循环呼吸系统试题及参考答案_第1页
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文档简介

循环呼吸系统试题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、高血压病治疗中,血管紧张素转换酶抑制剂的选用下列哪项是正编的?

A、适用于高血压并有胰岛素抵抗者

B、有肾动脉狭窄者可选用

C、一般不需要联合月药

适用于血肌醉>265uml/L(3.Omg/dl)者

E、可用于妊娠高血压的妇女

正确答案:A

2、高血压急症患者合并有肾功能不全,如果选用利尿剂来降压,最常选

用的是下列哪一种?

A、氨苯蝶呢

B、映嘎米

C、甘露醇

D、氯睡酮

E、氢氯嘎嗪

正确答案:B

3、男性,62岁,胸部闷痛4小时,ECG示:HR90次/分,窦性心律及频发提前

出现宽大畸形QRS波,V1-3导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急

需以下首选哪一项治疗?

A、心得安

B、极化液

C、洋地黄

D、奎尼丁

E、利多卡因

正确答案:E

4、青年,哮喘发作两天不缓解,大汗、紫组,痰粘,偶咯粉丝样物,肺呼吸

音明显减弱,血气PaC02—7.0kpa((53mmHg),应立即给予

A、氨茶碱

B、充分补液

C、糖皮质激素

D、色甘酸钠气雾剂

E、沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂

正确答案:B

5、男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12h,病情突然加重,面色苍白,

神志模糊,血压测不起,心音低钝,心率13。次/分。此时适宜选用哪种

治疗?

A、碳酸氢钠

B、主动脉内气囊反博

C、硝普钠

D、毛花甘丙

E、间羟胺

正确答案:E

6、诊断呼吸衰竭的确切依据是

A、肺通气功能明显减退

B、PaC02>50mmHg,Pa02<60mmHg

C、发绢,呼吸困难

D、呼吸的节律、频密和幅度发生改变

E、结膜充血、水肿和精神、神经症状

正确答案:B

7、女性,35岁,发作性头疼、心慌、心悸、面色苍白、出汗,伴血压升

高病史1年半,每次发作持续时间1〜2h后缓解。今晨有类似发作入院,

检查:血压180/120mmHg,心率128次/分,血钾4.Ommol/L,血糖

8.Ommol/L,尿糖阳性,血Cr80mmol/L最可能的诊断是:

A、皮质静增多症

B、嗜倍细胞瘤

C、B受体亢奋症

I)、原发性醛固酮增多症

E、高血压病3级极高危组

正确答案:B

8、前壁心肌梗塞最易引起

A、室间隔穿孔

B、室性心律失常

C、房室传导阻滞

D、室性心律失常+房室传导阻滞

E、右心衰竭+休克

正确答案:B

9、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?

A、哮喘发作越重,哮鸣音越强

B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

C、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音,

D、进行性呼吸困难

E、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

正确答案:B

10、肺性脑病的主要症状是

A、咳嗽咳痰

B、头晕头痛

C、呼吸困难

D、心力衰竭

E、精神神经症状

正确答案:E

11、n型呼吸衰竭给氧的原则是

A、持续低流量给氧

B、白天持续低流量给氧,夜间停止给氧

C、间歇性低流量给氧

D、间歇性给氧

E、持续高流量给氧

正确答案:A

12、痰涂片结核杆菌阳性的肺结核患者的短程化疗下列各种方案中,最

好的选择是

A、异烟明+利福平6-9个月,头2个月并用链霉素或乙胺丁醇强化

B、异烟肿+对氨水杨酸+氨硫胭,12个月

C、利福平+乙胺丁醇+对氨水杨酸,12个月

D、异烟期+链霉素+对氨水杨酸,12个月

E、利福平+异烟明3-5月,头2月用链霉素或乙胺丁醇强化

正确答案:A

13、下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用?

