2026年护理核心制度考试试题(含答案)

2026年护理核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《分级护理制度》，术后24小时内病情趋于稳定但仍需严格观察的患者应给予（）A.特级护理  B.一级护理  C.二级护理  D.三级护理答案：B2.抢救车“五定”管理不包括（）A.定数量  B.定位置  C.定人管理  D.定价格答案：D3.输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名  B.住院号  C.血型  D.输血反应史答案：D4.护理文书书写时，对药物过敏史的记录位置应在（）A.护理记录单首页  B.体温单底栏  C.医嘱单备注栏  D.入院评估单首页答案：D5.关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.抢救结束后8小时内补记  B.护士可直接执行电话医嘱  C.执行前须复述确认  D.无需双人核对答案：C6.压疮风险评估≥（）分需上报难免压疮申请表A.10  B.12  C.14  D.16答案：B7.手术安全核查“Time-out”环节必须在（）进行A.麻醉前  B.手术开始前  C.关腹前  D.离室前答案：B8.住院患者跌倒风险评估≥（）分为高危A.2  B.3  C.4  D.5答案：C9.护士发现患者擅自离院超过（）小时须启动走失应急预案A.1  B.2  C.3  D.4答案：B10.下列属于护理核心制度的是（）A.护理会诊制度  B.护理科研制度  C.护理教学制度  D.护理绩效制度答案：A11.输血前需经（）名具有执业资质的医护人员共同核对A.1  B.2  C.3  D.4答案：B12.关于护理交接班制度，下列哪项不是交接重点（）A.病情变化  B.特殊检查  C.患者宗教信仰  D.管道情况答案：C13.护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害需额外观察或治疗属于（）A.Ⅰ级  B.Ⅱ级  C.Ⅲ级  D.Ⅳ级答案：B14.护士执业注册有效期为（）年A.3  B.5  C.8  D.10答案：B15.下列哪项不是护理文书书写基本要求（）A.客观  B.及时  C.生动  D.准确答案：C16.关于腕带识别制度，正确的是（）A.新生儿可不佩戴  B.信息模糊时凭经验核对  C.腕带丢失立即补戴  D.出院当天可提前拆除答案：C17.护理会诊一般应在（）小时内完成A.2  B.4  C.8  D.24答案：D18.下列哪项属于护理核心制度中的“安全红线”（）A.输液滴速未精确到滴  B.术前未标记手术部位  C.病房温度未达22℃  D.宣教未使用普通话答案：B19.关于抢救药品管理，错误的是（）A.每班清点  B.封存管理每月启封检查  C.近效期药品贴红色标签  D.可外借但需登记答案：D20.护理部组织的质量安全查房频次为（）A.每周一次  B.每月一次  C.每季度一次  D.每半年一次答案：B21.下列哪项不是护理分级依据（）A.病情严重程度  B.自理能力  C.患者经济状况  D.护理依赖度答案：C22.关于护理文书修改，正确的是（）A.刮除原字迹  B.双线划去并签名  C.涂黑原字迹  D.用修正液覆盖答案：B23.下列哪项属于护士独立执业权限（）A.下达长期医嘱  B.开具检验申请  C.进行PICC维护  D.更改抗生素剂量答案：C24.患者身份核对时，下列哪项为唯一标识（）A.床号  B.姓名+住院号  C.医保卡号  D.出生日期答案：B25.关于护理不良事件报告，下列说法正确的是（）A.Ⅲ级以上事件24小时内口头上报  B.Ⅳ级事件无需上报  C.所有事件均须网络直报  D.护士长可隐瞒Ⅱ级事件答案：A26.下列哪项不是输血常见不良反应（）A.发热反应  B.过敏反应  C.溶血反应  D.高钾血症答案：D27.关于护理查对制度，下列哪项属于“服药、注射、处置三查七对”内容（）A.查药品批号  B.对住院号  C.对过敏史  D.对性别答案：B28.护理质量持续改进PDCA中“C”指（）A.计划  B.实施  C.检查  D.处理答案：C29.下列哪项属于护士职业防护制度要求（）A.