2026年主管护师考试方法论试题及答案

2026年主管护师考试方法论试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）以下每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母涂黑。1.某三级甲等医院护理部拟开展“降低住院患者跌倒发生率”的质量改进项目，第一步应选择的工具是A.鱼骨图  B.甘特图  C.控制图  D.流程图答案：D2.在PDCA循环中，C阶段的核心任务是A.制定标准  B.检查效果  C.分析原因  D.采取措施答案：B3.某科室2025年1—6月共发生护理不良事件24例，其中给药错误占50%，压疮占25%，跌倒占25%。绘制柏拉图时，累计百分比达到80%的横坐标项目数为A.1  B.2  C.3  D.无法确定答案：B4.关于系统评价与叙述性综述的区别，正确的是A.前者必须采用Meta分析  B.前者需预先注册方案  C.前者可不评价研究质量  D.前者可省略检索策略答案：B5.某研究采用随机对照试验设计，样本量计算公式为n若α=0.05（双侧），β=0.20，σ=15，δ=5，则每组所需最小样本量为A.142  B.284  C.310  D.568答案：A6.在护理质量敏感指标中，属于结构指标的是A.护士离职率  B.住院患者跌倒率  C.中心导管相关血流感染率  D.疼痛评估正确率答案：A7.某医院实施“护士分层级管理”，依据的是A.双因素理论  B.成就需要理论  C.胜任力模型  D.期望理论答案：C8.对正态分布资料进行两组均数比较，方差不齐时应选择的检验方法是A.配对t检验  B.独立样本t检验  C.Satterthwaite近似t检验  D.单因素方差分析答案：C9.在循证护理实践中，证据等级最高的研究设计是A.队列研究  B.随机对照试验  C.病例对照研究  D.横断面调查答案：B10.某科室开展品管圈活动，目标设定公式为目若现况值=15%，改善值=10%，圈能力=0.6，则目标值为A.9%  B.6% C.5% D.3%答案：A11.关于护理科研伦理审查，下列哪项必须提交伦理委员会A.回顾性病历分析，患者信息完全匿名  B.护士满意度调查，无敏感问题  C.干预性研究，需采集静脉血  D.护理不良事件根本原因分析答案：C12.某研究采用重复测量方差分析，Mauchly球形检验结果P=0.002，下一步应A.直接使用一元方差分析  B.采用Greenhouse-Geisser校正  C.改用卡方检验  D.删除异常数据答案：B13.在护理质量持续改进中，用于监测过程稳定性的工具是A.直方图  B.散点图  C.控制图  D.雷达图答案：C14.某医院2025年护理人力配置采用“患者依赖度加权床日法”，其依据的护理理论是A.Orem自理理论  B.罗杰斯整体人理论  C.护理需求层次理论  D.Henderson需要理论答案：A15.关于Cronbach’sα系数，下列说法正确的是A.用于评价效度  B.可小于0  C.大于0.8表示内部一致性良好  D.仅用于计数资料答案：C16.某研究采用Logistic回归分析，结果OR=2.5，95%CI=1.1–5.8，说明A.暴露因素与结局无关联  B.暴露因素降低结局风险  C.暴露因素增加结局风险，差异有统计学意义  D.需改用线性回归答案：C17.在护理质量指标监测中，数据收集的“三现原则”不包括A.现场  B.现物  C.现实  D.现人答案：D18.某科室实施SBAR标准化沟通后，医生对护理满意度提升，采用的评价设计是A.自身前后对照  B.随机交叉设计  C.历史对照  D.同期群组对照答案：A19.关于系统抽样，下列说法正确的是A.抽样间隔k=总体例数/样本例数  B.适用于任意分布总体  C.无需随机起点  D.抽样误差大于单纯随机抽样答案：A20.某研究采用混合方法研究，QUAN阶段样本量1000，QUAL阶段样本量20，其设计类型属于A.并行聚合  B.顺序解释  C.顺序探索  D.嵌入式设计答案：D21.在护理绩效分配中，体现“多劳多得、优绩优酬”原则的工具是A.平衡计分卡  B.关键绩效指标  C.360度反馈  D.目标管理答案：B22.某医院采用“护理单元成本核算”，直接成本不包括A.护士工资  B.输液器耗材  C.病房折旧  D.