2026年扬州大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷及答案

2026年扬州大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.药理学的研究内容主要包括A.药物的化学结构与理化性质B.药物的制剂工艺C.药物的药效学、药动学及临床应用D.药物的分析方法2.治疗指数是指A.LB.EC.LD.E3.受体拮抗剂的特点是A.与受体有亲和力，无内在活性B.与受体无亲和力，有内在活性C.与受体有亲和力，有内在活性D.与受体无亲和力，无内在活性4.首关消除主要发生于下列哪种给药途径A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.肌内注射5.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹6.新斯的明禁用于A.重症肌无力B.手术后腹胀气C.青光眼D.支气管哮喘7.阿托品对眼睛的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛8.肾上腺素临床主要用于A.过敏性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克9.去甲肾上腺素临床主要用于A.过敏性休克B.神经源性休克C.早期感染性休克D.心源性休克10.普萘洛尔禁用于A.高血压B.心绞痛C.支气管哮喘D.心律失常11.利多卡因对哪种心律失常效果最好A.心房颤动B.室性早搏C.房室传导阻滞D.室上性心动过速12.地高辛中毒引起的心律失常最常见的是A.室性早搏B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.房性早搏13.治疗心绞痛最常用的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地尔硫卓14.硝酸甘油缓解心绞痛的作用机制是A.降低心肌耗氧量B.增加心肌供氧量C.减慢心率D.减弱心肌收缩力15.HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）的主要不良反应是A.肝损害B.肌肉溶解C.胃肠道反应D.皮疹16.呋塞米的利尿作用部位是A.远曲小管近端B.髓袢升支粗段皮质部C.髓袢升支粗段髓质部D.远曲小管远端17.氢氯噻嗪的主要不良反应不包括A.低血钾B.高血糖C.高血脂D.低血镁18.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.止血敏19.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是A.阻断H1B.阻断H2C.抑制H+D.阻断M受体20.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A.阻断H2B.抑制胃壁细胞H+C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体21.糖皮质激素类药物一般不用于A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.水痘22.长期大量使用糖皮质激素可引起A.向心性肥胖B.低血糖C.低血压D.白细胞减少23.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏症B.皮疹C.胃肠道反应D.肝损害24.胰岛素最常见的严重不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩25.磺酰脲类降血糖药的主要作用机制是A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.抑制肠道对葡萄糖的吸收C.增加外周组织对葡萄糖的利用D.抑制糖异生26.青霉素G对下列哪种细菌最有效A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌27.头孢菌素类药物的作用机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响细菌细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成28.红霉素属于哪类抗生素A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.四环素类29.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.耳毒性、肾毒性B.肝毒性C.神经肌肉接头阻滞D.过敏反应30.四环素类对下列哪种病原体无效A.立克次体B.支原体C.衣原体D.