2025年院感知识理论考试题库及答案

2025年院感知识理论考试题库及答案单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于标准预防的核心措施A.手卫生B.安全注射C.负压病房D.个人防护装备答案：C2.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）患者实施接触隔离的推荐时长为A.症状消失24hB.培养连续2次阴性且间隔≥48hC.抗菌药物停用72hD.出院为止答案：B3.医院感染暴发定义中，短时间内病例数需达到A.≥2例同种同源B.≥3例同种同源C.≥4例同种同源D.≥5例同种同源答案：B4.含氯消毒剂浸泡被结核分枝杆菌污染物品的有效氯浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：D5.手术部位感染（SSI）监测中，表浅切口感染最长追溯术后A.24hB.48hC.7dD.30d答案：D6.世界卫生组织（WHO）推荐的手卫生5时刻不包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.穿脱隔离衣前答案：D7.对艾滋病病毒职业暴露后预防用药最佳启动时间为A.1h内B.2h内C.4h内D.24h内答案：B8.医院空气净化效果监测采用自然沉降法时，90mm平皿暴露时间为A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C9.下列哪项属于高度危险性物品A.胃镜B.气管镜C.手术器械D.听诊器答案：C10.医院感染管理三级组织的第一责任人是A.院长B.分管副院长C.院感科主任D.医务部主任答案：A11.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，终末消毒首选A.紫外线照射30minB.3%过氧化氢雾化C.75%乙醇擦拭D.开窗通风1h答案：B12.中央静脉导管（CVC）置管时最大无菌屏障不包括A.帽子B.外科口罩C.无菌手套D.无菌隔离衣答案：B13.医院感染发病率计算公式为A.新发病例数/同期出院人数×100%B.新发病例数/同期住院人数×100%C.新发病例数/同期住院日数×1000‰D.新发病例数/同期手术例数×100%答案：A14.下列哪项不是导管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施A.每日评估拔管指征B.常规膀胱冲洗C.无菌技术置管D.密闭引流系统答案：B15.医院感染实时监测网络（NNIS）风险指数中，手术时间≥P75属于A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B16.对乙型肝炎病毒污染物品消毒，首选A.250mg/L含氯B.500mg/L含氯C.1000mg/L含氯D.2%戊二醛答案：C17.医院感染管理年度培训覆盖率必须达到A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：D18.下列哪项属于医院感染A.入院48h内发生的肺结核B.术后30d内表浅切口链球菌感染C.入院即有的褥疮感染D.社区获得性肺炎答案：B19.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者进行隔离标记，推荐颜色为A.蓝色B.黄色C.红色D.橙色答案：B20.医院污水排放粪大肠菌群数要求≤A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.5000MPN/L答案：B21.下列哪项不是呼吸机相关肺炎（VAP）bundle内容A.抬高床头30-45°B.每日镇静中断C.口腔护理6h一次D.每日更换呼吸机管路答案：D22.医院感染暴发报告时限为确认后A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A23.对朊病毒污染器械消毒灭菌首选A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18minB.2%戊二醛10hC.0.2%过氧乙酸30minD.75%乙醇1h答案：A24.医院感染监测资料保存年限至少A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C25.下列哪项属于目标性监测A.全院发病率监测B.ICU三管监测C.抗生素使用率监测D.环境卫生学监测答案：B26.医院感染管理规范要求，ICU物体表面细菌菌落总数≤A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A27.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）患者，探视人员应A.无需防护B.戴外科口罩C.穿隔离衣D.执行接触隔离措施答案：D28.医院感染管理质量核心指标中，CVC相关血流感染率单位为A.例/千插管日B.例/百插管日C.例/千住院日D.例/百出院人数答案：A29.下列哪项不是紫外线消毒效果影响因素A.灯管寿命B.温湿度C.照射距离D.患者体重答案：D30.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过几小时后不得使用A.2hB.4hC.12hD.24h答案：A多选题（每题2分，共20分，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于标准预防基于传播途径的措施A.手卫生B.呼吸道卫生C.接触隔离D.环境清洁E.安全注射答案：ABDE32.