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文档简介
循环呼吸系统试题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、高血压病治疗中,血管紧张素转换酶抑制剂的选用下列哪项是正编的?
A、适用于高血压并有胰岛素抵抗者
B、有肾动脉狭窄者可选用
C、一般不需要联合月药
适用于血肌醉>265uml/L(3.Omg/dl)者
E、可用于妊娠高血压的妇女
正确答案:A
2、高血压急症患者合并有肾功能不全,如果选用利尿剂来降压,最常选
用的是下列哪一种?
A、氨苯蝶呢
B、映嘎米
C、甘露醇
D、氯睡酮
E、氢氯嘎嗪
正确答案:B
3、男性,62岁,胸部闷痛4小时,ECG示:HR90次/分,窦性心律及频发提前
出现宽大畸形QRS波,V1-3导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急
需以下首选哪一项治疗?
A、心得安
B、极化液
C、洋地黄
D、奎尼丁
E、利多卡因
正确答案:E
4、青年,哮喘发作两天不缓解,大汗、紫组,痰粘,偶咯粉丝样物,肺呼吸
音明显减弱,血气PaC02—7.0kpa((53mmHg),应立即给予
A、氨茶碱
B、充分补液
C、糖皮质激素
D、色甘酸钠气雾剂
E、沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
正确答案:B
5、男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12h,病情突然加重,面色苍白,
神志模糊,血压测不起,心音低钝,心率13。次/分。此时适宜选用哪种
治疗?
A、碳酸氢钠
B、主动脉内气囊反博
C、硝普钠
D、毛花甘丙
E、间羟胺
正确答案:E
6、诊断呼吸衰竭的确切依据是
A、肺通气功能明显减退
B、PaC02>50mmHg,Pa02<60mmHg
C、发绢,呼吸困难
D、呼吸的节律、频密和幅度发生改变
E、结膜充血、水肿和精神、神经症状
正确答案:B
7、女性,35岁,发作性头疼、心慌、心悸、面色苍白、出汗,伴血压升
高病史1年半,每次发作持续时间1〜2h后缓解。今晨有类似发作入院,
检查:血压180/120mmHg,心率128次/分,血钾4.Ommol/L,血糖
8.Ommol/L,尿糖阳性,血Cr80mmol/L最可能的诊断是:
A、皮质静增多症
B、嗜倍细胞瘤
C、B受体亢奋症
I)、原发性醛固酮增多症
E、高血压病3级极高危组
正确答案:B
8、前壁心肌梗塞最易引起
A、室间隔穿孔
B、室性心律失常
C、房室传导阻滞
D、室性心律失常+房室传导阻滞
E、右心衰竭+休克
正确答案:B
9、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?
A、哮喘发作越重,哮鸣音越强
B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音,
D、进行性呼吸困难
E、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
正确答案:B
10、肺性脑病的主要症状是
A、咳嗽咳痰
B、头晕头痛
C、呼吸困难
D、心力衰竭
E、精神神经症状
正确答案:E
11、n型呼吸衰竭给氧的原则是
A、持续低流量给氧
B、白天持续低流量给氧,夜间停止给氧
C、间歇性低流量给氧
D、间歇性给氧
E、持续高流量给氧
正确答案:A
12、痰涂片结核杆菌阳性的肺结核患者的短程化疗下列各种方案中,最
好的选择是
A、异烟明+利福平6-9个月,头2个月并用链霉素或乙胺丁醇强化
B、异烟肿+对氨水杨酸+氨硫胭,12个月
C、利福平+乙胺丁醇+对氨水杨酸,12个月
D、异烟期+链霉素+对氨水杨酸,12个月
E、利福平+异烟明3-5月,头2月用链霉素或乙胺丁醇强化
正确答案:A
13、下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用?
