养老院洗衣房卫生管理制度

养老院洗衣房卫生管理制度一、岗位卫生责任划分管理项目具体制度内容洗衣房负责人卫生责任1.全面落实养老院院感管理及卫生防控要求，结合洗衣房实际运行情况制定月度卫生工作计划，每周组织一次全区域覆盖式卫生大扫除，每日早班对各功能区卫生状况、消毒落实情况进行巡回检查，填写《洗衣房每日卫生巡查登记表》，对发现的卫生问题要求责任人1小时内整改到位，逾期未整改按院方考核规定落实处罚；2.负责洗衣房所有消毒用品、清洁用品的领取、登记、更换管理，定期检查各类用品的有效期，严禁使用过期失效的消毒剂、清洁剂，对过期用品统一回收按规定处置，严禁流入任何作业环节；3.组织洗衣房全体工作人员每月参加1次院感知识、卫生操作规范培训考核，考核不合格者暂停上岗，重新培训合格后方可返岗；4.负责对接养老院院感科每月的卫生监测采样工作，对监测不合格的问题制定整改方案，跟踪落实整改，按时提交整改报告；5.负责所有洗衣房卫生记录、消毒记录的归档管理，所有记录保存期限不少于6个月，方便溯源核查。分拣岗工作人员卫生责任1.严格按照养老院织物污染等级分类标准进行分拣作业，严禁混放混装污染织物和清洁织物，严禁将感染性织物与普通织物混放，分拣前必须穿戴一次性手套、医用外科口罩，每分拣完一批感染性织物立即更换手套，完成分拣后立即按要求洗手消毒；2.每日分拣作业结束后，对分拣台、分拣工具、分拣区地面墙面进行全面清洁消毒，如实填写《分拣区域清洁消毒记录表》，保持分拣区域无杂物堆积、无积尘蛛网、无残留污物、无异味；3.负责分拣区域垃圾的分类收集，感染性垃圾、医疗废弃物放入专用黄色防渗漏医疗垃圾袋，密封后标注信息移交养老院医疗废物处置点，普通生活垃圾放入黑色垃圾袋，移交生活垃圾站，严禁混放混运各类垃圾；4.发现织物携带的特殊污染物（大量脓血、呕吐物、粪便等），立即按特殊污染物处置规范处理，不得随意丢弃或直接投入普通分拣流程。洗涤消毒岗工作人员卫生责任1.严格按照织物分类要求对应洗涤设备作业，普通织物使用普通洗涤设备，感染性织物使用专用高温消毒洗涤设备，严禁交叉混用设备，作业前检查消毒浓度、洗涤温度是否符合要求，不符合要求严禁开机；2.每次洗涤作业完成后按要求清理设备毛屑，落实设备自洁消毒程序，如实填写《洗涤消毒作业记录表》，记录每一批次织物的类型、消毒方式、消毒浓度、温度时间，做到每批次可溯源；3.每日作业结束后对洗涤区地面、设备外表面、控制面板进行清洁消毒，保持区域内无积水、无残留洗涤剂、无散落毛屑；4.负责消毒药剂的配置，每天两次检测配置好的消毒剂浓度，做好浓度检测记录，严禁随意更改消毒配比。整理储存岗工作人员卫生责任1.清洁织物整理过程中必须保持双手清洁，整理工具提前消毒，严禁将清洁织物直接放置在地面、未消毒台面上，整理好的织物按类型、所属区域分类存放，标识清晰；2.每日作业结束后对整理台、熨烫工具、储存柜进行清洁消毒，定期检查储存织物是否存在霉变、虫蛀、污染情况，发现问题立即隔离处置；3.负责配送织物过程中洁污车辆分开使用，配送完成后对车辆及时清洁消毒，按指定区域停放；4.每日对储存区进行通风换气，落实紫外线空气消毒要求，做好消毒记录。二、功能分区卫生管理制度管理项目具体制度内容出入口区域卫生要求洗衣房严格设置污织物出入口和清洁织物出入口，两个出入口物理分开，物流路线不交叉，污织物从污口进，清洁织物从洁口出，严禁逆行。工作人员入口设置专用更衣换鞋区、洗手消毒区：1.更衣换鞋区：所有工作人员进入洗衣房必须更换洗衣房专用工作服、工作帽、工作鞋，外出必须脱除工作服更换外出鞋，洗衣房专用鞋每周用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，入口防滑脚垫每日更换清洗，每周消毒2次，保持脚垫干燥清洁，无污物残留，更衣柜每周清洁消毒一次，个人衣物与工作服分柜存放，严禁混放；2.洗手消毒区：入口必须配备非触摸式洗手池，配齐速干手消毒剂、一次性擦手纸、抑菌皂液，速干手消毒剂剩余量低于1/5时及时补充，一次性擦手纸每日补充2次，皂液盒每周整体拆下用250mg/L含氯消毒剂浸泡消毒1次，洗手池每日清洁消毒2次，保持无积水、无皂垢、无异味。污织物分拣区卫生要求1.分拣区物理划分普通织物分拣台和感染性织物分拣台，两个台面间距不小于1.5米，设置醒目标识区分，严禁混用；2.