2025年抢救制度抢救药品知识考核测试题库含答案

2025年抢救制度抢救药品知识考核测试题库含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.心肺复苏（CPR）过程中，肾上腺素的首剂静脉注射剂量为：A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案：C2.抢救车内药品的“五定”管理原则不包括：A.定点放置B.定人保管C.定期更换D.定量配置答案：C（正确为定期检查）3.阿托品用于有机磷农药中毒急救时，其主要作用机制是：A.复活胆碱酯酶B.阻断M样胆碱能受体C.抑制乙酰胆碱释放D.促进毒物代谢答案：B4.利多卡因静脉注射治疗室性心律失常时，首次负荷剂量应为：A.1-1.5mg/kgB.2-2.5mg/kgC.3-3.5mg/kgD.4-4.5mg/kg答案：A5.过敏性休克急救时，肾上腺素的最佳给药途径是：A.皮下注射B.肌内注射（大腿中外侧）C.静脉推注D.气管内给药答案：B6.多巴胺小剂量（2-5μg/kg·min）静脉输注时，主要兴奋的受体是：A.α受体B.β1受体C.D1受体（多巴胺受体）D.β2受体答案：C7.尼可刹米（可拉明）的主要药理作用是：A.兴奋呼吸中枢B.兴奋血管运动中枢C.增强心肌收缩力D.扩张支气管答案：A8.去甲肾上腺素用于治疗低血压时，若外渗可导致局部组织坏死，应立即用何药局部浸润注射：A.阿托品B.酚妥拉明C.地塞米松D.利多卡因答案：B9.胺碘酮静脉注射治疗室性心动过速时，首次负荷剂量为：A.75mgB.150mgC.225mgD.300mg答案：B10.地塞米松用于严重过敏反应时，成人单次静脉注射剂量通常为：A.2-5mgB.5-10mgC.10-20mgD.20-40mg答案：C11.异丙肾上腺素禁用于：A.房室传导阻滞B.心源性休克（低排高阻型）C.支气管哮喘急性发作D.窦性心动过缓答案：B12.碳酸氢钠静脉输注纠正代谢性酸中毒时，首次剂量一般为：A.1-2ml/kg（5%溶液）B.3-4ml/kg（5%溶液）C.5-6ml/kg（5%溶液）D.7-8ml/kg（5%溶液）答案：A13.抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成补记：A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：C14.心搏骤停患者经3次除颤后仍未恢复自主循环，应优先给予的药物是：A.胺碘酮B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素答案：D15.吗啡用于急性左心衰竭急救的主要机制是：A.增强心肌收缩力B.降低呼吸中枢兴奋性C.扩张外周血管，减少回心血量D.抑制咳嗽反射答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.抢救室应配备的基本设备包括：A.除颤仪B.心电监护仪C.呼吸机D.洗胃机E.输液泵答案：ABCDE2.肾上腺素的临床应用包括：A.过敏性休克B.心脏骤停C.支气管哮喘急性发作D.局部止血（与局麻药合用）E.甲状腺功能亢进症答案：ABCD3.多巴胺不同剂量的药理作用正确的是：A.1-2μg/kg·min：主要兴奋D1受体，扩张肾血管B.2-5μg/kg·min：兴奋β1受体，增强心肌收缩力C.5-10μg/kg·min：兴奋α受体，收缩外周血管D.>10μg/kg·min：显著兴奋α受体，导致血管强烈收缩E.所有剂量均不影响心率答案：ACD4.阿托品中毒的临床表现包括：A.瞳孔散大B.皮肤干燥潮红C.高热（>40℃）D.谵妄、抽搐E.心动过缓答案：ABCD5.抢救药品管理的“三查”内容包括：A.查药品数量B.查药品质量（外观、有效期）C.查配伍禁忌D.查患者过敏史E.查药品批号答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.抢救过程中，口头医嘱执行后需在6小时内补记。（√）2.去甲肾上腺素可用于治疗过敏性休克。（×）（过敏性休克首选肾上腺素）3.利多卡因可用于治疗室上性心动过速。（×）（主要用于室性心律失常）4.尼可刹米过量可导致惊厥。（√）5.地塞米松属于长效糖皮质激素。（√）（半衰期36-54小时）6.异丙肾上腺素静脉输注时需严格控制滴速，避免诱发室性心律失常。（√）7.