A、HDL
B、LDL
C、TXA2
D、VLDL
E、TG
正确答案:A
14、我国高血压最常见的并发症是
A、夹层动脉瘤
B、妊高征
C、高血压脑病,脑血管意外
D、高血压性心脏病
E、高血压性肾动脉硬化
正确答案:C
15、交替脉是哪种病理情况下的独特血管征:
A、主动脉瓣关闭不全
B、甲状腺功能亢进
C、左心力衰竭
D、梗阻性肥厚性心脏病
E、重度贫血
正确答案:C
16、急性前壁心肌梗塞最常见的心律失常是
A、阵发性室上性心动过速
B、窦性停搏
C、交界处心律
D、心房扑动
E、室性早搏和室性心动过速
正确答案:E
17、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机理所致?
A、免疫力下降
B、巨噬细胞吞噬能刀减弱
C、耐药性结核菌的侵入
D、人体处于高度过敏状态
E、儿童时期抵抗力差
正确答案:D
18、支气管扩张症最主要的临床表现是
A、咳嗽、胸痛
B、呼吸困难
C、肺不张
D、咳大量浓痰或反复咯血
E、发热、盗汗
正确答案:D
19、诊断早期肺心病主要依据
A、双肺干湿罗音及肺气肿征
B、有长期肺及支气管疾病史
C、高碳酸血症
D、发绢
E、肺动脉高压及右心室增大征象
正确答案:E
20、男性,54岁。心慌、心悸胸闷2天,心电图为心房颤动,心室率
160次/分,经观察,心房颤动持续24h以上。以下哪项与临床不相符合?
A、心房颤动患者对洋地黄耐受量差,易中毒,所以应慎用
B、心房颤动患者发生脑栓塞的机会明显增加
C、快速的心室率可诱发心力衰竭
D、患者年龄较大,快速的心室率可诱发心绞痛
E、心房颤动使心排血量减少25%以上
正确答案:A
21、支气管扩张症最有意义的体征是:
A、消瘦
B、杵状指、趾
C、局限性湿罗音(下胸部及背部)
D、局限性哮鸣音(下胸部及背部)
E、贫血
正确答案:C
22、某急性心包炎患者,下列心电图表现哪一项与急性心外膜下心见受
累及心包积液量无关?
A、病理性Q波
B、几天内ST段回到基线,伴T波平坦或倒置
C、12导联中除aVF外,ST段抬高,弓背下降
D、QRS电交替
E、QRS低电压
正确答案:A
23、男,25岁,发热半月,体温为37.5-38.5°C,关节痛.查体:心尖区闻及
舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2CM,尿红血球
10-20/HP.本例最可能的诊断是
A、风湿活动
B、肺结核
C、亚急性感染性心内膜炎
D、泌尿系感染
E、呼吸系感染
正确答案:C
24、男性,28岁,半年前诊断为结核性心包炎。近来出现腹胀及双下肢
浮肿,气促明显来诊,血压110/90mmHg,心率120次/分,双肺呼吸音稍
粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下3cm,质中。X线
示心影正常偏小,搏动减弱,MRI提示心包增厚0.8〜1.0cm。其检查结
果应为?
A、左、右心室压力均势升高
B、肺静脉压升高
C、血压升高
D、右房压>肺毛压
E、肺毛细血管楔嵌升高
正确答案:A
25、肺心病病人合并呼吸道感染时,病情急剧恶化其关键是
A、急性感染的毒血症损害心肌
B、急性感染时加重缺氧与高碳酸血症,刺激肺小动脉痉挛
C、急性感染引起肺小动脉炎
D、急性感染时,代谢增加,心脏负担加重
E、急性感染时交感神经兴奋,使肺血管收缩
正确答案:B
26、病毒性心肌炎最主要的致病病毒为
A、带状疱疹病毒
B、EB病毒
C、传染性肝炎病毒
D、柯萨奇病毒B组
E、柯萨奇病毒A组
正确答案:D
27、下列哪项不是急性心力衰竭的表现之一?
