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文档简介
2026年基础护理搬运转运护理考核题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.在搬运患者过程中,下列哪项操作是错误的()A.搬运患者时,应保持患者身体的轴线稳定B.推平车上下坡时,患者头部应在高处一端C.搬运骨折患者时,车上应垫木板并固定好骨折部位D.搬运患者时,护士应站在患者的脚端,以方便观察病情答案:D。解析:搬运患者时,护士应站在患者头部,以便随时观察患者病情变化。2.平车运送患者时,正确的做法是()A.患者头部卧于小轮端B.车速宜快,避免时间过长使患者不适C.上下坡时患者头部在低处一端D.护士站在患者头侧,以利于观察病情答案:D。解析:患者头部应卧于大轮端,大轮转动次数少,可减少颠簸;车速要适宜,避免过快增加患者不适;上下坡时患者头部应在高处一端,防止脑部充血。3.单人搬运法适合于()A.体重较重患者B.小儿及体重较轻者C.老年患者D.颅脑损伤患者答案:B。解析:单人搬运法适用于小儿及体重较轻、病情允许,且能配合的患者。4.两人搬运患者时,甲、乙两人的手分别托住患者的部位是()A.甲托住患者头、颈、肩和腰部;乙托住患者臀部和腘窝处B.甲托住患者头、颈、肩部;乙托住患者小腿和大腿C.甲托住患者背部和腰部;乙托住患者臀部和小腿D.甲托住患者颈肩部和腰部;乙托住患者臀部和大腿答案:A。解析:两人搬运时,甲一手臂托住患者头、颈、肩部,另一手臂托住患者腰部;乙一手臂托住患者臀部,另一手臂托住患者腘窝处。5.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()A.防止脐带脱垂B.防止出血过多C.利于引产D.防止感染答案:A。解析:胎膜早破时,头低足高位可防止脐带随羊水脱出,导致脐带脱垂。6.颈椎骨折患者进行搬运时,应采用()A.一人搬运法B.两人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案:D。解析:颈椎骨折患者搬运时需要保持头部固定,防止脊髓损伤,四人搬运法能更好地固定患者头部和身体,维持脊柱轴线稳定。7.搬运患者时,下列哪项措施不妥()A.动作轻稳,协调一致B.尽量使患者身体靠近搬运者C.推车时车速适宜D.推平车上下坡时,患者头部应在低处一端答案:D。解析:推平车上下坡时,患者头部应在高处一端,以防止脑部充血。8.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()A.车上垫木板B.先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.下坡时头在后答案:D。解析:下坡时患者头部应在高处一端(即在前),防止脑部充血,同时腰椎骨折患者搬运时车上应垫木板,先固定骨折部位,采用四人搬运法。9.患者男,35岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者翻身侧卧时,应注意()A.先将患者安置在平卧位B.翻身前将导管夹闭,防止反流C.翻身后更换伤口敷料D.翻身时勿拖、拉、推,防止导管脱落答案:D。解析:给鼻饲患者翻身时,勿拖、拉、推患者,防止导管脱落;不需要将导管夹闭;翻身后不一定需要更换伤口敷料;可直接进行翻身操作,无需先安置平卧位。10.患者女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木,皮肤未破损。该患者目前的状况属于压疮的()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案:A。解析:淤血红润期的表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常,此期皮肤完整性未破坏。11.关于协助患者更换卧位,叙述错误的是()A.应注意节力原则B.翻身时要观察病情和皮肤受压情况C.为带有引流管的患者翻身时,应先将引流管夹闭D.颈椎或颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引答案:C。解析:为带有引流管的患者翻身时,不可夹闭引流管,应先将引流管安置妥当,防止扭曲、受压等。12.患者男,70岁。因脑出血昏迷入院,现需鼻饲饮食,在插管过程中,患者出现发绀、呼吸困难等情况,此时应()A.嘱患者深呼吸B.托起患者头部再插C.迅速将胃管拔出D.暂停插管,嘱患者休息片刻再插答案:C。