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文档简介
康复医学治疗技术(士)复习题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.脑卒中后早期最常见的异常步态是A.剪刀步态 B.臀大肌步态 C.偏瘫步态 D.共济失调步态 E.鸭步步态答案:C2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常张力 B.促进正常运动模式 C.利用联合反应 D.关键点的控制 E.反射性抑制答案:C3.肩关节半脱位最常见的神经损伤是A.腋神经 B.肌皮神经 C.肩胛上神经 D.胸长神经 E.桡神经答案:A4.6分钟步行试验主要用于评估A.最大摄氧量 B.无氧阈 C.亚极量运动耐力 D.肺活量 E.呼吸商答案:C5.改良Ashworth量表评定时,关节活动终末出现轻微阻力,评为A.0级 B.1级 C.1+级 D.2级 E.3级答案:B6.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素A.血流淤滞 B.血管内皮损伤 C.高凝状态 D.高血压 E.长期卧床答案:D7.脊髓损伤后自主神经反射异常(AD)最常见的诱因是A.膀胱充盈 B.压疮 C.便秘 D.骨折 E.泌尿系感染答案:A8.下列哪项不是低频电疗法的生理作用A.兴奋神经肌肉 B.促进静脉回流 C.镇痛 D.电解作用 E.改善局部营养答案:D9.平衡功能三级分级中“独立维持但被打乱后不能自行恢复”属于A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级答案:B10.下列哪项不是作业治疗的核心内容A.日常生活活动训练 B.工艺疗法 C.肌力增强训练 D.环境改造 E.辅助器具使用答案:C11.肩关节外展90°时主要主动肌是A.三角肌前束 B.三角肌中束 C.冈上肌 D.肱二头肌长头 E.小圆肌答案:B12.下列哪项不是构音障碍评定量表A.Frenchay B.GRBAS C.ABC D.S-S法 E.DRSA答案:D13.下列哪项不是压疮Braden量表评估维度A.感知 B.潮湿 C.活动 D.移动 E.年龄答案:E14.下列哪项不是超声波治疗的禁忌证A.急性化脓性炎症 B.孕妇下腹部 C.心脏起搏器植入 D.骨骺未闭儿童 E.血栓性静脉炎答案:D15.下列哪项不是关节松动术Ⅳ级手法特点A.小幅度 B.快速 C.终末端 D.高速度 E.低幅度答案:B16.下列哪项不是认知障碍筛查量表A.MMSE B.MoCA C.HAMD D.Hasegawa E.Mini-Cog答案:C17.下列哪项不是步行周期支撑相分期A.初始着地 B.承重反应 C.站立中期 D.站立末期 E.摆动前期答案:E18.下列哪项不是冷疗的生理作用A.血管收缩 B.代谢降低 C.肌张力下降 D.痛阈升高 E.血流加快答案:E19.下列哪项不是脊髓休克表现A.肌张力下降 B.反射消失 C.病理征阳性 D.尿潴留 E.血压下降答案:C20.下列哪项不是FIM量表评估维度A.自理 B.括约肌控制 C.转移 D.行走 E.情绪答案:E21.下列哪项不是运动再学习技术(MRP)原则A.任务导向 B.闭环训练 C.循序渐进 D.避免健侧代偿 E.集中练习答案:B22.下列哪项不是帕金森病康复目标A.提高步速 B.减少震颤 C.改善姿势 D.预防挛缩 E.逆转黑质变性答案:E23.下列哪项不是冠心病Ⅲ期康复禁忌A.不稳定心绞痛 B.未控制心律失常 C.血压≥180/110mmHg D.心功能Ⅰ级 E.急性心包炎答案:D24.下列哪项不是COPD呼吸训练内容A.缩唇呼吸 B.膈肌呼吸 C.前倾位 D.胸式呼吸强化 E.呼气末正压答案:D25.下列哪项不是骨折后早期康复目标A.减轻肿胀 B.维持关节活动度 C.增强肌力 D.促进骨痂形成 E.预防深静脉血栓答案:C26.下列哪项不是手功能TAM评定公式A.总主动活动度=各关节主动屈曲之和-各关节主动伸直缺失之和B.