铜绿假单胞菌31.喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA回旋酶C.抑制细菌蛋白质合成D.影响细菌细胞膜通透性32.磺胺类药物的作用机制是A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制蛋白质合成33.甲硝唑主要用于治疗A.厌氧菌感染B.需氧菌感染C.病毒感染D.真菌感染34.异烟肼抗结核杆菌的作用特点是A.对结核杆菌有高度选择性B.穿透力弱C.无杀菌作用D.单用不易产生耐药性35.利福平的主要不良反应是A.肝损害B.耳毒性C.肾毒性D.视神经炎36.氯喹主要用于治疗A.控制疟疾症状B.阻止疟疾复发C.预防疟疾D.治疗阿米巴肝脓肿37.主要用于控制疟疾复发和传播的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶38.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要作用机制是A.抑制二氢叶酸还原酶B.干扰转录过程C.阻止微管聚合D.破坏DNA结构39.长期应用阿司匹林引起的最常见的严重不良反应是A.胃肠道出血B.水钠潴留C.再生障碍性贫血D.肝损害40.吗啡急性中毒的主要致死原因是A.呼吸抑制B.心脏骤停C.肺水肿D.惊厥二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）41.药物副作用的特征包括A.是药物固有的作用B.在治疗剂量下发生C.与治疗目的无关D.通常比较严重42.胆碱能神经兴奋时产生的效应包括A.心脏抑制B.血管扩张C.瞳孔扩大D.腺体分泌增加43.肾上腺素的临床应用包括A.过敏性休克B.局部止血C.与局麻药配伍延长作用时间D.支气管哮喘44.钙通道阻滞剂（如硝苯地平）的药理作用包括A.抑制心肌收缩力B.松弛血管平滑肌C.降低血压D.减慢窦性频率45.强心苷（洋地黄类）中毒的先兆症状包括A.厌食、恶心、呕吐B.头痛、眩晕C.视觉异常（黄视、绿视）D.室性早搏46.糖皮质激素的药理作用包括A.抗炎作用B.免疫抑制C.抗休克D.抗过敏47.青霉素G的特点包括A.杀菌力强B.毒性低C.易引起过敏休克D.对革兰阴性菌作用强48.第三代头孢菌素的特点包括A.对革兰阴性菌作用强B.对革兰阳性菌作用强C.对β-内酰胺酶稳定性高D.基本无肾毒性49.氯丙嗪（冬眠灵）的不良反应包括A.锥体外系反应B.嗜睡、无力C.体位性低血压D.过敏反应50.第一线抗结核药包括A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）51.药物代谢动力学主要研究药物在体内的__________过程，包括吸收、分布、代谢和排泄。52.半数有效量（ED53.M受体阻断药如阿托品，常见的不良反应是口干、__________、视物模糊、心悸等。54.β受体阻断药如普萘洛尔，临床上常用于治疗__________、心绞痛和心律失常。55.治疗慢性心功能不全（充血性心力衰竭）的正性肌力药物主要是__________类。56.链霉素和庆大霉素属于__________类抗生素，对革兰阴性杆菌有强大的杀菌作用。57.长期应用糖皮质激素突然停药可引起__________现象，表现为原有疾病症状加重。58.胰岛素是治疗__________的最重要药物，必须注射给药。59.苯二氮卓类药物（如地西泮）具有__________、抗惊厥、抗焦虑和肌肉松弛作用。60.阿司匹林通过抑制__________酶，从而抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎作用。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）61.生物利用度62.耐受性63.肝肠循环64.抗生素后效应（PAE）65.广谱抗生素五、简答题（本大题共共4小题，每小题5分，共20分）66.简述新斯的明的药理作用及临床用途。67.简述阿司匹林的主要不良反应及预防措施。68.简述青霉素G过敏性休克的防治措施。69.简述糖皮质激素用于严重感染性疾病时的使用原则。六、论述题/病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）70.病例分析：患者，男，55岁。有多年高血压及心绞痛病史。近日因劳累后情绪激动，突感剧烈胸痛，伴大汗、恐惧，急诊入院。诊断为：冠心病、变异型心绞痛。请问：（1）应首选哪类药物治疗？请列举2种代表性药物。（2）请简述该类药物的作用机制。（3）除上述药物外，还可以联合使用哪些药物？请说明理由。71.论述题：试述第三代头孢菌素（如头孢他啶）与第一代头孢菌素（如头孢唑林）相比，在抗菌谱、对β-内酰胺酶稳定性及不良反应方面各有何特点？