应用心理硕士心理学专业综合（变态心理学）模拟试卷4

应用心理硕士心理学专业综合（变态心

理学）模拟试卷4

一、单项选择题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

1、下列哪位患者可能存在入睡困难（）。

A、小孙每天总会在上床后看半小时书才能睡得着

B、一个多星期以来，小李上床后久久不能入睡，一般都得半小时以后

C、小王临睡前总要花半个小时时间回顾一下今天做过的事，然后才能睡得着

D、由于担心第二天的重要会议，小张夜里迟迟不能入睡

标准答案：B

知识点解析：入睡困难最主要的表现为：一般来说，上床30分钟还不能入睡并且

持续了一段时间，就会被认为存在入睡困难。小孙看书半个小时才能入唾，属于不

良睡眠习惯；小李一个多星期以来都是半个小时以后才人睡属于睡眠障碍；小王是

半个小时回顾事情，才能睡得着，属于不良睡眠习惯；小张是担心第二天的会议不

能入睡，属于生活应激。

2、睡行症发生时，患者（）。

A、通常正在做梦

B、通常并未做梦

C、不太固定

D、说不清

标准答案：B

知识点解析：睡行症过去习惯称为夜游症或梦游疗，《心理障碍的诊断与统计手

册》DSM—HI中的诊断标准是心理学界对梦游症的坡新定义，主要包括如下五

点：①常有睡眠中起床行走行为，通常发生在主要睡眠阶段的最初第三期。②当

梦游时，患者脸部表情呆板，对他人的刺激基本上不作反应，梦游者也很难被强行

唤醒。③清醒时（不管是在梦游结束后，还是在第二天早晨）患者对梦游中所发生的

一切大都遗忘了。④当从梦游状态醒来后的几分钟内，患者心理活动与行为均无

损伤（尽管醒来最初一刻，患者有迷糊与定向力障碍）。⑤梦游的起始及进行过程中

没有诸如癫痫症一类的器质性因素加入。近年来睡眠实验室研究证明，睡行症并非

发生在梦中，主要见于非快速眼动睡眠的第三与第四期。

3、认知理论认为，睡眠障碍的主要原因不包括（）。

A、对失眠结果的扩大化

B、对唾眠时间不恰当期待

C、内心矛盾所致

D、对失眠的错误归因

标准答案：C

知识点解析：认知行为理论认为，患者对偶然发生的失眠现象的不合理信念是导致

失眠长期存在的重要原因。这些不合理的信念包括：①对失眠结果的扩大化；②

对睡眠时间不切实的期望；③对失眠的错误归因。精神分析理论认为失眠是未解

决的内心冲突的某种表现。

4、在对睡眠障碍进行治疗中，常采用刺激控制技术，它的主要目的是（）。

A、减少影响睡眠的刺激量

B、帮助患者建立快速入睡与卧室与床之间的条件反射

C、减少患者的运动量

D、控制患者入睡前的各种活动

标准答案：B

知识点解析：刺激控制技术，主要目的是帮助患者建立快速入睡和卧室与床之间的

条件反射联系，其策略主要通过减少影响睡眠的活动来达到。A、C、D选项属于

治疗睡眠障碍的主要策略。

