2026年初级护理师资格证考试全真模拟试卷及答案（十三）

2026年初级护理师资格证考试全真模拟试卷及答案（十三）考试时间：120分钟满分：100分一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.1.下列属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的肺炎B.住院期间发生的病毒性感冒C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.出院后3天发生的非医院获得性感染2.2.测量腋下体温时，测量时间应为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟3.3.静脉输液时，发生静脉炎的主要原因不包括（）A.药液刺激性强B.输液速度过快C.针头固定牢固D.血管选择不当4.4.服用铁剂后，护士应嘱患者（）A.立即饮水B.立即进食C.避免饮用浓茶D.避免晒太阳5.5.Ⅲ期压疮的主要表现是（）A.皮肤完整，局部红、肿、热、痛B.表皮破损，创面红润，有渗液C.创面深及皮下脂肪，有脓液D.创面深及肌肉、骨骼6.6.无菌包的有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天7.7.下列哪种体温属于中度热（）A.37.5℃B.38.3℃C.39.2℃D.41.1℃8.8.女性患者导尿操作中，导尿管插入的长度为（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm9.9.心力衰竭患者适合采取的体位是（）A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.中凹卧位10.10.下列哪项属于“三查”的内容（）A.查患者性别B.查患者年龄C.查药品质量D.查患者职业11.11.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状是（）A.发热、寒战B.呼吸困难、发绀C.局部肿胀、疼痛D.恶心、呕吐12.12.二级护理的适用范围包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情稳定，生活能完全自理的患者C.生活部分自理，病情稳定的患者D.重症监护患者13.13.正常成人的血压范围是（）A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压80-120mmHg，舒张压60-80mmHgC.收缩压100-140mmHg，舒张压70-90mmHgD.收缩压90-120mmHg，舒张压50-70mmHg14.下列哪种消毒剂属于中效消毒剂（）A.甲醛B.75%乙醇C.84消毒液D.戊二醛15.15.青霉素皮试阳性的表现不包括（）A.皮丘红肿、硬结B.皮丘直径大于1cmC.皮丘周围有伪足、痒感D.皮丘颜色苍白16.16.鼻饲时，每次鼻饲的量不宜超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml17.17.下列哪种患者适合进行淋浴（）A.骨折石膏固定患者B.妊娠8个月的孕妇C.生活能自理的轻症患者D.昏迷患者18.18.无菌物品存放的环境温度应控制在（）A.10-18℃B.18-22℃C.22-25℃D.25-30℃19.19.测量血压时，袖带的宽度应为患者上臂周径的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/420.20.静脉穿刺时，穿刺角度一般为（）A.5-10°B.15-30°C.30-45°D.45-60°21.21.下列哪种传染病属于乙类传染病（）A.鼠疫B.霍乱C.肺结核D.流行性感冒22.22.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙23.23.下列哪种给药途径吸收最慢（）A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射24.24.Ⅰ期压疮的护理重点是（）A.清洁创面，清除坏死组织B.避免局部受压，促进血液循环C.保持皮肤清洁干燥，预防感染D.加强营养支持25.25.吸痰操作时，负压应控制在（）A.10-20kPaB.20-30kPaC.30-40kPaD.40-50kPa26.26.休克患者适合采取的体位是（）A.半坐卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.去枕仰卧位27.27.医嘱“qd”的含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每周一次D.必要时执行28.28.下列哪种药物服用时需要嚼服（）A.缓释片B.咀嚼片C.胶囊剂D.缓释胶囊29.29.测量体重时，下列哪项操作不正确（）A.体重计放置在平坦地面B.患者赤脚站立在体重计中央C.测量前患者排便、排尿D.