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文档简介
应急救援队野外施救实操试题及答案你作为第一时间抵达现场的单人救援队员,在低海拔春夏山地发现一名失联24小时的徒步者,被困坡度约30度的灌木丛区域,意识模糊,测得核心体温35℃,判断为一级失温,周围无明显次生灾害风险,随身仅携带个人急救包、登山杖、对讲机,要求完成现场应急处置全流程实操,分值20分。野外联合溯溪训练中,1名队员被山洪冲至岸边礁石区,左踝被礁石划伤,可见喷射状鲜红色出血,左踝变形、有开放性伤口,生命体征尚平稳,现有全队共享装备:止血带、无菌纱布块、弹性绷带、医用碘伏棉片、2根登山杖、背包带、保温毯、硬质塑料固定板,要求完成现场止血处置、骨折固定和转运前准备全流程实操,分值30分。秋季中级山地搜救,接警2名驴友被困未开发峡谷,最后一次报备位置为峡谷入口上方1公里处观景台,推测二人沿峡谷向下游尝试穿越,当前为傍晚,1小时后即将天黑,预计夜间最低气温10℃,峡谷内信号完全消失,搜救队共5人,携带装备:手持GPS、卫星电话、头灯、能量补给、救生哨、折叠担架、急救包、保温毯、绳索,要求完成搜救部署以及发现被困人员(1名轻微失温意识清楚,1名右小腿闭合性骨折伴意识模糊)后的现场处置全流程实操,分值25分。野外峡谷横移绳桥训练过程中,1名队员半渡时突发小腿抽筋,体力不支脱离脚踏绳,悬挂在主绳下方距离水面约1.5米处,意识清楚,主绳锚点固定牢固,水流流速约2m/s,不会没过被悬挂队员,你作为上游保护站的待命救援队员,携带装备包括动力绳、下降器、上升器、安全带、快挂、抓结,要求完成对悬挂队员的接近、施救、撤离全流程实操,分值25分。第一步,自身安全确认:先找到稳固落脚点,将自身用登山杖支撑固定,避免滑倒坠落,用对讲机向指挥中心报告当前位置、被困者状态、现场环境,请求后续支援和补给。第二步,快速评估病情:缓慢接近被困者,轻拍呼唤确认意识,触摸桡动脉判断脉搏,检查全身是否有外伤,确认失温等级为一级无其他合并伤。第三步,现场复温处置:首先将被困者转移至背风无积水的平整区域,移除被困者身上潮湿的衣物,用急救包内的保温毯包裹全身,尤其保护头、颈、腰腹腹股沟等核心部位,给被困者喂服温热的含糖糖水,避免喂酒、喂咖啡,帮助被困者做轻度的四肢肌肉活动,核心部位放置暖宝宝,不能进行四肢按摩复温,避免冷血液回流冲击心脏。第四步,守候等待支援:持续监测被困者的意识、体温、脉搏,每隔10分钟向指挥中心更新状态,若出现意识下降、核心体温继续降低,提前做好心肺复苏准备,直到后续支援队伍抵达交接。第一步,环境快速排查:首先确认当前礁石区不会被下泄洪水淹没,将伤者转移至高于水面1米以上的稳固礁石平台,避免二次受困,安排两名队员分别在上下游观察水情变化,提前设定撤离信号。第二步,止血处置:快速暴露伤口,看到动脉喷射状出血,首先在伤口近端左小腿中上端绑扎止血带,绑扎位置选择在上止血带前垫纱布块避免皮肤损伤,止血带绑扎松紧以出血停止、远端动脉搏动消失为准,记录绑扎时间,每间隔40-50分钟放松1-2分钟,放松期间用纱布按压伤口止血,伤口处覆盖无菌纱布加压包扎,禁止用水冲洗开放性伤口避免感染。第三步,骨折固定:利用准备好的硬质塑料固定板,若没有固定板则用两根登山杖分别固定在左踝内外两侧,用背包带将登山杖、伤肢整体绑扎固定,固定范围覆盖踝关节上下各10cm以上,露出脚趾方便观察末梢血运,开放性骨折端露出体外不要将其强行回纳,避免造成深部感染。第四步,转运前准备:用保温毯包裹伤者全身,补充温热含糖水分,做好保暖,将伤者固定在临时制作的简易担架上,提前规划转移路线,确认转移过程中伤肢不会受到碰撞晃动,用卫星电话或者对讲机报告伤者状态和位置,等待转运梯队抵达。第一步,搜救部署:将5名队员分为前锋组2人、收尾组2人,指挥1人随前锋组行进,沿峡谷下游两岸间隔100米拉开搜索队形,沿等高线平行搜索,避免全部进入谷底河道,安排前锋组走右侧高坡、收尾组走左侧高坡,每前进100米用救生哨发三长声联络,未得到应答保持搜索,指挥人员全程用GPS打点标记行进路线,每半小时用卫星电话向指挥中心更新搜索进度,提前约定天黑后通过头灯闪烁频率识别己方队员,避免误判。第二步,发现被困者后的初步处置:快速将两名被困者转移至高于谷底水位、背风平坦的高处平台,脱离潮湿阴冷的河道区域,先评估昏迷伤者的生命体征,清理口鼻异物,开放气道,检查是否有外伤出血,确认呼吸脉搏存在,将昏迷伤者侧卧防止呕吐窒息。第三步,针对性处置:对轻微失温的清醒伤者,更换干燥衣物,包裹保温毯,喂服温热能量糖水,补充能量食物;对右小腿闭合性骨折的昏迷伤者,利用急救包的弹性绷带和现场拾取的坚固树枝做临时固定,固定范围覆盖膝关节和踝关节,检查末梢血运,用保温毯包裹全身,监测生命体征,核心部位放置保温贴。第四步,转运准备:用卫星电话报告发现位置和伤者状态,请求增援担架和医护人员,就地利用枯枝和防雨布搭建临时避护所,利用现有物资保持伤者体温,安排两名队员留守观察,另外两名队员前出开辟转运通道,清除沿途倒木和乱石,等待增援队伍抵达后一起转运。第一步,前期准备:首先确认上游锚点和主绳受力正常,给自身穿戴好安全带,将动力绳一端固定在锚点,安装好下降器,做好自我保护,沿主绳设置备份抓结保护。第二步,接近被悬挂队员:采用沿主绳下降的方式,缓慢向被困队员移动,移动过程中控制下降速度,避免速度过快冲撞被困队员,接近后首先快速询问被困队员意识和受伤情况,确认无重伤后将被困队员的安全钩挂到自身保护绳上,分担主绳受力,避免被困队员长时间悬挂导致悬吊性休克。第三步,脱困准备:检查被困队员现有装备连接情况,确认原有连接没有松脱,若被困队员体力不支无法自主移动,给被困队员穿上救援安全带,将被困人员的受力平稳转移到救援动力绳上,解开原有绳桥连接的锁具。第
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