《儿童生理卫生与健康》课件 第十一章 活力儿童：身体活动促进

第十一章活力儿童：身体活动促进第十一章活力儿童：身体活动促进第一节身体活动与儿童健康

现阶段电子产品的广泛使用，改变了很多人的生活方式。越来越多儿童也以静态行为为主，包括课业学习、兴趣班、看电视、玩电子游戏、上网聊天等，儿童每天参加体育活动的兴趣降低，时间减少，这种情况在周末更加明显。

成年人以静态为主的生活方式对儿童有着潜移默化的影响；高层建筑成为人们的居住常态，这使儿童的户外活动受到影响，目前城市适宜儿童活动的空间有限，农村儿童运动场所的规范性有待提高。Secondarytitleplaceholder一、 身体活动的相关概念1二、 儿童身体活动与健康2三、 《中国儿童青少年身体活动指南》3第一节身体活动与儿童健康Secondarytitleplaceholder一、 身体活动的相关概念1

身体活动，又称体力活动，是指由骨骼肌收缩引起的，能使机体能量消耗增加的一切身体运动。其中运动通常是有计划、有组织、有重复、有目的的。

运动、运动训练、体育锻炼、体育运动经常互换使用，一般指以改善或保持体质、身体表现或健康为主要目的的身体活动。Secondarytitleplaceholder一、 身体活动的相关概念1

评价身体活动主要包括以下几个方面——频率、持续时间、强度和活动形式等，进而评估身体活动的总量，必要时还可以评估能量消耗。Secondarytitleplaceholder一、 身体活动的相关概念1

频率是指每周或每月进行活动的次数或天数；

持续时间通常是指在特定活动中所花的时间（分钟或小时）；

强度是指在进行具体活动时的费力程度，通常用代谢当量（MET）来表示。MET是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。1MET相当于每分钟每千克体重消耗3.5毫升的氧气。Secondarytitleplaceholder一、 身体活动的相关概念1

静坐少动行为又称“久坐行为”，指人体在清醒状态下，能量消耗水平低于1.5METs的行为，具体表现为静坐、躺下，包括静坐状态下的工作、读书，以及看电脑、手机等。每天静坐少动的时间不低于8小时，或者超过觉醒状态时间的55%，称为静坐少动行为模式。

静坐少动行为是慢性病的独立危险因素，对人体的代谢（胰岛素抵抗等）、体重数、心血管和心理等会产生不利后果，随着静坐少动总时间的增加，过早死亡的风险也随之升高。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2

规律的身体活动，包括体育运动在内，都能给儿童的身心健康带来有益影响。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（一） 身体活动与儿童体质

身体活动，尤其是中等以上强度的体育活动能促进儿童心肺功能发展。

心肺功能是体质健康的核心要素，又称为心肺耐力、有氧能力等，可反映身体活动习惯、生活方式、疾病及遗传的共同效应，也是儿童能以充沛精力投入文化学习和日常活动的基础。

保证每天至少60分钟的中、高强度的有氧运动对儿童心肺功能的发展至关重要。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（二） 身体活动与儿童大脑发展

体育锻炼能加快人体血液流动，增加脑血流量，进而增加脑的葡萄糖供给，供氧能力也显著提高，为儿童时期脑发育提供充足的物质保证。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（三） 身体活动与儿童近视

户外活动或体育锻炼是儿童视力的保护因素，尤其是对年龄较小的儿童。

体育锻炼、户外活动结合眼保健操对儿童的视力发展具有重要意义。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（四） 身体活动与儿童免疫功能

免疫是一种生理功能，此功能可以识别“自己”和“非己”成分，从而破坏或排斥进入人体内的“非己”抗原（如病菌等），以维持人体健康。

运动免疫学认为，科学合理的身体活动可以提高机体免疫功能，降低感染风险。

提高机体免疫力的身体活动要遵循适量原则，从一些低到中等强度的有氧活动开始，同时要遵循循序渐进原则，逐步提高运动的负荷量。身体活动（体育锻炼）要持之以恒，使机体新陈代谢能力长期处于旺盛的状态，以增强体质，提高机体免疫力。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（五） 身体活动与心血管功能及代谢水平