解析:插管过程中患者出现发绀、呼吸困难等情况,提示可能误入气管,应迅速将胃管拔出,休息片刻后重新插管。13.患者女,45岁。因哮喘急性发作,经注射解除支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意()A.让患者休息B.心理安慰C.调整患者卧位D.进行保健指导答案:C。解析:哮喘急性发作患者,调整合适的卧位(如端坐位)可减轻呼吸困难,缓解症状,是此时首要应注意的。14.患者男,68岁。因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是()A.急性肺水肿B.右心衰竭C.肺气肿D.支气管哮喘答案:A。解析:输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰,是急性肺水肿的典型表现。15.患者女,28岁。剖宫产术后第二天,护士在拔尿管前为患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间隙夹闭引流管D.定时给患者翻身答案:C。解析:间隙夹闭引流管可使膀胱定时充盈、排空,以训练膀胱反射功能。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.搬运患者时应遵循的原则包括()A.动作轻稳,协调一致B.尽量使患者身体靠近搬运者C.推车时车速适宜D.保持患者身体的轴线稳定E.注意观察患者病情变化答案:ABCDE。解析:搬运患者时动作要轻稳、协调,让患者身体靠近搬运者可节省力气,车速适宜避免颠簸,保持身体轴线稳定防止损伤,同时要随时观察患者病情变化。2.平车运送患者时,下列哪些是正确的()A.患者头部应卧于大轮端B.护士站在患者头侧C.上下坡时患者头部在高处一端D.有引流管者,保持引流通畅E.进出门时,避免碰撞房门答案:ABCDE。解析:平车运送患者时,患者头部卧于大轮端,大轮转动次数少,减少颠簸;护士站在头侧便于观察病情;上下坡头部在高处防止脑部充血;有引流管要保持通畅;进出门避免碰撞房门,防止患者受伤。3.适合用四人搬运法搬运的患者有()A.颈椎骨折患者B.腰椎骨折患者C.病情危重患者D.体重较重患者E.不能自行活动患者答案:ABC。解析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者以及病情危重、不能自行活动且需要保持身体轴线稳定的患者。4.协助患者翻身的间隔时间应根据()A.患者的病情B.患者的皮肤状况C.患者的体重D.护理人员的数量E.患者的意识状态答案:ABE。解析:协助患者翻身间隔时间主要根据患者病情、皮肤状况和意识状态来确定,如病情严重、皮肤易受压、意识不清的患者,翻身间隔时间应缩短。5.为患者进行翻身时,应注意()A.不可拖拉患者B.注意节力原则C.翻身后检查各种管道是否通畅D.观察患者皮肤受压情况E.若患者身上有多种导管,应先将导管安置妥当答案:ABCDE。解析:翻身时不可拖拉患者,防止皮肤损伤;运用节力原则可提高工作效率;翻身后要检查各种管道是否通畅,避免扭曲、受压;观察皮肤受压情况,防止压疮;有多种导管时先安置妥当,防止导管脱落。6.下列哪些患者需要采取保护性约束()A.谵妄患者B.昏迷患者C.躁动患者D.婴幼儿患者E.精神科患者答案:ACDE。解析:谵妄、躁动、精神科患者可能会因意识不清或行为异常而发生自伤或伤害他人等情况,婴幼儿认知和自我保护能力差,也可能发生意外,需要采取保护性约束;昏迷患者一般不需要约束。7.关于压疮的预防,下列哪些措施是正确的()A.定时翻身,减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入,提高机体抵抗力D.骨隆突处可垫软枕E.翻身时避免拖、拉、推等动作答案:ABCDE。解析:定时翻身可减少局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥可预防皮肤损伤;增加营养能提高机体抵抗力,利于皮肤修复;骨隆突处垫软枕可减轻压力;翻身避免拖、拉、推防止皮肤擦伤。8.患者男,60岁。因脑出血昏迷入院,需要进行鼻饲饮食。在鼻饲过程中,应注意()A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前应先检查胃管是否在胃内C.鼻饲间隔时间不少于2小时D.鼻饲液温度应保持在3840℃E.鼻饲完毕后,应夹闭胃管,防止空气进入答案:ABCDE。解析:鼻饲时每次量不超过200ml,间隔不少于2小时;鼻饲前检查胃管位置,防止误入气管;鼻饲液温度3840℃适宜;鼻饲完毕夹闭胃管防止空气进入引起腹胀。