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文档简介
康复医学治疗技术(士)《专业知识》考试题库含答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.脑卒中后早期最常见的异常步态是A.剪刀步态B.偏瘫步态C.慌张步态D.跨阈步态答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉输入调节答案:C3.肩关节半脱位最常用的测量方法是A.超声测量肩峰-肱骨头距离AHD<10mmB.肩峰-肱骨头距离X线侧位片AHD>10mmC.触诊肩峰下间隙>1横指D.MRI测量肩袖厚度答案:A4.脊髓损伤C7平面患者,其功能性预后可独立完成A.床上翻身B.轮椅-床转移C.驾驶改装汽车D.步行社区内答案:C5.改良Ashworth量表评定时,被动活动关节出现“卡住后释放”现象应评为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案:C6.下列关于功能性电刺激(FES)的描述,正确的是A.刺激频率通常1~5HzB.表面电极应置于肌腹与肌腱交界处C.用于足下垂时,常刺激腓骨小头处腓总神经D.脉宽>1ms时易诱发疼痛答案:C7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练首选A.胸式呼吸B.缩唇呼吸C.腹式呼吸联合缩唇呼吸D.上胸段呼吸答案:C8.平衡功能三级分级中“独立站位下可完成单足站立”属于A.Ⅰ级静态平衡B.Ⅱ级自动态平衡C.Ⅲ级他动态平衡D.Ⅳ级动态平衡答案:B9.步行周期中足跟着地瞬间,踝关节应处于A.背屈0°B.背屈5°C.跖屈0°D.跖屈5°答案:B10.等速肌力测试角速度60°/s主要反映A.肌肉耐力B.肌肉爆发力C.最大肌力D.神经协调答案:C11.肩手综合征急性期错误的处理是A.抬高患肢B.冷敷C.主动握拳训练D.向心性缠指答案:B12.关节松动术Ⅳ级手法特点A.小幅度、高速、起始端B.大幅度、低速、终末端C.小幅度、低速、终末端D.大幅度、高速、起始端答案:C13.脑外伤后认知障碍筛查首选量表A.MMSEB.MoCAC.HAMDD.FIM答案:B14.下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证A.活动性肺结核B.甲亢C.白癜风D.红斑狼疮答案:C15.腰椎间盘突出症快速牵引重量一般选择A.1/2体重B.等于体重C.1.5~2倍体重D.2.5倍体重答案:C16.儿童脑瘫GMFCS分级中,可独立行走但上下楼梯需扶栏属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:B17.超声波治疗时,移动法强度一般为A.0.1~0.2W/cm²B.0.3~0.5W/cm²C.0.6~1.0W/cm²D.1.2~2.0W/cm²答案:C18.压疮Braden评分≤12分提示A.无危险B.轻度危险C.中度危险D.高度危险答案:D19.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)中,对角线模式D1屈肩动作肩关节运动为A.屈曲-内收-外旋B.屈曲-外展-外旋C.伸展-内收-内旋D.伸展-外展-外旋答案:A20.桡神经损伤后,腕关节矫形器应置于A.背伸0°B.背伸15°~30°C.掌屈30°D.中立位答案:B21.语言失用症最突出的表现A.听觉理解障碍B.错语C.构音运动启动困难D.命名不能答案:C22.心功能Ⅲ级患者有氧训练靶心率计算公式首选A.220-年龄B.静息心率+(最大心率-静息心率)×40%~50%C.最大心率×70%~85%D.最大心率×50%~60%答案:B23.下列属于深静脉血栓物理预防禁忌的是A.下肢骨折术后B.充血性心衰C.长期卧床D.恶性肿瘤答案:B24.肌肉耐力训练推荐重复次数A.1~5次B.6~10次C.11~20次D.>20次答案:D25.冷冻疗法急性损伤首次持续时间为A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.25~30min答案:B26.脊髓休克期反射恢复最早出现的是A.跟腱反射B.膝跳反射C.球-海绵体反射D.Babinski征答案:C27.