2026年传染病防治培训考核试卷含答案

2026年传染病防治培训考核试卷含答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国法定传染病分为几类（）A.二类B.三类C.四类D.五类1.2下列哪项不是乙类传染病（）A.登革热B.狂犬病C.霍乱D.百日咳1.3对疑似甲类传染病患者，医疗机构应在多长时间内进行网络直报（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时1.4下列哪条传播途径属于垂直传播（）A.空气飞沫B.母婴胎盘C.粪口D.虫媒1.5计算基本再生数R₀时，不需要的参数是（）A.感染期B.接触率C.疫苗保护率D.传播概率1.6对耐多药结核患者，首选的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.消化道隔离1.7下列哪项不是医院感染必备环节（）A.感染源B.传播途径C.疫苗D.易感人群1.8埃博拉病毒最主要的储存宿主是（）A.啮齿类B.果蝠C.家犬D.蜱1.9流感大流行的首要病原学监测指标是（）A.血凝滴度B.抗原漂移C.抗原转换D.神经氨酸酶活性1.10对HIV阳性孕妇，下列哪项措施不能降低母婴传播率（）A.抗病毒治疗B.剖宫产C.母乳喂养D.新生儿服药1.11下列哪项属于疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）的高危因素（）A.成人接种B.免疫缺陷者接种C.接种第1剂D.接种第4剂1.12我国现行免疫规划程序，麻腮风疫苗第1剂接种月龄为（）A.6月B.8月C.12月D.18月1.13登革热重症预警指标中，血小板快速下降是指（）A.≤100×10⁹/L且24h下降≥20%B.≤50×10⁹/L且24h下降≥30%C.≤40×10⁹/L且24h下降≥50%D.≤20×10⁹/L且24h下降≥50%1.14下列哪项不是布鲁氏菌病慢性期常见表现（）A.低热B.盗汗C.关节痛D.黄疸1.15对鼠疫患者采集血液标本，生物安全级别应为（）A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-41.16计算疫苗保护率的公式是（）A.(对照组发病率−接种组发病率)/接种组发病率×100%B.(对照组发病率−接种组发病率)/对照组发病率×100%C.接种组发病率/对照组发病率×100%D.1−接种组发病率/对照组发病率×100%1.17下列哪项不是诺如病毒暴发判定标准（）A.3例及以上流行病学关联病例B.实验室确诊≥1例C.48h内同一单位出现≥5例呕吐腹泻D.症状持续≥7天1.18对新型冠状病毒肺炎病例出院标准，错误的是（）A.体温正常>3dB.呼吸道症状明显好转C.核酸连续2次阴性(间隔<12h)D.肺部影像明显吸收1.19下列哪项不是黄热病疫苗接种禁忌证（）A.鸡蛋严重过敏B.免疫缺陷C.孕妇D.高血压Ⅰ级1.20我国规定，狂犬病暴露后免疫球蛋白剂量为（）A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.50IU/kg1.21下列哪项属于丙类传染病（）A.黑热病B.炭疽C.猩红热D.钩端螺旋体病1.22对麻疹疑似病例开展IgM抗体检测，最佳采血时间为出疹后（）A.1dB.3dC.7dD.14d1.23下列哪项不是经蜱传播的疾病（）A.发热伴血小板减少综合征B.莱姆病C.恙虫病D.鼠疫1.24下列哪项不是医院感染暴发报告必备要素（）A.时间B.地点C.感染株同源性D.经济损失1.25对H7N9禽流感密切接触者医学观察期为最后接触后（）A.3dB.7dC.10dD.14d1.26下列哪项不是艾滋病防治“四免一关怀”政策内容（）A.免费抗病毒治疗B.免费自愿咨询检测C.免费结核筛查D.免费义务教育1.27下列哪项不是霍乱脱水期典型表现（）A.水样便B.腓肠肌痉挛C.血压下降D.高热谵妄1.28对脊髓灰质炎野病毒输入疫情，最优先的应急接种策略是（）A.查漏补种B.强化免疫C.应急免疫D.常规免疫1.29下列哪项不是新型冠状病毒肺炎主要传播途径（）A.飞沫B.接触C.气溶胶D.媒介蚊1.30计算病死率的公式是（）A.