4.3 免疫失调课件高二上学期生物人教版选择性必修1

第3章免疫调节2021102019人教版选择性必修一《稳态与调节》第3节免疫失调1.什么是过敏原?过敏反应是怎样发生的?2.什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?3.HIV感染人体的机理是什么?怎样预防艾滋病的传播?问题探讨(P77）2生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。讨论：1、你还知道哪些过敏现象？2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系？正常的免疫功能可以识别“自己”并排除“异己”物质，维持内环境的稳定。对人体无害的“异己”物质，是不是也会引起免疫反应呢?我们在日常生活中不可避免地要接触甚至摄入许多“异己”物质，如鱼、虾、花粉等。一、3过敏反应

已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，所发生的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。引起过敏反应的抗原物质。如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。1、概念：2、过敏原：一、4抗原过敏原3.过敏反应的发病机理：柳树开花B细胞浆细胞肥大细胞组织胺和其他化学物质①有些人在（初次）接触______时，在_______的刺激下，B细胞会____________；②这些抗体_____在_____、______或__________以及血液中某些细胞（如_________）的______；过敏原过敏原活化产生抗体吸附皮肤呼吸道消化道黏膜肥大细胞表面③当_____的过敏原_____进入机体时，就会与____在_______的________结合，使这些细胞释放出______等物质，引起毛细血管_____、血管壁通透性_____、平滑肌_____和腺体分泌______，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状再次相同吸附细胞表面相应抗体组织胺扩张增强收缩增多一、5P77过敏原B细胞抗体相同的过敏原释放组胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(抗体吸附在血液中的某些细胞表面时)呼吸道过敏(流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(红肿、发疹)刺激活化吸附再次进入机体与吸附在细胞表面的抗体结合导致（3）过敏反应的发病机理模式图P77产生浆细胞（如肥大细胞）某些细胞的表面一、6比较内容过敏反应体液免疫激发因素反应时机抗体分布反应结果联系过敏反应与体液免疫的关系过敏原抗原机体再次接触过敏原机体初次接触抗原即可发生吸附在某些细胞的表面使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应抗体与抗原结合形成沉淀过敏反应是异常的体液免疫血清（主要）、组织液、外分泌液一、74.过敏反应的特点（1）有____之分（2）许多过敏反应还有明显的_________和_________。快慢过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能24h后才有症状遗传倾向个体差异5.主要预防措施_____________________________________是预防过敏反应发生的主要措施；找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原一、89【典例示范】有些人注射青霉素制剂后会出现皮疹、胸闷、呼吸困难等过敏症状,严重者可能会发生休克。以下相关叙述,正确的是(

)A.该过敏反应不具有特异性和记忆性B.发生该过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下C.机体一旦接触该青霉素制剂后就会发生过敏D.在注射青霉素制剂前,需要进行皮试以确定病人是否会过敏青霉素引起的病理性免疫反应,具有特异性和记忆性,A错误;发生青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能过强,B错误;只有已免疫的机体再次接触青霉素才会引起过敏反应,C错误;部分个体对青霉素过敏,而过敏反应是指已产生免疫的机体,在再次接触相同过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱。因此每次注射青霉素前,病人都要先做“皮试”,目的是观察病人是否已经产生了抗体,是否会发生过敏反应,D正确。D10【类题精练】如图为外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再次进入机体时,肥大细胞释放出组织胺、白三烯等过敏介质。图中甲～丁代表不同的生理过程,下列叙述正确的是(

)A.哮喘是人体特异性免疫应答的

一种正常生理现象B.过敏原再次入侵机体才能引发

丁过程导致哮喘C.哮喘发生过程中既有浆细胞参

与又有细胞毒性T细胞参与D.临床药物可以通过促进过敏介质的释放来治疗哮喘哮喘是人体特异性免疫应答的一种免疫失调中的过敏反应,A错误;由题图可知,过敏原再次入侵机体引发丁过程才导致哮喘,B正确;哮喘发生过程中既有浆细胞参与又有辅助性T细胞参与,C错误;临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘,D错误。B自身免疫病1.概念P78在某些特殊情况下，免疫系统会对_____成分发生反应，如果自身免疫反应对_____和_____造成____并出现了____，就称为自身免疫病自身组织器官损伤症状2.常见实例风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮二、11某种链球菌表面的抗原分子心脏瓣膜上的一种物质结构十分相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻3.发病机理（以风湿性心脏病为例）免疫反应二、12类风湿性关节炎类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关二、13系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。二、14自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。病情严重的自身免疫病，目前很有前景的治疗方法是：自体造血干细胞移植4、治疗二、15免疫缺陷病1.概念：指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.类型：免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病三、16“泡泡男孩”大卫·菲利浦·威特大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。重症联合免疫缺陷病3.先天性免疫缺陷病：实例：该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。①发病机理②特点:患者多为新生儿和婴幼儿；他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。三、174.获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。（1）概念：（2）实例：艾滋病①相关病原体：人类免疫缺陷病毒简称HIV②致病机理：攻击人体的_________，主要侵染____________；辅助性T细胞免疫系统③潜伏期：HIV会经历_________，刺激机体产生________，免疫系统分泌____________，这是目前________的重要依据，直到艾滋病病发时，机体__________________；2-10年甚至更长时间迅速增殖免疫反应抗HIV的抗体HIV检测仍会继续分泌该抗体④死亡原因：严重感染恶性肿瘤三、18艾滋病发病过程解析：(大本P89）1.A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。2.在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降。三、19(3)C阶段，艾滋病患者的直接死因是__________________________，原因是_____________________________________________________________。(4)在出现症状之前，应如何对HIV进行检测？__________________________________________。严重感染或恶性肿瘤等疾病HIV破坏辅助性T细胞，导致人体免疫功能基本丧失检测体内是否含有抗HIV的抗体(5)HIV是一种囊膜病毒，除核酸和蛋白质外壳外，还包括病毒包膜和逆转录酶。HIV携带逆转录酶进入人体的意义是什么？__________________________________________________________________________________________________________________。HIV为逆转录病毒，宿主细胞无逆转录酶，HIV携带逆转录酶进入人体为HIV在细胞内增殖提供条件艾滋病发病过程解析：3.C阶段艾滋病患者的直接死因是