作业治疗中,改善手指精细动作首选A.磨砂板B.弹力带C.木钉插板D.滑轮训练答案:C28.糖尿病患者周围神经病变低频电疗频率常选A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz答案:B29.肩关节周围炎急性期最主要治疗目标A.增加肌力B.减轻疼痛C.增加关节活动度D.改善肩胛稳定答案:B30.徒手肌力检查(MMT)3级标准A.能抗重力完成全范围活动B.能抗重力完成部分范围C.去除重力可完成全范围D.仅能触及肌肉收缩答案:A31.语言发育迟缓S-S法阶段3-2水平指A.单词句阶段B.双词句阶段C.三词句阶段D.语序规则阶段答案:B32.下列属于闭链运动的是A.坐姿伸膝B.卧位直腿抬高C.下蹲起立D.俯卧位勾腿答案:C33.超声波治疗急性扭伤的参数A.1MHz,0.2W/cm²,脉冲1:4B.3MHz,0.5W/cm²,连续C.1MHz,1.0W/cm²,连续D.3MHz,1.5W/cm²,脉冲1:2答案:A34.类风湿关节炎急性期关节活动训练应A.被动全范围B.主动限制范围C.等长收缩为主D.抗阻全范围答案:C35.骨折后早期康复中,防止关节挛缩最关键措施A.抬高患肢B.主动肌肉等长收缩C.连续被动活动(CPM)D.冷敷答案:C36.帕金森病最常见的步态异常A.偏瘫步态B.剪刀步态C.慌张步态D.共济失调步态答案:C37.等长收缩训练优点不包括A.改善耐力B.关节不需活动C.术后早期可用D.减少肌萎缩答案:A38.腰椎滑脱患者禁忌A.麦肯基伸展B.威廉姆斯屈曲C.核心稳定训练D.骨盆牵引答案:A39.认知康复中,改善注意力的训练方法A.记忆链法B.猜测游戏C.词语流畅D.日程表提示答案:B40.矫形鞋垫用于扁平足主要矫正A.前足内翻B.后足外翻C.距下关节过度旋前D.第一跖趾关节背伸受限答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于痉挛型脑瘫临床表现的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.手足徐动D.剪刀步态E.肌张力波动答案:ABD42.超声波药物透入疗法常用药物A.地塞米松B.利多卡因C.透明质酸酶D.青霉素E.维生素C答案:ABC43.关于平衡仪训练,正确的是A.可提供视觉生物反馈B.可测定重心摆动面积C.可用于跌倒风险评估D.训练强度不可调节E.可记录训练前后数据答案:ABCE44.腰椎间盘突出症手术指征包括A.马尾综合征B.持续剧痛>6周保守治疗无效C.进行性肌力下降D.首次发作疼痛VAS5分E.复发性坐骨神经痛影响生活答案:ABCE45.下列属于认知-知觉障碍的是A.失用症B.身体失认C.偏侧忽略D.构音障碍E.视觉失认答案:ABCE46.心脏康复Ⅲ期内容包括A.有氧耐力训练B.抗阻训练C.脂质管理D.心理干预E.职业康复答案:ABCDE47.红外线治疗适应证A.压疮B.慢性伤口C.急性扭伤24h内D.肌纤维织炎E.带状疱疹后神经痛答案:ABDE48.关于轮椅处方,正确的是A.座宽=臀宽+5cmB.座深=腘窝至臀后距离-5cmC.扶手高=椅面至肘尖距离+2.5cmD.脚踏板离地5cmE.靠背高应低于肩胛骨答案:ACD49.语言治疗中,促进失语症患者口语输出可采用A.Schuell刺激法B.旋律语调疗法(MIT)C.阻断去除技术D.强制性诱导语言治疗(CILT)E.口形模仿答案:ABCD50.脊髓损伤后自主神经反射亢进诱因A.膀胱充盈B.便秘C.压疮D.嵌甲E.深静脉血栓答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)51.肩关节外展主动肌为________,神经支配________。答案:三角肌中部,腋神经52.步行周期中,双支撑期占步态周期的________%。答案:2053.脊髓损伤平面以下关键肌为屈髋肌(L2),则感觉平面应定位于________。答案:L254.超声波治疗时,若采用连续输出,其占空比为________。答案:155.压疮Ⅳ期损伤深度达________。答案:肌肉或骨骼56.语言发育迟缓评价S-S法将语言发育分为________阶段。答案:557.等速肌力测试中,峰力矩体重比单位是________。答案:Nm/kg58.心功能训练Borg自觉疲劳评分维持________级为宜。答案:11~1359.