A、HDL

B、LDL

C、TXA2

D、VLDL

E、TG

正确答案:A

14、我国高血压最常见的并发症是

A、夹层动脉瘤

B、妊高征

C、高血压脑病,脑血管意外

D、高血压性心脏病

E、高血压性肾动脉硬化

正确答案:C

15、交替脉是哪种病理情况下的独特血管征:

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲状腺功能亢进

C、左心力衰竭

D、梗阻性肥厚性心脏病

E、重度贫血

正确答案:C

16、急性前壁心肌梗塞最常见的心律失常是

A、阵发性室上性心动过速

B、窦性停搏

C、交界处心律

D、心房扑动

E、室性早搏和室性心动过速

正确答案:E

17、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机理所致?

A、免疫力下降

B、巨噬细胞吞噬能刀减弱

C、耐药性结核菌的侵入

D、人体处于高度过敏状态

E、儿童时期抵抗力差

正确答案:D

18、支气管扩张症最主要的临床表现是

A、咳嗽、胸痛

B、呼吸困难

C、肺不张

D、咳大量浓痰或反复咯血

E、发热、盗汗

正确答案:D

19、诊断早期肺心病主要依据

A、双肺干湿罗音及肺气肿征

B、有长期肺及支气管疾病史

C、高碳酸血症

D、发绢

E、肺动脉高压及右心室增大征象

正确答案:E

20、男性,54岁。心慌、心悸胸闷2天,心电图为心房颤动,心室率

160次/分,经观察,心房颤动持续24h以上。以下哪项与临床不相符合?

A、心房颤动患者对洋地黄耐受量差,易中毒,所以应慎用

B、心房颤动患者发生脑栓塞的机会明显增加

C、快速的心室率可诱发心力衰竭

D、患者年龄较大,快速的心室率可诱发心绞痛

E、心房颤动使心排血量减少25%以上

正确答案:A

21、支气管扩张症最有意义的体征是:

A、消瘦

B、杵状指、趾

C、局限性湿罗音(下胸部及背部)

D、局限性哮鸣音(下胸部及背部)

E、贫血

正确答案:C

22、某急性心包炎患者,下列心电图表现哪一项与急性心外膜下心见受

累及心包积液量无关?

A、病理性Q波

B、几天内ST段回到基线,伴T波平坦或倒置

C、12导联中除aVF外,ST段抬高,弓背下降

D、QRS电交替

E、QRS低电压

正确答案:A

23、男,25岁,发热半月,体温为37.5-38.5°C,关节痛.查体:心尖区闻及

舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2CM,尿红血球

10-20/HP.本例最可能的诊断是

A、风湿活动

B、肺结核

C、亚急性感染性心内膜炎

D、泌尿系感染

E、呼吸系感染

正确答案:C

24、男性,28岁,半年前诊断为结核性心包炎。近来出现腹胀及双下肢

浮肿,气促明显来诊,血压110/90mmHg,心率120次/分,双肺呼吸音稍

粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下3cm,质中。X线

示心影正常偏小,搏动减弱,MRI提示心包增厚0.8〜1.0cm。其检查结

果应为?

A、左、右心室压力均势升高

B、肺静脉压升高

C、血压升高

D、右房压>肺毛压

E、肺毛细血管楔嵌升高

正确答案:A

25、肺心病病人合并呼吸道感染时,病情急剧恶化其关键是

A、急性感染的毒血症损害心肌

B、急性感染时加重缺氧与高碳酸血症,刺激肺小动脉痉挛

C、急性感染引起肺小动脉炎

D、急性感染时,代谢增加,心脏负担加重

E、急性感染时交感神经兴奋,使肺血管收缩

正确答案:B

26、病毒性心肌炎最主要的致病病毒为

A、带状疱疹病毒

B、EB病毒

C、传染性肝炎病毒

D、柯萨奇病毒B组

E、柯萨奇病毒A组

正确答案:D

27、下列哪项不是急性心力衰竭的表现之一?