A、急性肺水肿
B、夜间阵发性呼吸困难
C、心源性晕厥
D、心源性休克
E、心脏骤停
正确答案:C
28、急性心肌梗塞,发绢,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜
选用下列哪项治疗
A、10%葡萄糖液,异丙肾上腺素
B、硝酸甘油,去甲肾上腺素
C、西地兰,芳胺噗咻
D、硝普钠,多巴胺
E、低分子右旋糖酊,间羟胺
正确答案:E
29、25岁男性,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,检查双肺
广泛哮鸣音,静滴氨茶碱无效.既往史:近3年来,秋季常发作性咳嗽、
气短.体检:端坐呼吸,气促,发纳,双肺呼吸音降低,散在哮鸣音,
心界不大,无杂音,脉搏120次/分,有奇脉。诊断应首先考虑为
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、慢性支气管炎
D、急性心包炎
E、肺原性心脏病
正确答案:A
30、肺炎球菌肺炎产生铁锈痰最•主要的原因是
A、和粉红色泡沫痰相似
B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合产物
D、痰内有大量红细胞
E、红细胞破坏后释放含铁血黄素痰
正确答案:E
31、女性,58岁。均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。
近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不
受影响。该病人在住院期间发生一次阵发性头痛,心慌,呕吐,血压
210/120mmHg,在鉴别诊断时较少考虑下列哪种疾病?
A、肾实质性高血压
B、高血压脑病
C、高血压危象
D、嗜倍细胞瘤
E、Cushing综合征
正确答案:E
32、男性58岁,诊断为慢性肺原性心脏病,3天来受凉后咳嗽、气急加重,
出现颈静脉怒张,肝肿大,下肢浮肿,心率120/分,律齐,两肺闻及哮鸣音
及水泡音,首先选择哪组治疗?
A、利尿+平喘药+氧疗
B、强心+利尿+抗生冢
C、强心+抗生素+平喘药
D、抗生素+吸氧+平喘药
E、利尿+抗生素+吸氧
正确答案:D
33、上述提示心肌严重损害,最易引起心源性休克是
A、心房颤动
B、窦性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、心房扑动
E、阵发性室上性心动过速
正确答案:C
34>59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫组呼吸10次/
分、表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次/分,Bpl20/85mmHg,血气分析
Pa0232mmHg、PaC0280mmHg、PH7.293。最重要的抢救措施是:
A、B2-受体兴奋剂喷雾吸入
B、可拉明静脉点滴
C、呼吸机辅助呼吸
D、多巴胺静脉滴注
E、5%碳酸氢钠静滴
正确答案:C
35、男性,52岁,每晨5时左右胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音.发作
时心电图呈STII,III,avF抬高,约30分钟后恢复正常.其诊断最可能是
A、冠心病心肌梗塞
B、变异型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、中间综合征
正确答案:B
36、下列哪项最不符合左心功能不全?
A、坐位时颈静脉怒张
B、X线胸片上肺血管阴影增强
C、交替脉
D、频咳伴白色泡沫痰
E、两肺底闻及湿罗音和哮鸣音
正确答案:A
37、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是
A、强心忒的及时应月
B、控制呼吸道感染,改善呼吸功能
C、加强护理
D、选择适当的利尿药
E、呼吸中枢兴奋剂
正确答案:B
38、肺结核病是属于哪型变态反应
A、1,1V型
B、II型变态反应
C、IV型变态反应
I)、三形变态反应
E、I型变态反应
正确答案:C
39、心力衰竭
A、胸骨左缘第四肪间闻及收缩期杂音
B、出现交替脉
C、发病后3天出现心包摩擦音
D、心尖区可闻H级收缩期吹风样杂音
E、发病6个月后心电图ST段持续抬高
正确答案:B
40、患者,32岁,患金黄色葡萄球菌肺炎,入院时查动脉血气:pH7.15
PaO2-6.2kpa((46.5mmHg)、PaC02-3.5kpa((26.3mmHg)、HC03一
16mmol/L,CL—98mmol/L、Na+--135mmol/L、K+--3.7mmol/L,最可能的
酸碱紊乱应为
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案:E
41、男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压
130/80mmHg,心率100次/分,律齐,SIN、S2稍高,双肺底散在湿罗音,
但少于双侧肺野的50%,心电图VI〜4ST段抬高,VKV2呈QS型,V3、
V4呈qR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为:
A、急性前间壁心肌梗死
B、急性广泛前壁心肌梗死
C、急性正后壁心肌梗死
D、急性前壁心肌梗死
E、急性前侧壁心肌梗死
正确答案:D
42、女,25岁,体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电
图为室性期前收缩,宜首选下列哪项?
