移行处

正确答案：E

87、肾损伤的晚期病理改变、不包括下列哪项

A、假性动脉瘤

B、动静脉痿

C、肾血管性高血压

D、尿毒症

E、肾积水

正确答案：D

88、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是

A、经门静脉

B、经肝静脉

C、经淋巴管

D、直接侵犯

E、经肝动脉

正确答案：A

89、关于Colles骨折、以下正确的是

A、成人术前肌注lOOmg苯巴比妥钠即可

B、选择能使肌肉完全松弛的麻醉便于整复

C、可用利多卡因作局部麻醉注射于骨折端周围

D、复位后固定于功能位

E、多致需手术治疗

正确答案：C

90、多根多处汕骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是

A、伤侧胸膜腔负压消失

B、