2026年扬州大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷参考答案及评分标准一、单项选择题（每小题1分，共40分）1.C2.A3.A4.C5.A6.D7.B8.A9.C10.C11.B12.A13.A14.A15.B16.C17.D18.B19.B20.B21.D22.A23.A24.B25.A26.B27.A28.B29.A30.D31.B32.A33.A34.A35.A36.A37.B38.A39.A40.A二、多项选择题（每小题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）41.ABC42.ABD43.ABCD44.ABC45.ABCD46.ABCD47.ABC48.AC49.ABC50.ABCD三、填空题（每小题1分，共10分）51.ADME（或体内过程）52.50%阳性反应（或产生预期效应）53.皮肤干燥（或无汗）54.高血压55.强心苷（或洋地黄）56.氨基糖苷57.反跳58.1型糖尿病（或胰岛素依赖型糖尿病）59.镇静催眠60.环氧合酶（COX）四、名词解释题（每小题3分，共15分）61.生物利用度：指药物经血管外途径给药后，药物被吸收进入血液循环的速度和程度的一种量度。62.耐受性：指在连续用药后，机体对药物的反应性降低，需要增加剂量才能达到原有的药效。63.肝肠循环：指部分药物在肝脏代谢后，随胆汁排入肠道，在肠道内被水解后又被肠壁重吸收，经门静脉又回到肝脏的循环过程。64.抗生素后效应（PAE）：指细菌与抗生素短暂接触后，当抗生素浓度下降到低于最低抑菌浓度（MIC）或消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。65.广谱抗生素：指抗菌谱广，对多种细菌（包括革兰阳性菌和革兰阴性菌）甚至衣原体、支原体、立克次体等均有抑制或杀灭作用的抗生素。五、简答题（每小题5分，共20分）66.简述新斯的明的药理作用及临床用途。药理作用：通过抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，从而激动M受体和N受体。（1分）（1）兴奋骨骼肌：对骨骼肌作用最强。（1分）（2）兴奋平滑肌：对胃肠和膀胱平滑肌作用较强。（1分）（3）减慢心率：减慢房室传导。（1分）临床用途：重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、对抗竞争性神经肌阻断药过量。（1分）67.简述阿司匹林的主要不良反应及预防措施。（1）胃肠道反应：最常见，如上腹不适、胃黏膜出血等。预防：饭后服药，使用肠溶片。（1.5分）（2）凝血障碍：延长出血时间。预防：手术前一周停药，可用维生素K对抗。（1.5分）（3）过敏反应：如“阿司匹林哮喘”。预防：禁用于过敏者。（1分）（4）水杨酸反应：大剂量可引起头痛、眩晕等。（1分）68.简述青霉素G过敏性休克的防治措施。（1）问过敏史：用药前详细询问患者有无青霉素过敏史，有者禁用。（1分）（2）皮肤过敏试验：初次注射或停药3天以上者，必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用。（1.5分）（3）准备急救药品：如盐酸肾上腺素、氢化可的松等。（1分）（4）急救措施：一旦发生过敏性休克，应立即就地抢救，首选皮下或肌内注射肾上腺素，必要时加用糖皮质激素和抗组胺药。（1.5分）69.简述糖皮质激素用于严重感染性疾病时的使用原则。（1）必须与足量、有效的抗菌药物联合使用，以免感染扩散。（2分）（2）在急性感染中毒症状严重（如高热、毒血症）时，可短期突击使用大剂量糖皮质激素，以减轻中毒症状，帮助患者度过危险期。（1.5分）（3）病毒性感染一般不用激素，除非病情危重。（1.5分）六、论述题/病例分析题（每小题10分，共20分）70.病例分析：（1）应首选哪类药物治疗？请列举2种代表性药物。首选钙通道阻滞剂（CCB）类药物。（3分）代表性药物：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。（任举两个，1分）（2）请简述该类药物的作用机制。通过阻滞细胞膜上的钙离子通道，抑制钙离子内流，从而松弛血管平滑肌（特别是冠状动脉），解除冠状动脉痉挛，增加心肌供氧；同时降低外周阻力，减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧量。（3分）（3）除上述药物外，还可以联合使用哪些药物？请说明理由。可以联合使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或硝酸酯类（如硝酸甘油）。（1分）理由：钙通道阻滞剂主要扩张冠状动脉，解除痉挛；β受体阻滞剂主要减慢心率、减弱心肌收缩力，降低耗氧量。两者合用可取长补短，增强疗效，减少副作用。（2分）71.论述题：试述第三代头孢菌素（如头孢他啶）与第一代头孢菌