A、卧床休息及血管扩张药
B、不需常规抗心律矢常药
C、长期服心律平
D、限制体力活动
E、服肾上腺皮质激素
正确答案:B
43、二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确?
A、最常见的心律失莒是室性早搏
B、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低
C、最早症状是游走性关节疼痛
D、患病后期大咯血反而少见
E、声音嘶哑常见
正确答案:D
44、不是心包填塞的表现是
A、血压下降
B、心包摩擦音
C、心音低远
D^奇脉
E、颈静脉怒张
正确答案:B
45、发作性呼气性呼吸困难,临床上最常见的原因是下列哪一项
A、自发性气胸
B、支气管内异物或阻塞
C、支气管哮喘
D、喘息性支气管炎
E、肺气肿
正确答案:C
46、引起肺动脉高压的最常见原因是
A、水钠潴留
B、缺氧及高碳酸血症
C、红细胞增多
D、反复发生的肺血管栓塞
E、肺间质纤维化
正确答案:B
47、下述哪种副作用可能是由于利多卡因引起
A、感觉异常精神错乱和惊厥
B、心动过缓,低血压和角膜微沉积
C、心动过缓和支气管痉挛
D、恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
E、视力模糊,尿潴曾和便秘
正确答案:A
48、结核性渗出性胸膜炎与细菌性化脓性胸膜炎的鉴别,最主要的是
A、白细胞总数及多核细胞比例增高程度
B、肺内有无核病灶
C、全身感染中毒症状的轻重
D、结核菌素试验阳性
E、胸水常规及细菌学检查
正确答案:E
49、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压
200/110nimHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值
的检查是
A、肾动脉造影
B、放射性核素肾图测定
C、腹部(双肾)B超
D、静脉肾盂造影
E、静脉血浆肾素活性测定
正确答案:A
50、男性25岁教员有预激综合症.ECG示P-R间期缩短.QRS波正常,其旁
道最可能是
A、房希氏束旁道
B、左房室前面房室旁道
C、室间隔后部房室旁道
D、分支室旁道
E、结室旁道
正确答案:A
51、下列除哪一项外常表示肺炎球菌肺炎严重
A、高热40.5℃,伴神经恍惚
B、早期血培养阳性患者
C、痰粘稠
D、血压下降至80/50mmHg以下
E、白细胞计数不增高或减低,但核左移
正确答案:C
52、62岁女性,反复咳嗽、咯痰15年,发热伴神志不清1天,体检:
T38℃,神志昏迷,口唇发纳,双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率
120次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首
先应立即作以下哪项检查?
A、肝、肾功能测定
B、血白细胞计数
C、脑脊液检查
D、动脉血气分析
E、X线胸部照片
正确答案:D
53、心绞痛含服硝酸甘油,下列哪项正确?
