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文档简介
手术室停水应急预案演练脚本一、演练目的通过模拟手术室突发停水事件,检验医院供水故障应急响应机制的完整性、有效性与可操作性,强化多部门协同处置能力,确保患者生命安全与手术质量,最大限度降低停水对医疗活动的影响。二、演练原则1.1以人为本优先保障患者生命安全,确保手术无菌操作与关键设备正常运行。1.2快速响应发现停水后立即启动应急预案,逐级上报,限时处置。1.3分级负责手术室、后勤保障部、设备科、感染管理科、护理部、医务部按职责分工,各司其职。1.4持续改进演练结束后即时复盘,修订流程,补齐短板。三、演练时间与地点时间:____年__月__日14:00—15:30地点:住院部三楼Ⅰ级洁净手术室(1—3号手术间、无菌器械间、刷手区)四、组织机构2.1演练领导小组职务姓名部门职责总指挥___分管副院长全面决策、资源调配副总指挥___手术室主任现场医疗安全成员___后勤保障部主任供水、应急水源成员___设备科主任设备保障成员___感染管理科主任无菌监督成员___护理部副主任人力协调2.2现场执行小组组别组长成员任务手术保障组手术室护士长洗手护士×2、巡回护士×3维持手术、清点物品供水抢修组后勤保障部主管水工×2、电梯工×1排查故障、切换水源设备保障组设备工程师×1医学装备科技术员×2保障电刀、动力系统感染控制组院感专职人员×1微生物室人员×1监督无菌、终末消毒通讯记录组医务部干事×1信息科工程师×1信息传递、影像记录五、演练场景设定14:00,1号手术间行“腹腔镜下阑尾切除术”术中,刷手护士发现感应水龙头无水,同时巡回护士报告负压吸引冷却水报警。手术间、刷手区、无菌器械间同时出现停水,手术无法按常规流程继续。六、演练流程(时间轴脚本)3.1事件发生与信息报告时间场景描述角色台词/动作备注14:00发现停水刷手护士A“感应龙头无水,手术刀冲洗无法进行!”表情紧张14:00二次确认巡回护士B快速拧开刷手池普通龙头,确认无水;查看负压吸引冷却水报警灯亮立即停用电刀脚踏14:01立即上报巡回护士B按对讲“手术室停水,1号间手术受阻,请求启动应急预案”同时关闭手术间门,维持正压3.2预案启动与任务下达14:02|总指挥下达指令|总指挥|“立即启动《手术室停水应急预案》Ⅲ级响应,各组按脚本执行”|手机群发“#停水#”代码|14:02|手术保障组|护士长|宣布“手术进入应急模式,所有人员原地待命,清点器械”|记录时间点|3.3现场处置3.3.1维持手术无菌刷手护士A使用备用无菌盐水500ml×3冲洗器械,保持术野清洁巡回护士B将预充式无菌水500ml连接吸引冷却管路,临时恢复电刀使用麻醉医师评估患者生命体征,无异常,继续手术3.3.2切换应急水源14:03|开通应急阀门|供水抢修组|开启手术室顶部应急不锈钢水箱(500L)旁路阀门,向刷手区供水|压力≥0.2MPa|14:05|水质快检|院感组|使用余氯比色计检测游离氯0.35mg/L,判定合格|记录数值|14:06|通知手术间|护士长|对讲播报“应急水源已开通,刷手池恢复供水”|声音清晰|3.3.3设备保障设备工程师检查高频电刀冷却循环泵,发现水箱水位低,立即补充蒸馏水20L备用脚踏吸引器就位,防止中心吸引故障3.3.4信息通报通讯记录组在医院应急微信群发布“14:00手术室停水,14:06应急水源开通,手术继续”同时电话报告市自来水公司热线:________,获取外部管网信息3.4故障排除14:15|发现故障点|供水抢修组|地下室DN50镀锌管接头爆裂,已关闭分区阀门|拍照取证|14:16|预计修复时间|水工班长|向总指挥报告“需90分钟更换管件”|总指挥评估|14:17|决策|总指挥|“手术继续,术后终末消毒,暂停接台手术”|发布调度令|3.5手术收尾与终末消毒14:25手术结束,器械移至应急清洗间(四楼)处理院感组指导使用含氯消毒片1000mg/L湿拖布擦拭地面,过氧化氢雾化空气消毒30min记录消毒时间、浓度、责任人3.6演练终止15:25|管网修复|供水抢修组|开启阀门,逐步恢复常压供水|水质复检合格|15:28|总指挥宣布|总指挥|“停水故障排除,演练结束,15:30在示教室复盘”|全体集合|七、角色清单与物资清单4.1角色清单(共22人)序号角色人数关键职责1手术医生2主刀、助手,维持手术2麻醉医师1生命支持3刷手护士2器械传递、无菌保持4巡回护士3物品补给、信息上报5护士长1现场指挥6水工2抢修管道7设备工程师2设备保障8院感专职1监督消毒9电梯工1应急水源搬运10通讯记录2信息、影像11观摩评估5评分、记录4.2物资清单类别名称数量存放位置应急水源不锈钢水箱500L1套手术室顶部应急水源瓶装无菌盐水500ml30瓶无菌间2号柜应急水源蒸馏水20L4桶设备库房消毒用品含氯消毒片1g/片1瓶院感科检测器材余氯比色计1套检验科通讯器材对讲机6部护士站记录器材执法记录仪2台医务部八、评估标准采用百分制量化评分,低于80分为不合格,需二次演练。维度分值评分要点信息报告15时限≤2min,内容完整预案启动10指令清晰,响应及时手术安全20无菌原则零违规水源切换15水质合格,压力达标设备保障10电刀、吸引无中断多部门协同10沟通顺畅,记录完整终末消毒10浓度、时间符合规范演练纪律10全员到岗,服从指挥九、风险预控与安全保障5.1患者安全术前确认手术风险评估表签字完整演练期间麻醉医师不得离开手术间备肾上腺素1mg×2支、阿托品0.5mg×2支于急救车5.2人员安全水工操作前关闭电源,穿戴绝缘手套地下室作业设置通风机,防止缺氧设立警戒带,非工作人员禁止进入漏水区域5.3设备安全应急水源接入前排空管道余气,防止水锤电刀冷却回路加装单向阀,防止回流污染十、演练总结与改进6.1现场复盘15:30—16:00,示教室召开圆桌复盘会,采用“5Why”法追溯问题。6.2问题台账(示例)序号问题描述原因分析整改措施责任人完成时限1应急水箱水位显示故障浮球阀卡滞更换不锈钢磁翻板液位计设备科___7日内2余氯比色计试剂过期未列入月度检查纳入设备质控清单院感科___3日内6.3修订预案增加“应急水源每日巡检”条款明确“手术室停水红头文件”2小时内上报卫健委附
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