，原因是？HIV破坏辅助性T细胞，导致免疫功能基本丧失4.在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。5.HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，非特异性免疫还存在。三、21严重感染或恶性肿瘤艾滋病发病过程解析：1.A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。2.在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降。三、22艾滋病发病过程解析：3.C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?

患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能；4.在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。5.HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，非特异性免疫还存在。三、231、HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。2、“发现就治疗，而且免费”的目的是什么？这样做有什么意义？“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。三、24目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是______________________________，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。⑥传播途径：主要有__________、_________和__________；性接触传播血液传播母婴传播⑤治疗方法：没有控制和降低感染者体内HIV的数量a.采取安全的性行为，如使用避孕套；b.避免注射吸毒；c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；d.不与他人共用牙刷和剃须刀；e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等⑧不会传播的途径：与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV；在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱；⑦预防措施：性接触传播母婴传播血液传播三、25能使HIV和宿主细胞的受体结合两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA包含两条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质来源于病毒最后所在的宿主细胞；保护内部核酸（RNA）的蛋白质外衣HIV病毒：是一种逆转录病毒外壳：病毒包膜：核酸：逆转录酶：表面蛋白：HIV的结构三、26①逆转录需要逆转录酶的催化,逆转录酶来自病毒。

转录和翻译所需的酶来自宿主细胞。②逆转录、转录和翻译所需的原料、能量均来自宿主细胞。小结：免疫失调病类型的比较项目过于敏感、强大异常过弱、过低过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组织胺等物质而引起抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致预防找出过敏原，避免再次过敏－针对致病途径预防举例全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病2728【典例示范】近年,西班牙的科学家研制出一种新型艾滋病疫苗MVA-B,能够降低人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染程度。下列关于HIV和艾滋病的说法,正确的是(

)A.HIV侵入人体后存在潜伏期,原因是潜伏期HIV不能复制B.艾滋病患者比健康人更易被病原体感染C.HIV侵入人体后侵染T淋巴细胞,机体不发生体液免疫,故不能通过检测抗体来诊断是否感染HIVD.接种MVA-B后的机体可通过免疫细胞直接消灭入侵的HIVHIV存在潜伏期的原因是人体免疫系统在感染初期仍能发挥作用,A错误;由于HIV破坏人的免疫系统,导致人的免疫力降低,所以艾滋病患者比健康人更易被病原体感染,B正确;HIV侵入人体后侵染T淋巴细胞,机体可以发生体液免疫,C错误;免疫细胞不能直接消灭HIV,浆细胞通过产生抗体消灭病毒,D错误。B29【类题精练】艾滋病是一种获得性免疫缺陷病。下列关于艾滋病的叙述,错误的是(

)A.HIV的主要传播途径是性接触传播、血液传播和母婴传播B.感染HIV后一般要经过较长的潜伏期才会发病C.艾滋病是一种削弱人体免疫系统功能的疾病D.HIV侵入人体后只感染辅助性T细胞HIV不能通过空气传播,它的主要传播途径是性接触传播、血液传播和母婴传播,A项正确;HIV侵入人体后通常可以潜伏2～10年,甚至更长时间,B项正确;HIV能够攻击人类的辅助性T细胞,导致人的免疫功能下降,C项正确;HIV除感染辅助性T细胞外,还可以感染体内其他类型的细胞,如脑细胞、巨噬细胞,D项错误。D30【补偿训练】下列关于艾滋病的叙述,错误的是(

)A.艾滋病的病原体是HIVB.艾滋病病毒可通过血液传播C.艾滋病患者晚期免疫功能增强D.艾滋病病毒主要攻击辅助性T细胞艾滋病是由HIV引起的,HIV是其病原体,A正确。艾滋病的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性接触传播,B正确。艾滋病病毒主要攻击人的辅助性T细胞,从而破坏人的免疫系统,故艾滋病患者的免疫系统失去了免疫功能,C错误、D正确。C练习与应用一、概念检测1.些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Feld1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。()(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。()(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。()2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正確的是()A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用A√√√31

拓展应用1.(1)人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。32

(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反