A、产生耐药后长期对硝酸甘油反应差
B、常于坐位或站位含服
C、长期反复应用一般不会有耐药性
D、一般含服后5min起效
E、注意直立性低血压的发生
正确答案:E
54、男,22岁;因水肿、少尿1周入院。体格检查:血压130/80nunHg,
尿镜检无红细胞,血浆白蛋白289/L,血胆固醇10.5mmol/L,尿蛋白
定量8.0g/do最可能的诊断是:
A、重度营养不良
B、右心衰竭
C、肾病综合征
D、肝硬化
E、急性肾炎综合征
正确答案:C
55、女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右
胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.025,蛋白43g/L,
细胞数600X106/L,ADA35U/L,CEA39ug/L,胸液未找到癌细胞及抗
酸杆菌。最应考虑下列哪项诊断:
A、漏出性胸腔积液
B、结核性胸腔积液
C、恶性胸腔积液
D、脓胸
E、血性胸腔积液
正确答案:C
56、导致哮喘症状加重
A、腓苯哒嗪
B、B-受体阻滞剂
C、甲基多巴
D、曝曝类利尿剂
E、萝夫木生物碱
正确答案:B
57、主动脉瓣关闭不全
A、杂音于活动后减轻
B、杂音于前倾位时听诊最清楚
C、杂音于左侧卧位时听诊最清楚
D、心衰控制后减轻
E、杂音吸气时增强
正确答案:B
58、女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天,因
受凉后出现咳痰加居反复咯血,量约100nd/d。体检:T37℃,左下
肺闻固定而持久的湿啰音。WBC11X109/L,N85%,Hb101g/L胸
部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者经充分内科止血治疗,入院后
4小时又突然咯血300ml,面色发紫,此时宜选用的紧急措施是:
A、请胸外科会诊
B、内镜下止血
C、加大止血药用量
D、吸氧
E、体位引流解除呼吸道阻塞
正确答案:E
59、关于咳痰,以下哪种说法错误:
A、绿色痰可见于铜绿假单胞菌感染
B、铁锈色痰见于典型的肺炎球菌肺炎
C、红棕色胶冻样痰见于阿米巴
D、白色粘液痰多见于慢性支气管炎
E、粉红色泡沫痰见于急性肺水肿
正确答案:C
60、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病,神志清
楚,紫纳明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/
分,紫纽略有减轻,但迅速进入嗜睡状态.此时首先应采取的措施是
A、20%甘露醇200nli快速静滴
B、5%碳酸氢钠100ml静滴
C、将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0升
D、将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1升
E、即行气管切开,呼吸机辅助通气
正确答案:D
61、确诊肺结核的主要依据是
A、纤维支气管镜检查
B、胃洗涤液查找结核菌
C、痰结核菌检查
D、肺部X线检查
E、结核菌素试验
正确答案:C
62、慢性肺心病心衰患者经综合治疗,心衰好转,浮肿消退,但病人出现燥
烦不安.血气分析PH7.52,PaO2—6.67kPa(50mmHg)PaC02—8.OkPa
(60mmHg)>HCO3-43mmol/L,血钾3mmol/L、氯86mmol/L,此时应给予的
最适当治疗是
A、低分子右旋糖酎
B、氯化钾+精氨酸
C、林格氏液
D、镇静剂
E、氯化胺+盐酸
正确答案:B
63、下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法?
A、心输出量
B、左心室舒张末期压
C、平均左心房压
D、血压
E、肺毛细血管楔嵌压
正确答案:B
64、男性,42岁,有家族性Q-T间期延长病史,突然出现意识丧失,四肢抽
搐,ECG提示室性心过速,试问应首先选用下列哪种药物?
A、奎尼丁
B、8-受体阻滞剂
C、心律平
D、胺碘酮
E、B-受体兴奋剂
正确答案:B
65、患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不
规整,下述哪一种心律失常最可能?
A、窦性心律不齐
B、心房颤动
C、心室颤动
D、心室搏动
E、阵发性室上性心动过速
正确答案:B
66、患者1女性24岁。心悸,气短2年,今大咯血急诊,查
体:BP16/10.7kPa((120/80mmHg),心率80次/分,律齐,心尖部舒张期
隆隆样杂音,P2亢进,肺底罗音.以下哪一项处理最为适宜?