5、关于神经症的睡眠障碍，以下叙述中正确的是（）。

A、失眠一般分为两种形式：入睡困难或易惊醒

B、早醒是神经症的症状，而不是抑郁症的症状

C、失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或是对睡眠缺乏自我满足的体验

D、神经症患者以易惊醒为主诉最为多见

标准答案：C

知识点解析：失眠是指入睡困难、睡眠中间易醒及早醒睡眠质量低下、唾眠时间明

显减少，有严重的患者还彻夜不眠。整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难、

浅睡、易醒或早醒等。失眠可由外界环境因素（室内光线过强、周围过多噪音、值

夜班、坐车船、刚到陌生的地方）、躯体因素（疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶

或咖啡、夜尿频繁或腹泻等）或心理因素（焦虑、恐惧、过度思念或兴奋）引起.一些

疾病也常伴有失眠，如神经衰弱、焦虑、抑郁症等。

6、关于夜惊症的说法，以下错误的是（）。

A、通常发生于睡眠周期的前1/3阶段

B、通常发生于非快速动眼睡眠时段

C、发作后能够清楚地回忆发作时的梦境内容

D、醒后有意识和定向障碍

标准答案：C

知识点解析：夜惊症是一种常见于儿童的睡眠障碍，主要表现为反复从睡眠中突然

觉醒并惊叫、哭喊、伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔

扩大等自主兴奋症状，通常发生在NERM睡眠期（寸快速眼动阶段）。患者自己往

往不能回忆夜惊的经过，记不起做过的梦，因此C选项错误。

7、关于睡眠障碍的描述正确的是（）。

A、睡眠障碍是器质性睡眠与觉醒障碍

B、睡眠障碍是非器质性睡眠与觉醒障碍

C、嗜睡不属于睡眠障碍

D、唾眠障碍心理治疗无效

标准答案：B

知识点解析：睡眠障碍包括非器质性睡眠隙碍和觉醒障碍。前者包括失眠症、嗜睡

症、睡眠一觉醒节律障碍；后者包括睡行症、梦魇症、夜惊。

二、多项选择题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

8、下列哪些属于我国CCMD—3的睡眠障碍分类?（）

标准答案：A,B,C

知识点解析：我国CCMD-3将睡眠障碍区分为失眠（睡眠缺乏）与嗜睡（睡眠过

多）。而将睡眠过程中出现的其他唾眠异常合并称为发作性睡眠异常，包括睡行（在

睡眠中出现各种行为）、夜惊（在睡眠中出现受惊的各种表现）和梦魇（反复出瑚导致

个体被惊醒的噩梦）。早睡属于失眠症。

9、卜列哪些不合理认知可能诱发睡眠障媒?（）

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：认知行为理论认为，患者对偶然发生的失眠现象的不合理信念是导致