测量时患者手持重物30.30.无菌操作中，下列哪项操作不正确（）A.操作前洗手、戴口罩、戴帽子B.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器C.操作时避免手接触无菌物品的无菌面D.无菌容器盖打开后朝上放置31.31.静脉输血时，输血速度一般为（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分32.32.鼻饲后，患者应保持半坐卧位（）A.10-20分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟33.33.下列哪种情况属于护理不良事件（）A.患者正常的术后反应B.护士操作失误导致患者输液外渗C.患者自行进食后腹胀D.患者病情自然加重34.34.正常成人的呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分35.35.静脉输液时，应避开的血管不包括（）A.静脉瓣多的血管B.弯曲的血管C.粗、直、弹性好的血管D.靠近关节的血管36.36.下列哪种消毒剂不可用于皮肤消毒（）A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.84消毒液D.2%碘酊37.37.患者出现咯血时，护士应立即采取的措施是（）A.给予止咳药B.让患者取患侧卧位C.立即通知医生D.建立静脉通路38.38.压疮的预防措施中，定时翻身的间隔时间一般为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时39.39.护士执行“八对”，不包括（）A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对患者身高D.对用法、时间40.40.下列哪种患者适合采取半坐卧位（）A.昏迷患者B.全身麻醉未清醒患者C.呼吸困难患者D.脊髓损伤患者二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案的序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.1.医院感染的预防措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格执行无菌操作C.加强医院环境消毒D.合理使用抗生素2.2.测量体温的注意事项包括（）A.测量前检查体温表是否完好B.测量时确保体温表与皮肤密切接触C.测量后及时记录体温值D.体温表使用后无需消毒3.3.静脉输液的注意事项包括（）A.输液前核对患者信息、药物信息B.输液过程中观察患者反应C.输液完毕及时拔针，按压穿刺点D.药液可提前配制备用4.4.无菌操作的基本要求包括（）A.操作前洗手、戴口罩、戴帽子B.无菌物品放在清洁、干燥、通风处C.操作时手可跨越无菌区D.无菌容器盖打开后，朝上放置5.5.压疮的危险因素包括（）A.长期卧床B.营养不良C.皮肤潮湿D.肢体活动障碍6.6.导尿操作的注意事项包括（）A.导尿前严格无菌操作B.导尿管插入时动作轻柔C.导尿后固定导尿管，防止脱落D.观察尿液颜色、量、性状7.7.一级护理的护理要求包括（）A.每1小时巡视患者一次B.观察患者病情变化C.协助患者进行生活护理D.指导患者进行康复训练8.8.脉搏异常的表现包括（）A.脉搏过快B.脉搏过慢C.脉搏节律不齐D.脉搏强弱不均9.9.过敏反应的常见临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、皮疹B.胸闷、呼吸困难C.头晕、乏力D.血压下降10.10.鼻饲的禁忌证包括（）A.食管梗阻患者B.食管静脉曲张患者C.昏迷无吞咽功能患者D.严重消化道出血患者11.11.消毒的目的包括（）A.杀灭细菌繁殖体B.杀灭真菌C.杀灭病毒D.杀灭芽孢12.12.血压异常的护理措施包括（）A.密切监测血压变化B.指导患者合理饮食C.鼓励患者适当运动D.遵医嘱给予降压或升压药物13.13.静脉输血的禁忌证包括（）A.对血液制品过敏者B.严重肝肾功能不全者C.凝血功能障碍者D.严重贫血患者14.14.给药操作的注意事项包括（）A.遵医嘱给药，不可擅自更改剂量B.给药前核对患者信息、药物信息C.观察药物的疗效和不良反应D.给药后做好记录15.15.高热患者的护理措施包括（）A.密切监测体温变化B.给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.卧床休息16.16.侧卧位的适用范围包括（）A.灌肠患者B.臀部肌内注射患者C.预防压疮患者D.呼吸困难患者17.17.护理不良事件的分类包括（）A.坠床B.输液外渗C.给药错误D.患者走失18.18.吸痰操作的目的包括（）A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通畅C.预防肺部感染D.改善通气功能19.19.无菌物品的管理原则包括（）A.专人管理B.分类存放C.定期检查D.