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文档简介
校园卫生间卫生状况调查问卷一、基本信息1.您的性别是?A.男B.女2.您所在的年级是?A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级(小学适用)G.初一H.初二I.初三J.高一K.高二L.高三M.专科一年级N.专科二年级O.专科三年级P.本科一年级Q.本科二年级R.本科三年级S.本科四年级T.研究生一年级U.研究生二年级V.研究生三年级3.您所在的校区是?A.[具体校区名称1]B.[具体校区名称2]C.[具体校区名称3]D.其他(请注明):__________二、使用频率与习惯1.您平均每天使用校园卫生间的次数大约是?A.12次B.34次C.56次D.7次及以上2.您通常在什么时间段使用校园卫生间?(可多选)A.课间休息B.上课前C.下课后D.午休时间E.晚自习时间F.其他(请注明):__________3.您是否会因为卫生间卫生状况而选择去其他较远的卫生间?A.经常会B.偶尔会C.不会三、卫生间硬件设施情况1.您认为卫生间的洗手台状况如何?A.干净整洁,无污渍,设施完好B.有少量污渍,但不影响使用C.污渍较多,影响使用D.设施有损坏,无法正常使用2.卫生间的马桶(蹲坑)状况怎样?A.干净无异味,冲水正常B.有少量污渍,冲水基本正常C.污渍较多,有异味,冲水有时不畅D.污渍严重,异味大,冲水困难3.卫生间的卫生纸供应情况如何?A.随时都有,供应充足B.大部分时间有,但偶尔会断供C.经常断供4.卫生间的照明情况如何?A.光线充足,无损坏灯具B.光线基本充足,但有个别灯具损坏C.光线较暗,影响使用D.部分区域完全没有照明5.卫生间的通风情况如何?A.通风良好,无异味B.通风一般,有轻微异味C.通风较差,异味明显D.几乎没有通风,异味很重6.卫生间的垃圾桶设置是否合理?A.数量足够,位置合适,清理及时B.数量基本足够,但位置不太方便C.数量不足,清理不及时D.垃圾桶设置混乱,影响卫生四、卫生清洁情况1.您认为卫生间的清洁频率是否合适?A.清洁频率高,随时保持干净B.清洁频率基本合适,能维持一定卫生水平C.清洁频率较低,卫生状况较差D.几乎没有清洁,卫生状况极差2.您是否注意到卫生间清洁人员的工作情况?A.清洁人员工作认真负责,能及时清理污渍B.清洁人员工作基本尽职,但偶尔有疏漏C.清洁人员工作不认真,经常不清理D.很少见到清洁人员3.您觉得卫生间清洁后能保持多长时间的卫生状况?A.一整天B.半天C.几个小时D.很快就变脏五、卫生问题及影响1.您在校园卫生间遇到过哪些卫生问题?(可多选)A.地面湿滑,容易摔倒B.马桶(蹲坑)堵塞C.卫生纸断供D.有异味E.垃圾堆积F.洗手台有水渍、污渍G.镜子模糊不清H.其他(请注明):__________2.这些卫生问题对您的使用体验有多大影响?A.严重影响,让我很不舒服,尽量避免使用B.有一定影响,使用时感觉不太好C.影响较小,还能接受D.基本没有影响六、改进建议1.您认为可以从哪些方面改善校园卫生间的卫生状况?(可多选)A.增加清洁频率B.加强对清洁人员的管理和监督C.改善卫生间的通风设施D.增加卫生纸、洗手液等用品的供应E.及时维修损坏的设施F.合理设置垃圾桶数量和位置G.加强宣传教育,提高学生的卫生意识H.其他(请注明):__________2.对于改善校园卫生间卫生状况,您还有其他具体的建议或想法吗?请详细说明。__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________七、意见反馈1.您对校园卫生间的整体满意度如何?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您是否愿意参与校园卫生间卫生改善的相关活动或提供更多的反馈?A.非常愿意B.愿意C.不确定D.不愿意E.非常不愿意八、补充说明如果您还有其他关于校园卫生间卫生状况的信息或想法,欢迎在此处补充:__________________________________________________________________________________________________________
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