失眠长期存在的重要原因。这些不合理的信念包括：①对失眠结果的扩大化，D、

E选项属于此类；②对睡眠时间不切实的期望，A选项属于此类；③对失眠的错

误归因，C项属于此类。B项为正确认知。

10、对入睡困难的失眠者疗效较好的镇静催眠药是（）o

标准答案：B,D,E

知识点解析：一般的治疗推荐：艾司佐匹克隆、嗖咄坦、嗖吐坦控释剂、佐匹克

隆。但是治疗失眠的药物复杂而且繁多，包括：艾司理仑、氟西泮、夸西泮、替马

西泮、三喋仑、阿普喋仑、氯氮卓、地西泮、劳拉西泮、咪哒哇仑、哇毗坦、唾毗

坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆雷美尔通、特斯美尔通（in期临床

中）、阿戈美拉汀、i环类抗抑郁药物、选择性5—羟色胺再摄取抑制剂、5一羟色

胺和去甲肾上腺素再摄取抑制、小剂量米氮平、小剂量曲哇酮、巴比妥类药物。

II、躁狂症的睡眠障碍是（）。

标准答案：A,C

知识点解析：患有躁狂症的人有时候会整宿地睡不着觉，要么是人睡比较困难，要

么是醒得比较早。躁狂症患者大部分睡眠时间是处于浅睡状态，在白天的时候偶尔

会有强烈的困意，不过都是一瞬间的。如果躁狂症患者同时患有抑郁症的话就会比

较嗜睡。

三、名词解释题（本题共10题，每题1.0分，共10

分。）

12、躯体化障碍

标准答案：躯体化障碍是一类神经病亚型的总称，其主要特征为表现多样、反复出

现、时常变化的躯体症状。患者反复主诉变化不定的躯体症状，其中最常见的症状

包括：胃肠道症状（疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等），皮肤的异常感觉（瘙痒、烧

灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），月经紊乱和性功能紊乱，并旦可伴有明显的焦虑

和抑郁情绪。

知识点解析：暂无解析

I3^疑病症

标准答案：疑病症主要临床表现是担心或相信自己患有一种或多种严重的躯体疾

病。患者对自身的健康状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状

况很不相称，经帝诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解

释均不能打消患者的疑虑，并处于一种持续的对该病的恐惧情绪中，伴有神经症的

焦虑、恐惧、抑郁和强迫现象。对身体畸形（虽然根据不足甚至亳无根据）的疑虑或

先占观念也属于本症。

知识点解析：暂无解析

14、神经衰弱

标准答案：神经衰弱主要表现为精神容易兴奋（如注意力障碍、联想、回忆增多和

感觉过敏）和精神易疲劳症状，并常伴有烦恼、易激惹等情绪症状，肌肉紧张性疼

痛、记忆减退、头痛、睡眠障碍等心理生理症状群。

知识点解析：暂无解析

15、瘠症

标准答案：瘠症是指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的

记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体

症状的方式出现）为主的精神障碍，这些症状以没有可证实的器质性病变为基础。

通常由明确精神因素、暗示或自我暗示所导致，患者有瘠症性人格基础。除疫症性

精神病或疫症性意识障碍有自知力障碍外，自知力基本完整，病程多反复迁延。

知识点解析：暂无解析

16、分离障碍

标准答案：分离障碍是瘤症精神症状的表现，表现为急骤发生的意识范围狭窄且具

有发泄特点的情感爆发、选择性遗忘及自我身份识别障碍等。

知识点解析：暂无解析

17、分离性遗忘

标准答案：分离性遗忘是瘠症的精神症状，患者表现为对引起精神创伤事件的遗

忘。

知识点解析：暂无解析

]8、分离性身份障碍

标准答案：分离性身份障碍是疫症的精神症状，患者表现为突然失去对往事的全部

记忆，不能识别自己原来的身份，以另一种身份进行日常活动。

知识点解析：暂无解析

19、分离性漫游

标准答案：分离性漫游是瘪症的精神症状，患者突然出走、漫游，历时数十分钟至

数H,清醒后对其过程不能回忆。

知识点解析：暂无解析

20、转换障碍

标准答案：转换障碍是瘴症的躯体症状，主要表现为感觉和随意运动功能障碍，但

缺乏器质性疾病的阳性体征，不能为各种检查所证实。

知识点解析：暂无解析

21、失眠

标准答案：失眠指的是入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间

明显减少，严重的患者还彻夜不眠。长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力、甚至头

