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文档简介
应用心理硕士心理学专业综合(变态心
理学)模拟试卷6
一、单项选择题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
1、根据DSM—IV诊断标准,神经性厌食患者体重()
A、正常
B、正常或超重
C、<85%正常体重
D、严重低于正常体重
标准答案:C
知识点解析:DSM—IV对神经性厌食症诊断标准:①拒绝保持对于本人身高、体
重而言正常的体重。体重常常为正常体重的85%以下,或经历一段时间努力,仍
不能使体重达到正常体重的85%.②尽管体重过低,仍对体重变胖有强烈的恐
惧。③存在体像障碍,自我评价以体重或体形为转移,或拒绝承认体重的严重后
果。后在已有初潮女性中,闭经3个周期以上。
2、关于神经性贪食,以下说法错误的是()。
A、贪食者存在情绪低落一暴食一再次低落一代偿行为的恶性循环
B、暴食后会有自我评判低下及深深的罪恶感
C、贪食症患者的体重往往有很大的波动,但不可能正常或超重
D、贪食者没有明显的体像障碍
标准答案:C
知识点解析:神经性贪食症的临床表现:不能自控地进行暴食,并且频繁发生,继
而出现防止体.重增加的代偿行为,如自我诱吐、使用泻剂或利尿剂、禁食等。存在
对•肥胖的过度恐惧,看重自己的体重和体形,不断地想要减肥。但对自己体形有相
对现实的评判。体重往往是正常的,有时还轻度超重。
3、关于进食障碍的发病原因,以下说法不正确的是()。
A、下丘脑与食欲、饥饱和进食行为有关
B、神经化学物质的调节障碍不会引起进食障碍
C、下丘脑的结构及功能的异常可能导致进食障碍
D、进食障碍的发生有家族聚集倾向
标准答案:B
知识点解析:进食障碍的生物学因素解释:①下丘脑功能障碍。能障褂下丘脑在
进食调节中起着重要作用,下丘脑接受关于机体食物消耗及营养水平的信号。当营
养需求满足时发送停止进食的信号,进食障碍患者确实有下丘脑疾患。②营养障
碍。间接地导致胃肠功能改变,胃排空延迟、饥饿感减少和神经分泌异常等,这些
神经分泌的异常通常导致抑郁和焦虑等心理变化。③遗传因素。进食障碍的发生
有家族聚集倾向。
4、下面关于神经性厌食的治疗措施,哪项是正确的?()
A、可使用抗精神药物或抗抑郁药物
B、心理治疗
C、餐前可使用胰岛素以促进食欲
D、以上方法均可
标准答案:D
知识点解析:神经性厌食症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是抗精
神药物或抗抑郁药物:心理治疗主要有精神分析、认知行为治疗、家庭治疗。
5、认为神经性厌食症是一种对口唇受孕恐惧的防御的心理流派是()。
A、家庭动力学
B、心理动力学
C、认知学派
D、行为学派
标准答案:B
知识点解析:经典心理动力学派理论认为,神经性厌食症是一种对U唇受孕恐惧的
防御,之所以要回避食物,是因为食物象征性地等同于性和怀孕。这种焦虑在青春
期不断增强,所以这个阶段是神经性厌食症的发病期。认知学派队为,对食物的不
良认知是进食障碍患者的特点,进食障碍患者的情感饥渴很常见,对他人赞同的需
要、自信心的低下、频繁的抑郁感和焦虑感会引起进食障碍。家庭动力学认为,混
乱的家庭关系可能引起进食障碍。
二、多项选择题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)
6、以下说法不正确的有()。
标准答案:A,D,E
知识点解析:神经性贪食远比神经性厌食常见,约90%贪食症患者为女性。神经
性厌食症患者手上可见拉塞尔征,面部可见花栗鼠征,发展到最后可有严重的水、
电解质紊乱及酸碱失衡.贪食症患者中的人格障碍也会常见,以B类群人格障碍
为主。B类群:以戏剧化、情感强烈、不稳定为特点,包括表演型、自恋型、反社
会型、边缘型人格障碍。
7、以下说法正确的是
标准答案:A,C,E
知识点解析•:女性更倾向于对自己的身材不满意。厌食症和贪食症在欧美比较流
行,在不发达国家相对少见,在社会经济较发达阶级中比较常见。芭蕾舞演员有特
别高的风险罹患神经性厌食症,在其他体型要求较高的群体(如模特、体操运动员
等)之中,也有较多的个体受到神经性厌食症的困扰。进食障碍者节食是为了减轻
体重和保持体型。进食障碍与社会文化因素密切关联。
8、神经性厌食症和神经性贪食症共同的重要的心,理病理特点是()。
标准答案:A,B
知识点解析:神经性厌食症和神经性贪食症都以严重异常的进食态度及其行为为特
征。害怕发胖和对体形、体重歪曲的认识与期望是神经性厌食症和神经性贪食症共