体育锻炼可改善心脏供血，使心肌增厚，心脏收缩力增大，静态心率减慢，心功能储备提高。

运动时机体对物质及能量的利用增加，可促进脂肪燃烧供能，预防肥胖发生和血脂异常，减少脂类代谢产物在血管壁的沉积，提高血管弹性，有预防高血压及冠心病的作用。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（六） 身体活动与骨骼发育

衡量骨骼发育的指标包括骨矿物含量、骨密度、骨表面积、骨硬度、骨形状及韧性、骨膜周径等。骨负重的身体活动可提高骨矿物质含量及骨密度，特定的负重活动还可同时影响肌肉力量，且每周进行3次或以上的运动效果明显。

动态的、剧烈的，以及具有冲击力和负荷的运动，对骨骼发育有积极影响。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（七） 身体活动与儿童心理健康

身体活动，尤其是体育锻炼有利于全面提高儿童的心理素质，促进个性发展。

体育活动大多属于集体活动，需要儿童遵守规则，相互交流、合作，可培养团队精神和责任感，提高儿童社会适应能力。运动可调节情绪，有助于培养情绪稳定、性格开朗、自信、勇敢、自强的儿童。长期坚持体育锻炼不仅需要坚忍的意志，还需要自律。

体育锻炼有助于培养儿童的竞争意识、拼搏精神等心理素质。Secondarytitleplaceholder二、 儿童身体活动与健康2（八） 身体活动与远期健康效益

考虑到成年后的健康问题，应着重考虑儿童身体活动的远期健康效应。

规律的身体活动有利于提高体质，进而能够预防成年后病因复杂的若干种疾病的发生；儿童时期养成的身体活动习惯对成年后生活方式有长远影响，进而对成年后的体质及健康状态产生影响。

儿童身体活动促进最初的目标是控制肥胖流行。

身体活动对儿童近期及远期健康、健康行为的形成及正常的发育至关重要。Secondarytitleplaceholder三、 《中国儿童青少年身体活动指南》3

自20世纪90年代以来，大部分国家相继发布了“儿童青少年身体活动指南”。

2018年，国内首部《中国儿童青少年身体活动指南》（本部分简称《指南》）发布（图11-1-1）。

《指南》的主要目标人群为健康的6～17岁儿童青少年。

《指南》推荐6～17岁儿童青少年每日应进行至少累计1小时的中、高强度身体活动，包括每周至少３天的高强度身体活动和增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻活动。

《指南》强调指出，即使达到了每天推荐的1小时的中、高强度身体活动量，如果每天仍有较长时间的久坐行为，依然会对健康产生不利影响。

《指南》建议儿童青少年每日屏幕时间应限制在2小时内，并减少持续久坐行为，在课间休息时应进行适当的活动。2018年，国内首部《中国儿童青少年身体活动指南》（本部分简称《指南》）发布（图11-1-1）。第二节学校体育工作

体育是学校教育的重要组成部分，是贯彻党的教育方针，实现儿童全面发展的重要途径，对于促进学生积极参与体育运动、养成健康生活方式、健全人格品质，提升国民综合素质，建设健康中国，实现中华民族伟大复兴具有重要的现实和长远意义。

中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》，明确提出开齐开足上好体育课、加强体育课程和教材体系建设、推广中华传统体育项目、强化学校体育教学训练等要求。Secondarytitleplaceholder一、 体育与健康课程1二、 《国家学生体质健康标准》2第二节学校体育工作Secondarytitleplaceholder一、 体育与健康课程12022年4月21日，教育部发布《义务教育体育与健康课程标准（2022年版）》。

课程标准约每10年修订一次，预示着未来培养学生的基本方向。此次调整，全面提升了小学及初级中学体育课程权重，体现了九年义务教育对综合素质，尤其是对身体素质的重视。（一） 体育与健康课程内容