护理部管理人员差旅费答案：D23.关于护理科研中的“混杂偏倚”，控制方法不包括A.随机化  B.匹配  C.多因素分析 D.盲法答案：D24.某研究采用现象学方法，资料分析的核心环节是A.编码—归类—提取主题  B.描述—解释—理论化  C.悬置—还原—本质直观  D.计数—统计—建模答案：C25.在护理质量改进中，用于寻找“关键少数”的工具是A.鱼骨图  B.柏拉图  C.亲和图  D.系统图答案：B26.某医院2025年护理人员构成比为：中专5%、大专35%、本科55%、研究生5%，绘制饼图时，研究生对应圆心角为A.18°  B.36°  C.72°  D.180°答案：A27.关于护理科研中的“信度”，下列属于评价者间信度的是A.Cronbach’sα  B.重测信度  C.Kappa系数  D.分半信度答案：C28.某研究采用生存分析，随访时间单位“天”转换为“月”，需A.除以30.44  B.乘以30.44  C.取自然对数  D.平方根转换答案：A29.在护理质量指标中，属于负向指标的是A.疼痛评估及时率  B.跌倒发生率  C.健康教育覆盖率  D.患者满意度答案：B30.某医院护理部制定2026年年度工作计划，采用SWOT分析，其中“O”指A.优势  B.劣势  C.机会  D.威胁答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分）以下每题有两个或两个以上正确答案，选择全部正确得分，漏选、错选均不得分。31.下列属于护理质量三维质量模式的是A.结构质量  B.过程质量  C.结果质量  D.感知质量  E.文化质量答案：ABC32.关于护理科研伦理原则，下列属于《赫尔辛基宣言》核心内容的是A.尊重自主  B.行善  C.公正  D.保密  E.忠诚答案：ABC33.某研究采用问卷调查，下列可提高应答率的措施有A.附带回邮信封  B.电话提醒  C.匿名填写  D.赠送小礼品  E.缩短问卷长度答案：ABCDE34.在护理质量改进中，可用于根本原因分析的工具包括A.鱼骨图  B.5Why法  C.FMEA  D.控制图  E.亲和图答案：ABC35.下列属于护理绩效评价中“关键行为指标”的有A.静脉输液一次性穿刺成功率  B.护理文书书写合格率  C.护士迟到次数  D.患者满意度  E.科研论文发表数答案：ABC36.关于Meta分析，下列说法正确的有A.需进行异质性检验  B.I²>50%提示异质性较大  C.固定效应模型假设研究间差异仅由随机误差引起  D.可采用Egger检验评价发表偏倚  E.森林图可直观展示合并效应答案：ABCDE37.某医院护理部开展“降低住院患者压疮发生率”项目，下列属于效果评价指标的有A.压疮发生率  B.压疮风险评估正确率  C.护士培训覆盖率  D.压疮护理指南知晓率  E.压疮平均愈合时间答案：AE38.在护理科研中，下列属于计数资料的有A.性别  B.年龄  C.压疮分期  D.疼痛评分（0–10）  E.住院天数答案：AC39.关于护理质量敏感指标，下列属于国家护理质量数据平台（NQIP）2025版核心指标的有A.住院患者跌倒发生率  B.中心导管相关血流感染率  C.导尿管相关尿路感染率  D.手术室压疮发生率  E.护士离职率答案：ABC40.某研究采用质性研究现象学方法，资料收集过程中研究者应做到的包括A.悬置前见  B.深度访谈  C.现场笔记  D.成员检验  E.编码计数答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）41.护理质量持续改进的四个阶段是Plan、________、Check、________。答案：Do；Act42.随机对照试验中，将受试者分配到不同组别的最佳方法是________随机化。答案：分层区组43.某研究采用Likert5级量表，条目得分1–5，总量表共20个条目，则理论满分为________分。答案：10044.在护理科研中，用于描述数据分布集中趋势的指标有均数、中位数和________。答案：众数45.某医院2025年护理人力床护比为1:0.4，实际开放床位800张，则护理人员编制数为________人。答案：32046.护理科研选题的“三性”原则包括创新性、________和可行性。答案：科学性47.在护理质量改进中，FMEA的中文全称是________。