过期重新灭菌20.20.护士职业暴露的预防措施包括（）A.戴口罩、手套B.穿隔离衣、防护服C.规范操作，避免针刺伤D.定期进行职业健康检查三、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者，男性，68岁，因“股骨颈骨折”入院，行手术治疗后卧床休息，术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，切口局部红肿、疼痛，有脓性分泌物渗出，患者食欲差，乏力，情绪低落，担心伤口愈合不良。请回答下列问题：1.1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（8分）2.2.针对该患者的护理问题，制定相应的护理措施。（12分）初级护理师资格证考试全真模拟试卷（十三）答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.1.B解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染；入院时已处于潜伏期的感染、皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植、出院后非医院获得性感染不属于医院感染。2.2.B解析：测量腋下体温时，测量时间应为10-15分钟，确保测量结果准确，测量前需擦干腋下汗液。3.3.C解析：静脉炎的主要原因包括药液刺激性强、输液速度过快、血管选择不当、针头固定不牢固、无菌操作不严格等；针头固定牢固可减少静脉炎发生。4.4.C解析：浓茶中含有鞣酸，会与铁剂结合，影响铁的吸收，因此服用铁剂后应避免饮用浓茶。5.5.C解析：Ⅲ期压疮表现为创面深及皮下脂肪，有脓液、坏死组织；Ⅰ期皮肤完整，局部红、肿、热、痛；Ⅱ期表皮破损，创面红润，有渗液；Ⅳ期创面深及肌肉、骨骼。6.6.D解析：无菌包未打开时，有效期为7天；打开后有效期为24小时。7.7.B解析：低热37.3-38℃，中度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。8.8.B解析：女性患者导尿管插入长度为6-8cm，男性患者为18-20cm。9.9.B解析：心力衰竭患者采取半坐卧位，可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难。10.10.C解析：“三查”包括查药品有效期、查药品质量、查药品包装；不包括查患者性别、年龄、职业。11.11.B解析：空气栓塞的典型症状是呼吸困难、发绀、胸闷、胸痛，严重时可导致休克、死亡；发热寒战是发热反应的表现，局部肿胀疼痛是输液外渗的表现，恶心呕吐是胃肠道反应。12.12.C解析：二级护理适用于生活部分自理，病情稳定的患者；病情危重需抢救、重症监护患者属于特级护理；生活能完全自理的患者属于三级护理。13.13.A解析：正常成人血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压，收缩压＜90mmHg和/或舒张压＜60mmHg为低血压。14.14.B解析：75%乙醇、0.5%碘伏属于中效消毒剂；甲醛、戊二醛、84消毒液属于高效消毒剂。15.15.D解析：青霉素皮试阳性表现为皮丘红肿、硬结，直径大于1cm，周围有伪足、痒感，严重时可出现全身过敏反应；皮丘颜色苍白不属于阳性表现。16.16.C解析：鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200ml，间隔2-3小时，避免一次进食过多导致腹胀、反流。17.17.C解析：生活能自理的轻症患者适合淋浴；骨折石膏固定、妊娠8个月孕妇、昏迷患者不宜淋浴，可采取擦浴。18.18.B解析：无菌物品存放环境温度应控制在18-22℃，湿度控制在40%-60%，避免潮湿、高温导致无菌物品污染。19.19.C解析：测量血压时，袖带宽度应为患者上臂周径的2/3，过宽会导致测量结果偏低，过窄会导致测量结果偏高。20.20.B解析：静脉穿刺时，穿刺角度一般为15-30°，见回血后可降低角度再进针少许，固定针头。21.21.C解析：肺结核属于乙类传染病；鼠疫、霍乱属于甲类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。22.22.B解析：过敏性休克首选肾上腺素，可收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，挽救患者生命；地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙为辅助抗过敏药物。23.23.A解析：口服给药需经过胃肠道吸收，吸收最慢；皮下注射、肌内注射吸收速度中等；静脉注射直接进入血液循环，吸收最快。24.24.B解析：Ⅰ期压疮皮肤完整，局部红、肿、热、痛，护理重点是避免局部受压，促进血液循环，防止压疮进展。25.25.C解析：吸痰时负压应控制在30-40kPa，负压过大易损伤呼吸道黏膜，负压过小无法有效吸出痰液。