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文档简介
小学生体像心理调查问卷(家长版)基本信息1.孩子的性别:A.男B.女2.孩子的年龄:______岁3.您的职业:____________________4.您的文化程度:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上5.您的家庭月收入(包括所有家庭成员的收入总和):A.3000元以下B.30005000元C.50018000元D.800112000元E.1200120000元F.20000元以上孩子的身体特征与外貌相关情况6.您觉得您孩子的身高在同龄人中:A.明显高于平均水平B.略高于平均水平C.处于平均水平D.略低于平均水平E.明显低于平均水平7.您觉得您孩子的体重在同龄人中:A.明显偏重B.略偏重C.正常D.略偏轻E.明显偏轻8.您孩子的外貌整体上:A.非常出众,经常被夸赞B.比较好看,会得到一些称赞C.长相普通,没有特别的印象D.外貌有一些小缺点,但不影响整体E.外貌上存在比较明显的不足孩子对自己身体和外貌的态度9.您孩子是否经常关注自己的外貌,比如照镜子、整理头发等:A.每天多次,非常关注B.经常关注,一天会有几次C.偶尔关注,一周有几次D.很少关注,一个月可能几次E.几乎不关注10.当您孩子看到镜子里的自己时,通常的反应是:A.很满意,会露出开心的表情B.比较满意,觉得自己还不错C.没有明显的表情,觉得就是正常样子D.不太满意,但不会表现出来E.很不满意,会抱怨或者不开心11.您孩子是否会因为自己的外貌而感到自卑:A.经常会,明显表现出自卑情绪B.偶尔会,在特定情况下表现出来C.不确定,好像有过但不明显D.很少会,基本没有表现出自卑E.从来不会,对自己外貌很自信12.您孩子是否会主动和您谈论自己对自己外貌的看法:A.经常主动谈论,会分享很多想法B.偶尔主动谈论,提及一些感受C.很少主动谈论,除非您问才说一点D.几乎不主动谈论,您问了也不太说E.完全不谈论,对这个话题很回避孩子在社交中与体像相关的表现13.您孩子在和小伙伴一起玩时,是否会在意小伙伴对自己外貌的评价:A.非常在意,小伙伴的评价会让他/她情绪波动很大B.比较在意,会因为评价开心或不开心C.有点在意,但不会有太大反应D.不太在意,不会太受影响E.完全不在意,根本不把评价当回事14.在集体活动中,您孩子是否会因为自己的外貌而觉得比不上别人,从而不太愿意参与:A.经常会,很多活动都不愿意参加B.偶尔会,遇到特定活动会犹豫C.不确定,好像有过但不频繁D.很少会,基本不影响参与活动E.从来不会,积极参与各种活动15.您孩子在交朋友时,是否会觉得自己的外貌会影响交友:A.坚信自己外貌不好会影响交友,比较内向B.觉得可能会有一点影响,但还是会主动交友C.不清楚是否有影响,正常交友D.觉得外貌不影响交友,很自信地交朋友E.完全没有考虑过外貌和交友的关系家庭环境对孩子体像心理的影响16.您平时是否会经常对孩子的外貌进行评价:A.每天都会评价,评价很频繁B.经常评价,一周会有几次C.偶尔评价,一个月有几次D.很少评价,几个月可能评价一次E.几乎不评价,很少关注孩子外貌方面17.当您评价孩子外貌时,通常是:A.总是夸赞孩子外貌好,给予积极评价B.大部分时候是夸赞,偶尔指出小不足C.夸赞和指出不足的情况差不多D.大部分时候指出不足,偶尔夸赞E.总是指出孩子外貌的问题,很少夸赞18.您家里的长辈(如爷爷奶奶、外公外婆)是否会对孩子的外貌进行评价:A.经常评价,且评价比较多B.偶尔评价,提及次数不多C.很少评价,基本不太关注这方面D.几乎不评价,不把外貌当回事媒体与广告对孩子体像心理的影响19.您孩子平时接触媒体(电视、网络、手机等)的时间大概是:A.每天3小时以上B.每天13小时C.每天半小时1小时D.每天半小时以内E.几乎不接触媒体20.您孩子在接触媒体时,是否会关注里面人物的外貌:A.非常关注,会讨论人物的外貌好与不好B.比较关注,会留意漂亮或帅气的人物C.偶尔关注,看到特别出众的会注意一下D.不太关注,主要关注内容而不是外貌E.完全不关注,对外貌没有概念21.您觉得媒体上的广告、明星形象等是否对您孩子的体像观念产生了影响:A.影响很大,孩子会模仿明星的外貌打扮B.有一定影响,孩子会对某种外貌有偏好C.不确定,好像有点影响但不明显D.影响很小,基本没改变孩子的看法E.