痛、多梦、多汗、记忆力减退，还可能引起一系列临床症状，并诱发一些心身性疾

病。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

22、恐惧症的临床表现形式有哪些？

标准答案：恐怖症包括以下三种，临床表现为：（1）场所恐惧症：患者恐惧的对象

主要为某些特定的场所或环境。如商店、剧院、车站、机场、拥挤的场所、闭室、

黑暗场所等。广场恐怖症是患者对公共场合所产生恐惧，不敢到这些地方去。在这

些场所，患者在看到周围都是人时，会出现极度恐惧，担心自己昏倒而无亲友救

助，或失去自控又无法迅速离开或出现濒死感等。（2）社交恐惧症：患者恐惧的对

象主要为社交场合和人际接触。患者的核心症状是对人际交往感到紧张和害怕，因

而避免和其他人打交道。患者在大庭广众面前怕被人注视，担心当众出丑。严重者

可出现面红耳赤、出汗、心慌、震颤、呕吐、眩晕等。（3）特殊恐怖症：患者所恐

惧的对象主要为特定的物体或情境，如动物、鲜血、尖锐锋利的物体或高空、雷电

等。最常见的是动物恐惧，害怕猫、老鼠、狗、鸟等小动物。患者不敢摸、不敢

碰、不敢看，严重的甚至不敢听到或看到与它们有关的事物。

知识点解析：暂无解析

23、惊恐障碍有哪些临床表现？

标准答案：惊恐障碍又祢“急性焦虑”，是一种以反复的惊恐发作（panicattACks）为

主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于特定的情境，因此具有不可预测性。

其典型表现是患者常突然处于一种无原因的极度恐怖状态：呼吸困难、心悸、喉部

梗死、震颤、头晕、无力、恶心、胸闷、四肢发麻，有“大祸临头”或濒死感。此

时，患者面色苍白或潮红、呼吸急促、多汗、运动性不安，甚至会做出一些不可理

解的冲动性行为。

知识点解析：暂无解析

24、强迫症的临床表现是什么？如何治疗强迫症？

标准答案：（1）强迫症是以强迫症状为主要表现的神经症。（2）患者反复出现某些强

迫观念和强迫行为，虽竭力克制，但无法摆脱。（3）强迫症状的特点是意识的自我

强迫和自我反强迫同时存在，两者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦，患者体验到观念

或冲突系来源于自我，但违反其意愿，遂极力抵抗和排斥，但无法控制。患者认识

到强迫症状是异常的，但无法摆脱。（4）强迫症状主要有两类表现方式：强迫观念

和强迫行为。治疗方法：（1）认知疗法通过与患者一同探讨一系列与发病原因相关

的问题，包括人格特征、家庭互动模式、童年有无心理创伤等，使其对自己的病因

有全面的认识。同时，帮助患者找出歪曲观念和失常的认知模式，通过改变认知达

到改变情绪、行为的目的。（2）药物治疗强迫症主要使用氯丙味嗪、氟西汀、氟伏

沙明等三环类抗抑郁剂以及5一HT再摄取抑制剂c（3）行为疗法和药物治疗相配

合，往往疗效较好。对于严重强迫症患者，外科手术治疗后紧张和痛苦均明显减

轻。手术方法有双侧额叶白质切断术、扣带回切断术、眠回内侧损害术等。然而，

这是一类损伤性治疗，应慎重使用。

知识点解析：暂无解析

25、如何诊断躯体形式障碍？

标准答案：躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特

征的神经症「诊断标准如下，（1）符合神经症的诊断标准.（2）以躯体症状为主,至

少有下列1项：对躯体症状过分担心；对身体健康过分担心。（3）反复就医或要求

医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。严重标准：社

会功能受损。病程标准：符合症状标准至少已3个月。排除标准：排除其他神经症

性障碍、抑郁症、分裂症、偏执性精神病。

知识点解析：暂无解析

26、神经衰弱有哪些临床表现?如何治疗神经衰弱？

标准答案：（1）神经衰弱的临床表现有：①脑功能衰竭症状。一是精神容易兴奋、

易激惹，如联想和回忆增多，常有急躁、易怒、伤感、烦恼、焦虑等情绪体验；二

是精神易疲劳、脑力下降，用脑稍久便感到十分疲惫，记忆力差，注意力不集中，

致使学习和工作效率明显下降。②情绪症状。主要有易激惹、烦恼、情绪紧张和

控制力低，可导致人际关系失调，常伴有继发性焦虑。③心理生理症状。主要表

现为睡眠障碍和自主神经功能紊乱。睡眠隙碍包括入睡困难，多梦，易惊醒，醒后

觉得不解乏等。睡眠醒觉节律紊乱，白天无精打采，昏昏沉沉，全身酸痛或头痛

等，夜间则兴奋不眠。（2）治疗方法：对神经衰弱的治疗多采用综合性措施，其中

心理治疗是最主要的。还有支持性心理治疗和认识治疗等，帮助患者端正对疾病的