同的重要心理病理特点。神经性贪食症患者由于害怕发胖,在暴食之后可能会有防
止体重增加的代偿行为,如自我催吐使用泻刹或利尿剂,禁食,过度运动等。
9、在DSM—IV中,神经性厌食症属于()。
标准答案:A,D
知识点解析:DSM—IV根据使用的限制热量摄入否认方法,将神经性厌食症分为
两种亚型:一种是限制性,即只通过节食以减少热量摄入,他们严格限制吃入食物
的数量,并且控制摄入的热量;另一种是食一泻出型,即主要依赖泻出来限制热量
摄入。
三、名词解释题(本题共73题,每题7.0分,共73
分。)
10、双相障碍
标准答案:双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准,以前有相反的
临床相或混合发作,如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。
知识点解析:暂无解析
11、环性心境障碍
标准答案:环性心境障碍是指心境障碍高涨与低落反复交替出现,但程度较轻,不
符合躁狂或抑郁发作的诊断。本症的主要特征是持续性心境不稳定,心境波动与生
活应激无明显关系,但与所谓“环性人格”有密切关系。
知识点解析:暂无解析
12、轻躁狂症
标准答案:轻躁狂症症状较轻,患者可存在至少持久数天的心境高涨、精力充沛、
活动增多,有显著的自我感觉良好,注意力不集中且不能持久,轻度挥霍,社交活
动增多,睡眠需要减少;有时表现为易激惹,但不伴有幻觉、妄想等精神病症状。
而患者正常社会生活无明显影响或有轻微影响。一般不易察觉。
知识点解析:暂无解析
13、澹妄性躁狂
标准答案:神经症性抑郁是指发病有一定的心理因素,由内心冲突引起,是对失望
产生的一种过分沮丧的反应,是长期适应不良人格特征的结果。
知识点解析:暂无解析
22、进食障碍
标准答案:进食障碍包石神经性厌食症和神经性贪食症两大综合征。两者都以严重
异常的进食态度及行为为特征。害怕发胖和对体形、体重的歪曲认识与期望是神经
性厌食症和神经性贪食症共同的重要心理病理特点。
知识点解析:暂无解析
四、简答题(本题共7题,每题1.0分,共7分。)
23、简述抑郁的心理症状群表现的主要症状。
标准答案:抑郁的心理症候群表现为:(1)焦虑,常与抑郁伴发,可伴随躯体症
状,如胸闷、心跳加速和尿频等。(2)自罪自责,患者对自己既往的一些轻微过失
或错误痛加责备,认为自己给社会或家庭带来了损失,使别人遭受了痛苦,自己是
有罪的,应当接受惩罚,甚至是主动去“自首(3)精神病性症状,主要是妄想或
幻觉。(4)认知症状,注意力和记忆力等认知能力下降,认知扭曲也是其主要特
征。(5)自杀,偶尔出现扩大性自杀和曲线自杀。(6)精神运动性迟缓或激越。(7)
自知力受损。
知识点解析:暂无解析
24、如何区分双相障碍与双重抑郁症?
标准答案:(I)双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂或抑郁症标准,以前有相反
的临床相或混合发作,如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。躁狂症是一种异
常夸张的欢欣喜悦或愉快的情感状态,典型表现为心境高涨、思维奔逸和意志行为
增强的“三高”症状。抑郁症又称为抑郁发作,是以显著而持久的心境障碍为主要特
征的一种疾病。(2)既有恶劣心境又有抑郁发作称之为双重抑郁症。恶劣心境是指
一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。(3)双相障碍不仅包
括了抑郁发作,还包括了躁狂发作,但双.重抑郁症只涉及抑郁发作。
知识点解析:暂无解析
25、试论述有关心境障碍发生的心理学理论。
标准答案:(1)心理动力学观点:心理动力学观点认为,无意识冲突和童年早期形
成的敌意情绪在抑郁的形成中起关键作用。弗洛伊德认为责备的根源是愤怒,本来
是指向他人的,后来指向内部,转向自己。(2)行为主义观点:行为学派不是去挖
掘抑郁在无意识中的根源,而是集中讨论一个人得到正强化和惩罚的数量的效果。
当一个人缺乏充分的正性强化会感到悲哀和退缩,在经历丧失或挫折之后得到不充
分的正强化而且经历很多惩罚就会导致抑郁。(3)人本一存在主义观点:人本主义
和存在主义心理学家认为,抑郁患者之所以常有内疚和负罪感,是因为他们不能作
出选择,不能发挥自己的潜能,对自己的生命不负责任。抑郁是对不真实的存在可
以理解的解释,而自杀是不真实选择的一个极端。(4)认知理论:抑郁的根本原因
是由于个体的期待,即个体预期会有不幸的事件发生,并且自己对此无力阻止。
知识点解析:暂无解析
26、躁狂发作的主要特点是什么?它与正常人的兴奋有何区别?
