2026年医院感染暴发报告和处置预案培训试题(附答案)

2026年医院感染暴发报告和处置预案培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.医院感染暴发定义中，短时间内病例数达到或超过既往基线水平的倍数是（）A.1.5倍B.2倍C.2.5倍D.3倍答案：B2.下列哪项不是《医院感染暴发报告与处置管理办法（2025版）》规定的“2小时网络直报”触发条件（）A.手术部位感染3例同源B.ICU痰培养CRKP4例C.新生儿腹泻5例D.血培养MRSA2例答案：D3.暴发调查首要步骤是（）A.制定控制措施B.核实诊断与病例定义C.进行病例对照研究D.环境采样答案：B4.计算罹患率时，分母为（）A.同期出院总人数B.同期暴露总人数C.同期入院总人数D.同期手术总人数答案：B5.关于“同源同种”判定，下列实验室技术最可靠的是（）A.生化鉴定B.血清分型C.PFGED.革兰染色答案：C6.暴发控制中，对高危因素立即干预的“黄金时间窗”为首次报告后（）A.1hB.2hC.6hD.12h答案：C7.医院感染暴发报告直报系统网址为（）A.B.C.D.答案：A8.暴发期间，对疑似感染源进行封存的最长时限为（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C9.下列哪项不属于“五早”原则（）A.早报告B.早采样C.早隔离D.早停药答案：D10.暴发调查队中，必须不包括（）A.感染管理专职人员B.药学部代表C.后勤保洁班长D.医务部代表答案：C11.对疑似空气传播暴发，负压病房换气次数应≥（）A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h答案：D12.暴发期间，对同一病区新收入院患者的处置首选（）A.谢绝收治B.单间隔离C.集中收治D.转往分院答案：B13.暴发终止判定标准中，最长潜伏期无新发病例的观察期应≥（）A.1个潜伏期B.1.5个潜伏期C.2个潜伏期D.3个潜伏期答案：C14.暴发报告表“感染路径”栏，下列编码表示“侵入性操作”的是（）A.P1B.P2C.P3D.P4答案：B15.暴发期间，对一次性使用医疗器械处理错误的是（）A.立即毁形B.双层封扎C.标注“感染”D.退回库房暂存答案：D16.暴发调查常用统计图首选（）A.饼图B.直方图C.流行曲线D.散点图答案：C17.计算RR值时，暴露组发病率=（）A.暴露组发病数/暴露组总人数B.暴露组发病数/非暴露组总人数C.总发病数/总人数D.非暴露组发病数/暴露组总人数答案：A18.暴发期间，环境表面检出率≥（）时，提示污染与暴发相关A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B19.对诺如病毒暴发，含氯消毒剂推荐浓度为（）A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D20.暴发报告经省级审核后，国家平台自动生成的编号长度是（）A.10位B.12位C.15位D.18位答案：C21.暴发期间，医务人员健康监测体温频率为（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周1次答案：B22.暴发调查中的“零病例”指（）A.无死亡B.无实验室证据C.无符合病例定义者D.无基础疾病答案：C23.对多重耐药菌暴发，去定植首选药物为（）A.万古霉素B.莫匹罗星C.利奈唑胺D.替加环素答案：B24.暴发控制后，进行风险评估的周期为（）A.每周B.每两周C.每月D.每季度答案：A25.暴发报告“初步结论”栏字数限制为（）A.100字B.200字C.300字D.500字答案：C26.暴发期间，对死亡患者尸体处理错误的是（）A.双层尸袋B.表面消毒C.立即火化D.家属可瞻仰遗容答案：D27.暴发调查队现场会议记录保存年限≥（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C28.暴发期间，对中央空调系统处置首选（）A.关闭回风B.提高温度C.降低湿度D.加大新风答案：A29.暴发报告“经济损失”栏单位采用（）A.元B.千元C.万元D.美元答案：C30.暴发终止后，总结报告应在（）内提交A.3dB.7dC.14dD.30d答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.医院感染暴发报告核心要素包括（）A.时间B.地点C.人群D.感染源E.传播途径答案：ABCDE32.下列属于暴发控制“立即干预”措施的有（）A.暂停非急诊手术B.关闭病区C.撤换可疑医疗用品D.全员预防性抗菌药E.强化手卫生答案：ABCE33.暴发调查常用病例搜索方法有（）A.回顾性查阅病历B.实验室监测系统C.主动查房D.员工访谈E.媒体检索答案：ABCD34.暴发期间，对陪护人员管理措施包括（）A.固定1人B.体温监测C.手卫生培训D.提供N95口罩E.禁止探视答案：ABCD35.下列哪些属于暴发报告“附件”必须上传的材料（）A.流行曲线B.病例一览表C.现场照片D.检验报告单E.会议签到表答案：ABCD36.暴发调查中使用WGS的优势有（）A.高分辨率B.快速C.成本低D.可追踪跨院传播E.可直接区分定植与感染答案：ABD37.暴发期间，对医疗废物暂存点要求（）A.防渗漏B.防鼠C.定时消毒D.双锁管理E.温度<20℃答案：ABCD38.