认识，树立信心，缓解过分焦虑，认识致病原因和机理以及治疗的知识。

知识点解析：暂无解析

27、焦虑症的临床表现是什么？

标准答案：焦虑症是以焦虑为主要临床症状的神经症。（1）发作或持续地出现焦

虑、紧张、恐惧，伴有头晕、心悸、胸闷、呼吸急促、出汗、口干等自主神经系统

症状，肌肉紧张和运动性不安。其焦虑情绪并非由具体的、实际的威胁引起，而是

一种没有明确客观对象和具体观念内容的恐惧不安的心情，焦虑症患者往往体验到

一种莫名其妙的恐惧和烦躁不安，对未来有不祥预感，同时伴有一些躯体不适感。

（2）焦虑症有两种最主要的临床表现形式：惊恐障碍和广泛性焦虑障碍。①惊恐障

碍：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何

特定的情境，具有不可预测性。②广泛性焦虑障碍：是指一种以缺乏明确对象和

具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的自主神经症状、肌肉紧

张，及运动性不安。患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。典型的症状是患者表

情紧张，双眉紧锁。

知识点解析：暂无解析

五、论述题（本题共4题，每题分，共4分。）

28、神经症发病的心理学机制是什么?神经症的临床表现是什么？

标准答案：（1）神经症的心理学机制分为以下4点：①精神分析的神经症理论：神

经症是本我欲望与超我和自我之间在潜意识领域冲突的结果，本能的欲望由于某种

原因未能得到满足被压抑在潜意识中，在潜意识中寻找机会顽强表现，形成内心冲

突。②行为主义的神经症理论：人的行为源于外界的刺激，都是后天学习与环境

决定的结果，是通过条件反射习得的。③认知心理学的神经症理论：情绪与行为

的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生。④森田正马

的神经症理论：神经症是一种神经系统过分敏感的倾向，其神经症的症状纯属主观

问题，其共同特点是内向性与疑病倾向。患者把精神能量投向自身，对自身的变化

特别关注和敏感，并将注意力固着在不适感之上，从而形成神经症症状。（2）神经

症的临床表现：①意识的心理冲突。典型的体验是，感到不能控制自认为应加以

控制的心理活动，病人对症状的事实方面有自知力。②精神痛苦。神经症是一种

痛苦的精神障碍；如果没有精神痛苦，就不是神经症。患者往往主动求医或求助于

心理咨询者。喜欢诉苦是神经症病人普遍而突出的表现之一。③持久性。神经症

是一种持久的精神障碍。④神经症妨碍着病人的心理或社会功能。⑤没有任何器

侦性病变作为基础。

知识点解析：暂无解析

29、何谓痣症?痣症的临床表现是什么?

标准答案：（1）痛症是指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去

的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯

体症状的方式出现）为主的精神障碍，这些症状以没有可证实的器质性病变为基

础。通常由明确的精神因素、暗示或自我暗示所导致，患者有疫症性人格基础。除

痛症性精神病或疫症性意识障碍有自知力障碍外，自知力基本完整，病程多反复迁

延。（2）瘠症的临床表现是：①起病较急，临床表现呈多样化。以躯体症状为主要

表现者称为转换型瘪症；以精神症状为主要表现者称为分离型瘠症。②转换型瘪

症主要表现为：a躯体症状：可呈现出类似各种神经症或内脏器官疾病的临床表

现，但缺乏器质性疾病的阳性体征，症状表现为器官的功能过度兴奋或脱失的结

果；b运动障碍；c反射障碍；d内脏功能障碍；e其他：瘠症球、多饮多尿、鼓肠

等。③精神症状主要表现为：朦胧状态；木偎状态：情感爆发；精神性遗忘症；

神游症。另外，疮症的特殊类型包括瘠症的集体发病，赔偿性疫症，职业神经症。

知识点解析：暂无解析

30、CCMD-3对神经症的诊断标准是什么？以及神经症的共同特征是什么？

标准答案：（I）症状标准：至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；

④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。（2）

严重标准：社会功能受殒或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。（3）病程标

准：符合症状标准至少已有3个月，惊恐障碍另有规定。（4）排除标准：排除器质

性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、