A、垂体后叶素静注
B、输血
C、静注速尿
D、维生素k静注
E、静注西地兰
正确答案:C
67、患者,74岁,慢性咳嗽20年,口唇紫纳,面部潮红,颈静脉怒张,心率
110次/分,双肺可闻及干湿罗音,治疗应给予
A、30-40%浓度吸氧
呼气末正压辅助通气
C、高压氧治疗
D、持续低流量吸氧
E、60%浓度吸氧
正确答案:D
68、男性,63岁,糖尿病史5年,体形稍肥胖,3天前体检时血压
155/85mmHg,来诊。体查:BP162/80mmHg,心率80次/分,心电图上常
范围,血Cr100mmol/L如该例的血Cr达390mmol/L,不选以下哪类药降
压?
A、a受体阻断剂
B、利尿剂
C、钙通道阻断剂
D、3受体阻断剂
E、ACEI
正确答案:E
69、男性,32岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在
采石场工作半年,查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3CM,脾肋下1.5CM,
痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2X109/L,中性97%,
胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是
A、矽肺
B、伤寒并肺部感染
C、肺泡细胞癌
D、急性粒细胞性白血病
E、急性血行播散型肺结核
正确答案:E
70、男性,60岁,吸烟45年,近2个月来咳嗽,有血痰,无发热,X线胸片见
左肺门附近有一个5X6cm块状阴影,密度高,边缘不规则,本病例最可能
的诊断是
A、包裹性胸腔积液
B、炎性假瘤
C、肺癌
D、肺结核球
E、错构瘤
正确答案:C
71、女性,31岁,首次妊娠诊断为妊娠高血压,血压168/120mniHg,心
率100次/分,此种高血压的并发症下列哪项不常见?
A、右心衰竭常见
B、肾功能损害多见
C、昏迷、惊厥
I)、血压难控制,易左心衰竭
E、胎儿死亡率高
正确答案:A
72、63岁男性患者,重度吸烟,慢性支气管炎、肺气肿十余年,因高热
2天,意识不清,呼吸困难,紫纠,急诊入院。动脉血气检查:
Pa0230mmHg,PH7.18>PaC0280mmHg,HC03-llmmol/L.最可能的酸碱平衡紊
乱是:
A、代谢性碱中毒
B、代偿性呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
正确答案:E
73、普遍性哮鸣音,呼气延长,符合
A、支气管肺癌
B、支气管扩张
C、外源性支气管哮喘
D、喘息型慢性支气管炎
E、浸润型肺结核
正确答案:C
74、呼吸性酸中毒失代偿时,,血气分析及电解质改变是
A、PaC02上升,PH上升,K上升
B、PaC02上升,PH下降,CL上升
C、PaC02上升,PH下降,CL下降
D、以上都不是
E、PaCo2上升,PH下降,K上升
正确答案:E
75、心悸可能是哪种药物的付作用
A、氨茶碱
B、异丙肾上腺素
C、色甘酸二钠
D、二丙酸氯地米松喷雾剂
E、间羟舒喘宁
正确答案:B
76、胸骨左缘第3、4肋间舒张期泼水样杂音
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、三尖瓣狭窄
正确答案:B
77、男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶
心,呕吐,视物模糊,检查:Bp30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,
期前收缩2-4次/分,肺叩清,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳?
A、静注利多卡因
B、静脉点滴心律平
C、静点硝普钠
D、静注速尿
E、静注安定
正确答案:C
78、心肌梗塞后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性罗音,血压21.3/12.7kPa
((160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?
A、异搏定
B、硝普钠
C、心律平
D、利多卡因
E、心得安
正确答案:B
79、肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变?
A、细菌夹膜破坏肺泡壁
B、经孔(Cohn)氏孔播散
C、沿支气管播散
D、血行播散
E、经淋巴管播散
正确答案:B
80、甲基多巴
A、可以治疗溃疡病
B、可以治疗肝昏迷
C、可以治疗支气管哮喘
D、可以治疗顽固性心衰
E、适用于肾性高血压
正确答案:E
81、急性心肌梗死患者,心泵功能I级,其护理常规不包括以下哪项?