暴发报告“处置效果”评价指标包括（）A.新发病例下降>50%B.环境检出率<5%C.手卫生依从性>90%D.员工零感染E.感染源消除答案：ABCE39.暴发期间，对重点部门环境监测采样部位包括（）A.床栏B.输液泵按钮C.门把手D.水龙头E.病历夹答案：ABCDE40.暴发总结报告必须包含（）A.事件经过B.调查结果C.控制措施D.经验教训E.责任追究答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.医院感染暴发报告实行“________、________、________”三级审核。答案：科室、院感、省级42.暴发调查常用“三间分布”指________、________、________。答案：时间、地点、人群43.计算潜伏期中位数需选用________统计量。答案：中位数44.暴发期间，对侵入性操作应执行________核查。答案：无菌技术45.暴发报告表“感染类型”栏，手术部位感染编码为________。答案：SSI46.暴发调查队现场采样应遵循________原则。答案：无菌47.暴发期间，对MRSA患者去定植鼻腔疗程为________天。答案：548.暴发报告“初步结论”应包括________、________、________三要素。答案：感染源、传播途径、高危因素49.暴发终止后，需进行________评价。答案：风险评估50.暴发期间，对中央空调回风口滤网消毒可用________mg/L含氯制剂。答案：100051.暴发调查常用软件R中，绘制流行曲线需调用________包。答案：ggplot252.暴发报告“经济损失”应包括直接损失与________损失。答案：间接53.暴发期间，对死亡患者尸体冷藏温度应≤________℃。答案：454.暴发调查队至少包括________专业类别人员。答案：555.暴发报告“附件”上传格式应为________或PDF。答案：JPG56.暴发期间，对重点人群预防性投药应遵循________原则。答案：循证57.暴发总结报告需经________会议讨论通过。答案：医院感染管理委员会58.暴发报告“时间”栏精确到________。答案：小时59.暴发调查遵循________循环。答案：PDCA60.暴发期间，对医疗废物称重误差应≤________%。答案：2四、简答题（每题8分，共40分）61.简述医院感染暴发报告时限要求。答案：①临床科室2h内填卡上报院感科；②院感科2h内网络直报省级平台；③省级疾控中心2h内审核并推送国家平台；④重大事件可越级直报国家平台；⑤事件进展24h内更新，重大变化随时更新。62.写出暴发调查“七步流程”。答案：①核实诊断与病例定义；②组建调查队；③搜索病例与描述分布；④形成假设；⑤验证假设（分析研究）；⑥实施控制措施；⑦总结报告与反馈。63.简述暴发期间对多重耐药菌患者隔离终止标准。答案：①连续3次培养阴性（间隔≥24h）；②感染伤口已愈合或无分泌物；③临床症状好转；④经感染管理科评估批准；⑤告知后续科室继续接触隔离。64.简述暴发期间手卫生强化策略。答案：①增设速干手消毒剂至“一患一巾一消毒”；②每床旁安装感应式出液器；③每2h广播提醒；④科室设督导员实时反馈；⑤每日公布依从率并排名；⑥对依从率<90%的科室约谈负责人。65.简述暴发总结报告撰写“五项原则”。答案：①客观真实，数据可追溯；②逻辑清晰，时间线完整；③措施具体，量化效果；④图表规范，标注来源；⑤建议可行，明确责任人与时限。五、应用题（共40分）66.计算题（12分）某院ICU2026年3月1—15日发生CRKP血流感染。资料如下：使用A品牌中心静脉导管患者120例，发病20例；使用B品牌中心静脉导管患者80例，发病5例。（1）计算使用A、B品牌导管的罹患率；（2）计算RR值；（3）判断A品牌是否为高危因素。答案：（1）A品牌罹患率=20/120=16.7%；B品牌罹患率=5/80=6.25%。（2）RR=(20/120)/(5/80)=0.167/0.0625=2.67。（3）RR=2.67>1，且95%CI不包含1，提示A品牌为高危因素。67.分析题（14分）某院神经外科2026年4月5—20日出现术后颅内感染7例，均发生在18床—24床区域。手术医生3人，麻醉医生2人，器械护士2人，手术室2间。调查数据：7例患者均使用同一批号一次性脑棉片；脑棉片培养检出鲍曼不动杆菌，PFGE图谱一致；手术室空气培养合格；手术医生手培养阴性；脑棉片库房湿度75%，温度25℃；该批号脑棉片已使用65%，剩余35%封存。问题：（1）判定感染源与传播途径；（2）提出5条立即控制措施；（3）如何验证措施有效。答案：（1）感染源：该批号一次性脑棉片被鲍曼不动杆菌污染；传播途径：直接植入污染器械导致手术部位感染。（2）措施：①立即停用并封存该批号脑棉片；②通知供应商召回同批产品；③对已使用患者加强监测与靶向抗菌治疗；④对库房进行温湿度整改并全面消毒；⑤对器械管理流程开展全员培训。（3）验证：①连续2周无新发病例；②对剩余脑棉片抽检培养阴性；③库房环境采样合格；④手术部位感染率恢复至基线；⑤追踪使用患者预后良好。68.综合题（14分）2026年5月，某三甲医院血液科层流病房出现4例铜绿假单胞菌血流感染，均发生在移植后+7—+10天。环境采样：①自来水出口检出铜绿；②手消毒液出口检出铜绿；③淋浴喷头检出铜绿；④层流空调高效过滤器检出铜绿。PFGE显示与患者血培养株100%同源。任务：（1）绘制暴发流