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文档简介
2026年护师考试专业知识试题及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母涂黑)1.1成人静脉补钾时,每小时尿量应不少于A.10mLB.20mLC.30mLD.40mL答案:C1.2下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.咳粉红色泡沫痰B.两肺满布湿啰音C.颈静脉怒张D.端坐呼吸答案:C1.3对乙型肝炎病毒携带者进行手术时,手术室应贴A.绿色标志B.黄色标志C.红色标志D.蓝色标志答案:B1.4新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B1.5下列哪项属于甲类传染病A.登革热B.霍乱C.狂犬病D.艾滋病答案:B1.6对青霉素过敏者,下列哪种药物最需禁用A.头孢唑林B.阿奇霉素C.克林霉素D.万古霉素答案:A1.7输液过程中出现寒战、发热,T39.2℃,首要处理是A.立即拔针B.更换液体及输液器C.给予地塞米松D.减慢滴速答案:B1.8下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素过量C.心肌梗死D.手术创伤答案:B1.9急性心肌梗死患者发病12h内,最佳再灌注措施是A.静脉溶栓B.经皮冠脉介入治疗C.抗凝治疗D.主动脉内球囊反搏答案:B1.10下列哪项最能提示上消化道出血已停止A.肠鸣音活跃B.血红蛋白下降C.尿素氮升高D.黑便次数减少、颜色转黄答案:D1.11下列哪项不是压疮第三期的表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉骨骼D.可有潜行答案:C1.12下列哪项不是预防呼吸机相关性肺炎的集束化措施A.床头抬高30°~45°B.每日评估拔管指征C.持续镇静D.口腔护理每日4次答案:C1.13下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案:B1.14下列哪项最能提示肝性脑病进入三期A.扑翼样震颤B.定向力障碍C.昏睡但可唤醒D.脑电图三相波答案:C1.15下列哪项不是急性胰腺炎的Cullen征A.脐周皮肤青紫B.侧腹壁皮肤青紫C.腹膜后出血D.预后不良答案:B1.16下列哪项不是甲状腺危象的临床表现A.高热B.心动过缓C.烦躁不安D.大汗淋漓答案:B1.17下列哪项不是蛛网膜下腔出血的典型表现A.突发剧烈头痛B.颈项强直C.巴氏征阳性D.喷射性呕吐答案:C1.18下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.氧合指数≤300mmHg答案:C1.19下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案:D1.20下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥500mL答案:D1.21下列哪项不是急性左心衰的抢救用药A.吗啡B.呋塞米C.地高辛D.硝普钠答案:C1.22下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ级表现A.深部溃疡B.脓肿形成C.骨髓炎D.局限性坏疽答案:D1.23下列哪项不是急性阑尾炎的体征A.麦氏点压痛B.罗氏征阳性C.腰大肌试验阳性D.反跳痛答案:B1.24下列哪项不是急性胆囊炎Murphy征表现A.吸气时疼痛加剧B.吸气突然停止C.右锁骨中线压痛D.肝区叩痛答案:D1.25下列哪项不是骨折专有体征A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.肿胀答案:D1.26下列哪项不是颅内压升高的Cushing三联征A.高血压B.心动过速C.呼吸不规则D.脉搏缓慢答案:B1.27下列哪项不是急性一氧化碳中毒的急救措施A.立即脱离现场B.高压氧治疗C.大量补液利尿D.保暖答案:C1.28下列哪项不是小儿热性惊厥特点A.年龄6个月~5岁B.发热38℃以上C.惊厥持续>30minD.发作后意识恢复快答案:C1.29下列哪项不是过敏性休克首选药A.肾上腺素B.地塞米松C.去甲肾上腺素D.多巴胺答案:C1.30下列哪项不是急性溶血反应的表现A.寒战高热B.腰背痛C.血红蛋白尿D.血压升高答案:D1.31下列哪项不是急性呼吸衰竭Ⅰ型血气特点A.PaO₂<60mmHgB.PaCO₂>50mmHgC.氧合指数<300D.肺泡-动脉氧分压差增大答案:B1.32下列哪项不是肝硬化门脉高压表现A.脾大B.腹水C.肝掌D.食管静脉曲张答案:C1.33下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现A.发热B.腰痛C.尿频尿急D.大量蛋白尿答案:D1.34下列哪项不是新生儿败血症早期表现A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐答案:D1.35下列哪项不是急性心肌梗死心电图的坏死型改变A.病理性Q波B.ST段抬高C.T波倒置D.QRS低电压答案:D1.36下列哪项不是急性哮喘发作的危重表现A.沉默肺B.奇脉>25mmHgC.呼吸频率>30次/分D.SaO₂>95%答案:D1.37下列哪项不是急性脑疝的先兆A.意识障碍加重B.瞳孔不等大C.血压升高D.脉搏增快答案:D1.38下列哪项不是急性肺栓塞的临床表现A.呼吸困难B.咯血C.胸痛D.双下肢水肿答案:D1.39下列哪项不是急性胃炎的病因A.非甾体抗炎药B.乙醇C.幽门螺杆菌D.低盐饮食答案:D1.40下列哪项不是急性乳腺炎护理措施A.暂停哺乳B.热敷C.按摩D.抗生素答案:A2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于医院感染的高危人群A.