A、24h后鼓励其床上肢体活动
B、如无并发症,3天后可开始离床活动
C、半流饮食、高热量、有营养、低脂肪
D、一个月内禁止活动平板试验
E、保持大便通畅
正确答案:D
82、慢性阻塞性肺疾患引起的肺心病患者,为使肺动脉压降低,下列哪项
治疗最好
A、地高辛
B、异丙基肾上腺素
C、给氧
D、氨茶碱
E、双氢克尿塞
正确答案:C
83、(问题)68岁男性患者,原有高血压糖尿病病史,凌晨睡眠中突感
呼吸困难,进行性加重。入院时体检:急性病容,BP200/120mmHg,心
率130次/分,两肺满布干湿性啰音。除上述药物治疗外,可采取的
措施不包括:
A、呼吸机无创正压通气
B、吗啡
C、吸氧
D、血浆滤过
E、溶栓
正确答案:E
84、心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是
A、利尿作用
B、微血管扩张
C、增加心室肌细胞的应激性
D、房室传导时间延长
E、增加心肌收缩力
正确答案:D
85、慢性咳嗽史多年,是否已发展为肺心病的主要诊断依据是
A、左室肥大
B、心律失常
C、下肢浮肿
D、肺气肿体征
E、右室肥大
正确答案:E
86、下列不是高血压发病危险因素的是
A、长期处于噪声环境
B、平均每日乙醇摄入量100g
C、腰围大于85cm
D、平均每日摄入氯化钠5g
E、患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
正确答案:D
87、男性,70岁,高血压病史16年,下列哪项检查结果一般不出现?
Ax血尿
B、左室肥厚的ECGUCG结果
C、血肌醉135mmmol/L
D、CT提示腔隙性脑梗死
E、尿蛋白
正确答案:A
88、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现4:2'2':0'亢进,
血压22.6/15.1kPa(170/1MmmHg),左室肥厚,眼底视网膜动脉变细变窄,
临床上最可能属于
A、重度高血压
B、第二期高血压
C、轻度高血压
D、第三期高血压
E、恶性高血压
正确答案:B
89、癫痫样发作可能是哪种药物的付作用
A、间羟舒喘宁
B、异丙肾上腺素
C^二丙酸氯地米松喷雾剂
D、氨茶碱
E、色甘酸二钠
正确答案:D
90、可以诊断为二尖瓣脱垂的是
A、M型超声心动图示〃吊床样〃波形
B、M型超声心动图示〃城垛样图形
C、心电图示P波增高22nmi上述检查结果
D、X线胸片示〃靴形心〃
E、主动脉瓣区3/6级以上收缩期杂音
正确答案:A
91、B受体阻断剂的临床应用,下列哪项是错误的?
A、增加血甘油三酯
B、常规用于冠心病的II级预防
C、对缺血性心肌病有较好的保护作用
D、增加血高密度脂蛋白
E、适应于心功能II〜III级患者
正确答案:D
92、68岁男性,肺心病,呼衰急性发作选择有下列血气改变的临床情况
A、Pa0':2'2':0'6.7kPa(50mmHg)、PaCO':2'2':0'4.0Kpa(30mmHg).
PH7.45
B、PaO':2'2':0'13.2kPa(100mmHg)、PaCO':2'2':0'3.83Kpa(28mn)Hg)>
PII7.46
C、PaO':2'2':O'6.7kPa(50mmHg)、PaCO':2'2':O'9.IKpa(68mmHg)、
PH7.30
D、PaO':2'2':0'11.3kPa(85mmHg)、PaCO':2'2':0'5.lKpa(38mmHg)>
PH7.40
E、Pa0':2'2':0'12kPa(90mmHg)、PaCO':2'2':O'4.3Kpa(32mmIIg)
PH7.25
正确答案:C
93、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒为
A、PH7.18、PaO':2'2':0'5.lkPa(38mmHg),PaCO':2'2':0'11.2kPa
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