9.患者女,50岁。因慢性阻塞性肺疾病入院治疗,护士为其进行体位引流,正确的做法是()A.引流前向患者解释目的和注意事项B.根据病变部位选择合适的体位C.引流宜在饭后进行D.引流过程中注意观察患者反应E.引流时间每次1520分钟答案:ABDE。解析:体位引流前应向患者解释目的和注意事项,让患者配合;根据病变部位选择体位,使痰液顺体位引流;引流应在饭前进行,避免饭后引流导致呕吐;引流过程观察患者反应,防止意外发生;每次引流时间1520分钟。10.患者男,40岁。因车祸致腰椎骨折入院,在搬运过程中,下列哪些操作是正确的()A.采用四人搬运法B.患者应卧于硬板上C.搬运时保持脊柱轴线稳定D.搬运者动作要协调一致E.搬运过程中注意观察患者病情变化答案:ABCDE。解析:腰椎骨折患者采用四人搬运法;卧于硬板上可保持脊柱稳定;搬运保持脊柱轴线稳定,防止脊髓损伤;搬运者动作协调一致,避免患者晃动;搬运中随时观察病情变化。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述搬运患者时的注意事项。答:搬运患者时应注意以下几点:(1)动作轻稳,协调一致:搬运过程中要避免快速、剧烈的动作,防止给患者带来不必要的痛苦和伤害;搬运人员之间要密切配合,确保搬运过程顺利。(2)遵循节力原则:让患者身体尽量靠近搬运者,降低重心,减少体力消耗。(3)保持患者身体的轴线稳定:特别是对于骨折、脊柱损伤等患者,要防止在搬运过程中造成二次损伤。如颈椎骨折患者需保持头部固定,腰椎骨折患者要保持脊柱伸直。(4)注意患者的病情变化:搬运过程中要随时观察患者的面色、呼吸、意识等情况,如有异常应立即停止搬运并进行相应处理。(5)妥善安置各种管道:对于带有引流管、输液管等的患者,要先将管道安置妥当,防止扭曲、受压、脱落,保持引流通畅。(6)根据患者情况选择合适的搬运方法:如单人搬运法适用于小儿及体重较轻、病情允许且能配合的患者;两人、三人搬运法用于不能自行活动、体重较重的患者;四人搬运法用于颈椎、腰椎骨折等病情危重、需要保持身体轴线稳定的患者。(7)平车运送注意事项:患者头部应卧于大轮端,护士站在患者头侧;推平车上下坡时,患者头部应在高处一端;进出门时避免碰撞房门;车速要适宜,不可过快。2.简述压疮的预防措施。答:压疮的预防措施主要包括以下几个方面:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身:根据患者病情及皮肤状况定时更换体位,如每2小时翻身一次,必要时可缩短翻身间隔时间。使用减压设备:如气垫床、水褥、软枕等,可减轻骨隆突处的压力。例如在骶尾部、足跟等部位垫软枕。保持正确的体位和姿势:避免患者长时间处于同一姿势,防止局部皮肤持续受压。(2)保持皮肤清洁干燥:定期为患者擦拭身体,尤其是容易出汗的部位。及时更换被污染的床单、衣物等,保持床铺平整、清洁、干燥。对于大小便失禁的患者,要及时清理排泄物,避免尿液、粪便对皮肤的刺激。(3)促进局部血液循环:对长期卧床患者,可在病情允许的情况下进行按摩,促进血液循环,但要注意避免在皮肤破损处按摩。例如用50%乙醇按摩受压部位,每次35分钟。指导患者进行肢体的主动或被动运动,促进全身血液循环。(4)改善营养状况:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强机体抵抗力和皮肤的修复能力。对于营养不良、消瘦的患者,应增加营养摄入,必要时可通过鼻饲或胃肠外营养的方式补充营养。(5)加强观察:密切观察患者皮肤状况,特别是骨隆突处,如骶尾部、足跟、肘部等,及时发现早期压疮的迹象,如皮肤发红、发热、疼痛等,并采取相应的措施。注意观察患者的病情变化、活动能力、意识状态等,根据患者情况及时调整预防措施。四、案例分析题(20分)患者男,55岁。因突发脑溢血昏迷入院,需要从急诊科转运至神经内科病房。患者体型肥胖,体重约90kg,身上带有气管插管、导尿管和输液管。问题:1.请选择合适的搬运方法,并说明理由。2.搬运过程中应注意哪些事项?答:1.应选择四人搬运法。理由如下:患者因突发脑溢血昏迷,意识不清,无法配合搬运,且体型肥胖,体重约90kg,搬运难度较大。同时,患者身上带有气管插管、导尿管和输液管等多种管道,需要保持身体的轴线稳定,避免在搬运过程中造成管道扭曲、受压、脱落以及脊髓损伤等情况。四人搬运法能够较好地满足这些要求,由四人分别负责患者的头部、肩部、腰部和下肢,在搬运过程中可以更
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