死亡数/同期平均人口×100%B.死亡数/同期发病人数×100%C.发病数/同期平均人口×100%D.死亡数/同期治愈数×100%2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于乙类传染病但采取甲类管理（）A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.新型冠状病毒肺炎D.高致病性禽流感2.2下列哪些属于疫苗接种异常反应（）A.热性惊厥B.过敏性紫癜C.接种部位红肿≤2.5cmD.疫苗相关麻痹型脊灰2.3下列哪些措施可降低血源性职业暴露后感染风险（）A.局部挤压+流动水冲洗B.75%乙醇消毒C.4h内开始PEPD.随访12个月2.4下列哪些属于登革热实验室确诊方法（）A.NS1抗原检测B.IgM抗体阳性C.中和抗体4倍增长D.病毒核酸RT-PCR2.5下列哪些属于结核病高危人群（）A.HIV感染者B.糖尿病患者C.矽肺患者D.5岁以下儿童2.6下列哪些属于手足口病重症早期表现（）A.持续高热>3dB.精神差C.肢体抖动D.外周血白细胞<2×10⁹/L2.7下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露处置原则（）A.伤口冲洗+消毒B.接种疫苗C.注射免疫球蛋白D.缝合包扎伤口2.8下列哪些属于流感抗病毒药物（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.金刚烷胺D.帕拉米韦2.9下列哪些属于疟疾再燃原因（）A.迟发型子孢子B.残存红细胞内期C.抗药性D.免疫力下降2.10下列哪些属于寨卡病毒防控核心措施（）A.防蚊灭蚊B.孕妇延迟赴疫区C.血液核酸筛查D.疫苗接种3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国法定传染病报告实行__________制度，对甲类传染病网络直报时限为__________小时。3.2基本再生数R₀=__________×__________×__________。3.3医院感染暴发是指在医疗机构内，短时间内发生__________例及以上__________同种同源感染病例。3.4登革热典型三联征为__________、__________、__________。3.5结核菌素试验硬结≥__________mm为阳性，提示__________感染。3.6狂犬病病毒主要侵犯__________系统，典型临床表现分为__________期、__________期、__________期。3.7流感抗原转换是指__________发生变异，导致出现__________亚型。3.8新型冠状病毒肺炎重型诊断标准之一：静息状态下吸空气时SpO₂≤__________%。3.9计算疫苗效力VE的95%置信区间公式为__________。3.10霍乱口服补液盐(ORS)配方中Na⁺浓度为__________mmol/L，葡萄糖浓度为__________mmol/L。4.简答题（共30分）4.1封闭型（6分）简述甲类传染病疫情报告流程，列出关键时间节点与责任主体。4.2开放型（8分）结合实例说明“OneHealth”理念在新发传染病防控中的应用，要求列举至少两条具体干预措施并评估效果。4.3封闭型（6分）写出艾滋病病毒职业暴露后预防(PEP)用药方案（药物名称、剂量、疗程）。4.4开放型（10分）某县7天内连续报告30例登革热确诊病例，请设计一套现场流行病学调查方案，包括调查目的、内容、方法、样本量估算及数据分析思路。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）某市2025年累计报告麻疹病例120例，其中8月龄以下婴儿15例，8–23月龄80例，≥2岁25例。该市2025年8月龄–23月龄常住人口平均为8万人，该年龄组麻疹疫苗第1剂估算接种率为92%，第2剂估算接种率为88%。（1）计算8–23月龄人群麻疹发病率（/10万）。（3分）（2）若疫苗保护效果VE=95%，计算该年龄组因接种失败导致的预期发病数。（4分）（3）评价该市麻疹免疫屏障状况并提出改进建议。