每次分拣作业完成后，分拣台表面用250mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后再用清水擦拭，感染性织物分拣台每次使用后立即用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；3.每日作业结束后，对分拣区地面用500mg/L含氯消毒剂拖拭，作用30分钟，有污物溅落时立即清理消毒，不得残留；4.分拣区垃圾桶每日清运，桶身每日消毒1次，每周对分拣区墙面、门窗、天花板擦拭消毒1次，清除积尘蛛网，保持区域整洁；5.每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，保持空气流通无异味。洗涤作业区卫生要求1.洗涤作业区划分普通织物洗涤单元和感染性织物洗涤单元，两台洗涤设备固定用途，设置醒目标识，严禁交叉使用，感染性织物洗涤设备必须具备90℃以上高温洗涤消毒功能；2.每次洗涤作业完成后，必须开启洗衣机筒自洁程序，用90℃以上高温自洁15分钟，普通织物洗衣机每日作业结束后整体自洁1次；3.每周对洗衣机外表面、控制面板、接水盘用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒1次，每半个月对洗衣机内筒拆洗清洁1次，彻底清除残留毛絮、污垢，避免细菌滋生；4.洗涤区地面每日拖拭消毒2次，下水道口每日清理杂物，每周用500mg/L含氯消毒剂冲洗下水道1次，防止堵塞和异味滋生；5.洗涤区内严禁堆放私人杂物、严禁吸烟、严禁用餐，保持区域整洁，每日开窗通风不少于2次，每次30分钟，梅雨季节每日开启除湿机，保持室内湿度控制在40%-60%之间，避免织物霉变。整理熨烫区卫生要求1.整理熨烫区属于清洁作业区，仅可放置已经洗涤消毒完成的清洁织物，严禁任何未消毒的污织物进入该区域；2.所有整理完成的清洁织物必须放置在提前消毒的操作台或储存架上，严禁直接放置在地面或未消毒的物体表面；3.熨烫操作台每日作业结束后用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，熨烫板外套每周更换清洗消毒1次，熨斗表面每次使用后清理残留污渍，每周用75%酒精擦拭消毒1次；4.整理过程中产生的废毛絮每日清理2次，装入密封垃圾袋移交处置，不得在区域内堆积；5.每日作业结束后开启紫外线灯对整理区空气消毒30分钟，做好消毒记录，紫外线灯每三个月检测一次辐照强度，强度不够及时更换。清洁织物储存区卫生要求1.储存区为密闭清洁区域，配备防鼠、防蟑、防潮设施，所有储存柜离地面高度不小于10cm，离墙面不小于5cm，离天花板不小于50cm，保证空气流通，避免受潮；2.储存柜内部每周用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒1次，保持干燥清洁，无积尘、无霉变；3.不同类型、不同所属区域的清洁织物分类存放，老人个人衣物按房间号、姓名分类摆放，方便护理人员领取，感染性织物消毒后单独存放，标识清楚；4.清洁织物储存有效期不超过7天，超过有效期的清洁织物必须重新洗涤消毒后再发放；5.每月对储存区进行一次全面清扫排查，检查是否存在霉变、虫鼠污染的织物，发现污染织物立即隔离，重新消毒处理，对被污染的储存柜彻底消毒。三、设备工具日常卫生维护制度管理项目具体制度内容运输工具卫生要求污织物运输推车和清洁织物运输推车必须以颜色区分，设置醒目标识，比如污车为红色、洁车为蓝色，严禁交叉混用，污车仅可在污区使用，洁车仅可在洁区和配送区域使用，两类车辆不得混放。每次运输完成后，对推车车身、车轮、把手用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，晾干后按指定区域停放，运输过感染性织物的推车，消毒浓度提高到1000mg/L，作用30分钟后再清洗晾干。分拣工具卫生要求普通织物分拣筐、感染性织物分拣筐固定用途，标识清楚，严禁混用，每次使用后，普通分拣筐用250mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，感染性分拣筐用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，冲洗干净后晾干，存放在指定区域，分拣刀、剪刀等工具，每次使用后用75%酒精擦拭消毒，每日下班后浸泡消毒1次。