操作前后洗手  B.化疗药物配制戴单层手套  C.锐器盒装满后封存  D.发生针刺伤24小时后报告答案：A30.关于护理值班制度，下列说法正确的是（）A.值班期间可擅自换班  B.遇突发事件可越级上报  C.实习护士可单独值夜班  D.交接班可仅口头完成答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护理核心制度的有（）A.护理查对制度  B.护理交接班制度  C.护理教学查房制度  D.护理安全管理制度  E.护理绩效考核制度答案：ABD32.输血前“三查”包括（）A.查血袋标签  B.查血液质量  C.查交叉配血报告  D.查患者意识  E.查血型鉴定单答案：ABC33.下列哪些情况必须启动护理会诊（）A.压疮Ⅲ期以上  B.中心静脉导管堵塞  C.糖尿病足溃疡  D.新发脑梗死  E.静脉炎Ⅱ级答案：ACD34.护理不良事件报告原则包括（）A.强制性  B.保密性  C.非惩罚性  D.公开性  E.逐级上报答案：ABCE35.下列属于一级护理适用对象的有（）A.全麻术后未清醒  B.心功能Ⅳ级  C.高位截瘫  D.糖尿病酮症酸中毒  E.慢性阻塞性肺疾病稳定期答案：ABCD36.护理文书包括（）A.体温单  B.医嘱单  C.护理记录单  D.手术清点记录单  E.入院护理评估单答案：ABCDE37.下列哪些属于护士职业暴露后处理措施（）A.局部挤压→冲洗→消毒  B.报告院感科  C.抽血检测  D.预防用药  E.24小时内网络直报答案：ABCD38.关于腕带管理，正确的有（）A.统一佩戴于左手腕  B.信息含姓名、性别、住院号  C.新生儿戴双腕带  D.意识障碍患者须双人核对  E.转科后重新打印答案：BCDE39.下列哪些属于抢救车必备药品（）A.肾上腺素  B.阿托品  C.多巴胺  D.胺碘酮  E.硝普钠答案：ABCD40.护理质量评价指标包括（）A.跌倒发生率  B.院内压疮发生率  C.输血反应率  D.护理文书合格率  E.患者满意度答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.护理核心制度共________项，其中“________制度”被称为护理安全的第一道防线。答案：14，查对42.抢救口头医嘱执行后，护士须在________小时内督促医生补录，并在医嘱单________栏签字。答案：6，备注43.压疮风险评估使用Braden量表，总分________分，≤________分为高危。答案：23，1244.输血反应处理流程：立即________，更换________，保留________，报告________。答案：停止输血，输液器，余血，医生及输血科45.护理文书书写出现错误时，应用________划去原句，保留________，并在________签名。答案：双横线，原迹清晰，修改处右下方46.患者身份核对至少使用________种以上方式，其中必须包含________号。答案：2，住院47.护理不良事件分级中，Ⅰ级事件指造成患者________或________的事件。答案：死亡，永久性功能丧失48.护士执业注册有效期届满前________日，向________部门申请延续注册。答案：30，执业地卫生健康行政49.抢救车药品“近效期”指距失效期≤________个月，应贴________色标签。答案：6，红50.护理交接班方式包括________交接、________交接、________交接三种。答案：书面，口头，床旁四、简答题（每题6分，共30分）51.简述分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：①病情趋向稳定的重症患者；②术后或治疗期间需严格卧床；③生活完全不能自理；④随时可能发生病情变化。护理要点：①每小时巡视一次，观察病情及生命体征；②根据医嘱正确实施治疗与给药；③正确实施基础护理和专科护理；④实施安全防护措施；⑤提供相关健康指导。52.叙述护理查对制度中“服药、注射、处置三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对姓名、对住院号、对药名、对剂量、对时间、对用法、对浓度。53.