总被动活动度=各关节被动屈曲之和-各关节被动伸直缺失之和C.优良:TAM>220° D.中:TAM180°–220° E.差:TAM<180°答案:B27.下列哪项不是神经肌肉电刺激(NMES)参数A.频率 B.脉宽 C.通断比 D.占空比 E.波长答案:E28.下列哪项不是痉挛型脑瘫表现A.腱反射亢进 B.剪刀步态 C.病理征阳性 D.手足徐动 E.尖足答案:D29.下列哪项不是腰椎间盘突出症最常见体征A.直腿抬高阳性 B.跟腱反射减弱 C.足背伸肌力下降 D.踝阵挛阳性 E.小腿外侧感觉减退答案:D30.下列哪项不是紫外线治疗的剂量单位A.J/cm² B.mJ/cm² C.MED D.E₂ E.s答案:E31.下列哪项不是失语症听理解训练方法A.词图匹配 B.指令执行 C.复述 D.是/否问题 E.听词指图答案:C32.下列哪项不是轮椅座位宽度测量方法A.两侧坐骨结节最大距离加5cm B.两侧大腿最宽处加5cm C.两侧髂嵴最大距离加5cm D.两侧大转子最大距离加5cm E.两侧臀部最宽处加5cm答案:C33.下列哪项不是Berg量表项目A.坐到站 B.独立站立 C.独立坐位 D.闭眼站立 E.单腿跳答案:E34.下列哪项不是关节活动度测量禁忌A.关节脱位未复位 B.关节骨折未愈合 C.关节急性炎症 D.关节挛缩 E.关节肿瘤答案:D35.下列哪项不是功能性电刺激(FES)适应证A.足下垂 B.伸腕无力 C.尿失禁 D.痉挛性瘫 E.呼吸衰竭答案:E36.下列哪项不是截肢后早期并发症A.残端水肿 B.残端疼痛 C.幻肢痛 D.关节挛缩 E.骨髓炎答案:E37.下列哪项不是腰椎牵引重量设置原则A.首次为体重的25% B.逐渐增加至体重的50%–60% C.症状缓解后递减 D.维持量不少于20min E.重量越大越好答案:E38.下列哪项不是脑瘫GMFM量表维度A.卧位与翻身 B.坐位 C.爬与跪 D.站立 E.跑步与跳跃答案:E39.下列哪项不是超声波治疗常用频率A.1MHz B.3MHz C.0.8MHz D.2MHz E.5MHz答案:E40.下列哪项不是康复团队协作核心成员A.康复医师 B.康复治疗师 C.康复护士 D.社会工作者 E.药剂师答案:E二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于上运动神经元损伤表现的有A.腱反射亢进 B.肌张力增高 C.病理征阳性 D.肌萎缩明显 E.肌力下降答案:ABCE42.下列属于有氧训练禁忌证的有A.不稳定心绞痛 B.未控制房颤 C.血压≥200/110mmHg D.严重主动脉瓣狭窄 E.心功能Ⅰ级答案:ABCD43.下列属于关节松动术作用的有A.缓解疼痛 B.增加关节活动度 C.促进滑液流动 D.增强肌力 E.改善本体感觉答案:ABCE44.下列属于认知功能训练原则的有A.由简到繁 B.由具体到抽象 C.反复强化 D.错误中学习 E.集中训练答案:ABCD45.下列属于压疮危险因素的有A.感觉障碍 B.营养不良 C.大小便失禁 D.长期卧床 E.高龄答案:ABCDE46.下列属于超声波治疗参数的有A.频率 B.强度 C.时间 D.占空比 E.电极面积答案:ABCD47.下列属于步行周期摆动相分期A.摆动初期 B.摆动中期 C.摆动末期 D.初始着地 E.足离地答案:ABC48.下列属于语言治疗目标的有A.提高听理解 B.改善命名能力 C.增强复述 D.恢复阅读 E.改善吞咽答案:ABCD49.下列属于轮椅处方内容的有A.座位宽度 B.座位深度 C.背高 D.车轮尺寸 E.脚踏板形式答案:ABCDE50.下列属于脊髓损伤后并发症的有A.压疮 B.深静脉血栓 C.自主神经反射异常 D.异位骨化 E.骨质疏松答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)51.肩关节外展的主要主动肌是________和________。答案:三角肌中束、冈上肌52.脊髓损伤后神经平面判定,要求该平面关键肌肌力≥________级,且其上一平面关键肌肌力正常。答案:353.