26.26.C解析：休克患者采取中凹卧位（头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°），可增加回心血量，改善休克症状。27.27.A解析：qd为每日一次；每日两次为bid；每周一次为qw；必要时执行为prn。28.28.B解析：咀嚼片需要嚼服后咽下，有利于药物吸收；缓释片、胶囊剂、缓释胶囊不可嚼服，需整片吞服。29.29.D解析：测量体重时，患者应赤脚站立在体重计中央，测量前排便、排尿，体重计放置在平坦地面，不可手持重物，避免影响测量结果。30.30.B解析：无菌物品取出后，无论是否使用，都不可放回无菌容器内，应丢弃，避免污染无菌容器内的其他物品。31.31.B解析：静脉输血速度一般为40-60滴/分，儿童、老年人或病情危重者可减慢至20-40滴/分。32.32.C解析：鼻饲后，嘱患者保持半坐卧位30-60分钟，防止鼻饲液反流，引起呛咳或吸入性肺炎。33.33.B解析：护理不良事件是指护理过程中发生的、不在计划内的、可能导致患者伤害的事件；护士操作失误导致患者输液外渗属于护理不良事件；患者正常术后反应、自行进食后腹胀、病情自然加重不属于护理不良事件。34.34.B解析：正常成人呼吸频率为16-20次/分，低于12次/分为呼吸过缓，高于24次/分为呼吸过速。35.35.C解析：静脉输液时，应避开静脉瓣多、弯曲、靠近关节的血管，优先选择粗、直、弹性好的血管。36.36.C解析：84消毒液多用于环境、物品消毒，不可用于皮肤消毒；0.5%碘伏、75%乙醇、2%碘酊可用于皮肤消毒。37.37.B解析：患者咯血时，应立即让患者取患侧卧位，防止血液误吸入健侧肺部，引起窒息，再给予吸氧、通知医生、建立静脉通路。38.38.B解析：压疮预防中，定时翻身的间隔时间一般为2小时，对于病情严重、皮肤条件差的患者，可缩短至1小时。39.39.C解析：“八对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，不包括对患者身高。40.40.C解析：呼吸困难患者适合采取半坐卧位，可缓解呼吸困难；昏迷、全身麻醉未清醒患者适合去枕仰卧位；脊髓损伤患者适合俯卧位或仰卧位。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.1.ABCD解析：医院感染的预防措施包括加强医务人员手卫生、严格无菌操作、加强医院环境消毒、合理使用抗生素、加强患者营养支持等。2.2.ABC解析：测量体温的注意事项包括测量前检查体温表完好性、测量时确保体温表与皮肤密切接触、测量后及时记录；体温表使用后需及时消毒，避免交叉感染。3.3.ABC解析：静脉输液的注意事项包括输液前核对患者和药物信息、输液过程中观察患者反应、输液完毕及时拔针并按压穿刺点；药液需现配现用，不可提前配制。4.4.ABD解析：无菌操作的基本要求包括操作前洗手、戴口罩、戴帽子；无菌物品放在清洁干燥通风处；操作时避免手接触无菌面、不可跨越无菌区；无菌容器盖打开后朝上放置。5.5.ABCD解析：压疮的危险因素包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、肢体活动障碍、意识障碍、肥胖、年龄过大等。6.6.ABCD解析：导尿操作的注意事项包括导尿前严格无菌操作、插入时动作轻柔、导尿后固定导尿管、观察尿液颜色、量、性状，发现异常及时处理。7.7.ABCD解析：一级护理要求每1小时巡视患者一次，观察病情变化，协助患者生活护理，指导患者康复训练。8.8.ABCD解析：脉搏异常包括脉搏过快、过慢、节律不齐、强弱不均，常见于心脏病、贫血、发热等患者。9.9.ABCD解析：过敏反应常见临床表现包括皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、血压下降，严重时可发生过敏性休克。10.10.ABD解析：鼻饲禁忌证包括食管梗阻、食管静脉曲张、严重消化道出血、昏迷但有吞咽功能者等；昏迷无吞咽功能患者可进行鼻饲。11.11.ABC解析：消毒的目的是杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等微生物，不能杀灭芽孢；灭菌可杀灭所有微生物，包括芽孢。12.12.ABCD解析：血压异常的护理措施包括密切监测血压、指导合理饮食、鼓励适当运动、遵医嘱用药，同时做好患者心理护理。13.13.ABC解析：静脉输血禁忌证包括对血液制品过敏者、严重肝肾功能不全者、凝血功能障碍者、严重心力衰竭者等；严重贫血患者是静脉输血的适应证。14.14.ABCD解析：给药操作的注意事项包括遵医嘱给药、不可擅自更改剂量、给药前核对、观察药物疗效和不良反应、给药后做好记录。15.15.ABCD解析：高热患者的护理措施包括密切监测体温变化、给予物理降温（如温水擦浴、头部冷敷）、鼓励患者多饮水、卧床休息、保持室内通风。16.16.ABC解析：侧卧位适用于灌肠、臀部肌内注射、预防压疮、侧卧休息的患者；呼吸困难患者适合采取半坐卧位。17.17.ABCD解析：护理不良事件包括坠床、输液外渗、给药错误、患者走失、烫伤、跌倒