义务教育阶段体育与健康课程主要内容如图11-2-1。Secondarytitleplaceholder一、 体育与健康课程1（二） 高质量体育与健康课的卫生要求

体育与健康课是学校身体活动促进的最基本组织形式，也是学生学习运动技能的关键途径。其中，体育课的要求如下：

（1）课程内容和负荷（运动量）适合学生年龄、性别和体力水平。

（2）结构合理，运动密度和生理负荷适宜。

（3）教学内容设计旨在增进健康、匀称发育和养成正确姿势。（二） 高质量体育与健康课的卫生要求

（4）有适宜的运动场地和设施。

运动量是身体活动的核心指标，取决于课程强度、密度、时间因素的综合。除科学掌握运动量外，教师还应合理分配每节课各部分的内容、时间。通常一节课由开始、准备、基本、结束等四部分组成（表11-2-1）（二） 高质量体育与健康课的卫生要求

合理安排每周、每日的体育课，以达到显著提高学生学习效率，并促进其他课程的学习目的。排课时应注意以下原则：

（1）学日第一节、最后一节尽量不安排，以免对其他作业能力产生消极影响。

（2）最理想的安排是上午的第二、三节。根据脑力活动镶嵌式原理，它对其他课程引起的疲劳有良好的消弭、调节作用。

（3）原则上两节体育课不能相连，以免造成学生过度疲劳。Secondarytitleplaceholder二、 《国家学生体质健康标准》2《国家学生体质健康标准（2014年修订）》从身体形态、身体机能和身体素质等方面综合评定学生的体质健康水平，是促进学生体质健康发展、激励学生积极进行身体锻炼的教育手段，是国家学生发展核心素养体系和学业质量标准的重要组成部分。

该标准将适用对象划分为以下组别：小学、初中、高中按每个年级为一组，其中小学为6组、初中为3组、高中为3组；大学一、二年级为一组，三、四年级为一组。

小学、初中、高中、大学各组别的测试指标均为必测指标。其中，身体形态类中的身高、体重，身体机能类中的肺活量，以及身体素质类中的50米跑、坐位体前屈为各年级学生共性指标。具体指标如表11-2-2所示。Secondarytitleplaceholder二、 《国家学生体质健康标准》2

该标准还指出，体测的学年总分由标准分与附加分之和构成，满分为120分。

标准分由各单项指标得分与权重乘积之和组成，满分为100分；附加分根据实测成绩，对1分钟跳绳、引体向上、仰卧起坐等加分指标进行加分，满分为20分。

各组学生按总分评定等级，90分及以上为优秀，80分至89.9分为良好，60分至79.9分为及格，59.9分及以下为不及格。

每个学生每学年评定一次，学生毕业时的成绩和等级按毕业当年学年总分的50%与其他学年总分平均得分的50%之和进行评定。学生测试成绩评定达到良好及以上者，方可参加评优与评奖；成绩达到优秀者，方可获体育奖学分。第三节学校身体活动促进2016年4月，国务院办公厅发布了《关于强化学校体育促进学生身心健康全面发展的意见》；2017年4月，国务院教育督导委员会办公室印发了《中小学校体育工作督导评估办法》；2021年，国务院颁布《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》（简称“双减”）政策，明确了中小学生学业减负的要求，以鼓励学生参与更多的身体活动。

这些文件的颁布，都意味着《国家学生体质健康标准》的实施从单纯的结果评价转向身体活动促进的过程评价与保障。第三节学校身体活动促进一、 学校整体策略二、 学校身体活动促进的基本原则三、 学校身体活动促进的具体策略四、 学校身体活动促进的评估学校整体策略可用图11-3-1来概括。Secondarytitleplaceholder一、 学校整体策略1

（1）上学前和放学后的身体活动。

上学前和放学后，学校主要通过提供场馆、设备，为学生创造身体活动机会，包括各类校内活动、校际运动会、体育俱乐部、课前与课后身体活动练习项目、有身体活动的交通方式。

重点是为学生提供多样的体育活动，并与家庭和社区进行联动。社区与学校提供场地设施、学校配备相应管理人员，以有效落实课外身体活动促进项目。Secondarytitleplaceholder一、 学校整体策略1

