2026年学校结核病防控知识试题及答案

2026年学校结核病防控知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色的根本原因是其细胞壁含有大量A.肽聚糖 B.分枝菌酸 C.脂多糖 D.磷壁酸 （ ）2.我国《学校结核病防控工作规范（2021版）》要求，一所学校在同一学期内发生多少例流行病学关联病例即构成突发公共卫生事件？A.3例 B.5例 C.10例 D.15例 （ ）3.对结核潜伏感染者进行预防性治疗的推荐方案中，利福平单用疗程为A.3个月 B.4个月 C.6个月 D.9个月 （ ）4.卡介苗接种后出现的局部溃疡一般持续A.1～2周 B.2～4周 C.4～6周 D.6～8周 （ ）5.学校结核病例密切接触者筛查首选的感染检测方法是A.结核菌素皮肤试验（PPD） B.血清结核抗体 C.γ-干扰素释放试验（IGRA） D.胸部CT （ ）6.下列哪项不是结核病传播的必要环节？A.传染源排出飞沫核 B.易感宿主吸入飞沫核 C.飞沫核在空气中短距离沉降 D.飞沫核直径1–5μm （ ）7.学生患者复学医学证明须由哪级定点医疗机构开具？A.乡镇卫生院 B.县级结核病定点医疗机构 C.地市级结核病定点医疗机构 D.省级结核病定点医疗机构 （ ）8.结核菌素试验硬结平均直径≥15mm，且无卡介苗接种史，应判定为A.阴性 B.一般阳性 C.中度阳性 D.强阳性 （ ）9.学校发生结核病聚集性疫情时，首次筛查后第几次复查应在3个月后完成？A.第一次 B.第二次 C.第三次 D.第四次 （ ）10.世界卫生组织推荐的结核病预防性治疗短程方案（3HP）是指A.异烟肼+利福平，3个月 B.异烟肼+利福喷丁，3个月，每周一次 C.异烟肼+吡嗪酰胺，3个月 D.利福平+乙胺丁醇，3个月 （ ）11.学校结核病健康教育课每学年不少于多少学时？A.1学时 B.2学时 C.4学时 D.6学时 （ ）12.下列哪项属于结核病可疑症状？A.咳嗽、咳痰≥2周 B.一次性低热 C.运动后气促 D.短暂胸痛 （ ）13.结核病患者痰涂片阴转的定义是连续几次阴性？A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 （ ）14.学校结核病例报告时限为诊断后多少小时内？A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 （ ）15.对高三学生结核潜伏感染者进行预防性治疗前，必须首先排除A.乙型肝炎 B.药物性肝损伤史 C.活动性结核病 D.高血压 （ ）16.卡介苗对下列哪类结核病的保护力最高？A.肺结核 B.结核性胸膜炎 C.结核性脑膜炎 D.骨结核 （ ）17.学校结核病突发公共卫生事件应急响应终止的标准之一是末例病例诊断后连续几个月无新发病例？A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 （ ）18.采用IGRA检测时，采集外周血标本后必须在多少小时内送检？A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.16小时 （ ）19.学生结核病患者复学需满足痰菌阴转且病灶明显吸收，最短疗程不少于A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3个月 （ ）20.下列哪项不是学校结核病防控“四方责任”主体？A.教育部门 B.卫生健康部门 C.学生家长 D.疾控机构 （ ）21.结核菌素试验复强现象是指A.第一次阴性、第二次阳性 B.第一次阳性、第二次阴性 C.两次均阳性 D.两次均阴性 （ ）22.学校结核病疫情处置中，对“密切接触者”的判定时间窗为病例确诊前多长时间的共同暴露史？A.1周 B.2周 C.1个月 D.3个月 （ ）23.利福平耐药结核病的定义是患者对哪种药物耐药？A.仅利福平 B.利福平±异烟肼 C.利福平+吡嗪酰胺 D.所有一线药物 （ ）24.学校结核病筛查发现IGRA阳性但胸片正常者，应分类为A.活动性结核 B.陈旧性结核 C.潜伏感染 D.治愈结核 （ ）25.结核病患者休学期间，班主任应至少多久一次随访学生治疗情况？A.每天 B.每周 C.每月 D.每季度 （ ）26.下列哪项不是结核菌素试验禁忌证？A.严重皮肤病 B.癫痫发作期 C.急性传染病 D.既往结核病史 （ ）27.