答案：失效模式与效应分析48.某研究采用独立样本t检验，结果P=0.032，按α=0.05水准，可认为两组差异________统计学意义。答案：有49.护理科研中，用于评价计量资料信度的系数是________。答案：Cronbach’sα50.在护理绩效分配中，平衡计分卡从财务、________、内部流程、学习与成长四个维度进行评价。答案：患者（客户）51.某研究采用生存分析，记录终点事件为“压疮发生”，则生存时间为从入院到________的时间。答案：压疮发生52.在护理质量指标中，用于描述单位时间内发生频次的指标称为________指标。答案：率53.护理科研中，用于调整混杂因素的多变量分析方法常用Logistic回归和________回归。答案：Cox54.某医院护理部开展品管圈，圈员共9人，其理想小组人数为________人。答案：5–1255.在护理科研问卷中，用于测量内容效度的指标是________指数。答案：I-CVI56.护理科研中，用于描述数据离散程度的指标有标准差、________和极差。答案：方差57.某研究采用随机交叉设计，需设置________期以消除carry-over效应。答案：洗脱58.在护理质量改进中，用于展示两个变量相关关系的图形是________图。答案：散点59.护理科研中，用于评价计数资料一致性的系数是________。答案：Kappa60.国家护理质量数据平台要求压疮发生率上报的数据源为________护理记录单。答案：Braden4.简答题（每题8分，共40分）61.简述护理质量持续改进中PDCA循环各阶段的主要任务。答案：Plan阶段：发现问题、分析原因、设定目标、制定计划；Do阶段：按计划实施改进措施；Check阶段：收集数据、对比目标、评估效果；Act阶段：标准化有效措施、纠正偏差、提出新问题进行下一轮循环。62.简述循证护理实践的五个步骤。答案：提出问题—检索证据—评价证据—整合证据—应用并评价效果。63.简述提高问卷调查应答率的三种策略。答案：①预通知与提醒：邮寄预告信、电话或短信提醒；②激励措施：附赠小礼品、抽奖；③简化流程：匿名填写、回邮信封、网络问卷、缩短问卷长度。64.简述护理科研中控制混杂偏倚的三种方法。答案：①设计阶段：随机化、匹配；②分析阶段：分层分析、多变量回归模型；③资料收集阶段：标准化测量、盲法。65.简述品管圈活动主题选定的四大评价维度。答案：上级政策、重要性、迫切性、圈能力。5.应用题（共90分）66.计算与分析题（20分）某科室2025年1—6月共出院患者2000例，发生跌倒事件30例。实施改进措施后，7—12月出院2200例，发生跌倒事件22例。（1）计算上半年与下半年跌倒发生率（4分）（2）采用卡方检验比较两组发生率差异（α=0.05），给出检验统计量及结论（10分）（3）计算发生率下降百分比（3分）（4）从护理管理角度提出两项持续改进建议（3分）答案：（1）上半年发生率=30/2000=1.5%；下半年=22/2200=1.0%（2）四格表：跌倒未跌倒合计上半年3019702000下半年2221782200χ²=1.98，P=0.159>0.05，差异无统计学意义（3）下降百分比=(1.5–1.0)/1.5=33.3%（4）①强化高风险患者跌倒评估动态化；②引入智能床垫报警系统。67.综合设计题（30分）背景：某三级甲等医院心血管内科2025年1—3月中心导管相关血流感染（CLABSI）发生率为2.8‰，高于国家平均1.5‰。护理部拟开展“降低CLABSI发生率”的循证质量改进项目。任务：（1）用PICO格式提出循证问题（6分）（2）制定检索策略，列出3个中英文关键词、2个数据库（6分）（3）设计一项前后对照研究，包括研究对象、干预措施、结局指标、样本量估算公式（10分）（4）绘制干预措施实施流程图（8分）答案：（1）P：成人中心静脉置管患者；I：集束化护理干预（手卫生、最大无菌屏障、氯己定消毒、每日评估拔管）；C：常规护理；O：CLABSI发生率（2）关键词：centralline-associatedbloodstreaminfection、bundlecare、nursingintervention；数据库：PubMed、CNKI（3）研究对象：2025年4—9月置管患者；干预：集束化护理；结局：CLABSI/1000导管日；样本量：n取p0=0.0028，p1=0.0015，α=0.05，β=0.