（3分）5.2分析题（15分）某医院ICU5天内发生4例CRKP（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）血流感染，病例均留置中心静脉导管。经PFGE同源性分析，3株为同一克隆。医院感控科进行回顾性调查，发现2025年6月ICU手卫生依从性为65%，中央导管相关Bundle执行率70%。（1）判断是否为医院感染暴发并说明理由。（3分）（2）绘制感染链并指出关键控制点。（4分）（3）设计一项干预研究验证“每日氯己定擦浴”对CRKP感染的预防效果，写出研究设计类型、研究对象、干预措施、结局指标、统计方法及潜在偏倚控制。（8分）5.3综合题（25分）2026年3月，某边境口岸城市报告1例输入性黄热病确诊病例，患者为46岁男性，援外归国人员，未接种黄热病疫苗。潜伏期在安哥拉，入境2天后出现发热、黄疸、蛋白尿。经PCR确诊，病毒载量2.3×10⁶copies/mL。城市常住人口210万，媒介伊蚊Breteau指数(BI)=28，既往无黄热病本地病例。（1）用LaTeX写出黄热病基本再生数R₀估算公式，并代入BI估算R₀（给出蚊媒参数：叮咬率0.6/天，病毒外潜伏期5天，人感染期5天，蚊寿命10天，蚊传播效率0.75，人感染蚊效率0.5）。（8分）（2）若R₀>1，计算控制阈值所需最低免疫覆盖率f_c（假设疫苗效力100%）。（3分）（3）制定一份输入疫情应急处置技术方案，包括病例管理、媒介控制、风险评估、疫苗应急接种、跨境信息通报、公众沟通六方面内容，要求给出具体指标、时限与责任部门。（14分）6.答案与评分标准1.单项选择1.1B1.2C1.3B1.4B1.5C1.6B1.7C1.8B1.9C1.10C1.11B1.12B1.13A1.14D1.15C1.16B1.17D1.18C1.19D1.20B1.21A1.22B1.23D1.24D1.25C1.26C1.27D1.28C1.29D1.30B2.多项选择2.1ABCD2.2ABD2.3ABCD2.4ABCD2.5ABC2.6ABC2.7ABC2.8ABD2.9BCD2.10ABC3.填空3.1网络直报、23.2β、c、D3.33、同种同源3.4高热、皮疹、肌肉骨关节痛3.55、结核分枝杆菌3.6中枢神经、前驱、兴奋、麻痹3.7血凝素、新3.8933.9VE±1.96×SE(VE)3.1075、1114.简答4.1责任主体：首诊医生→医疗机构预防保健科→县CDC→国家CDC；时限：诊断2h内网络直报→县CDC2h内审核→省级CDC12h内调查→国家CDC24h内分析。4.2例：2025年某县H5N1禽流感暴发，联合农业部门扑杀禽类、市场监管关闭活禽交易、卫健部门开展人群监测，疫情7天控制；效果：禽间传播阻断，人间无续发。4.3替诺福韦300mg+恩曲他滨200mg+拉替拉韦400mg，每日2次，疗程28天；或替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦50mg每日1次。4.4目的：查明感染来源、传播链、伊蚊密度、病毒型别；内容：病例搜索、个案调查、蚊媒调查、实验室检测、人群抗体水平；方法：入户调查、布雷图指数、双层叠帐法、RT-PCR、ELISA；样本量：病例≥30，对照≥90，蚊媒≥100户；数据分析：描述性流行曲线、空间分布图、病例对照OR、BI阈值判别。5.应用5.1（1）发病率=80/80000×10万=100/10万（2）预期发病=80000×(1−0.92)×(1−0.95)×100/10万=3.2例（3）免疫屏障不足，建议提高第1剂及时接种率至≥95%，开展查漏补种及入托入学查验。5.2（1）是暴发，同源性3株相同，时空聚集。（2）感染链：CRKP感染源→中心静脉导管→手卫生缺失→易感患者；控制点：无菌置管、每日评估拔管、手卫生、氯己定擦浴、环境消毒。（3）类实验设计：ICU所有成人患者，干预组每日2%氯己定擦浴，对照组常规洗澡，主要结局CRKP血流感染/1000导管日，Poisson回归，控制混杂：APACHEⅡ、抗生素使用，采用整群随机交叉减少选择偏倚。5.3（1）=代入：m=BI/100=0.28，a=0.6，b=0.75，c=0.5，μ=1/10，E=5，得R₀≈2.4。（2）f_c=1