A、急性肺水肿

B、夜间阵发性呼吸困难

C、心源性晕厥

D、心源性休克

E、心脏骤停

正确答案:C

28、急性心肌梗塞,发绢,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜

选用下列哪项治疗

A、10%葡萄糖液,异丙肾上腺素

B、硝酸甘油,去甲肾上腺素

C、西地兰,芳胺噗咻

D、硝普钠,多巴胺

E、低分子右旋糖酊,间羟胺

正确答案:E

29、25岁男性,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,检查双肺

广泛哮鸣音,静滴氨茶碱无效.既往史:近3年来,秋季常发作性咳嗽、

气短.体检:端坐呼吸,气促,发纳,双肺呼吸音降低,散在哮鸣音,

心界不大,无杂音,脉搏120次/分,有奇脉。诊断应首先考虑为

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、慢性支气管炎

D、急性心包炎

E、肺原性心脏病

正确答案:A

30、肺炎球菌肺炎产生铁锈痰最•主要的原因是

A、和粉红色泡沫痰相似

B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞

C、有纤维蛋白和红细胞结合产物

D、痰内有大量红细胞

E、红细胞破坏后释放含铁血黄素痰

正确答案:E

31、女性,58岁。均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。

近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不

受影响。该病人在住院期间发生一次阵发性头痛,心慌,呕吐,血压

210/120mmHg,在鉴别诊断时较少考虑下列哪种疾病?

A、肾实质性高血压

B、高血压脑病

C、高血压危象

D、嗜倍细胞瘤

E、Cushing综合征

正确答案:E

32、男性58岁,诊断为慢性肺原性心脏病,3天来受凉后咳嗽、气急加重,

出现颈静脉怒张,肝肿大,下肢浮肿,心率120/分,律齐,两肺闻及哮鸣音

及水泡音,首先选择哪组治疗?

A、利尿+平喘药+氧疗

B、强心+利尿+抗生冢

C、强心+抗生素+平喘药

D、抗生素+吸氧+平喘药

E、利尿+抗生素+吸氧

正确答案:D

33、上述提示心肌严重损害,最易引起心源性休克是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、心房扑动

E、阵发性室上性心动过速

正确答案:C

34>59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫组呼吸10次/

分、表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次/分,Bpl20/85mmHg,血气分析

Pa0232mmHg、PaC0280mmHg、PH7.293。最重要的抢救措施是:

A、B2-受体兴奋剂喷雾吸入

B、可拉明静脉点滴

C、呼吸机辅助呼吸

D、多巴胺静脉滴注

E、5%碳酸氢钠静滴

正确答案:C

35、男性,52岁,每晨5时左右胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音.发作

时心电图呈STII,III,avF抬高,约30分钟后恢复正常.其诊断最可能是

A、冠心病心肌梗塞

B、变异型心绞痛

C、稳定型心绞痛

D、卧位型心绞痛

E、中间综合征

正确答案:B

36、下列哪项最不符合左心功能不全?

A、坐位时颈静脉怒张

B、X线胸片上肺血管阴影增强

C、交替脉

D、频咳伴白色泡沫痰

E、两肺底闻及湿罗音和哮鸣音

正确答案:A

37、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

A、强心忒的及时应月

B、控制呼吸道感染,改善呼吸功能

C、加强护理

D、选择适当的利尿药

E、呼吸中枢兴奋剂

正确答案:B

38、肺结核病是属于哪型变态反应

A、1,1V型

B、II型变态反应

C、IV型变态反应

I)、三形变态反应

E、I型变态反应

正确答案:C

39、心力衰竭

A、胸骨左缘第四肪间闻及收缩期杂音

B、出现交替脉

C、发病后3天出现心包摩擦音

D、心尖区可闻H级收缩期吹风样杂音

E、发病6个月后心电图ST段持续抬高

正确答案:B

40、患者,32岁,患金黄色葡萄球菌肺炎,入院时查动脉血气:pH7.15

PaO2-6.2kpa((46.5mmHg)、PaC02-3.5kpa((26.3mmHg)、HC03一

16mmol/L,CL—98mmol/L、Na+--135mmol/L、K+--3.7mmol/L,最可能的

酸碱紊乱应为

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:E

41、男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压

130/80mmHg,心率100次/分,律齐,SIN、S2稍高,双肺底散在湿罗音,

但少于双侧肺野的50%,心电图VI〜4ST段抬高,VKV2呈QS型,V3、

V4呈qR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为:

A、急性前间壁心肌梗死

B、急性广泛前壁心肌梗死

C、急性正后壁心肌梗死

D、急性前壁心肌梗死

E、急性前侧壁心肌梗死

正确答案:D

42、女,25岁,体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电

图为室性期前收缩,宜首选下列哪项?

A、卧床休息及血管扩张药

B、不需常规抗心律矢常药

C、长期服心律平

D、限制体力活动

E、服肾上腺皮质激素

正确答案:B

43、二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确?

A、最常见的心律失莒是室性早搏

B、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低

C、最早症状是游走性关节疼痛

D、患病后期大咯血反而少见

E、声音嘶哑常见

正确答案:D

44、不是心包填塞的表现是

A、血压下降

B、心包摩擦音

C、心音低远

D^奇脉

E、颈静脉怒张

正确答案:B

45、发作性呼气性呼吸困难,临床上最常见的原因是下列哪一项

A、自发性气胸

B、支气管内异物或阻塞

C、支气管哮喘

D、喘息性支气管炎

E、肺气肿

正确答案:C

46、引起肺动脉高压的最常见原因是

A、水钠潴留

B、缺氧及高碳酸血症

C、红细胞增多

D、反复发生的肺血管栓塞

E、肺间质纤维化

正确答案:B

47、下述哪种副作用可能是由于利多卡因引起

A、感觉异常精神错乱和惊厥

B、心动过缓,低血压和角膜微沉积

C、心动过缓和支气管痉挛

D、恶心,腹痛,腹泻和血小板减少

E、视力模糊,尿潴曾和便秘

正确答案:A

48、结核性渗出性胸膜炎与细菌性化脓性胸膜炎的鉴别,最主要的是

A、白细胞总数及多核细胞比例增高程度

B、肺内有无核病灶

C、全身感染中毒症状的轻重

D、结核菌素试验阳性

E、胸水常规及细菌学检查

正确答案:E

49、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压

200/110nimHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值

的检查是

A、肾动脉造影

B、放射性核素肾图测定

C、腹部(双肾)B超

D、静脉肾盂造影

E、静脉血浆肾素活性测定

正确答案:A

50、男性25岁教员有预激综合症.ECG示P-R间期缩短.QRS波正常,其旁

道最可能是

A、房希氏束旁道

B、左房室前面房室旁道

C、室间隔后部房室旁道

D、分支室旁道

E、结室旁道

正确答案:A

51、下列除哪一项外常表示肺炎球菌肺炎严重

A、高热40.5℃,伴神经恍惚

B、早期血培养阳性患者

C、痰粘稠

D、血压下降至80/50mmHg以下

E、白细胞计数不增高或减低,但核左移

正确答案:C

52、62岁女性,反复咳嗽、咯痰15年,发热伴神志不清1天,体检:

T38℃,神志昏迷,口唇发纳,双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率

120次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首

先应立即作以下哪项检查?

A、肝、肾功能测定

B、血白细胞计数

C、脑脊液检查

D、动脉血气分析

E、X线胸部照片

正确答案:D

53、心绞痛含服硝酸甘油,下列哪项正确?