改良Ashworth量表共分________级,其中2级表现为________。答案:6;在关节活动大部分范围内肌张力明显增加,但被动活动仍较容易54.6分钟步行试验正常参考值:健康成年人男性约为________米,女性约为________米。答案:576;49455.超声波治疗时,1MHz声头有效穿透深度约________cm,3MHz约________cm。答案:5;256.腰椎牵引时,首次重量一般设为体重的________%,最大不超过________%。答案:25;6057.平衡功能三级分级中,Ⅲ级指________。答案:需要辅助才能维持平衡58.认知功能筛查量表MoCA总分________分,≤________分提示认知障碍。答案:30;2659.关节活动度测量时,0°–180°系统以________位为0°,180°为________位。答案:解剖;完全屈曲60.功能性电刺激(FES)常用频率范围________Hz,脉宽________μs。答案:25–50;200–300四、简答题(每题8分,共40分)61.简述脑卒中后早期康复介入的“时间窗”及理论依据。答案:发病后24–48h生命体征平稳即可开始,依据:①脑可塑性理论——早期刺激促进轴突芽生和突触重建;②废用综合征预防——制动>72h即可出现肌萎缩、骨质疏松;③并发症预防——早期体位摆放、被动活动降低痉挛、DVT、肺炎风险;④循证证据:AVERT等大型研究证实早期、短时、高频活动不增加颅内出血风险且改善3个月功能结局。62.列出并解释关节松动术Ⅰ–Ⅳ级手法特点及临床应用。答案:Ⅰ级:小幅度、起始端、节律性摆动,用于止痛;Ⅱ级:大幅度、不超过病理限制点,用于止痛及轻度僵硬;Ⅲ级:大幅度、超过病理限制点、终末端前,用于增加活动度;Ⅳ级:小幅度、终末端、高速度,用于打破粘连。临床:Ⅰ–Ⅱ级用于急性期疼痛,Ⅲ–Ⅳ级用于慢性期僵硬、挛缩。63.简述脊髓损伤后神经源性膀胱的分类及康复策略。答案:分逼尿肌反射亢进(痉挛性)与逼尿肌无反射(松弛性)。策略:①尿动力学评估确定类型;②痉挛性:抗胆碱药+间歇导尿(IC),松弛性:α受体阻滞剂+腹压排尿或IC;③定时饮水—导尿表,保持膀胱压<40cmH₂O;④超声监测残余尿<100ml;⑤教育患者自我导尿技术,预防尿路感染与高压反流。64.说明冠心病Ⅲ期康复运动处方“FITT”原则具体内容。答案:F(Frequency):每周≥5天;I(Intensity):50%–80%VO₂peak或HRmax储备,Borg12–13分;T(Time):30–60min/次,可分段累计;T(Type):大肌群节律性有氧运动(快走、骑车、游泳)+抗阻训练(弹力带、哑铃,2–3组×10–15次,每周2–3天)。65.简述脑瘫患儿GMFM-88量表结构及评分方法。答案:分5维度:卧位与翻身(17项)、坐位(20项)、爬与跪(14项)、站立(13项)、行走与跑跳(24项),共88项。每项0–3分:0=不能启动,1=启动完成<10%,2=部分完成10%–99%,3=全部完成。各维度原始分换算为百分率,用于疗效对比。五、应用题(含计算/分析/综合,共30分)66.计算题(10分)患者,男,60kg,脑梗死第7天,BrunnstromⅢ期,拟行功能性电刺激(FES)改善左踝背屈。设备参数:频率30Hz,脉宽200μs,通断比1:2,强度15mA,每次20min。求:①每秒脉冲数;②总脉冲数;③总电荷量(Q=I×t);④若电极面积50cm²,求平均电流密度(mA/cm²);⑤判断强度是否安全(安全密度<0.5mA/cm²)。答案:①30脉冲/秒②20min=1200s,通断比1:2→有效时间400s,总脉冲=30×400=12000脉冲③Q=15mA×400s=6000mC=6C④J=15/50=0.3mA/cm²⑤0.3<0.5,安全67.分析题(10分)患者,女,58岁,右侧全膝关节置换术后第5天,诉夜间剧痛,VAS8分,术膝周径较对侧增粗4cm,皮肤温度升高,髌骨滑动受限。实
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