简述输血不良反应的常见类型及处理原则。答案：常见类型：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环负荷过重。处理原则：①立即停止输血，更换输液器，0.9%氯化钠维持通路；②报告医生，测量生命体征；③保留余血及输血器送检；④按医嘱给予抗过敏、解热、扩容、利尿、纠酸等治疗；⑤严密观察病情变化，记录并上报输血反应卡。54.说明护理不良事件上报的时限及途径。答案：Ⅰ级事件：立即口头上报护理部、医务科，2小时内网络直报；Ⅱ级事件：4小时内口头上报，24小时内网络直报；Ⅲ级事件：24小时内口头上报，48小时内网络直报；Ⅳ级事件：72小时内网络直报。途径：医院安全（不良）事件管理系统，紧急时电话直报护理部夜查房组长。55.列举护士职业暴露后局部处理流程。答案：①挤：立即由近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液；②冲：流动清水冲洗5分钟；③消：75%乙醇或0.5%碘伏消毒；④包：无菌敷料包扎；⑤报：30分钟内报告科室护士长及院感科；⑥评：评估暴露级别，抽血检测HBV、HCV、HIV；⑦治：根据评估结果实施预防用药及随访。五、综合应用题（共50分）56.案例分析（20分）患者，男，68岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体肌力2级，吞咽困难，带入胃管。入院第二天上午9:00，责任护士小李准备经胃管注入抗凝药，未核对腕带，误将同病房另一名患者的阿司匹林碾碎注入，10:00患者解黑便约300ml，血压90/60mmHg。问题：（1）该事件构成护理不良事件哪一级？（2分）（2）指出护士违反了哪些核心制度？（6分）（3）立即采取哪些护理措施？（6分）（4）科室应如何开展根本原因分析（RCA）？（6分）答案：（1）Ⅱ级事件。（2）违反：①查对制度——未核对腕带、住院号、药名；②身份识别制度——未使用两种以上方式核对；③给药制度——未执行“三查七对”；④护理交接班制度——未掌握患者高危因素（吞咽困难、抗凝禁忌）。（3）措施：①立即禁食，胃肠减压；②建立双静脉通路，快速补液，备血；③监测生命体征、尿量、意识；④急查血常规、凝血、便潜血；⑤通知医生，准备内镜止血；⑥安慰患者家属，记录事件经过。（4）RCA步骤：①成立RCA小组（护士长、质控员、责任护士、药师、医生）；②收集资料：医嘱单、护理记录、监控录像、药品标签；③还原时间轴，找出近端原因（未核对腕带、环境嘈杂、同姓患者）；④挖掘根本原因：系统缺乏条码扫描、护士人力不足、培训不到位；⑤制定改进措施：引进PDA扫码给药、双腕带核对、高危药品警示标识、增加午间帮班、每季度情景模拟；⑥效果评价：3个月后统计给药错误率，目标下降50%。57.计算题（10分）某病区开放床位50张，上月共发生跌倒事件3例，其中1例造成髋部骨折属Ⅱ级伤害。该月住院日累计1500个住院日。求：（1）跌倒发生率（‰）；（2）跌倒伤害率（%）；（3）若医院要求跌倒发生率≤0.4‰，该病区是否达标？（4）提出两条针对性改进措施。答案：（1）跌倒发生率=3/1500×1000=2‰。（2）跌倒伤害率=1/3×100%=33.33%。（3）2‰>0.4‰，未达标。（4）措施：①对≥65岁患者每日行跌倒风险评估并床尾挂黄色警示牌；②夜班护士22:00统一巡查，将常用物品置于患者可及处，卫生间增设扶手及地灯。58.制度设计题（20分）请结合《护士条例》《医疗质量管理办法》，为“住院患者身份识别制度”设计一份完整的SOP（标准作业程序），要求包含目的、范围、职责、程序、表单、培训、考核、附件八部分，字数不少于600字。答案：目的：确保在各项诊疗护理活动中准确识别患者身份，防止差错事故。范围：所有住院患者、门急诊留观患者。职责：①护士长：监督制度落实，每月抽查10%患者；②责任护士：执行身份识别并记录；③实习护士：在带教老师指导下参与；④信息科：维护腕带打印系统。程序：1.入院：由办公护士打印腕带，双人核对姓名、性别、住院号、出生日期，佩戴于左手腕，松紧容一指；新生儿戴双腕带（手腕+足踝）。2.转科：转入科室重新打印腕带，原腕带剪断回收。3.操作前：采用“姓名+住院号”+至少一种补充方式（出生日期/床头卡/扫码枪），