A、产生耐药后长期对硝酸甘油反应差

B、常于坐位或站位含服

C、长期反复应用一般不会有耐药性

D、一般含服后5min起效

E、注意直立性低血压的发生

正确答案:E

54、男,22岁;因水肿、少尿1周入院。体格检查:血压130/80nunHg,

尿镜检无红细胞,血浆白蛋白289/L,血胆固醇10.5mmol/L,尿蛋白

定量8.0g/do最可能的诊断是:

A、重度营养不良

B、右心衰竭

C、肾病综合征

D、肝硬化

E、急性肾炎综合征

正确答案:C

55、女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右

胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.025,蛋白43g/L,

细胞数600X106/L,ADA35U/L,CEA39ug/L,胸液未找到癌细胞及抗

酸杆菌。最应考虑下列哪项诊断:

A、漏出性胸腔积液

B、结核性胸腔积液

C、恶性胸腔积液

D、脓胸

E、血性胸腔积液

正确答案:C

56、导致哮喘症状加重

A、腓苯哒嗪

B、B-受体阻滞剂

C、甲基多巴

D、曝曝类利尿剂

E、萝夫木生物碱

正确答案:B

57、主动脉瓣关闭不全

A、杂音于活动后减轻

B、杂音于前倾位时听诊最清楚

C、杂音于左侧卧位时听诊最清楚

D、心衰控制后减轻

E、杂音吸气时增强

正确答案:B

58、女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天,因

受凉后出现咳痰加居反复咯血,量约100nd/d。体检:T37℃,左下

肺闻固定而持久的湿啰音。WBC11X109/L,N85%,Hb101g/L胸

部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者经充分内科止血治疗,入院后

4小时又突然咯血300ml,面色发紫,此时宜选用的紧急措施是:

A、请胸外科会诊

B、内镜下止血

C、加大止血药用量

D、吸氧

E、体位引流解除呼吸道阻塞

正确答案:E

59、关于咳痰,以下哪种说法错误:

A、绿色痰可见于铜绿假单胞菌感染

B、铁锈色痰见于典型的肺炎球菌肺炎

C、红棕色胶冻样痰见于阿米巴

D、白色粘液痰多见于慢性支气管炎

E、粉红色泡沫痰见于急性肺水肿

正确答案:C

60、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病,神志清

楚,紫纳明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/

分,紫纽略有减轻,但迅速进入嗜睡状态.此时首先应采取的措施是

A、20%甘露醇200nli快速静滴

B、5%碳酸氢钠100ml静滴

C、将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0升

D、将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1升

E、即行气管切开,呼吸机辅助通气

正确答案:D

61、确诊肺结核的主要依据是

A、纤维支气管镜检查

B、胃洗涤液查找结核菌

C、痰结核菌检查

D、肺部X线检查

E、结核菌素试验

正确答案:C

62、慢性肺心病心衰患者经综合治疗,心衰好转,浮肿消退,但病人出现燥

烦不安.血气分析PH7.52,PaO2—6.67kPa(50mmHg)PaC02—8.OkPa

(60mmHg)>HCO3-43mmol/L,血钾3mmol/L、氯86mmol/L,此时应给予的

最适当治疗是

A、低分子右旋糖酎

B、氯化钾+精氨酸

C、林格氏液

D、镇静剂

E、氯化胺+盐酸

正确答案:B

63、下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法?

A、心输出量

B、左心室舒张末期压

C、平均左心房压

D、血压

E、肺毛细血管楔嵌压

正确答案:B

64、男性,42岁,有家族性Q-T间期延长病史,突然出现意识丧失,四肢抽

搐,ECG提示室性心过速,试问应首先选用下列哪种药物?

A、奎尼丁

B、8-受体阻滞剂

C、心律平

D、胺碘酮

E、B-受体兴奋剂

正确答案:B

65、患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不

规整,下述哪一种心律失常最可能?

A、窦性心律不齐

B、心房颤动

C、心室颤动

D、心室搏动

E、阵发性室上性心动过速

正确答案:B

66、患者1女性24岁。心悸,气短2年,今大咯血急诊,查

体:BP16/10.7kPa((120/80mmHg),心率80次/分,律齐,心尖部舒张期

隆隆样杂音,P2亢进,肺底罗音.以下哪一项处理最为适宜?