医院感染暴发调查步骤包括A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学D.实施干预E.终止监测答案：ABCD33.中央静脉导管维护bundle包括A.最大无菌屏障置管B.含醇氯己定消毒C.每日评估拔管D.无菌纱布每7d更换E.抗菌导管常规使用答案：ABCD34.下列哪些情况属于医院感染A.术后30d深部切口脓肿B.留置导尿7d后出现菌尿C.化疗后粒细胞减少性发热D.入院48h后腹泻且检出艰难梭菌毒素E.新生儿经产道感染淋球菌答案：ABD35.医院感染管理组织体系包括A.医院感染管理委员会B.院感科C.科室监控小组D.医务部E.护理部答案：ABC36.下列哪些属于高水平消毒A.2%戊二醛20minB.0.2%过氧乙酸5minC.5.25%次氯酸钠10minD.70℃湿热100minE.臭氧消毒30min答案：ABC37.医院感染监测类型包括A.发病率监测B.现患率调查C.目标性监测D.暴发监测E.抗生素使用监测答案：ABCD38.下列哪些属于多重耐药菌A.MRSAB.VREC.ESBLs+大肠杆菌D.CRABE.青霉素敏感肺炎链球菌答案：ABCD39.医院感染管理培训对象包括A.医师B.护士C.保洁员D.护工E.患者家属答案：ABCD40.下列哪些属于医疗废物A.使用后的一次性输液器B.废弃的病理标本C.废弃的汞血压计D.使用后的一次性口罩E.废弃的抗生素药瓶答案：ABD填空题（每空1分，共20分）41.医院感染管理规范要求，抽出的药液须注明________和________，超过________小时不得使用。答案：药名、时间、242.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过________小时。答案：2443.医院感染暴发报告实行________报告与________报告相结合。答案：直报、逐级44.对多重耐药菌患者产生的医疗废物采用________色垃圾袋收集。答案：黄45.医院感染发病率监测中，病例诊断依据________、________、________三方面。答案：临床、实验室、流行病学46.中央静脉导管置管时皮肤消毒剂首选________，浓度为________%。答案：氯己定乙醇、247.医院感染管理要求，灭菌物品合格率必须达到________%。答案：10048.医院感染现患率调查时间窗为________小时。答案：2449.医院感染管理三级组织的第一责任人是________，科室第一责任人是________。答案：院长、科主任50.医院感染管理规范要求，ICU三管监测包括________、________、________。答案：CLABSI、CAUTI、VAP判断题（每题1分，共10分，正确写“T”，错误写“F”）51.医院感染暴发调查终止标准为末例病例发生后最长潜伏期无新发病例。答案：T52.紫外线灯管使用寿命以照射累计时间1000h为更换标准。答案：T53.医院感染管理培训每年只需对新入职人员进行。答案：F54.对MRSA患者解除隔离的标准是临床症状消失。答案：F55.医院感染监测资料保存年限为2年即可销毁。答案：F56.医院感染管理要求，抽出的药液超过4h仍可使用于同一患者。答案：F57.医院感染管理规范规定，灭菌物品存放架距地面高度≥20cm。答案：T58.医院感染管理要求，医疗废物暂存时间不得超过48h。答案：T59.医院感染管理要求，对朊病毒污染器械首选134℃压力蒸汽灭菌18min。答案：T60.医院感染管理规范规定，医院污水排放粪大肠菌群数≤1000MPN/L即可。答案：F简答题（每题6分，共30分）61.简述标准预防的五大核心内容。答案：1.手卫生；2.个人防护装备；3.呼吸道卫生/咳嗽礼仪；4.环境清洁消毒；5.安全注射与锐器管理。62.简述医院感染暴发调查的基本步骤。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义与病例搜索；3.描述流行病学（时间、地点、人群）；4.提出假设；5.验证假设（分析/实验研究）；6.实施控制措施；7.总结报告与反馈。63.简述中央静脉导管相关血流感染（CLABSI）的三项核心预防措施。答案：1.置管时最大无菌屏障；2.2%氯己定乙醇皮肤消毒；3.每日评估拔管指征尽早拔管。64.简述多重耐药菌（MDRO）患者接触隔离的五项关键措施。答案：1.单间或同种病原体同室隔离；2.进出穿脱隔离衣手套；3.专用或终末消毒器械；4.医疗废物双层黄色袋封装；5.患者转运通知接收科室。65.简述医院感染管理质量核心指标中“三管”监测的定义。答案：1.中央静脉导管相关血流感染（CLABSI）：每千插管日感染例次；2.导尿管相关尿路感染（CAUTI）：每千插管日感染例次；3.呼吸机相关肺炎（VAP）：每千机械通气日感染例次。应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）某ICU2025年3月共出院患者120人，住院总日数1500日，中央静脉插管总日数600日，发生CLABSI3例。（1）计算该月CLABSI发病率（例/千插管日）。（2）若下月目标下降20%，允许最多几例CLABSI？答案：（1）×1000（2）5.0×67.案例分析（15分）某院2025年4月第2周，普外科病区相继出现4例术后大肠埃希菌切口感染，药敏均产ESBLs，且PFGE同源性≥95%。问题：（1）是否构成医院感染暴发？（2）请列出调查与控制要点。答案：（1）符合“短时间内≥3例同种同源”，构成暴发；（2）调查：核实诊断→病例定义→描述流行曲线→环境采样（手术室、器械、手）→回顾手术流程→病例对照研究；控制：暂停手术→加强手卫生→接触隔离同类患者→环境终末消毒→培训反馈→持续监测。68.综合设计（15分）医院拟在2025年6月开展“降低ICU