洗涤烘干设备卫生要求除了日常的筒自洁，每周对洗衣机内筒、门缝、密封圈进行一次深度清洁，清除残留的毛絮和污垢，每三个月请专业人员对洗衣机内部管道进行清洁消毒，避免生物膜形成。烘干机每次使用后必须清理收集箱内的毛絮，每周对烘干机内表面、过滤网用250mg/L含氯消毒剂消毒1次，每半年对烘干机风道进行一次深度清洁，避免毛絮堆积引发安全隐患和细菌滋生。脱水机每次使用后打开机门通风，每周对内筒消毒1次，去除残留水分和污垢。熨烫整理工具卫生要求烫台每周拆下表面套布清洗消毒，烫台内部每月清理一次毛絮，熨斗每次用后清理底板残留的污渍，每周用75%酒精消毒一次，蒸汽熨斗定期清理水垢，保证蒸汽正常输出，折衣板每次使用后擦拭，每日下班后用250mg/L含氯消毒剂消毒一次。消毒设施卫生要求紫外线灯每周用75%酒精擦拭一次灯管表面，去除灰尘油污，保证辐照强度，每三个月检测一次辐照强度，低于70μW/cm²立即更换。含氯消毒剂浓度测试纸每一个月更换一批，过期的测试纸严禁使用，消毒柜定期清理内部，每周消毒一次，每月检测一次消毒效果。四、织物分类洗涤消毒卫生规范管理项目具体制度内容老人日常个人衣物洗涤消毒规范老人日常个人衣物包括外衣、内衣、内裤、袜子等，洗涤前必须按深浅色、污染程度分类，洗涤前清理衣物口袋，清理出的物品按房间号登记，移交护理站通知老人领取。健康老人的普通个人衣物，采用预消毒方式处理，洗涤前用250mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟，或者采用60℃以上高温洗涤程序，维持10分钟以上达到消毒效果，洗涤后优先高温烘干，烘干温度不低于80℃，维持10分钟，不能烘干的衣物放在专用清洁晾晒区晾晒，晾晒架每周消毒一次，严禁脏织物和清洁织物同区晾晒，老人个人衣物洗涤消毒完成后按姓名、房间号分装，避免交叉混淆。老人床上用品洗涤消毒规范养老院老人床上用品包括床单、被罩、枕套、被褥芯，要求每周常规更换一次，被污物污染的立即更换，更换下来的床上用品直接装入专用污衣袋，严禁在老人居住区域分拣，直接封闭运输到洗衣房。普通床上用品洗涤温度不低于60℃，用250mg/L含氯消毒剂消毒，洗涤后高温烘干，可有效杀灭常见病原菌，被褥芯每三个月整体清洗消毒一次，日常每周暴晒4小时以上，达到自然消毒效果，被污染的被褥芯立即更换消毒，无法清洗的采用臭氧消毒30分钟或者紫外线双面照射各30分钟。公共区域织物洗涤消毒规范公共区域织物包括窗帘、沙发套、椅套、地毯、公共擦手巾等，要求每半个月常规清洗消毒一次，被污染的随时更换消毒。可水洗的织物洗涤前先清除表面浮尘，然后用250mg/L含氯消毒剂浸泡20分钟，60℃以上高温洗涤消毒，不可水洗的织物（比如真皮沙发套、羊毛地毯等），采用紫外线双面照射消毒各30分钟，或者臭氧整体消毒60分钟，公共卫生间的擦手毛巾每日更换，更换后用100℃煮沸消毒15分钟，干燥后备用。护理医疗类织物洗涤消毒规范护理医疗类织物包括老人护理垫单、护理人员工作罩衣、医务室治疗巾、洞巾等，属于高风险织物，必须单独收集、单独洗涤消毒。收集时用双层黄色防渗漏医疗垃圾袋密封，运输到洗衣房专用感染性分拣台分拣，洗涤前先预消毒，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，然后采用90℃以上高温洗涤15分钟，消毒后单独烘干整理，储存时和普通织物分开存放，避免交叉污染。感染性织物洗涤消毒规范感染性织物指来自传染性疾病老人（流感、诺如病毒感染、带状疱疹、活动性结核等）的织物，或者被血液、脓液、粪便、呕吐物等污染物大量污染的织物，这类织物是养老院感染防控的核心重点，要求：1.收集时必须用一次性双层防渗漏塑料袋密封，袋外粘贴醒目标注“感染性织物”的标识，运送过程严禁泄漏，严禁打开分拣，直接送入专用感染性洗涤设备；2.洗涤程序必须采用95℃高温洗涤，维持时间不少于20分钟，不耐高温的织物采用500mg/L二氧化氯消毒剂浸泡30分钟后再低温洗涤；3.洗涤完成后，洗涤设备必须连续进行两次消毒自洁，第一次用90℃高温自洁，第二次用500mg/L含氯消毒剂循环消毒，彻底清除设备内残留的病原菌；4.