A、垂体后叶素静注

B、输血

C、静注速尿

D、维生素k静注

E、静注西地兰

正确答案:C

67、患者,74岁,慢性咳嗽20年,口唇紫纳,面部潮红,颈静脉怒张,心率

110次/分,双肺可闻及干湿罗音,治疗应给予

A、30-40%浓度吸氧

呼气末正压辅助通气

C、高压氧治疗

D、持续低流量吸氧

E、60%浓度吸氧

正确答案:D

68、男性,63岁,糖尿病史5年,体形稍肥胖,3天前体检时血压

155/85mmHg,来诊。体查:BP162/80mmHg,心率80次/分,心电图上常

范围,血Cr100mmol/L如该例的血Cr达390mmol/L,不选以下哪类药降

压?

A、a受体阻断剂

B、利尿剂

C、钙通道阻断剂

D、3受体阻断剂

E、ACEI

正确答案:E

69、男性,32岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在

采石场工作半年,查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3CM,脾肋下1.5CM,

痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2X109/L,中性97%,

胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是

A、矽肺

B、伤寒并肺部感染

C、肺泡细胞癌

D、急性粒细胞性白血病

E、急性血行播散型肺结核

正确答案:E

70、男性,60岁,吸烟45年,近2个月来咳嗽,有血痰,无发热,X线胸片见

左肺门附近有一个5X6cm块状阴影,密度高,边缘不规则,本病例最可能

的诊断是

A、包裹性胸腔积液

B、炎性假瘤

C、肺癌

D、肺结核球

E、错构瘤

正确答案:C

71、女性,31岁,首次妊娠诊断为妊娠高血压,血压168/120mniHg,心

率100次/分,此种高血压的并发症下列哪项不常见?

A、右心衰竭常见

B、肾功能损害多见

C、昏迷、惊厥

I)、血压难控制,易左心衰竭

E、胎儿死亡率高

正确答案:A

72、63岁男性患者,重度吸烟,慢性支气管炎、肺气肿十余年,因高热

2天,意识不清,呼吸困难,紫纠,急诊入院。动脉血气检查:

Pa0230mmHg,PH7.18>PaC0280mmHg,HC03-llmmol/L.最可能的酸碱平衡紊

乱是:

A、代谢性碱中毒

B、代偿性呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

正确答案:E

73、普遍性哮鸣音,呼气延长,符合

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、外源性支气管哮喘

D、喘息型慢性支气管炎

E、浸润型肺结核

正确答案:C

74、呼吸性酸中毒失代偿时,,血气分析及电解质改变是

A、PaC02上升,PH上升,K上升

B、PaC02上升,PH下降,CL上升

C、PaC02上升,PH下降,CL下降

D、以上都不是

E、PaCo2上升,PH下降,K上升

正确答案:E

75、心悸可能是哪种药物的付作用

A、氨茶碱

B、异丙肾上腺素

C、色甘酸二钠

D、二丙酸氯地米松喷雾剂

E、间羟舒喘宁

正确答案:B

76、胸骨左缘第3、4肋间舒张期泼水样杂音

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

正确答案:B

77、男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶

心,呕吐,视物模糊,检查:Bp30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,

期前收缩2-4次/分,肺叩清,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳?

A、静注利多卡因

B、静脉点滴心律平

C、静点硝普钠

D、静注速尿

E、静注安定

正确答案:C

78、心肌梗塞后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性罗音,血压21.3/12.7kPa

((160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?

A、异搏定

B、硝普钠

C、心律平

D、利多卡因

E、心得安

正确答案:B

79、肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变?

A、细菌夹膜破坏肺泡壁

B、经孔(Cohn)氏孔播散

C、沿支气管播散

D、血行播散

E、经淋巴管播散

正确答案:B

80、甲基多巴

A、可以治疗溃疡病

B、可以治疗肝昏迷

C、可以治疗支气管哮喘

D、可以治疗顽固性心衰

E、适用于肾性高血压

正确答案:E

81、急性心肌梗死患者,心泵功能I级,其护理常规不包括以下哪项?