颈椎牵引最大安全重量为体重的________%。答案:1060.类风湿关节炎关节保护原则中,活动时应避免________位。答案:畸形61.偏瘫患者BrunnstromⅣ期出现________分离运动。答案:部分62.肌肉耐力训练负荷为________RM。答案:20~3063.超声波治疗急性炎症首选频率________MHz。答案:364.帕金森病药物“关期”表现为________。答案:运动不能65.脊髓损伤患者坐位减压训练,每________分钟一次。答案:3066.认知康复中,改善记忆策略包括________、________。答案:首词记忆法,记忆笔记本67.平衡训练进阶顺序:静态→________→________。答案:自动态,他动态68.冷冻疗法生物效应首先引起局部血管________。答案:收缩69.糖尿病足Wagner分级Ⅲ级为________。答案:深部溃疡伴脓肿或骨髓炎四、简答题(每题8分,共40分)70.简述脑卒中早期康复介入的指征与禁忌证。答案:指征:生命体征稳定48h,神经功能缺损无进展,GCS>9,无严重内科并发症,家属同意。禁忌证:病情不稳定、颅内压增高、严重心肺功能不全、深静脉血栓进展期、骨折未固定、严重感染、患者拒绝。71.列出脊髓损伤后神经源性膀胱康复目标及常用方法。答案:目标:低压储尿、可控排尿、减少残余尿、保护肾功能。方法:1.间歇导尿(IC)每4~6h一次;2.膀胱训练:定时排尿、Valsalva法、Crede法;3.药物:抗胆碱药(奥昔布宁)降低逼尿肌反射;α受体阻滞剂(坦索罗辛)降低出口阻力;4.肉毒毒素注射逼尿肌或外括约肌;5.外科:膀胱扩大术、人工括约肌;6.电刺激:骶神经前根刺激。72.说明超声波治疗中“占空比”概念及其临床意义。答案:占空比=脉冲持续时间/脉冲周期。临床意义:占空比越低,组织温升越小,适用于急性炎症(1:4~1:10);占空比1(连续)产热最大,用于慢性粘连。调节占空比可控制热与非热效应比例,实现不同治疗目标。73.简述肩手综合征分期及各期康复要点。答案:Ⅰ期(急性):手背红肿热痛,康复以抬高、向心性缠指、冷敷、无痛被动活动、止痛药物;Ⅱ期(营养不良):肿胀减轻皮肤发绀,康复以温热疗法、主动-助动训练、关节松动、压力手套;Ⅲ期(萎缩):肌肉萎缩关节挛缩,康复以强化牵伸、抗阻训练、矫形器、手术松解。74.说明平衡功能仪训练对脑卒中患者的应用流程与注意事项。答案:流程:1.评估:测定重心摆动面积、Romberg指数;2.设定目标:重心移动轨迹、时间限制;3.训练:静态(双足→单足)、自动态(重心前后左右移动)、他动态(接球干扰);4.反馈:视觉实时曲线、游戏化界面;5.再评估:每周记录。注意事项:去除鞋袜防跌倒,保护性腰带,训练强度由低→高,避免疲劳,合并认知障碍需简化指令,血压>180/100mmHg暂停。五、综合应用题(每题15分,共30分)75.患者,男,58岁,右侧基底节脑出血后4周,BrunnstromⅢ期,改良Ashworth肘屈肌2级,肩痛VAS6分,FIM评分进食3分,穿衣2分。问题:(1)制定2周康复目标(4分);(2)设计具体康复治疗方案(6分);(3)说明肩痛处理策略(3分);(4)列出疗效评定指标(2分)。答案:(1)目标:①肩痛VAS≤3分;②肩肘分离运动出现,BrunnstromⅣ期;③FIM进食≥5分,穿衣≥4分;④独立坐位平衡2级。(2)方案:①运动:Bobath抑制痉挛,肩带前伸训练,滑轮主动-助动肩屈曲0°~90°,肘伸展PNFD1伸模式,每日2次,每次30min;②作业:磨砂板(肩肘协调)、木钉插板(腕指控制)、日常生活活动训练(进食使用粗柄勺、穿衣先穿患侧);③物理因子:肩痛处TENS100Hz20min,每日1次;④认知:MelodicIntonationTherapy促进口语;⑤心理:支持性心理治疗,每周1次。(3)肩痛策略:①肩关节半脱位预防:肩托支持,轮椅桌板;②超声药物透入:地塞米松凝胶+1MHz0.4W/cm²脉冲1:2,每日1次;③避免牵拉损伤:训练范围≤90°,禁止粗暴被动外展。(4)评定指标:VAS、Brunnstrom分期、FIM、AHD超声测量、Fugl-Meyer上肢评分。76.患者,女,45岁,L4-5椎间盘突出微创术后第7天,直腿抬高试验右
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