（2）体育课。高质量的体育教育是学校全面增加学生身体活动水平的基础。

高质量体育课需要做到：

①不同学生的身体活动需求得到满足；

②所有学生能体验到快乐；

③学生在体育课的绝大部分时间里都是积极活跃的；

④学生能学会自我管理；

⑤学生能获得提高运动效率的技能；

⑥注重终生身体活动的知识和技能；

⑦提高学生的身体活动，增强体质；

⑧增加学生参与中、高强度身体活动的机会，至少50%的课堂时间为中、高强度身体活动等。Secondarytitleplaceholder一、 学校整体策略1

（3）除体育课之外的教学期间的身体活动包括课间活动与其他课的活动。除体育课之外，学生应至少参与60分钟的额外身体活动。这些活动时间将分散在整个教学日，主要包括大课间休息和其他学科课程等。学生在教学期间使用的设施或器材应符合儿童年龄特征，教学期间的额外身体活动，能帮助学生运用体育课上获得的知识和技能，并享受身体活动的乐趣。

学校还应促进教职员工的健康状况与身体活动，培养其形成健康的行为生活习惯。

学校应充分调动家庭和社区的积极性。Secondarytitleplaceholder二、 学校身体活动促进的基本原则21.从培养锻炼兴趣开始，逐步使学生建立习惯通过介绍体育的特点和功能，学生产生积极参与的心理倾向，在自觉基础上逐步养成锻炼习惯。

习惯养成的标志是：能在锻炼时间、次数、负荷上达到锻炼要求；能身体力行，长期坚持；能针对具体动作反复练习，从不会到会再到熟练，形成动力定型。Secondarytitleplaceholder二、 学校身体活动促进的基本原则2

2.循序渐进

循序渐进的具体表现是：

（1）运动量适宜。开始锻炼时出现疲劳，休息后能迅速恢复就是正常的表现。

若持续出现运动后精力不济，浑身困乏甚至疼痛，运动协调性下降等现象，是运动量过大，肌肉疲劳的信号，也是引发运动性损伤的重要原因。

（2）动作难度和复杂性适宜。突然承受过大负荷，易发生过度疲劳；突然从事高难度动作，易发生运动创伤。Secondarytitleplaceholder二、 学校身体活动促进的基本原则2

3.全面锻炼

促进各项身体素质全面发展，小学生发展运动素质应注重全面性，避免过早开始专项训练。

4.重视准备和整理活动

准备活动指运动前的热身准备活动。

运动后，应有3～5分钟的整理活动，以慢跑、行走、放松体操、深呼吸等方式进行，逐渐减少运动量直至恢复到平静状态。Secondarytitleplaceholder二、 学校身体活动促进的基本原则2

5.运动与休息交替

训练时间过长，可造成机体超负荷运转、运动损伤；休息时间太长，又会使已调动起来的活动水平下降，再开始运动时惰性增大，影响正常运动水平的发挥。

年龄越小的学生，越应注意运动与休息的适当轮换。Secondarytitleplaceholder三、 学校身体活动促进的具体策略3

除了借鉴国外身体活动促进的经验之外，以下身体活动促进的策略契合我国的国情、校情、学情。

1.全面实施《国家学生体质健康标准》，强化学校体育教学模式

健康素质是评价学生全面健康发展的重要指标。学校体育教育要逐步完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”的教学模式，做到“教会”“勤练”“常赛”。

2.广泛建立并开展结构化的“阳光体育运动”

鼓励学生走向操场、走进大自然、走到阳光下，形成儿童体育锻炼的热潮。Secondarytitleplaceholder三、 学校身体活动促进的具体策略3

3.切实减轻学生过重的课业负担

增加体育活动时间依托“双减”政策，切实纠正学校片面追求升学率的倾向减轻学生过重的课业负担；

深入推进基础教育课程改革，提高课堂教学的质量和效率，使学生有更多的时间参加体育锻炼，确保学生每天校内锻炼1小时，校外锻炼1小时；

学校要认真执行2022年新课程标准，保质保量地上好体育课。Secondarytitleplaceholder三、 学校身体活