A、24h后鼓励其床上肢体活动

B、如无并发症,3天后可开始离床活动

C、半流饮食、高热量、有营养、低脂肪

D、一个月内禁止活动平板试验

E、保持大便通畅

正确答案:D

82、慢性阻塞性肺疾患引起的肺心病患者,为使肺动脉压降低,下列哪项

治疗最好

A、地高辛

B、异丙基肾上腺素

C、给氧

D、氨茶碱

E、双氢克尿塞

正确答案:C

83、(问题)68岁男性患者,原有高血压糖尿病病史,凌晨睡眠中突感

呼吸困难,进行性加重。入院时体检:急性病容,BP200/120mmHg,心

率130次/分,两肺满布干湿性啰音。除上述药物治疗外,可采取的

措施不包括:

A、呼吸机无创正压通气

B、吗啡

C、吸氧

D、血浆滤过

E、溶栓

正确答案:E

84、心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是

A、利尿作用

B、微血管扩张

C、增加心室肌细胞的应激性

D、房室传导时间延长

E、增加心肌收缩力

正确答案:D

85、慢性咳嗽史多年,是否已发展为肺心病的主要诊断依据是

A、左室肥大

B、心律失常

C、下肢浮肿

D、肺气肿体征

E、右室肥大

正确答案:E

86、下列不是高血压发病危险因素的是

A、长期处于噪声环境

B、平均每日乙醇摄入量100g

C、腰围大于85cm

D、平均每日摄入氯化钠5g

E、患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

正确答案:D

87、男性,70岁,高血压病史16年,下列哪项检查结果一般不出现?

Ax血尿

B、左室肥厚的ECGUCG结果

C、血肌醉135mmmol/L

D、CT提示腔隙性脑梗死

E、尿蛋白

正确答案:A

88、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现4:2'2':0'亢进,

血压22.6/15.1kPa(170/1MmmHg),左室肥厚,眼底视网膜动脉变细变窄,

临床上最可能属于

A、重度高血压

B、第二期高血压

C、轻度高血压

D、第三期高血压

E、恶性高血压

正确答案:B

89、癫痫样发作可能是哪种药物的付作用

A、间羟舒喘宁

B、异丙肾上腺素

C^二丙酸氯地米松喷雾剂

D、氨茶碱

E、色甘酸二钠

正确答案:D

90、可以诊断为二尖瓣脱垂的是

A、M型超声心动图示〃吊床样〃波形

B、M型超声心动图示〃城垛样图形

C、心电图示P波增高22nmi上述检查结果

D、X线胸片示〃靴形心〃

E、主动脉瓣区3/6级以上收缩期杂音

正确答案:A

91、B受体阻断剂的临床应用,下列哪项是错误的?

A、增加血甘油三酯

B、常规用于冠心病的II级预防

C、对缺血性心肌病有较好的保护作用

D、增加血高密度脂蛋白

E、适应于心功能II〜III级患者

正确答案:D

92、68岁男性,肺心病,呼衰急性发作选择有下列血气改变的临床情况

A、Pa0':2'2':0'6.7kPa(50mmHg)、PaCO':2'2':0'4.0Kpa(30mmHg).

PH7.45

B、PaO':2'2':0'13.2kPa(100mmHg)、PaCO':2'2':0'3.83Kpa(28mn)Hg)>

PII7.46

C、PaO':2'2':O'6.7kPa(50mmHg)、PaCO':2'2':O'9.IKpa(68mmHg)、

PH7.30

D、PaO':2'2':0'11.3kPa(85mmHg)、PaCO':2'2':0'5.lKpa(38mmHg)>

PH7.40

E、Pa0':2'2':0'12kPa(90mmHg)、PaCO':2'2':O'4.3Kpa(32mmIIg)

PH7.25

正确答案:C

93、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒为

A、PH7.18、PaO':2'2':0'5.lkPa(38mmHg),PaCO':2'2':0'11.2kPa

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