老年人B.糖尿病患者C.长期留置导尿者D.吸烟者答案:ABC2.2下列属于急性心肌梗死并发症A.乳头肌断裂B.室壁瘤C.栓塞D.心包炎答案:ABCD2.3下列属于糖尿病慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.酮症酸中毒答案:ABC2.4下列属于急性呼吸窘迫综合征的治疗原则A.小潮气量通气B.限制液体C.糖皮质激素早期大剂量D.肺保护性通气答案:ABD2.5下列属于肝硬化失代偿期表现A.腹水B.肝性脑病C.食管静脉曲张破裂出血D.肝区疼痛答案:ABC2.6下列属于急性肾损伤的RIFLE分级指标A.血肌酐升高≥1.5倍B.尿量<0.5mL/kg·h×6hC.肾小球滤过率下降>25%D.尿量<0.3mL/kg·h×24h答案:ABD2.7下列属于新生儿复苏步骤A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.胸外按压答案:ABCD2.8下列属于压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.GCS量表答案:ABC2.9下列属于输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案:ABCD2.10下列属于急性胰腺炎局部并发症A.胰腺假性囊肿B.胰腺脓肿C.门静脉血栓D.急性液体积聚答案:ABD3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压深度为________cm,频率________次/分。答案:5~6;100~1203.2糖尿病诊断空腹血糖≥________mmol/L,随机血糖≥________mmol/L。答案:7.0;11.13.3急性肺水肿患者吸氧流量应________L/min,湿化瓶加________%乙醇。答案:6~8;20~303.4新生儿生理性黄疸出现时间________天,高峰________天。答案:2~3;4~63.5急性心肌梗死血清CK-MB升高时间________h,峰值________h。答案:3~4;16~243.6肝硬化Child-Pugh分级指标包括________、________、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病。答案:白蛋白;胆红素3.7急性呼吸窘迫综合征氧合指数计算公式________。答案:PaO₂/FiO₂3.8急性肾损伤KDIGO分期依据________和________。答案:血肌酐;尿量3.9压疮Ⅳ期损伤深度达________,可累及________。答案:全层;肌肉骨骼3.10产后出血四大原因:________、________、软产道裂伤、凝血功能障碍。答案:宫缩乏力;胎盘因素4.简答题(每题6分,共30分)4.1简述急性左心衰患者取端坐呼吸的病理生理机制。答案:端坐体位使下肢静脉回心血量减少,减轻肺淤血;膈肌下降,肺活量增加;肺门血管压力降低,肺毛细血管渗出减少,呼吸困难缓解。4.2简述糖尿病酮症酸中毒补钾原则。答案:见尿补钾;血钾<3.3mmol/L先补钾至3.5mmol/L再胰岛素治疗;血钾3.3~5.0mmol/L同时补钾;血钾>5.0mmol/L暂缓补钾;补钾速度<1.5g/h;监测心电图、血钾、尿量。4.3简述新生儿败血症的抗生素使用原则。答案:早用药、联合用药、足剂量、足疗程;经验用药覆盖革兰阳性及阴性菌;根据血培养及药敏调整;一般疗程10~14d;监测肝肾功能及听力。4.4简述急性肺栓塞的护理要点。答案:绝对卧床、避免搬动;高流量吸氧;监测呼吸、心率、血压、SpO₂;观察咯血、胸痛;备齐抢救药物;心理支持;抗凝治疗时观察出血倾向。4.5简述压疮的预防措施。答案:定时翻身,每2h一次;使用减压床垫;保持皮肤清洁干燥;营养支持,高蛋白、高热量;观察皮肤颜色;健康教育;使用Braden量表评估。5.应用题(共40分)5.1计算题(10分)患者,男,70kg,急性胰腺炎,需快速补液。医嘱:第一小时乳酸林格液20mL/kg,第二小时10mL/kg,第三小时5mL/kg。计算3h总入量并写出护理要点。答案:第一小时:20×70=1400mL第二小时:10×70=700mL第三小时:5×70=350mL总量:2450mL护理要点:建立双静脉通道;使用输液泵控制速度;每30min评估血压、心率、尿量、呼吸;观察有无呼吸困难、肺部湿啰音;记录24h出入量;监测电解质、血气。5.2案例分析题(15分)患者,女,58岁,因“突发胸痛2h”入院。既往高血压10年。查体:BP160/100mmHg,HR110次/分,SpO₂92%,两肺湿啰音。心电图:V₁~V₄ST段弓背向上抬高0.4mV。肌钙蛋白I5.2ng/mL。问题:(1)给出最可能诊断。(2)列出3项首要护理诊断。(3)写出发病12h内护理措施。答案:(1)急性前壁ST段抬高型心肌梗死。(2)①疼痛:与心肌缺血坏死有关;②心输出量减少:与心肌收缩力下降有关;③恐惧:与突发濒死感有关。(3)①绝对卧床、镇静、镇痛(吗啡3mg静注);②高流量吸氧5L/min;③心电监护,观察心律失常;④建立静脉通道,备血、备皮;⑤协助医生行PCI术前准备(口服阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg);⑥心理支持,解释病情;⑦记录24h出入量;⑧监测心肌酶、电解质、凝血功能。5.3综合题(15分)患者,男,45岁,因“呕血、黑便1d”入院。既往乙肝肝硬化10年。查体:BP85/55mmHg,HR120次/分,皮肤巩膜黄染,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。血常规:Hb65g/L。胃镜:食管中下段静脉曲张破裂出血。问题:(1)给出首要治疗原则。(2)列出3项护理诊断。(3)写
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