学校结核病健康教育核心知识知晓率应达到A.≥60% B.≥70% C.≥80% D.≥90% （ ）28.结核病患者痰标本采集最佳时间为A.清晨深咳 B.午餐后 C.睡前 D.随机 （ ）29.学校结核病突发公共卫生事件信息报告的第一责任人是A.校医 B.校长 C.班主任 D.疾控中心主任 （ ）30.结核潜伏感染者接受3HP方案时，出现下列哪种情况必须停药并就医？A.轻度恶心 B.一过性皮疹 C.黄疸 D.轻度头痛 （ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于结核病飞沫传播的高风险场所？A.教室 B.宿舍 C.地铁车厢 D.露天操场 E.图书馆自习室 （ ）32.学校结核病突发公共卫生事件应急响应措施包括A.病例隔离治疗 B.密切接触者筛查 C.校园全面消毒 D.心理危机干预 E.立即停课放假 （ ）33.结核菌素试验结果判定需考虑A.硬结横径与纵径 B.接种卡介苗史 C.免疫抑制状态 D.年龄 E.性别 （ ）34.下列属于结核病一线口服药物的有A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素 （ ）35.学校结核病健康教育内容应包括A.传播途径 B.可疑症状 C.免费诊治政策 D.预防性治疗意义 E.疫苗接种禁忌 （ ）36.结核病患者复学医学评估需提交的材料包括A.定点医疗机构出具的复学诊断证明 B.最近两次痰涂片结果 C.胸部影像报告 D.肝肾功能报告 E.治疗记录卡 （ ）37.下列哪些情况会导致IGRA假阴性A.HIV感染CD4<200/μL B.采样后延迟16小时送检 C.严重营养不良 D.妊娠 E.急性病毒感染 （ ）38.学校结核病疫情处置中，环境通风措施包括A.每日开窗≥3次，每次≥30min B.使用循环风紫外线空气消毒器 C.安装机械排风系统 D.关闭空调新风系统 E.每日湿式清扫 （ ）39.下列属于结核病可疑症状的有A.咳嗽≥2周 B.咯血 C.午后低热 D.盗汗 E.体重减轻≥5% （ ）40.对利福平耐药结核病患者，推荐的长程治疗方案可包含A.左氧氟沙星 B.贝达喹啉 C.利奈唑胺 D.氯法齐明 E.阿米卡星 （ ）三、填空题（每空1分，共20分）41.结核分枝杆菌对湿热敏感，62–65℃、________分钟可灭活。42.学校结核病突发公共卫生事件分级响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，其中Ⅰ级响应由________级卫生健康行政部门批准启动。43.结核菌素试验硬结平均直径计算公式：平均直径=（横径+纵径）/________。44.学生结核病患者复学诊断证明有效期为________个月。45.卡介苗接种后局部脓肿直径>________mm或≥________周未愈合需到定点医疗机构评估。46.结核潜伏感染者接受异烟肼单药预防性治疗的标准剂量为________mg/kg，最大剂量________mg。47.学校结核病筛查记录保存期限不少于________年。48.结核病患者痰标本留取量应≥________mL。49.世界卫生组织提出的“终结结核”目标是到________年，结核病死亡数较2015年下降________%。50.学校结核病健康教育课应纳入________课程，每学年不少于________学时。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.结核菌素试验阳性即说明患有活动性结核病。（ ）52.学校结核病疫情处置中，对密切接触者筛查发现胸片异常者需进一步行胸部CT检查。（ ）53.卡介苗接种后出现的腋下淋巴结肿大≥10mm即需手术清除。（ ）54.结核病患者痰涂片阴转后即可停止隔离。（ ）55.学校结核病突发公共卫生事件信息报告可通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报。（ ）56.对结核潜伏感染者进行预防性治疗可降低90%的发病风险。（ ）57.结核病患者复学后无需继续服药，可立即参加剧烈体育活动。（ ）58.学校结核病消毒首选过氧乙酸，有效浓度为0.1%–0.2%。（ ）59.结核分枝杆菌对75%乙醇敏感，作用时间5分钟可灭活。（ ）60.学校结核病疫情处置中，心理干预对象仅包括患病学生本人。（ ）五、简答题（共30分）61.