采取以人为本的护理方法引入心理健康框架

采取以人为本的护理方法：

引入心理健康框架2025年7月31日目标今天的内容包括：心理健康框架（MHF）的目标。即将出台的MHF政策变更。后续步骤和参与方式。心理健康框架的目标背景设定通过2023年的MIHealthyLife计划，密歇根州卫生与公共服务部(MDHHS)收集了近10,000名个人的反馈意见，包括计划、提供者、医疗补助计划参与者、他们的家庭成员和社区组织，以指导设计一个更公平、更协调、以人为本的医疗保健系统，从而支持密歇根州人民拥有更健康的未来。在此基础上，心理健康框架（MHF）应运而生，其目标是采取一种更加以人为本的方法。

为密歇根州有心理健康需求的人们提供服务。密歇根州卫生与公共服务部(MDHHS)为何要推进密歇根州健康基金(MHF)项目的信息。

以及它所包含的内容。我们将持续开展与MHF相关的利益相关者参与活动，以解答疑问并收集有关实施的意见。在整个过程中，密歇根州卫生与公共服务部(MDHHS)始终以改善

密歇根州有心理健康需求居民的医疗保健为总体目标。MDHHS也一直欢迎利益相关者就如何进一步改进提出反馈意见。需要解决的问题护理协调方面的差距错位的财务激励支付方责任的模糊性寻求心理健康护理的综合医疗保健计划(CHCP)参保人需要应对两个系统：一个是由医疗补助健康计划(MHP)提供的，另一个是由预付费住院健康计划(PIHP)提供的。学生及其家人反映在以下方面“迷路”：系统间交接以及就医挑战。任何单一计划——无论是MHP还是PIHP——都负有责任。参保人员的心理健康护理和结果涵盖预防、紧急和持续护理。对于医疗计划、医疗服务提供者或参保人员来说，并不总是清楚是MHP还是PIHP负责他们的医疗护理。目前的体制导致了几个关键问题：MHF的目标护理协调方面的差距错位的财务激励支付方责任的模糊性改善护理协调跨系统澄清MHP和PIHP的含义角色与职责需要解决的问题MHF目标MDHHS致力于为CHCP*参保人员提供更多以人为本的心理健康护理。调整财务激励措施改善精神健康服务的可及性*虽然MHF的某些要素仅在CHCP（该州的医疗补助管理式医疗计划）中实施，但有些要素正在全州的医疗补助计划中得到采用，包括按服务收费的医疗补助计划中的个人。MHF指导原则尽量减少对所有参保人员的服务中断，尤其是那些最容易因医疗服务中断而受到伤害的参保人员。实现标准化，以减少复杂性和混乱。尽可能保持医疗服务的连续性和医患关系的稳定。确保MHP和PIHP的问责制。要保持透明；让利益相关者参与心理健康基金的制定和实施。即将出台的精神健康框架政策变化MHF不是什么：澄清MHFMHF是什么：终止行为健康方面的特殊豁免。精神健康服务提供者发生变更。对智力及发育障碍(I/DD)参保人员的豁免服务或特殊服务的承保范围或提供方式进行变更。加强心理健康专业人员和精神健康专业人员之间的信息共享和护理协调。制定标准化、透明的流程，以确定参保人的心理健康需求程度和计划承保责任。使参加医疗补助计划的管理式医疗服务人员的心理健康护理更好地整合到一个计划中。*心理健康需求发生变化，或者参保人加入了其他计划，则该计划可能会随之改变。MHF政策变更MHF政策变更MHP和PIHP可增强系统间的沟通与协调制定标准化流程，用于评估参保人员的心理健康需求水平明确心理健康保险的责任范围，将问责制与参保人的需求程度挂钩。为其负责的参保人员提供更多心理健康护理服务。心理健康需求程度较低的参保人员的一系列心理健康服务，但也有一些例外情况。PIHP涵盖了所有心理健康服务，服务对象为有较高心理健康需求的参保人员。MHF目标改善护理协调明确角色和职责调整财务激励措施改善医疗服务获取途径心理健康框架的关键要素加强护理协调心理健康评估标准化

需要​根据心理健康需求分配心理健康保险协调心理健康保险责任MHF的关键要素：

护理协调加强护理协调对心理健康需求进行标准化评估根据心理健康需求分配心理健康保险协调心理健康保险责任政策变化心理健康转诊的标准化格式、流程和时间表；CC360中的新转诊工具，供社区心理健康服务计划(CMHSP)、其他心理健康提供者、初级保健提供者使用。心理健康专业人员和精神健康专业人员监测和支持心理健康护理转诊。心理健康专业人员已被告知紧急危机情况。更严格的共享绩效指标基准，激励交付系统内部和跨交付系统的协调。MHF的关键要素：

标准化评估加强护理协调对心理健康需求进行标准化评估根据心理健康需求分配心理健康保险协调心理健康保险责任政策变化所有合格的心理健康服务提供者*均使用州指定的工具来评估参保人的心理健康需求水平。州指定的评估工具：针对儿童和青少年：密歇根州儿童和青少年需求与优势(MichiCANS)筛查。对于成人：护理利用级别系统（LOCUS）。评估时间：每年一次，或根据所有寻求精神健康护理的参保人员的病情变化情况进行评估。*合格的心理健康服务提供者包括儿童心理健康专业人员、合格的心理健康专业人员和合格的智力障碍专业人员，如《医疗补助提供者手册》中所定义，其执业范围包括评估心理健康需求。MHF的关键要素：

MH覆盖范围分配加强护理协调对心理健康需求进行标准化评估根据心理健康需求分配心理健康保险协调心理健康保险责任政策变化一项名为“PIHP-COVER”的新的MDHHS福利计划将明确CHCP参保人的心理健康保险责任。是否分配至“PIHP-COVER”将基于评估、豁免登记和利用率因素，其中：有较高需求的参保人将被分配“PIHP-COVER”，PIHP将承担所有心理健康服务费用。需求程度较低的参保人将不会被分配“PIHP-COVER”，MHP将涵盖大部分心理健康服务。精神卫生框架的关键要素：

精神卫生覆盖责任加强护理协调对心理健康需求进行标准化评估根据心理健康需求分配心理健康保险协调心理健康保险责任政策变化自2026年10月起，MHP计划除了涵盖常规门诊心理健康护理（目前已涵盖）外，还将为心理健康需求较低的参保人提供新的心理健康服务：住院精神科护理危机住宿服务部分住院服务针对特定个案的管理PIHP为有较高心理健康需求的参保人提供所有心理健康服务，无论其就诊环境如何。MHP和PIHP涵盖持续的心理健康护理，即使在网络外，在过渡到“PIHP-COVER”或从“PIHP-COVER”过渡后的较长时间内也是如此。2026财年（2025年10月至2026年9月）2027财年（2026年10月至2027年9月）加强护理协调标准化评估明确承保责任协调覆盖责任MHF实施时间表通过新的MHF福利计划告知每位参保人心理健康护理的责任支付方（MHP或PIHP）。MHP涵盖大部分

为需求较低的参保人员提供心理健康服务。PIHP涵盖所有

为有较高需求的参保人员提供心理健康服务。启动评估参保人员心理健康需求水平的标准化流程。心理健康标准化转诊流程

跨MHP和PIHP系统的转诊。后续步骤及参与实施重点：即日起至2025年10月心理健康评估工具提供者培训面向合格心理健康服务提供者的MichiCANS和LOCUS培训将于2025年夏季启动