碳酸氢钠可直接静脉推注，无需稀释。（×）（高浓度需稀释）8.抢救车内药品标签需标注药品名称、浓度、剂量、有效期。（√）9.胺碘酮禁用于QT间期延长患者。（√）10.吗啡禁用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述抢救工作制度中“五定一及时”的具体内容。答案：五定：定点放置（抢救设备、药品固定位置）、定人管理（专人负责维护）、定量配置（药品、物品数量固定）、定期检查（每日清点，每周全面检查）、定时核对（班班交接核对）；一及时：抢救物品用后及时补充、消毒、归位。2.肾上腺素的主要药理作用有哪些？答案：①兴奋α受体：收缩外周血管（皮肤、黏膜、内脏），升高血压；②兴奋β1受体：增强心肌收缩力、加快心率、增加心输出量；③兴奋β2受体：扩张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛；④促进糖原分解，升高血糖。3.多巴胺剂量与临床效应的关系如何？答案：①小剂量（1-5μg/kg·min）：主要兴奋D1受体，扩张肾、肠系膜血管，增加尿量；②中剂量（5-10μg/kg·min）：兴奋β1受体为主，增强心肌收缩力，增加心输出量；③大剂量（>10μg/kg·min）：兴奋α受体为主，收缩外周血管，升高血压，但可能减少肾血流。4.阿托品用于有机磷中毒时，“阿托品化”的判断标准是什么？答案：①瞳孔较前散大（不再缩小）；②口干、皮肤干燥；③颜面潮红；④心率增快（90-100次/分）；⑤肺部湿啰音减少或消失。5.胺碘酮的主要禁忌症有哪些？答案：①严重窦房结功能障碍（如病态窦房结综合征）；②Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞（无起搏器保护）；③QT间期延长综合征；④对胺碘酮过敏；⑤甲状腺功能异常（甲亢或甲减未控制）。五、案例分析题（每题6分，共30分）1.患者，男，35岁，因食用海鲜后突发呼吸困难、意识模糊、血压60/40mmHg，诊断为过敏性休克。请列出急救用药步骤及依据。答案：①立即肌内注射肾上腺素0.3-0.5mg（大腿中外侧），快速激活α、β受体，升高血压、缓解支气管痉挛；②静脉注射地塞米松10-20mg，抑制过敏反应介质释放；③静脉输注0.9%氯化钠溶液（快速补液，纠正低血容量）；④必要时静脉注射苯海拉明20-40mg（拮抗组胺作用）；⑤若支气管痉挛持续，可雾化吸入沙丁胺醇（兴奋β2受体）。2.患者，女，68岁，突发意识丧失、大动脉搏动消失，心电图示室颤。请简述电除颤与药物使用的配合流程。答案：①立即非同步电除颤（双向波120-200J，单向波360J）；②除颤后立即继续CPR（5个循环约2分钟）；③复查心律，若仍为室颤，再次除颤（能量同前）；④同时静脉注射肾上腺素1mg（每3-5分钟重复）；⑤若室颤持续，给予胺碘酮150mg静脉注射（10分钟内），随后可重复150mg；⑥维持电解质平衡（如纠正低钾、低镁）。3.患者，男，45岁，误服有机磷农药（敌敌畏）2小时，出现流涎、瞳孔缩小、肌颤、意识模糊。请说明急救用药方案及注意事项。答案：①立即洗胃（清水或2%碳酸氢钠，敌百虫禁用碳酸氢钠）；②阿托品（早期、足量、反复给药）：首剂2-5mg静脉注射，每5-10分钟重复，直至“阿托品化”（瞳孔散大、口干、心率增快），后减量维持；③胆碱酯酶复能剂（氯解磷定）：首剂1-2g静脉注射，2-4小时后重复0.5-1g，总剂量不超过10g/日；④维持呼吸（必要时气管插管、机械通气）；⑤监测阿托品用量，避免中毒（如出现高热、谵妄需减量或停药）。4.患者，男，50岁，心搏骤停3分钟，现场已开始CPR，急救人员到达后需给予哪些药物？请列出顺序及剂量。答案：①肾上腺素1mg静脉注射（或骨内注射），每3-5分钟重复；②若为室颤/无脉性室速，除颤后未复律，给予胺碘酮150mg静脉注射（10分钟内）；③若存在严重酸中毒（pH<7.1），给予5%碳酸氢钠1-2ml/kg静脉输注（需根据血气调整）；④若为缓慢性心律失常或心脏停搏，可考虑阿托品1mg静脉注射（最多3次，总量3mg）；⑤维持血钾4.0-5.0mmol/L（补钾）、血镁1.0-2.0mmol/L（补镁）。5.患者，女，72岁，急性左心衰竭，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、血压180/110mmHg。请写出抢救用药组合及作用机制。答案：①吗啡5-10mg静脉注射（镇静、