简述学校结核病突发公共卫生事件判定标准与报告流程。（8分）62.列举结核潜伏感染者预防性治疗的3种常用方案，并比较其优缺点。（8分）63.说明学校结核病健康教育核心信息“七知道”内容。（7分）64.概述学生结核病患者复学医学评估的核心指标及程序。（7分）六、应用题（共40分）65.计算分析题（12分）某高中共有1200名学生，本学期发生3例涂阳肺结核患者，疾控机构对密切接触者进行筛查，共筛查300人，发现PPD强阳性45人，胸片异常6人，其中2人最终确诊为空洞型肺结核。（1）计算该校学生结核病罹患率（/10万）。（3分）（2）计算密切接触者PPD强阳性率。（3分）（3）计算密切接触者筛查阳性预测值。（3分）（4）根据《学校结核病防控工作规范》，该校是否构成突发公共卫生事件？说明理由。（3分）66.综合案例分析题（14分）2026年3月，某大学同一宿舍6个月内相继出现4例培养确诊的结核病患者，菌株基因型相同，均对利福平敏感。宿舍位于阴面一楼，通风差，每室居住8人。（1）指出本次疫情最可能的传播链特征。（3分）（2）列出疫情处置的5项关键措施并按时间顺序排序。（5分）（3）设计一份针对该宿舍的强化通风技术方案（含参数）。（3分）（4）提出2条可降低续发率的长期干预策略。（3分）67.政策设计题（14分）某省拟在2026年秋季入学新生中开展结核潜伏感染筛查并推广3HP预防性治疗。已知该省高一新生约50万人，PPD强阳性率预计8%，IGRA阳性率预计6%，财政经费有限。（1）给出分阶段筛查策略（含人群、方法、时间）。（5分）（2）建立3HP药品需求测算模型，并计算年度利福喷丁与异烟肼片总需求量（kg）。（5分）（3）列出3项保证学生依从性的创新措施，并说明可行性依据。（4分）七、参考答案1.B 2.B 3.B 4.C 5.C 6.C 7.C 8.D 9.B 10.B 11.B 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.A 22.D 23.A 24.C 25.C 26.D 27.D 28.A 29.B 30.C31.ABCE 32.ABCD 33.ABCD 34.ABCD 35.ABCD 36.ABCE 37.ABCE 38.ABCE 39.ABCDE 40.ABCDE41.1542.省43.244.345.10；1246.5；30047.348.349.2030；9050.体育与健康；251.× 52.√ 53.× 54.× 55.√ 56.√ 57.× 58.√ 59.√ 60.×61.判定标准：同一学校同一学期内出现10例及以上流行病学关联病例，或死亡1例及以上。报告流程：学校→县疾控中心→县卫健局→市卫健局→省卫健委→国家疾控局；2小时内网络直报，24小时内提交书面报告。62.方案：①异烟肼6H：优点便宜，缺点肝毒性长；②3HP：优点短程，缺点需督导；③利福平4R：优点比6H短，缺点耐药风险。比较：3HP完成率最高（>85%），肝毒性最低（<1%），成本适中。63.七知道：①肺结核是慢性传染病；②主要症状为咳嗽、咳痰≥2周；③通过飞沫传播；④怀疑早到定点医院就诊；⑤坚持正规治疗可治愈；⑥国家免费诊治；⑦潜伏感染者可预防性治疗。64.核心指标：痰菌阴转、病灶吸收≥1/2、疗程≥2个月、无并发症。程序：患者申请→定点医院复查→出具复学证明→学校查验→疾控备案→复学后随访。65.（1）罹患率=3/1200×10万=250/10万。（2）PPD强阳性率=45/300×100%=15%。（3）阳性预测值=2/45×100%=4.44%。（4）构成，因同一学期3例涂阳，且同一学校，符合突发公共卫生事件标准。66.（1）同一宿舍内连续暴露，菌株同源，提示室内近距离飞沫核传播。（2）①立即隔离新发病例；②24小时内筛查全部密接；③7日内完成环境通风改造；④对潜伏感染者给予3HP；⑤1个月后复查胸片。（3）方案：安装两台风量800m³/h的静音管道排风机，持续运行，换气次数≥12次/h，室内上送下排，每日紫外线循环风消毒2次，每次60min。（4）策略：①新生入学前开展结核感染筛查并预防性治疗；②宿舍居住密度降至≤4人/间，长期保持通风制度。67.（1）策略：第一阶段（9月）对重点地区（疫情高县）新生用IGRA筛查；第二阶段（10–11月）其余地区用PPD初筛，强阳性者IGRA复测；第三阶段（12月）对双阳性者给予3HP。（2）模型：需治疗人数=50万×6%