标准答案:(1)躁狂发作是一种异常夸张的欢欣喜悦或愉快的情感状态,典型表现
为心境高涨、思维奔逸和意志行为增强(活动增多)的“三高”症状。(2)它与正常人的
兴奋可以从以下几个方面区分:①原因。正常人有引起情绪愉快的客观原因,而
躁狂这不一定有明确的原因。②言语。正常人的健谈要考虑别人,且说话有条
理,不离主题;而躁狂者常打断别人的谈话,抢着说话,且内容常随环境影响而改
变,没有明确目标。③自我评价。正常人有理智、不盲目、自我评价恰当;而躁
狂者多盲目乐观,自以为是,目空一切,自我评价过高。④行动。正常人行动多
可适可而止,且能适当沐息,做事对人有帮助;而躁狂者行动多不顾后果,做事妨
碍别人或翻脸不认人,且睡眠需求减少。⑤效率。正常人因兴趣专一,故工作效
率提高;而躁狂者因思维联想加快,兴趣广泛多变而效率低下。
知识点解析:暂无解析
27、如何区分恶劣心境与抑郁症?
标准答案:国内外随访研究表明两者之间无木质的区别,同一患者在不同时期的发
作可一次表现为典型的加郁发作,而另一次可表现为恶劣心境障碍,只是症状的严
重程度不同,或病期的差异。但有人认为两者之间仍有区别,主要鉴别点如下:
(1)前者以内因为主,家族遗传史比较明显;后者发病以心因为主,家族遗传史不
明显。(2)前者临床上精神运动性迟缓症状明显,有明显的生物学特征性症状,如
食欲减退、体重下降、性欲降低、早醒及晨重夜轻的节律改变;后者均不明显。
(3)前者可伴有精神病性症状,后者无。(4)前者多为自限性病程;后者病期冗长,
至少持续两年,旦间歇期短。(5)前者病前可为循环性格或不一定;后者为多愁善
感,郁郁寡欢,较内向。
知识点解析:暂无解析
28、心境障碍由于病因未明,不同的学术观点对其分类有不同的角度或区分点,被
称为维度。试阐述心境障碍的不同划分维度。
标准答案:(1)原发性与继发性。这种分类主要基于心境隙碍的发生是否继发于其
他精神疾病或躯体疾病,或是否由于酒精中毒或其他物质所致。(2)心因性与内因
性。由外界应激反应所产生的抑郁称为心因性,多在应激事件后发生;内因性抑郁
缺乏明显的应激事件,有一定的生物学基础。(3)精神病性与神经症性。精神病性
与神经症性的主要区分在于与现实接触的能力。(4)早发性与迟发性。对心境障碍
的研究表明,疾病发生得越早,其亲属有或将有心境障碍的可能性越大。(5)曲相
与双相。由Leonhard(1962)首先提出,既有躁狂发作,又有抑郁发作者称为双相障
碍;只表现为躁狂或抑郁者为单相障碍。
知识点解析:暂无解析
29、社会支持在对心境障碍的应对上主要有哪些作用?
标准答案:(1)社会支持包括三个层次:社会关系的存在与数量、社会关系的结构
以及社会关系所提供的情感交流、相互关心、实际帮助等。(2)良好的社会支持本
身对个体的躯体和心理有保护和缓冲作用。(3)社会支持对应激情境有保护和缓冲
作用。(4)社会支持对已经出现情感或精神问题的个体有治疗作用,如缩短病程、
减轻症状。
知识点解析:暂无解析
五、论述题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)
30、试分析不同的心理治疗在心境障碍治疗中的特点。
标准答案:(1)对心境障碍的心理治疗法主要有人际关系治疗、认识治疗、行为治
疗、人本主义治疗以及团体治疗。(2)人际关系治疗起源于精神分析学派的沙利文
以及费洛姆的相关疗法,它将焦点集中在个体当前的社交关系上,尤其是当前的人
际关系。(3)认识治疗试图消除患者逻辑上的思维错误。认识治疗的最终目标是帮
助病人重建认知,其中包括矫正病人对现实个人经历以及对前途作出预测的系统偏
见,帮助病人澄清和矫正认知歪曲和功能失调性假设,治疗中或纠正否定认知过程
中应注意强化肯定性认知。(4)行为治疗注重增加强化刺激和改善社交技巧。依据
消退理论.行为治疗通常聚隹于增加患者的强化刺激.治疗的目标是让患者重新学
会快乐。(5)人本和存在主义治疗家在治疗中尝试帮助抑郁和自杀的病人认识到,
他们的情感痛苦是一种真实的反应,病人要学会不能通过过分地依赖他人来获得满
足感,真实的生活是自己追求的1=1标。(6)与个别心理治疗相比,团体心理治疗的
优点有两个:一是高效。一般的团体治疗能对8〜12个患者同时进行治疗,因此效
率较高。二是通过团体治疗可以激发和运用患者之间积极的互动。
知识点解析:暂无解析
31、结合实际情况谈谈如何维持心境障碍的治疗以及预防心境障碍的复发。
标准答案:(1)抑郁症的复发率比较高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的患
者,药物维持治疗时间需6个月〜1年;第二次发作维持治疗3〜5年;第三次发
作需长期维持治疗,甚至终生服药。但在临床实践中还应根据病人的病情严重程
度、工作及生活情况、服药带来的不便等综合考虑,其中病情严重程度是一个重要
因素。如果抑郁发作伴有明显的自杀倾向,应考虑较长时间的维持治疗:如果两次
发作间隔少于2.5年,应考虑较长时间的维持治疗,如5年。维持治疗应
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