没有影响,孩子不受媒体形象干扰22.当您孩子看到媒体上的俊男美女时,会有什么反应:A.觉得自己和他们差距很大,很自卑B.希望自己能变得像他们一样漂亮/帅气C.觉得他们好看,但不会和自己比较D.没什么特别反应,只是看看而已E.会指出他们外貌上自己不喜欢的地方学校环境对孩子体像心理的影响23.您孩子是否和您说过学校里有同学因为外貌而嘲笑或欺负他/她:A.经常说,受到过多次嘲笑或欺负B.偶尔说,有过一两次这样的经历C.说过一次,但不太确定是不是嘲笑D.没说过,但您感觉可能有过E.从来没说过,应该没有这种情况24.您觉得孩子的老师是否会在班级里关注学生的外貌情况:A.非常关注,会经常提及学生外貌方面B.比较关注,偶尔会提到外貌相关C.不太关注,很少涉及外貌话题D.完全不关注,只注重学生的学习和品德25.学校开展的体育、艺术等课程,是否对您孩子的体像观念产生了影响:A.影响很大,孩子因为课程变得更关注自己的身体形象B.有一定影响,让孩子对自己的身体有了新的认识C.不确定,好像有点影响但不明显D.影响很小,基本没改变孩子的看法E.没有影响,孩子在课程中不关注体像方面孩子的自我提升与体像心理26.您孩子是否有因为想要改善自己的外貌而主动做一些事情,比如锻炼身体、注意饮食等:A.有,并且一直在坚持做B.有,但坚持的时间不长C.有过想法,但没有行动D.从来没有过这样的想法27.当您孩子在改善外貌方面遇到困难时,比如减肥没有效果,他/她的反应是:A.非常沮丧,甚至放弃努力B.有点失落,但还是会继续尝试C.不太在意,觉得顺其自然就好D.会积极寻找其他方法解决问题28.您是否鼓励过孩子通过提升内在品质来弥补外貌上的不足:A.经常鼓励,会和孩子详细讨论B.偶尔鼓励,简单提及过C.很少鼓励,只是在特定情况下说过D.几乎没有鼓励过,没关注过这方面家长对孩子体像心理的认知与引导29.您是否了解体像心理对孩子成长的重要性:A.非常了解,知道会对孩子心理和社交产生很大影响B.比较了解,知道有一定影响但不太清楚具体方面C.有点了解,听说过但不太明白D.不太了解,没怎么关注过这个概念E.完全不了解,第一次听说30.当您发现孩子对自己外貌有负面情绪时,您通常会:A.耐心倾听孩子的想法,给予积极的心理疏导B.安慰孩子,告诉孩子外貌不是最重要的C.简单回应一下,没有深入处理D.觉得孩子小题大做,没太在意E.不知道该怎么办,选择回避这个话题31.您是否会和孩子一起讨论健康的体像观念:A.经常讨论,和孩子交流很多这方面的知识B.偶尔讨论,提及一些基本概念C.很少讨论,只在孩子有问题时说一下D.几乎不讨论,觉得没必要32.您认为家长在孩子体像心理发展过程中的主要作用是:A.引导孩子树立正确健康的体像观念B.关注孩子的体像情绪,及时给予安慰C.提供必要的物质条件,帮助孩子改善外貌D.顺其自然,让孩子自己形成观念E.不太清楚自己的作用孩子的性格与体像心理的关系33.您觉得您孩子的性格是:A.非常外向,活泼开朗,善于交际B.比较外向,能和他人友好相处C.性格适中,有时外向有时内向D.比较内向,不太主动与人交流E.非常内向,很害羞,社交活动参与少34.您认为孩子的性格对外貌的看法有影响吗:A.影响很大,外向的孩子更自信,内向的孩子更自卑B.有一定影响,不同性格孩子看法有差异C.不确定,好像有影响但不明确D.影响很小,性格和对外貌看法关系不大E.没有影响,两者没有关联其他方面对孩子体像心理的影响35.孩子所在的社区环境中,是否存在对外貌比较看重的氛围:A.非常明显,大家经常谈论外貌B.比较明显,偶尔会听到外貌相关话题C.不太明显,很少提及外貌方面D.几乎没有这种氛围,大家不关注外貌36.您孩子有没有特别崇拜的偶像,并且会模仿偶像的外貌特点:A.有,而且模仿得很认真B.有,但只是偶尔模仿C.有,但只是单纯喜欢偶像,不模仿外貌D.没有特别崇拜的偶像37.您是否发现孩子在不同季节或者不同的穿着打扮下,对自己体像的感受会有所变化:A.非常明显,不同情况感受差异很大B.比较明显,能看出一些变化C.有点变化,但不太容易察觉D.基本没有变化,感受很稳定38.如果孩子因为外貌问题而情绪低落,您认为最有效的安慰方式是:A.强调孩子内在品质的优点和重要性B.举例说明很多名人外貌也有不足但依然成功C.告诉孩子外貌会随着成长而改变D.带孩子去
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