接触感染性织物的工作人员，必须穿戴一次性隔离衣、工作帽、医用外科口罩、双层手套、鞋套，操作完成后立即将防护用品按医疗废物处置，然后进行手消毒，淋浴更衣后才能接触其他工作。五、特殊污染物与废弃物卫生处置规范管理项目具体制度内容大量污染物污染织物处置规范织物沾有大量粪便、呕吐物、脓血、痰液等污染物时，不得在普通分拣区清理，必须转移到专门的污物处置台操作，工作人员穿戴双层手套、隔离衣、口罩、护目镜，先用一次性吸水材料沾取1000mg/L含氯消毒剂，将污染物完全清除，清除后的污染物和吸水材料放入黄色医疗垃圾袋密封，按医疗废物处置，污染织物放入专用感染性织物袋，按感染性织物洗涤消毒流程处理。污物处置台每次使用后，用1000mg/L含氯消毒剂全面擦拭消毒，作用30分钟，清理工具一次性使用，用后按医疗废物处置。环境污染物处置规范污物处理过程中，如果污染物溅落到墙面、地面、台面、设备表面，立即停止作业，用1000mg/L含氯消毒剂完全覆盖污染物，作用30分钟后再进行清理，清理过程中做好个人防护，清理完成后对清理工具消毒，避免病原菌扩散，产生的污染物全部按医疗废物处置。医疗废弃物处置规范洗衣房产生的医疗废弃物包括感染性防护用品、清理污染物的一次性材料、被严重污染无法消毒的织物等，全部放入双层黄色防渗漏医疗垃圾袋，密封后标识清楚，每日按时移交养老院医疗废物处置点，做好交接登记，严禁和生活垃圾混放，医疗废物在洗衣房存放时间不超过24小时。生活垃圾处置规范普通生活垃圾包括包装材料、废毛絮、一次性擦手纸等，放入黑色垃圾袋密封，每日清运到生活垃圾站，存放时间不超过12小时，垃圾桶每日清洁消毒一次，避免异味和蚊虫滋生。六、工作人员健康与个人卫生管理制度管理项目具体制度内容健康管理要求所有洗衣房工作人员必须持有效的健康合格证明方可上岗，每年进行一次健康检查，新发传染病或者健康异常及时上报。患有活动性肺结核、病毒性肝炎、痢疾、伤寒、皮肤病、其他传染性疾病的工作人员，不得从事洗衣房工作，治愈后经体检合格方可重新上岗。工作人员工作期间出现发热、腹泻、咳嗽、皮肤破损感染、黄疸等症状，必须立即报告负责人，暂停上岗，就医确诊，治愈后凭医院证明方可返岗。个人卫生要求工作人员上岗必须穿戴干净平整的工作服、工作帽，头发全部塞进帽子，不得外露，分拣和接触污染织物必须佩戴医用外科口罩、一次性手套，接触感染性织物必须加穿隔离衣，佩戴护目镜，不得裸手直接接触污染织物。工作期间不得佩戴戒指、手链、手表、项链等首饰，指甲长度不得超过0.5cm，不得涂指甲油，不得美甲。严禁穿工作服进入食堂、宿舍、会议室等非生产区域，工作结束后必须洗手消毒，淋浴更衣后才能离开洗衣房，个人衣物和工作服必须分柜存放，不得混放。卫生培训要求每月组织一次洗衣房卫生规范、院感防控知识培训，每季度组织一次操作考核，培训内容包括织物分类要求、消毒配比方法、个人防护要求、感染性织物处置流程、突发卫生事件处置方法，考核不合格的工作人员暂停上岗，重新培训考核合格后方可返岗，新上岗工作人员必须经过三级卫生培训，考核合格后才能独立作业。七、卫生监测与监督考核制度管理项目具体制度内容日常自我监测洗衣房负责人每日对各个区域卫生状况、消毒落实情况进行巡回检查，填写《每日卫生巡查台账》，检查内容包括各区域清洁情况、消毒用品有效期、消毒记录完整性、设备清洁情况、织物分类情况，发现问题立即要求责任人整改，记录整改结果。每周五组织一次全区域大扫除，对所有区域、所有设备、所有工具进行全面清洁消毒，大扫除结果记录在台账中，每月底对全月卫生情况进行汇总，梳理问题，优化制度。院方定期监测配合养老院院感科每月对洗衣房进行卫生监测，监测项目包括物体表面菌落总数、清洁织物菌落总数、工作人员手卫生菌落总数、空气菌落总数、使用中消毒剂浓度，监测标准严格符合《医院消毒卫生标准》GB15982要求，清洁织物菌落总数不得超过200CFU/件，不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌，物体表面菌落总数不得超过10CFU/cm²，手卫生菌落总数不得超过10CFU/cm²。监测不合格的，立即停止作业，排查原因，落实全面整改，重新监测合格后方可恢复作业。监督考核机制洗衣房卫生落实情况纳入每月绩效考核，考核结果直接与绩效工资挂钩